周大彪
- 作品数:49 被引量:230H指数:8
- 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金“首都临床特色应用研究”专项卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 神经外科术中超声的应用研究
- 研究分为以下三个部分:第一部分:描述77例颅内肿瘤的术中超声影像特征,并探讨神经超声的应用技术.第二部分:对47例幕上胶质瘤切除后的术腔组织进行82次活检,并将每一取材位点的超声学特征(不规则的高回声区和规则的高回声边)...
- 周大彪
- 关键词:术中超声颅内肿瘤动静脉畸形神经外科病变定位
- 文献传递
- 婴儿颅骨肌纤维瘤病一例临床观察及文献复习被引量:3
- 2011年
- 目的追踪1例婴儿颅骨肌纤维瘤病患者,探讨其自然病程、手术疗效及预后。方法8个月女孩因发现左颞及右枕部颅骨两处肿物入院,在我院行左颞肿物全切除,术后病理确诊为婴儿肌纤维瘤病。右枕部颅骨病灶未手术而给予随访观察。术后半年、1年、2年、4年分别行影像学检查,观察其自然病程。结果术后半年额骨近中线处出现一新病灶,右枕部病灶部分性消退,术后2年所有病灶均完全消退,目前患儿生长发育正常。结论发生于颅骨的婴儿肌纤维瘤病罕见,有自发消退倾向,应重新正确认识此病并给予正确的治疗。
- 李欢周大彪罗世祺罗麟甲戈
- 关键词:多中心型颅骨
- 儿童幕上原始神经外胚层肿瘤被引量:3
- 2008年
- 目的探讨儿童幕上原始神经外胚层肿瘤(ST—PNET)的临床特征、治疗策略和预后。方法回顾性分析2001年6月至2006年12月间12例经组织病理学证实的儿童ST—PNET的临床资料,并进行随访。结果男性6例,女性6例,平均年龄6.5岁。8例为脑内肿瘤,4例为脑外肿瘤。11例患者获得随访,随访时间11个月至5年,死亡10例的术后平均生存时间:未放化疗(3例)、单独放疗(3例)、放疗或加化疗(7例)分别为5.0,21.7和23.3个月,后者的3年生存率为14.3%。结论儿童ST-PNET少见,影像学和免疫组织化学分析有助于诊断。治疗应以手术切除加放疗为主,辅助化疗,但预后极差。
- 周大彪罗世祺马振宇甲戈张玉琪
- 关键词:幕上原始神经外胚层肿瘤儿童预后病例
- 垂体细胞瘤的临床特征和治疗策略(附11例报告)被引量:4
- 2016年
- 目的探讨垂体细胞瘤的临床特征和治疗策略,为临床诊治提供依据。方法回顾性分析2010年4月至2015年4月北京普仁医院一首都医科大学附属北京天坛医院神经外科合作病房收治的11例垂体细胞瘤患者的临床资料,包括临床表现、影像学特征、内分泌学和组织病理学特征、手术情况及随访结果。垂体细胞瘤患者主要临床表现为视力、视野障碍以及生长发育迟缓。肿瘤1例位于鞍上区,10例位于鞍区和鞍上区。术前实验室检查结果提示1例存在血催乳素增高,1例生长激素水平低下,其余患者均未见内分泌异常。随访时间为1~55个月,平均17.5个月。结果11例均行显微外科手术治疗,其中全切除8例,近全切除3例。10例患者复查MRI肿瘤未见复发,临床症状缓解或?肖失。仅1例因肿瘤复发行二次手术治疗。结论垂体细胞瘤的临床表现以视神经受压症状为主,术前诊断困难。经额外侧或翼点入路手术容易控制术中出血,亦能避免对腺垂体的损伤,为治疗垂体细胞瘤的主要方法。
- 熊先苗彦明关树森袁学森李超周大彪
- 关键词:垂体细胞瘤显微外科手术
- 增殖细胞核抗原及其在脑胶质瘤中的研究进展被引量:7
- 1999年
- 增殖细胞核抗原(PCNA)是DNA多聚酶δ的辅助因子,是DNA合成过程中的必需物质。作为细胞增殖期标志物可评价肿瘤的恶性程度和增殖潜能。本文就PCNA的分子生物学特点、功能和在脑胶质瘤中的研究进展作一综述。
- 周大彪
- 关键词:增殖细胞核抗原脑肿瘤胶质瘤
- 头痛伴视物模糊2周,视物成双1周
- 2009年
- 周大彪刘丕楠吕刚高鲜红李健吴胜田李智
- 关键词:视物模糊视物成双头痛占位性病变
- 人巨细胞病毒pp65在脑胶质瘤中的表达
- 2013年
- 目的探讨人巨细胞病毒(HCMV)pp65在脑胶质瘤中的表达及其与肿瘤恶性程度的相关性。方法手术获取64例脑胶质瘤标本(低级别胶质瘤27例,高级别胶质瘤37例),免疫组织化学方法检测肿瘤组织中HCMV pp65蛋白表达,ELISA法检测高级别胶质瘤患者和正常人各20例外周血中HCMV-IgG抗体水平。结果 pp65在高级别胶质瘤中的阳性表达率明显高于低级别胶质瘤(97.3%和22%),强阳性表达率以胶质母细胞瘤最高;高级别胶质瘤患者血清HCMV-IgG水平明显高于正常人群。结论 HCMV pp65在不同级别的脑胶质瘤中均有表达,且表达水平与肿瘤恶性程度相关。
- 王一松邢燕陈艳雷闵思明平国玲周大彪安静
- 关键词:人巨细胞病毒胶质瘤胶质母细胞瘤
- 1267例儿童神经系统肿瘤的流行病学被引量:44
- 2007年
- 目的回顾性分析儿童神经系统肿瘤的流行病学特点。方法2001年1月至2005年12月五年间,获得组织病理学诊断的儿童(年龄≤15岁)原发性神经系统肿瘤1267例,按照WHO2000年新分类,分析患者性别、肿瘤部位和组织学类型、分级与年龄的相关性。结果脑和椎管肿瘤分别为1177例(92.9%)和90例(7.1%),均以低级别肿瘤为主(65.2%和76.7%),总的男女性别之比为1.6:1。脑肿瘤以幕上居多(60.4%),而750例神经上皮性脑肿瘤以幕下居多(57.3%)。常见的五类脑肿瘤是星形细胞肿瘤(29.9%)、颅咽管瘤(19.8%)、髓母细胞瘤(15.7%)、生殖细胞肿瘤(GCT)(7.5%)和室管膜肿瘤(5.9%),男性比例最高的是GCT和髓母细胞瘤。33.8%的星形细胞肿瘤发生于青春期;颅咽管瘤除婴幼儿组外,各年龄组发病几乎均等;髓母细胞瘤多见于7—9岁(33.0%),而在婴幼儿和青春期发病较低;GCT在2岁内无患病者,10—15岁占71.6%。室管膜肿瘤以幕下为主(77.1%),婴幼儿期的发生比例最高。椎管肿瘤常见的是星形细胞瘤(17.8%)、室管膜肿瘤和脂肪瘤(均为15.6%)。结论本研究基于WHO新分类,反映了国内儿童神经系统肿瘤的流行病学特点。
- 周大彪罗世祺马振宇甲戈罗麟戴珂张玉琪
- 关键词:流行病学儿童神经系统肿瘤WHO分类
- 混合性神经节细胞瘤-腺瘤的临床特点和手术疗效被引量:2
- 2020年
- 目的探讨混合性神经节细胞瘤-腺瘤的临床特点和手术疗效.方法回顾性分析2006年1月至2019年11月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的23例混合性神经节细胞瘤-腺瘤患者的临床资料.23例患者均经鼻蝶窦入路行肿瘤切除术.术后复查头颅MRI,以判断肿瘤的切除程度;对术中留取的肿瘤组织标本进行病理学检测.出院后对所有患者行门诊随访,复查头颅MRI和内分泌功能,以判断肿瘤的复发情况.采用Kaplan-Meier生存曲线分析所有患者的无进展生存期和总生存期.结果23例患者术后复查头颅MRI,其中19例(82.6%)为肿瘤完全切除,4例(17.4%)为部分切除.术后病理学检测结果显示,23例患者均为混合性神经节细胞瘤-腺瘤(世界卫生组织Ⅰ级),其中3例(13.0%)为生长激素细胞腺瘤,1例(4.4%)为催乳素细胞腺瘤,6例(26.1%)为催乳素-生长激素细胞腺瘤,10例(43.5%)为静默性腺瘤,3例(13.0%)为裸细胞腺瘤.11例行神经元相关染色,其中8例(8/8)突触素表达阳性,6例(6/6)特异性神经元核蛋白表达阳性,3例(3/3)神经丝蛋白表达阳性,3例(3/3)嗜铬素A表达阳性,1例(1/1)人微管相关蛋白2表达阳性.2例行转录因子检测,垂体特异性转录因子1均表达阳性.23例患者的中位随访时间为54个月(5~113个月).随访期间,4例(17.4%)复发,其中1例死亡.Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,23例患者10年无进展生存率为79.1%,总生存率为94.4%.结论混合性神经节细胞瘤-腺瘤的临床表现无特异性,依据术后病理学结果确诊,经鼻蝶窦入路的肿瘤切除术是其主要治疗方法,大部分患者预后良好.
- 李润亭李超王军梅李连旺位留东韩哲赵馥倩周大彪
- 关键词:神经外科手术疾病特征
- 原发颅内恶性畸胎瘤34例分析被引量:6
- 2002年
- 目的 总结颅内恶性畸胎瘤的临床特点 ,探讨其诊断方法和外科治疗效果。方法 34例原发颅内恶性畸胎瘤均经手术切除和病理证实。根据患者的临床表现和神经影像学检查 ,确定肿瘤的生长方式 ;结合手术效果对临床资料进行回顾性分析。结果 34例中 ,有 6例术前诊断为畸胎瘤 ;行肿瘤全切除 14例 ,手术死亡率为 32 .4 %。 2 3例肿瘤呈侵袭性生长 ,其术后存活时间与非侵袭性生长者比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 颅内恶性畸胎瘤术前不易诊断 ,尤其是位于鞍区者 ;肿瘤的侵袭性生物学行为是手术治疗效果不良的主要原因 ;保护下丘脑、脑干功能和解除脑积水是外科治疗的关键 ;全面的组织病理学检查、血清及脑脊液肿瘤标志物检测是诊断和治疗的重要依据。
- 周大彪张俊廷贾桂军吴震
- 关键词:脑肿瘤外科治疗