李曙平
- 作品数：72 被引量：364H指数：11
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- 胃肠功能障碍和衰竭对老年危重病患者临床预后的影响被引量：19
- 2012年
- 目的观察胃肠功能障碍与衰竭(GIDF)对老年危重病患者临床预后的影响。方法将105例危重病患者分为胃肠功能障碍组和非胃肠功能障碍组,观察2组患者30 d内多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率、APACHEⅡ评分和病死率,胃肠功能障碍组存活患者和死亡患者GIDF评分。结果胃肠功能障碍组30 d内MODS发生率、病死率、APACHEⅡ评分均明显高于非胃肠功能障碍组。63例胃肠功能障碍者,存活30例,死亡33例,存活组GIDF评分为(1.77±0.90)分,死亡组GIDF评分为(2.85±0.87)分,存活组GIDF评分低于死亡组。结论胃肠功能障碍老年危重病患者MODS发生率、APACHEⅡ评分、病死率高于非胃肠功能障碍患者。GIDF评分对老年危重病患者临床预后的评估有一定的临床意义,且GIDF评分越高,临床预后越差。
- 李娟李曙平吴娜
- 关键词：临床预后危重病老年
- 甲状腺机能亢进症与骨代谢紊乱被引量：1
- 1991年
- 随着诊疗技术及科研方法不断进步,人们对甲状腺机能亢进症(甲亢)出现的骨代谢与钙、磷代谢的变化等,作了深入的研究和探讨,现结合国外文献,对此作一简要综述。甲状腺激素在骨代谢上的作用甲状腺激素与骨的发育成熟有关。甲状腺激素可影响垂体的生长激素(GH)合成与分泌,二者互相协同,即GH促进骨的生成和生长,而甲状腺激素则促进骨化与成熟。近年来,显微造影及钙动力学研究指出:甲状腺激素与骨生成和骨吸收有关。甲亢时由于钙、磷运转加速,常有高尿钙、高尿磷、血钙及(?)性磷酸酶(ALP)升高,而发生负钙平衡,负氮平衡,骨骼脱钙。
- 李曙平赵英
- 关键词：甲亢骨代谢紊乱病理并发症
- 新旧老年病房空气微生物监测分析被引量：1
- 2003年
- 空气中微生物污染的危害,正继化学污染之后引起人们高度的重视.由于病原微生物气溶胶粒子可随气流水平或垂直扩散,可能会造成疾病的传播流行[1].
- 靳桂明董玉梅李曙平张瞿璐
- 关键词：老年病房微生物
- 老年心房颤动患者80例抗凝治疗现状分析被引量：5
- 2011年
- 目的观察老年心房颤动患者接受抗凝治疗的现状。方法对80例80岁以上房颤患者进行血栓/栓塞危险因素分级,并分析患者有无抗凝治疗禁忌证。结果 80例老年房颤患者均为血栓/栓塞中高危患者。58例无抗凝禁忌证,持续应用华法林抗凝治疗5例(8.6%),将凝血酶原时间国际标准化比值(INR)控制在1.5～2.6,无出血事件发生;45例患者选择阿司匹林抗血小板治疗,8例患者放弃抗凝治疗。22例存在抗凝治疗禁忌证,包括合并有活动性消化道出血、脑出血、穿刺出血、严重肝肾功能障碍及恶性肿瘤等。结论老年房颤患者存在应用华法林抗凝治疗不足的现状。高龄、基础疾病多、肝肾功能障碍、用药复杂、认识不足及过分担心抗凝治疗的出血并发症是其主要原因。
- 李娟李曙平吴娜
- 关键词：心房颤动老年人抗凝
- 老年肾功能不全患者服用尿毒清颗粒的长期疗效观察被引量：4
- 2007年
- 目的:探讨服用尿毒清颗粒对老年患者肾功能的影响。方法:27例收住我科不同程度肾功能减退的高龄患者,在西医治疗基础上加用中药尿毒清,连续观察至给药后1年。记录治疗前及治疗1、3个月后及1年后的血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、红细胞计数、血红蛋白、血脂及血浆蛋白等指标,比较治疗前后患者上述指标的变化。结果:与治疗前比较,治疗1个月后患者BUN、Scr、UA均显著降低(均P<0.05),治疗3个月后患者BUN、Scr显著降低(均P<0.05),在1年的观察期中Scr随治疗时间的延长表现出逐渐下降的趋势。其余各观察指标与治疗前相比差异无显著性。结论:尿毒清颗粒能改善和延缓老年肾功能不全患者的肾功能减退。
- 丁文茂李曙平谭昌金阳光田慧军
- 关键词：肾功能衰竭尿毒清颗粒
- 原发性甲状旁腺功能亢进症1例报告并文献复习被引量：4
- 2008年
- 目的:探讨原发性甲状旁腺功能亢进症的特征及诊断。方法:对1例原发性甲状旁腺功能亢进症患者进行分析,并复习文献。结果:大部分原发性甲状旁腺功能亢进症患者早期无症状和体征,仅有生化指标的异常(高血钙、低血磷、高甲状旁腺素、高尿磷、高尿钙);病情发展到一定程度可出现多个器官系统的改变:泌尿系结石、肾绞痛、骨关节痛、溃疡病、胰腺炎等。结论:原发性甲状旁腺功能亢进症早期临床症状不典型,结合临床表现、实验室检查及影像学特征可以减少原发性甲状旁腺瘤的误诊率,提高临床诊断检出率。
- 李娟李曙平谭昌金
- 不同肠内营养制剂对老年糖尿病机械通气患者的影响研究被引量：8
- 2016年
- 目的探讨适合老年糖尿病机械通气患者的肠内营养治疗方案。方法根据所用肠内营养制剂不同,将86例老年糖尿病机械通气患者分为2组,康全力组40例给予糖尿病适用型配方康全力,能全力组46例给予标准型配方能全力。观察2组治疗前及治疗第15,29天血清白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞计数、空腹血糖、餐后2 h血糖、血浆氨基末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平和胰岛素用量。结果治疗第15天,康全力组血清白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞计数、NT-pro BNP水平与治疗前比较差异无统计学意义(P均>0.05),空腹及餐后2 h血糖较治疗前明显降低(P均<0.05);能全力组血清白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞计数较治疗前显著升高(P均<0.05),空腹及餐后2 h血糖、NT-pro BNP水平与治疗前比较差异无统计学意义(P均>0.05);2组胰岛素每天应用剂量比较差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗第29天,2组血清白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞计数、空腹血糖、餐后2 h血糖水平均较治疗前显著改善,但2组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);康全力组胰岛素每天应用剂量较治疗前明显减少(P<0.05),但NT-pro BNP水平明显高于治疗前及能全力组(P均<0.05)。结论老年糖尿病合并机械通气患者给予糖尿病适用型肠内营养剂治疗,血糖达标早,胰岛素用量小,血清白蛋白、前白蛋白及淋巴细胞计数改善慢;给予标准能量配方型肠内营养制剂治疗,血糖达标慢,胰岛素用量略大,血清白蛋白、前白蛋白和淋巴细胞计数改善快。合并心功能不全的老年糖尿病患者应用糖尿病适用型肠内营养剂时需监测NT-pro BNP。
- 李娟李曙平姜辉
- 关键词：机械通气糖尿病肠内营养老年人
- 老年患者医院获得性肺炎的病原菌分布及耐药性分析被引量：7
- 2009年
- 目的探讨老年患者医院获得性肺炎（HAP）的病原菌分布及其耐药性。方法对该院2003年1月-2007年1月92例老年HAP患者的临床资料、痰病原学培养及抗生素的耐药监测结果进行回顾性分析。结果检出致病菌152株：革兰氏阴性菌87株（57．23％），其中铜绿假单胞菌占28．29％、大肠埃希氏菌占11．84％、肺炎克雷伯氏菌占5．26％；苹兰氏阳性菌26株（23．4％），金黄色葡萄球菌占8．55％；真菌39株（17．6％）。革兰氏阴性菌对亚胺培南／西司他丁、阿米卡星敏感性较高，而对头孢他啶、头孢噻肟、头孢吡肟、左氧氟沙星等耐药率大都在46％以上。铜绿假单胞菌对多种抗菌药物敏感性下降。革兰氏阳性菌对头孢唑啉、头孢呋辛、环丙沙星、阿奇霉素等耐药率多在70％以上，对万古霉素敏感性高。结论老年患者医院获得性肺炎以革兰氏阴性杆菌为优势菌株，细菌耐药问题日趋严重，真菌感染呈上升趋势，值得关注。应根据药敏结果合理地选用抗生素。
- 杜伟华李曙平丁文茂姜辉
- 关键词：病原菌抗药性医院获得性肺炎老年患者
- 长期住院老年患者铜绿假单胞菌随机扩增DNA多态性分型研究被引量：18
- 2002年
- 目的 了解长期住院老年患者肺部感染铜绿假单胞菌 (PA)的分子流行病学特征 ,为临床防治提供依据。方法 建立 PA随机扩增 DNA多态性 (RAPD)指纹图基因分型方法 ,对与流行病学相关或不相关 34株菌株的基因分型。结果 采用同一反应体系 ,30株临床分离株和 2株不相关株产生稳定 RAPD特异带型 ,分型率为 94 .12 % ,长期住院的同一患者不同时期或不同患者同一时期 PA的 RAPD谱型存在差异。结论 RAPD指纹图基因技术分型率高 ,分辨率强 ,简便快捷 ,可在分子水平上对老年人长期住院感染 PA提供病原学及流行病学的研究方法。
- 董玉梅丁进亚靳桂明李力李曙平
- 关键词：老年人铜绿假单胞菌随机扩增DNA多态性
- 羟苯磺酸钙治疗老年男性慢性肾功能不全的疗效及用药安全性研究被引量：10
- 2007年
- 余昳李曙平钟雷田慧军
- 关键词：慢性肾功能不全羟苯磺酸钙用药安全性老年男性糖尿病视网膜病变
