杜冬梅
- 作品数:8 被引量:78H指数:5
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 外周血红细胞表面增强拉曼光谱对老年认知障碍的诊断价值
- 2019年
- 目的运用表面增强拉曼光谱(SERS)方法对患者外周血红细胞的拉曼光谱进行测量与分析,以探索其对不同认知功能状态老年认知障碍患者的诊断价值。方法选择上海市第六人民院老年病科住院的患者(年龄>65岁)共62例,均行神经心理量表及临床评估,分为正常对照组、轻度认知障碍(MCI)组、痴呆(AD)组;同时记录基线数据。对红细胞进行SERS测量;运用五阶拟合等方法处理并提取样本拉曼光谱中的有效数据,线性判别法建立数据模型,受试者工作特征曲线检验诊断价值。结果 3组间红细胞SERS存在差异。由红细胞SERS数据得到的对照组与AD组判别模型可正确区分71.8%的病例,灵敏度和特异度分别为91.3%和56.2%;对照组与MCI组判别模型可正确区分58.7%的病例,灵敏度和特异度分别为56.5%和73.9%;AD组与MCI组判别模型可正确区分61.5%的病例,灵敏度和特异度分别为75.0%和65.2%。结论红细胞SERS数据在认知功能障碍诊断中有一定的价值,可能对研究AD红细胞病理生理变化有所启发。
- 吕庆坤黄高忠陈婕黄梅珍杜冬梅张倩
- 关键词:阿尔茨海默病红细胞
- 炎症性肠病患者的肠道菌群分布与血清TNF-α与IL-6水平的相关性被引量:37
- 2017年
- 目的:探讨炎症性肠病患者的肠道菌群分布与血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白介素-6(IL-6)水平的相关性。方法:选择我院收治的172例炎症性肠病患者作为观察组,同期选择在我院经询问病史及体格检查无消化道疾病的172例患者作为对照组,检测两组肠道菌群的分布与血清TNF-α与IL-6水平,并分析炎症性肠病患者肠道菌群分布与血清TNF-α与IL-6水平的相关性。结果:观察组的肠球菌、粪肠球菌和大肠埃希杆菌含量明显高于对照组,而双歧杆菌含量明显低于对照组(P<0.05)。观察组的血清TNF-α与IL-6值分别为0.98±0.54 ng/m L和0.98±0.38 pg/m L,都明显高于对照组的0.61±0.37 ng/m L和0.55±0.34 pg/m L(P<0.05)。观察组的双歧杆菌含量与TNF-α与IL-6呈现明显负相关性(P<0.05),而肠球菌、粪肠球菌、大肠埃希杆菌含量与TNF-α与IL-6都呈现明显正相关性(P<0.05)。结论:炎症性肠病患者存在益生菌含量减少、有害菌含量增加的现象,这可能与患者血清促炎因子过量表达有关,二者的共同作用可促进炎症性肠病的发生及进展。
- 蔚晓霞刘占举胡艺杜冬梅王志威
- 关键词:炎症性肠病肿瘤坏死因子-Α白介素-6肠道菌群
- 住院患者入院空腹血糖水平与病情转归的关系研究被引量:1
- 2011年
- 目的分析住院患者入院空腹血糖水平与其病情转归的关系。方法对2006—2009年住院患者(n=186 192)的病史资料进行筛查,剔除糖尿病确诊患者,选取入院次日接受空腹血糖检测且发生院内死亡的患者作为死亡病例组(n=1 731),按照国际疾病分类标准(ICD—10)的要求设立匹配对照组(n=1 731)。对患者入院空腹血糖水平与院内病死率及其住院费用的关系进行统计学分析。结果死亡病例组患者的入院平均空腹血糖水平及住院总费用均显著高于对照组(P<0.05);入院空腹血糖为5.0~7.9 mmol/L患者人群的院内病死率和住院费用最低,入院血糖空腹血糖水平低于5.0 mmol/L或高于7.9 mmol/L患者的院内病死率显著升高(P<0.01),且患者的住院费用也明显增加;当入院空腹血糖值低于3.0 mmol/L时,患者院内死亡的风险最高,优势比(OR值)为1.67,95%可信区间(CI)为1.42~1.98(P<0.01)。校正年龄、性别和主要诊断疾病分类后,入院空腹血糖水平是患者发生院内死亡的独立危险因素,OR值为1.486,95%CI为1.423~1.552(P<0.001)。结论入院空腹血糖水平是住院患者...
- 胡一鸣任颖邵琦杜冬梅张倩赵催春
- 关键词:空腹血糖院内病死率住院费用
- 甲状腺功能紊乱对急性心肌梗死预后的影响被引量:12
- 2011年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)时甲状腺功能紊乱的发生情况及对预后的影响。方法入选463例AMI患者,入院次日测定甲状腺激素水平。观察住院期间心血管事件发生情况并进行远期随访。结果 AMI患者中甲状腺功能正常(功能正常组)239例(51.6%),非甲状腺性病态综合征(NTIS,NTIS组)168例(36.3%),亚临床甲状腺功能亢进症40例(8.6%),亚临床甲状腺功能减退6例(1.3%),甲状腺功能亢进5例(1.1%),甲状腺功能减退5例(1.1%)。NTIS组在住院期间的充血性心力衰竭、心源性休克和死亡的发生率均显著高于功能正常组(P值分别<0.05、0.01)。Cox模型分析显示,在校正多因素后,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)仍是AMI患者远期累积死亡风险的独立预测因子。FT3每降低1pmol/L,死亡风险增加59.8%。结论 AMI患者急性期存在甲状腺功能紊乱,NTIS与AMI患者近期和远期病死率相关。
- 杜冬梅任颖魏盟邵琦赵催春
- 关键词:心肌梗死预后
- 合并低T3综合征对急性心肌梗死患者预后的影响被引量:13
- 2008年
- 目的观察低T3综合征在急性心肌梗死患者中的发病情况,探讨其对患者病情及预后的影响。方法对入住心脏病重症监护病房的初发急性心肌梗死患者338例行甲状腺功能检测和心脏超声等检查,并根据甲状腺功能情况进行分组;统计双水平气道正压通气(BiPAP)无创呼吸机使用率、住院时间和住院期间死亡率,分析相关影响因素。结果338例心肌梗死患者中139例(41.12%)伴低T3综合征。血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平是住院时间的独立影响因素;低FT3与BiPAP无创呼吸机使用率及住院期间死亡率明显相关。出院患者平均随访(21.4±8.1)月,Cox模型分析显示,FT3水平是累积死亡风险首要预测因子(危险比4.25,95%CI:2.30~7.87),其次是年龄和左室射血分数。结论急性心肌梗死伴低T、综合征的诊断,对预测患者病情严重程度和预后有重要价值。
- 邵琦任颖全军民杜冬梅赵催春魏盟
- 关键词:低T3综合征急性心肌梗死随访
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者颈动脉内膜中膜厚度及其与外周血25羟维生素D水平的关系被引量:6
- 2020年
- 目的了解睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者颈动脉内膜中膜厚度(CIMT)的变化,探索OSAHS患者CIMT与25羟维生素D(25(OH)D)水平的相关性。方法使用便携式睡眠监测仪(PM)对体检人群进行监测;根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将其分为对照组、轻度OSAHS组、中度OSAHS组和重度OSAHS组。比较4组CIMT和25(OH)D水平,分析CIMT与25(OH)D的相关性。结果重度OSAHS组CIMT[(0.88±0.15) mm]较对照组及轻度OSAHS组升高[分别为(0.75±0.14) mm和(0.76±0.14) mm,均P<0.05],差异有统计学意义。中度及重度OSAHS组25(OH)D水平[分别为(19.06±6.04)μg/L和(17.67±4.73)μg/L]均低于对照组[(22.78±7.40)μg/L,均P<0.05],差异有统计学意义。多重线性回归分析校正各混杂因素的影响后,OSAHS患者CIMT与AHI呈正相关(P=0.006),与25(OH)D呈负相关(P=0.024)。结论 OSAHS患者CIMT增厚,且随着OSAHS严重程度的增加,CIMT增加。25(OH)D缺乏可能是OSAHS患者发生颈动脉内膜增厚的危险因素。
- 王亚南黄引芳杨露邵琦张倩杜冬梅黄高忠郭倩
- 关键词:睡眠呼吸暂停低通气综合征动脉粥样硬化颈动脉内膜中膜厚度25羟维生素D
- 非甲状腺病态综合征和急性心肌梗死的临床研究被引量:10
- 2013年
- 目的本研究通过检测急性心肌梗死(AMI)患者入院血游离三碘甲状腺原氨酸(FL)水平,探讨非甲状腺病态综合征(non—thyroidsicksyndrome,NTIS)与AMI近期和远期死亡率的关系。方法人选1019例新诊断AMI患者,根据入院24h内血Fr,四分位数(Quartile)水平分成1~4组:生存组和死亡组:甲状腺功能正常组和NTIS组。随访6~90个月,中位随访时间为44.5个月,采用logistic逐步回归和Cox比例风险模型,比较NTIS和FT,水平对AMI近期及远期死亡的相关关系。结果NTIS发病率占AMI患者的27.78%。随着FT,的降低和FL/F.rd比值的降低,全因死亡率逐渐增高(Quartile1组为9.4%,Quartile2组为13.8%,Quartile3组为14.3%,Quartile4组为34.0%,P〈0.01)。经过校正,Frrl(RR=0.212,95%C10.125~0.359)为30d内死亡最强的影响因素。多因素Cox回归分析显示FT,(RR=0.674,95%C10.514~0.885)与长期全因死亡独立相关。Kaplan—Meier显示Quartiled组与Quartile1.3组比较死亡率差异有统计学意义。即使FL水平在正常范围低值,也与心梗全因死亡相关。结论NTIS在AMI患者中常见。经过校正后FL是30d短期死亡的最强预测因子,低FT,水平是影响AMI患者远期全因死亡率的独立危险因素,同时显示即使FL水平在正常范围低值,仍与AMI全因死亡相关。
- 高婧任颖魏盟王俊薇赵催春杜冬梅
- 关键词:游离三碘甲状腺原氨酸心肌梗死远期随访
- 探讨NTIS在ICU重症患者的预后影响被引量:1
- 2011年
- 目的:观察NTIS在ICU重症患者中的发病情况,及对病情的预后。方法:2010年1月到2010年3月,收集上海交通大学附属第六人民医院重症监护病房ICU收治的患者共161例。根据甲状腺功能情况分组。记录其年龄、性别、血糖、血白蛋白、肝肾功能、电解质、白细胞、血气、心率、血压等,统计有创呼吸机的使用率、使用天数、APACHEII评分、ICU住院天数和住院期间的死亡率,分析相关的影响因素。结果:161例入住ICU的重症患者中74例伴有NTIS(45.96%),血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平是ICU住院时间的独立影响因素,低T3与住院期间死亡率明显相关,是主要死亡危险因子;NTIS患者较正常甲状腺患者死亡风险增加2.93倍(95%CI,1.052~8.182)。结论:低T3在重症疾病患者中发病常见,与住院期间死亡率明显相关,对于预测患者病情的严重程度和预后有重要的价值。
- 赵催春任颖邵琦杜冬梅全军民周明
- 关键词:重症