吴敏
- 作品数：17 被引量：80H指数：5
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国际科技合作与交流专项项目四川省科技厅科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生一般工业技术更多>>
- 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂的临床应用被引量：2
- 2013年
- 随着2型糖尿病患者病情进展，胰岛B细胞功能逐渐衰退直至衰竭，而传统治疗，不论是胰岛素促泌剂，还是增敏剂，其降糖疗效均依赖于胰岛B细胞功能的存在。因此，越来越多的患者，尤其是中、晚期患者的血糖越来越难以控制。据统计，接近50％的糖尿病患者血糖控制不达标。
- 臧丽吴敏刘芳付平
- 血压变异性研究进展被引量：13
- 2012年
- 血压变异性（BPV）是指一定时间内血压波动的程度，是人类血压最基本的生理特征之一。BPV主要反映自主神经系统对心血管动态平衡状态的调节。一系列的横断面和纵向研究都表明BPV与高血压靶器官损害密切相关，该作用独立于平均血压水平。
- 吴敏刘芳付平
- 关键词：血压变异性自主神经系统靶器官损害血压波动血压水平BPV
- 1242例糖尿病肾脏疾病住院患者初诊时情况及危险因素分析被引量：8
- 2012年
- 目的调查2型糖尿病肾脏疾病（DKD）患者初次诊断时的临床情况，分析DKD预后危险因素，为临床实践提供参考。方法采用回顾性病例对照研究。收集2003年1月至2008年12月住院期间首次诊断为DKD的1242例患者的临床资料，并随访其预后情况。总结我院DKD患者初诊时的情况，多因素回归分析死亡相关危险因素。结果1242例初诊时处于Mogensen分期Ⅳ期或V期的患者占77．2％，并发心脑血管疾病者占24．8％，其中，36．6％患者Scr〉176．8μmol／L。对初诊时为Ⅲ、Ⅳ或V期的病例进行单因素方差分析发现，3组间糖尿病病程、血红蛋白、白蛋白、Scr、伴随疾病指数（Charlson指数）差异有统计学意义。Logistic回归分析显示，年龄、白蛋白、Scr、并发心脑血管疾病、Charlson指数均为DKD死亡危险因素（OR值分别为1．057、0．908、1．002、2．006、1．371），而与性别、糖尿病病程、血红蛋白等无相关。上述危险因素在416例未行肾脏替代治疗的随访患者中得到了进一步的验证。多元线性回归分析发现，初诊时的血白蛋白水平与未透析DKD患者存活时间相关（P=0．003）。162例未行肾脏替代治疗的患者总体预后差，平均存活时间（距首次住院诊断为DKD）短，为1．2145年。结论我院DKD患者初诊时机较晚，大部分已处于Ⅳ期或V期，且病情重、多并发其他疾病。年龄、白蛋白、Scr、心脑血管疾病、Charlson指数为死亡危险因素，而性别、糖尿病病程、血红蛋白等未显示出统计学意义上的相关性。初诊时白蛋白水平与患者存活时间相关。早期诊断并积极干预DKD相关危险因素对改善患者预后极其重要。
- 黄佑群刘芳苟蓉吴敏臧丽付平
- 关键词：糖尿病肾疾病预后
- 血压变异性在糖尿病肾病患者心肾靶器官损伤中的作用
- 刘芳吴敏黄佑群臧丽付平
- TRPC1蛋白调控细菌感染免疫反应的作用机制
- 病原微生物常常以机体的免疫系统为靶标进行攻击,阻止其发挥正常功能,后引起机体感染。机体免疫力生理功能各方面的进化常常随着与此类微生物的抗争而不断变化,机体防护机制主要是通过诱导免疫反应来清除病原菌,但具体调控机制仍有待研...
- 周西坤魏于全吴敏
- 文献传递
- 胰高血糖素样肽1与糖尿病肾病被引量：10
- 2011年
- 糖尿病肾病（DN）是发达国家导致终末期肾病（ESRD）的首要原因，因此，预防和延缓DN的发生发展已成为糖尿病治疗的主要目标之一l】I。早期诊断、严格控制血糖和血压、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）的应用、脂代谢异常的调节和低蛋白饮食等，也无法逆转DN的发展和最终导致ESRD的结局…。因此，DN的预防和治疗仍然是当今一大难题。
- 吴敏刘芳付平
- 关键词：糖尿病肾病胰高血糖素样肽1血管紧张素转换酶抑制剂终末期肾病低蛋白饮食脂代谢异常
- 胱抑素C在评价2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化中的作用研究
- 刘芳臧丽吴敏黄佑群李玲臧静付平
- 危重患者急性肾损伤危险因素分析被引量：16
- 2012年
- 目的研究外科重症监护室及综合性重症监护室危重患者发生急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法回顾性分析四川大学华西医院外科及综合性重症监护病房2009年10月至12月所有的住院患者,筛选资料完整且符合标准的病例共273例,分别进行单因素和多因素分析。结果外科及综合性重症监护室危重患者AKI发生率为27.1%,病死率45.2%。AKI的独立危险因素为糖尿病(X1)(P=0.006)、慢性肝病(X2)(P=0.047)、非手术治疗(X3)(P=0.013)、基础肌酐值>120μmol/L(X4)(P=0.006)、脓毒血症(X5)(P<0.001)、肾毒性药物应用(X6)(P=0.004)。Logistic回归模型:Logistic P=-3.556+1.132X1+1.121X2-0.884X3+0.980X4+1.645X5+2.246X6。结论外科及综合性重症监护室危重患者一旦发生AKI,其病死率明显增加,外科及综合性重症监护室发生AKI的主要危险因素为糖尿病、有慢性肝病、脓毒血症,基础肌酐值>120μmol/L及肾毒性药物应用者。手术治疗为AKI保护因素。
- 刘运杨立川臧丽吴敏张凌付平
- 关键词：急性肾损伤危重患者糖尿病慢性肝病
- 实时交互式经颅磁刺激功能磁共振成像技术的应用与进展被引量：5
- 2020年
- 经颅磁刺激(TMS)作为一项非侵入性神经调控技术,在研究大脑功能定位、调控认知功能、诊治神经/精神疾病等方面取得了一定成效,但其作用机制和生理效应未明确。血氧水平依赖的功能性磁共振成像(BOLD-fMRI)能反映脑组织的功能活动。实时交互式经颅磁刺激功能磁共振成像(TMS-fMRI)结合了TMS和BOLD-fMRI两种技术的优势,能够监测TMS刺激部位和与其存在功能连接的远端脑区兴奋性的改变。本文对实时交互式TMS-fMRI的应用和技术的进展、局限性和未来发展方向进行了综述。从应用上看,在大脑功能连接网络研究领域,TMS-fMRI能够显示在不同的实验中TMS对远端脑区产生的影响,并以100 ms的分辨率观察大脑网络间的动态连接,这是在探索时间特异性脑区功能连接方面取得的重要进展,但利用TMS-fMRI对脑区功能连接的空间特异性研究尚有不足,可以作为未来的研究方向;在脑区之间的相互作用探究中,TMS-fMRI能评估TMS对大脑皮层产生的影响以及脑区间的相互作用,帮助我们理解注意力控制背后的神经机制,研究大脑对躯体感觉的处理,但TMS-fMRI只能观察到TMS作用下不同脑区兴奋性之间的关联,而导致这一现象的机制以及脑区之间的关联有无特异性还待进一步研究;TMS-fMRI还能用于研究神经、精神疾病的发病机制和治疗效果,研究精神活性化合物对大脑区域影响,但目前TMS-fMRI还难以在临床中普及,下一步研究者们需要将目光放在TMS-fMRI临床适应症的研究当中。TMS-fMRI的一个主要技术难题是TMS线圈难以在MRI扫描仪内准确定位以刺激大脑皮层的特定区域,另一个重要问题是TMS线圈对静磁场产生影响造成图像伪影,导致回波平面图像的空间畸变和局部信号丢失。研究者们通过持续技术更新逐渐解决了线圈定位和图像伪影两大问题,但TMS-fMRI技术在参数设置、用户体验、应用的简便性�
- 马懿琦谢若曦郑重马丹吴敏
- 关键词：功能磁共振成像经颅磁刺激
- 危重病人急性肾损伤危险因素分析
- 刘运杨立川臧丽吴敏张凌付平
