- ERCP在急性胆源性胰腺炎中的应用
- 目的探讨早期应用ERCP在急性胆源性胰腺炎病程中的治疗价值。方法2002年1月至2007年12月在我院住院治疗的急性胰腺炎患者中,早期应用ERCP(72h内)治疗组(ERCP组)45例与常规治疗组40例(对照组),其中重...
- 杨晓强赵亚刚孙大勇宋鸿
- 文献传递
- 肝豆状核变性临床分析(附24例报告)
- 1999年
- 肝豆状核变性(又称肝脑变性)是1912年由英国神经学家wilson首先发现的,所以又叫做Wilson病,1912年正式命名为肝豆状核变性。本病是一种可治的铜代谢障碍引起脑、肝病变为主的全身性疾病,系一种常染色体隐性遗传性疾病。由于本病属少见病,多为隐匿起病,临床表现多样化.诊断困难,易漏诊、误诊,为加深对本病的认识,现将我院1990年10月至1997年10月收治的肝豆状核变性24例临床分析如下:
- 周兰林金容孙桂华黄小让宋鸿
- 关键词:肝豆状核变性常染色体隐性遗传性疾病铜代谢障碍少见病WILSON病神经学
- 腹水超滤浓缩回输腹腔治疗张力性腹水被引量:2
- 2001年
- 目的 探讨自体腹水超滤浓缩回输腹腔治疗张力性腹水特别是伴有严重低钠血症及肝性脑病患者的疗效和机制。方法 各种病因所致难治性腹水59例。观察治疗前后临床、生化、钠代谢及相关激素变化。结果 治疗后临床症状明显改善,血电解质、尿素氮、肌苷浓度及肝功能未见明显变化(P>0.5)。38例肝硬化患者治疗后尿量显著增加(P<0.01),24h尿钠排泄量、内生肌酐清除率显著增加(P<0.05),而血浆肾素、血管紧张素、醛固酮水平显著下降(P<0.05~0.01)。对清涂腹腔恶性肿瘤患者的腹水也有明显效果。5例严重低钠血症患者,随着腹水消退血钠浓度得到改善,4例伴有肝性脑病患者治疗后未出现严重并发症。结论 自体腹水超滤浓缩回输腹腔是治疗张力性腹水的一种有效安全方法,可用于伴有严重低钠血症及肝性脑病患者以迅速清除张力性腹水,其疗效可能与改善 RAAS及肾钠代谢有关。
- 钟武装孙桂华宋鸿
- 关键词:张力性腹水肾素-血管紧张素-醛固酮系统腹水超滤浓缩回输
- 重组人生长激素治疗肝硬化低蛋白血症疗效分析
- 低蛋白血症是肝硬化患者常见的临床症状之一,引起患者食欲减退、腹胀、乏力、胸腹水、尿少等症状,发病率高。以往临床治疗肝硬化低蛋白血症的主要方法是补充人血白蛋白,这种治疗方法短期内疗效较好,但存在一定问题:远期疗效差、需反复...
- 孙大勇孙桂华钟武装周梅花宋鸿周兰
- 文献传递
- 在猪动物模型中检测幽门螺杆菌(HP)感染方法评价
- 1997年
- 用“中国1号小型猪”经口感染HP30天后取食管、胃体、胃窦、十二指肠、小肠、大肠标本行尿素酶试验、W-S银染色、HP培养、HP-PCR等检查。在15只猪中除对照组2只外,其余13只均有HP感染,胃窦HP阳性率最高,为12/13,小肠HP阳性率最低,为0/13。尿素酶试验的敏感性、特异性为88.1%、85.7%;W-S银染色的敏感性、特异性为57.l%、100%;HP培养的敏感性、特异性为31.0%、100%;HP-PCR的敏感性、特异性为100%、83.3%。提示本实验所用检测HP感染方法,其敏感性和特异性可相互补充,应同时应用。取材部位对诊断猪HP感染影响较大,应多部位取材。
- 宋鸿孙桂华黄小让徐德兴徐本法赖日权
- 关键词:动物模型幽门螺杆菌胃炎
- 头孢类抗生素在胆汁中药代动力学的动物实验研究被引量:2
- 2003年
- 目的 测定头孢曲松钠等七种抗生素在胆汁中的药代动力学参数 ,为临床医生治疗胆道感染提供合理选择本组抗生素的理论基础。方法 犬为实验动物 ,行胆总管造瘘术 ,术后分别给犬静脉注射头孢曲松钠、先锋哌酮钠、头孢他啶、头孢唑啉钠、头孢拉定、头孢呋辛钠、头孢美唑等七种抗生素后 ,分别留取不同时间点的胆汁标本。用微生物法测定各份标本中抗生素的浓度 ,用 3P87软件进行数据计算 ,得出各抗生素的药代动力学参数。结果 头孢哌酮钠在胆汁中的峰值浓度最高 ,为 2 46 4.7μg/ml;头孢曲松钠的半衰期最长 ,达 3 0 2 4.2min。头孢呋辛钠和头孢美唑两者在胆汁中的峰值浓度最低 ,分别为 39.8和 2 1.4μg/ml。半衰期也短 ,为 6 9.3和 10 2 .1min。余者介于中等。 结论 治疗胆道感染时 ,头孢曲松钠、头孢哌酮钠应为首选药 ,头孢唑啉钠、头孢拉定、头孢他啶次之 ,而头孢呋辛钠、头孢美唑不宜用于治疗胆道感染。
- 孙桂华赵树进孙大勇黄小让宋鸿周兰周梅花
- 关键词:抗生素胆汁药代动力学
- 选择性插管对ERCP术后胰腺炎的预防作用被引量:6
- 2012年
- 目的研究选择性插管对ERCP术后胰腺炎的预防作用。方法随机抽取在我院2009年至2011年因胆系疾病行ERCP检查和治疗的212例患者,按随机数字法分成常规插管造影组(常规组)100例和导丝超选组(导丝组)112例,监测两组血清淀粉酶波动情况,统计两组ERCP术后胰腺炎(PEP)发生率,回顾性分析选择性插管和PEP发生率的关系。结果两组插管成功率无统计学差异(P>0.05),常规组超作时间较导丝组长,常规组PEP发生率为13%,明显高于导丝组的5.36%(P<0.05),常规组有4例出现重症PEP,导丝组有3例重症PEP。结论 ERCP操作中应用导丝进行目标胆管选择性插管不能明显提高插管成功率,但能有效降低PEP发生率。
- 谢子英赵亚刚孙大勇周梅花周兰宋鸿马艳春
- 关键词:内窥镜逆行胰胆管造影术术后胰腺炎选择性插管
- 清醒镇静状态下胃镜治疗食管异物39例被引量:4
- 2013年
- 目的总结清醒镇静胃镜下食管异物的治疗经验。方法予咪达唑仑清醒镇静,在胃镜直视下用异物钳、圈套器和网篮等工具将食管异物取出。结果 39例经电子胃镜检查清楚显示异物位置、形态;成功取出异物35例(89.7%),失败4例(10.3%),1例操作过程中出现心率减慢,血氧饱和度降低。结论清醒镇静胃镜下治疗食管异物增加了患者的依从性和操作安全性,副反应少,效果好。
- 宋鸿赵亚刚孙大勇周梅花曾海萍过利波
- 关键词:咪达唑仑电子胃镜食管异物
- 腹水超滤浓缩回输腹腔治疗张力性腹水被引量:3
- 2000年
- 张力性腹水特别是伴有严重低钠血症和肝性脑病是腹水治疗中的一个难题。我院自98年5月份以来采用AR腹水超滤回输仪进行腹水超滤回输腹腔(A—P)治疗各种病因所致张力性腹水,同时观察了其在伴有严重低钠血症和肝性脑病的张力性腹水患者中的应用,取得较好的效果。
- 钟武装孙桂华宋鸿
- 关键词:张力性腹水低钠血症肝性脑病发病机理
- 嗜酸粒细胞性胃肠炎误诊5例分析
- 2007年
- 嗜酸粒细胞性胃肠炎临床上少见.临床表现缺乏特异性,以腹痛、腹泻、腹部不适等为常见.伴有消化道不同程度的嗜酸粒细胞增多(或浸润)及外周血嗜酸粒细胞增高等.极易误漏诊。现对我院2003年12月至2006年12月误诊的5例病例分析如下。
- 宋鸿赵亚刚孙大勇
- 关键词:嗜酸粒细胞性胃肠炎误诊嗜酸粒细胞增多腹部不适病例分析误漏诊