徐海峰
- 作品数：31 被引量：382H指数：10
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：美国中华医学基金国家自然科学基金中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
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- 入肝血流阻断对肝切除术后血乳酸水平的影响
- 2010年
- 目的 分析肝切除术中入肝血流阻断对术后动脉血乳酸水平及pH值的影响.方法 回顾性分析我科2006年1月至2008年12月行肝切除术的68例患者,根据术中是否行人肝血流阻断分为肝门阻断组（20例）、规则半肝切除组（22例）和未阻断肝门组（26例）.比较3组患者术后动脉血气、乳酸浓度及肝、肾功能等指标.结果 肝门阻断组和规则半肝切除组患者术后动脉血乳酸浓度明显升高[（5.53±2.31）mmoL/L,（5.62±2.52）mmol/L）,与术中未阻断肝门组[（3.37±1.56）mmol/L]比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;半肝切除组HCO3^-水平较肝门不阻断组明显降低[（19.68±3.82）mmoL/L vs（21.65±2.48）mmol/L,P〈0.05];3组患者术后的pH、肝肾功能等改变无统计学意义.结论 人肝血流阻断可导致肝切除术后动脉血乳酸水平明显增高,术后密切监测乳酸浓度并及时处理,可避免术后高乳酸血症及代谢性酸中毒.
- 徐意瑶卢欣桑新亭赵海涛毛一雷杜顺达徐海峰迟天毅杨志英钟守先黄洁夫
- 关键词：肝切除术乳酸高乳酸血症入肝血流阻断
- 原发性肝血管肉瘤七例诊治分析被引量：10
- 2011年
- 目的探讨原发性肝血管肉瘤的诊断、治疗及预后。方法回顾性分析了自2004年12月至2010年12月间北京协和医院收治的7例原发性肝血管肉瘤的临床资料和随访结果，并复习相关文献。结果7例原发性肝血管肉瘤占同期收治的肝脏恶性肿瘤0．68％（7／1027），男5例，女2例，平均年龄43．3岁（33～74岁），3例有氯乙烯接触史，肿瘤单发4例、多发3例。临床表现和实验室检查均无特异性。CT或MRI检查常误诊为肝脏良性病变及肝转移性病变。造影超声显示病变显示较为特征性的表现，PET—CT检查可明确为恶性肿瘤。2例未治疗病例分别存活了3个月和5个月，2例肝移植病例移植后生存期为3个月和8个月，2例手术切除后辅助靶向药物病例的生存期分别为14个月和19个月，1例肝切除术后6个月复发并失访。结论原发性肝血管肉瘤临床极为少见，其恶性度高，预后差。临床表现缺乏特异性。超声造影和PET—CT对诊断有一定的帮助。手术切除可明显延长生存期，术后辅助靶向药物治疗可能会改善预后。
- 迟天毅杨志英薛华丹吕珂冯瑞娥徐海峰杨晓波桑新亭卢欣毛一雷钟守先黄洁夫
- 关键词：肝肿瘤血管肉瘤
- 肝癌细胞应对TNF-α刺激过程中与细胞黏附相关的信号转导网络研究
- 2014年
- 目的 利用生物信息学方法进一步认识肝癌细胞应对肿瘤坏死因子α（TNF-α）刺激过程中的细胞黏附相关的信号转导网络.方法 利用肝癌细胞HepG2应对TNF-α刺激的基因芯片数据、转录因子数据库HTRI以及蛋白-蛋白相互作用数据库HRPD构建了肝癌细胞应对TNF-α刺激过程中的信号转导网络,并利用网络结构和基因功能聚类的分析方法进行了研究.结果 发现在信号转导网络中MYC、SP1等基因是信号转导网络中的关键转录因子,信号转导网络中的基因与细胞黏附密切相关,EGFR很可能是肝癌细胞应对TNF-α刺激过程中调控细胞黏附的关键基因.结论 EGFR很可能在TNF-α引起的肝癌细胞迁移过程中发挥了关键作用.
- 郑永昌杜顺达徐海峰徐意瑶赵海涛迟天毅卢欣桑新亭毛一雷
- 关键词：肿瘤坏死因子Α细胞黏附信号转导网络
- 肝细胞肝癌新的血清标记物GP73
- 本文采用Western blot法，对HCC(肝细胞癌)病人和其它肝脏良、恶性占位手术切除前、后的血清标记物GP73水平的进行检测对比，旨在为肝癌诊断提供理论依据。
- 毛一雷杨华瑜徐海峰
- 关键词：肝细胞癌血清标记物
- 原发性肝细胞癌的早期诊断被引量：4
- 2014年
- 原发性肝细胞癌（hepatocellularcarcinoma，HCC）是发病率位列全世界第5、我国第3位的恶性肿瘤，且在世界范围内发病率逐年上升。目前HCC患者的5年生存率不到10％，究其原因一方面是HCC恶性程度高，另一方面是临床上发现HCC时，
- 毛一雷徐海峰
- 关键词：原发性肝细胞癌HCC恶性肿瘤恶性程度发病率
- 卵巢癌肝转移的外科治疗被引量：2
- 2010年
- 目的卵巢癌肝转移往往提示着肿瘤的进展及预后不良,通过对卵巢癌肝转移实施手术切除的病例进行回顾性分析,初步探讨对此类病例外科手术的时机和意义。方法北京协和医院近7年共对收治的35例卵巢癌并疑诊为肝脏转移病例,实施41次肝脏部分切除手术,对病例资料进行分析。结果术中探查发现78%的病例转移灶实际位于肝肾之间和肝膈之间,仅22%病例转移灶位于肝实质内;肿瘤细胞减灭术和肝切除同期手术术中出血量及输血量均远大于分期手术[(1730.3±1753.7)mlvs.(212.5±124.6)ml,t=2.423,P=0.020;(1466.7±1527.8)mlvs.0,t=2.689,P=0.010]。结论卵巢癌肝转移灶切除术对于明确肿瘤分期和减少肿瘤负荷意义重大,如预计术中出血量大,肝切除术应与肿瘤细胞减灭术分期进行。
- 徐意瑶卢欣赵海涛毛一雷桑新亭杜顺达徐海峰迟天毅杨志英钟守先黄洁夫
- 关键词：卵巢肿瘤肿瘤转移肝切除术肿瘤细胞减灭术
- 肝细胞肝癌患者术后早期复发情况被引量：23
- 2008年
- 目的观察肝细胞肝癌（HCC）患者术后准确的复发时间,进一步探讨影响肝癌术后复发的危险因素。方法将我院肝脏外科收治的肝癌肝切除术患者94例根据数字减影血管成像技术（DSA）确诊的术后复发时间分为1-6月复发组、7-12月复发组和1年内无复发组;肝内复发病例予栓塞治疗,并应用栓塞后CT、造影超声、磁共振成像等检查手段予以验证。结果半年复发率为30.9%,1年复发率为36.2%,半年和1年复发率比较差异无显著性。复发组有多发性肿瘤病例9例（26.5%）,无复发组5例（8.3%）,两组比较差异具有显著性（P=0.032）。通过其他检查手段验证DSA的诊断准确性为87.2%。结论HCC术后复发的高峰时间在术后半年内,肿瘤多发性是导致进展期肝癌术后早期复发的重要因素。DSA是早期发现HCC术后肝内复发的重要手段,同时还可以给予早期治疗、控制复发肿瘤进展并为以后的积极治疗创造条件。
- 卢欣赵海涛毛一雷桑新亭徐意瑶杜顺达徐海峰迟天毅杨志英钟守先黄洁夫
- 关键词：肝细胞肝癌肝切除术复发
- 联合示踪剂正电子发射计算机断层显像用于肝脏占位术前诊断被引量：1
- 2011年
- 目的观察两种正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography,PET)示踪剂对肝脏占位的诊断价值。方法选取本院2004年10月至2010年8月经常规检查无法定性的肝脏占位患者40例,所有患者均接受18F-去氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)-PET和11C-乙酸盐(11C-Acetate)-PET检查。结果 40例肝脏占位患者经病理证实恶性病变33例,癌前病变2例,良性病变5例。双示踪剂PET检查诊断恶性病变34例,敏感性为97.1%,阳性预测值为91.9%;18F-FDG PET诊断恶性病变20例,敏感性为57.1%;11C-Acetate PET诊断恶性病变29例,敏感性为82.9%。对于不典型增生、高分化及中高分化的肝脏恶性肿瘤,11C-Acetate的敏感性为100%,显著高于18F-FDG的敏感性28.6%(P<0.01);对于低分化、中低分化的肝脏恶性肿瘤,18F-FDG的敏感性稍高,但两者差异无统计学意义。结论两种PET示踪剂联合应用能提高肝脏占位的术前诊断率,且有可能提示肿瘤的分化程度,对于手术的选择有一定指导意义。
- 杜顺达桑新亭胡蓉蓉卢欣毛一雷杨志英徐意瑶徐海峰赵海涛迟天毅钟守先黄洁夫
- 关键词：肝脏占位正电子断层显像
- 肝脏原发性癌肉瘤六例的诊断和治疗被引量：8
- 2011年
- 目的分析总结肝脏原发性癌肉瘤的临床诊治经验,以提高临床医师对本病的认识。方法回顾性分析北京协和医院2001年1月至2011年1月收治的6例肝脏癌肉瘤的临床表现、影像学及实验室检查、诊治及预后资料。本组6例患者年龄49～72岁,平均59岁;男5例,女1例;有肝炎病史者4例,无肝炎病史者2例;6例患者影像学均提示肝脏占位,2例伴胆管癌栓。术前诊断均为原发性肝癌。结果所有患者均行根治性切除手术,术后病理确诊均为肝脏原发癌肉瘤。4例合并肝炎者病理检查显示肝细胞癌肉瘤,2例不伴肝炎患者病理检查显示肝内胆管细胞癌肉瘤。6例患者有5例在术后行介入辅助治疗;随诊结果6例患者中有5例患者均在术后1年内死亡。结论肝脏原发癌肉瘤非常罕见,术前与原发性肝癌很难鉴别,诊断依靠术后病理。虽经手术切除,预后仍很差。
- 徐海峰毛一雷杜顺达徐意瑶赵海涛迟天毅桑新亭卢欣杨志英钟守先黄洁夫
- 关键词：肝肿瘤癌肉瘤治疗学
- 肝癌早期诊断和评估的“新特武器”
- 2011年
- 我国的肝炎病毒携带者占总人口的7．18％，由乙肝－肝硬化发展所致的肝癌占全世界肝癌的55％，全球每新增2例肝癌就有1例发生在中国。对肝癌进行早期诊断和治疗是我国医学界面临的重要任务。
- 徐海峰毛一雷杨华瑜
- 关键词：肝癌肝炎病毒携带者武器总人口肝硬化医学界
