任杰
- 作品数:19 被引量:79H指数:6
- 供职机构:济南市中心医院更多>>
- 发文基金:山东省自然科学基金山东省医药卫生科技发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 静脉注射氯普鲁卡因预防全麻诱导气管插管术致心血管反应的临床效果被引量:1
- 2013年
- 全身麻醉诱导中气管插管术可引起交感神经兴奋,导致大量儿茶酚胺释放,诱发剧烈的心血管反应,处理不当,可导致严重并发症[1].临床上麻醉诱导时,常采用静脉注射芬太尼或利多卡因抑制气管插管术所致的心血管反应(气管插管反应)[2-3].目前,国产盐酸氯普鲁卡因也已广泛用于临床,而静脉注射盐酸氯普鲁卡因也可抑制气管插管反应[4],本研究通过与静脉注射芬太尼或利多卡因比较,拟进一步评价其效果,为临床麻醉提供参考.
- 熊俊成李剑吴艳琴刘树群马黎阳任杰
- 关键词:盐酸氯普鲁卡因心血管反应气管插管术静脉注射气管插管反应
- 目标导向液体管理策略对脑肿瘤切除术患者血乳酸水平、血流动力学及认知功能的影响被引量:3
- 2021年
- 目的:探讨目标导向液体管理策略对脑肿瘤切除术患者血乳酸水平、血流动力学及认知功能的影响。方法:选择2016年1月至2019年10月于山东第一医科大学第二附属医院行脑肿瘤切除术的患者110例,以随机数字表法分为对照组和研究组,每组55例,对照组患者接受常规输液管理,研究组患者接受目标导向液体管理,观察两组患者晶体液用量、胶体液用量、输液总量、失血量、尿量情况,对比两组麻醉诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、切开硬脑膜即刻(T2)和手术结束时(T3)动脉乳酸(aLac)、静脉乳酸(vLac)、动静脉乳酸差值(△Lac)、脑乳酸生成率(Lac PR)、血流动力学水平以及两组患者术前、术后1 d、术后3 d、术后7 d简易智力状态量表(MMSE)评分。结果:研究组胶体液用量、输液总量及尿量显著高于对照组(P<0.05)。T1、T2、T3时间点研究组aLac、vLac、△Lac、Lac PR显著低于对照组(P<0.05)。T3时间点研究组心脏指数(CI)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧含量(CaO_(2))显著高于对照组(P<0.05)。术后1 d、术后3 d、术后7 d研究组MMSE评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:目标导向液体管理策略能够降低脑肿瘤切除术患者术后血液中乳酸水平,改善患者血流动力学,减轻手术及麻醉对患者认知功能的影响。
- 周立民王彩霞李国华任杰李俊张文生
- 关键词:脑肿瘤乳酸血流动力学
- 布托啡诺预处理对依托咪酯全麻诱导时诱发肌阵挛的影响被引量:8
- 2013年
- 目的 观察布托啡诺预处理对依托咪酯全麻诱导时诱发肌阵挛的影响.方法 将100例ASA Ⅰ~Ⅱ级患者随机分为B组和S组各50例,分别给予布托啡诺0.015 mg/kg和等量生理盐水;给药2 min后,给予依托咪酯0.3 mg/kg开始麻醉诱导.依托咪酯给药2 min后,观察患者肌阵挛发生情况.结果 B组发生肌阵挛8例(16.0%),其中轻度4例、中度3例、重度1例;对照组发生肌痉挛37例(74.0%),其中轻度7例、中度11例、重度19例;两组肌阵挛发生率比较,P<0.01.S组中男性患者肌阵挛发生率为80.7%、女性为75.0%,P>0.05;20~35岁肌阵挛发生率为72.7%、36~ 50岁为82.3%、51 ~65岁为72.7%,P>0.05.结论 依托咪酯全麻诱导前2 min静脉给予布托啡诺可有效抑制依托咪酯诱发的肌阵挛.
- 任杰兰萍袁瑞梅
- 关键词:全身麻醉依托咪酯布托啡诺肌阵挛
- 羟乙基淀粉130/0.4电解质注射液等容血液稀释对老年患者肝肿瘤切除术中凝血功能的影响被引量:6
- 2014年
- 目的 评价羟乙基淀粉130/0.4电解质注射液等容血液稀释对老年患者肝肿瘤切除术中凝血功能的影响.方法 拟在全麻下行择期肝肿瘤切除术老年患者40例,ASA分级Ⅱ级,年龄65 ~ 74岁,按照随机数字表法分为2组(n=20):对照组(C组)和等容血液稀释组(NH组).NH组在麻醉诱导后静脉输注6%羟乙基淀粉130/0.4电解质注射液行等容血液稀释,C组行常规容量管理.于麻醉诱导前(T1)、等容血液稀释后30 min(T2)、手术1 h(T3)和术毕(T4)时采集静脉血样,测定凝血功能常规指标、可溶性纤维蛋白单体复合物(SFMC)及血小板膜糖蛋白(PAC-1)的水平.结果 与C组比较,NH组术中出血量、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、SFMC及PAC-1的水平差异无统计学意义(P>0.05),术中异体输血量减少,T2-4时纤维蛋白原浓度下降(P<0.05);与T1比较,T2-4时NH组纤维蛋白原浓度下降,2组凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间延长(P<0.05),但仍在正常范围,而其他指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 羟乙基淀粉130/0.4电解质注射液等容血液稀释对老年患者肝肿瘤切除术中凝血功能无明显影响,且具有一定的血液保护作用.
- 余丽珍刘玲詹根明李冰王靖任杰
- 关键词:羟乙基淀粉血液稀释血液凝固试验
- 吗啡预处理对小鼠海马脑片氧糖缺失时PKCε膜转位的影响
- 在体和离体实验都表明吗啡预处理能够诱导脑缺血/低氧耐受,减轻神经元缺血再灌注损伤。大量研究发现,蛋白激酶C(PKC)是参与阿片受体诱导心肌或脑缺血/低氧预适应(I/HPC)的一种关键酶,同时是一个具有四大类至少13种不间...
- 李燕孟凡军王芹程红任杰
- 关键词:吗啡海马脑片神经保护
- 深度镇静下腹腔内镜检查的可行性研究被引量:2
- 2016年
- 目的探讨深度镇静下腹腔内镜检查的可行性。方法 100例择期行腹腔内镜检查的患者,随机分为对照组与观察组,各50例。对照组患者在非深度镇静麻醉状态下进行腹腔内镜检查,观察组患者给予芬太尼0.05 mg静脉注射,1 min后静脉推注丙泊酚1-2 mg/kg,深度镇静状态下进行腹腔内镜检查。比较两组患者检查前及检查中的心率、舒张压和收缩压、血氧饱和度等生命体征的变化,医生和患者满意度,检查时间及恶心呕吐、躁动、咽喉不适等并发症的差异。结果与检查前比较,检查中对照组的舒张压、收缩压、心率及血氧饱和度均明显变化(P〈0.05);检查中观察组各指标无明显变化(P〉0.05)。观察组患者满意度高达87%,明显的高于对照组的46%(P〈0.01),两组医生的满意度(观察组77%VS对照组74%)、心率(观察组下降的幅度VS对照组升高的幅度)和检查时间[观察组(7.4±1.69)min VS对照组(7.7±1.84)min]比较差异无统计学意义(P〉0.05)。对照组不良反应发生率为42.00%,明显的高于观察组的10.00%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论于腹腔内镜检查前接受深度镇静麻醉可使患者生命体征处于平稳状态,能够有效减轻患者的痛苦,提高患者的依从性,降低并发症的发生率,值得在临床上进一步推广应用。
- 任杰
- 关键词:可行性
- 全身麻醉复合肋间神经阻滞对食管手术围术期循环及术后镇痛的影响被引量:4
- 2014年
- 目的探讨食管手术采用全身麻醉与肋间神经阻滞复合应用对围术期循环的影响及术后镇痛效果。方法本次共选择80例食管癌根治术患者作为研究对象,均为我院2012年6月至2013年6月收治,随机分组就全身麻醉(对照组)与全身麻醉与肋间神经阻滞复合应用(观察组)预后进行比较。结果对照组在各时间点及观察组在T1~T4时间点与T0比较,MAP呈明显降低表现(P均值〈0.05);T4时间点对照组CVP明显提升高(P均值〈0.05),观察组MAP值在T3、T4时间点显著低于对照组(P均值〈0.05)。观察组术后24、48 h疼痛程度均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论食管手术中应用全麻复合肋间神经阻滞,可获得满意的静态镇痛,为输液指导提供参考,保障预后。
- 任杰兰萍
- 关键词:全身麻醉椎旁阻滞术后镇痛
- 术中应用抗生素致过敏性休克死亡一例
- 本文分析了术中应用抗生素致过敏性休克死亡病例。本例患者前列腺电切术前一周有一次抗生素输注史(前列腺穿刺活检术后),术中出现皮肤瘙痒,持续剧烈喷嚏,呕吐,继而快速进展到血压心率骤降,随之出现呼吸心跳骤停,胸外心脏按压时发现...
- 程红徐德东任杰
- 关键词:过敏性休克病理机制疾病预防抗生素
- 文献传递
- 罗哌卡因聚乙二醇-聚乳酸微球对切口痛模型大鼠坐骨神经阻滞的时效被引量:4
- 2014年
- 目的探讨罗哌卡因聚乙二醇–聚乳酸(Rop-PEG-PLA)微球对切口痛模型大鼠坐骨神经阻滞的长期作用。方法 80只雄性Wistar大鼠随机分为4组(每组20只),分别于坐骨神经周围间隙给予0.9%NaCl溶液0.2 mL(对照组),PEG-PLA微球10 mg(空白微球组),0.5%罗哌卡因0.2 mL(含罗哌卡因1 mg,罗哌卡因组)或RopPEG-PLA微球10 mg(含罗哌卡因1 mg,罗哌卡因微球组),之后均按照Brennan法制作大鼠切口痛模型。观察术前24 h和术后2 h、4 h、8 h、1 d、2 d、3 d、5 d和7 d时大鼠行为学的变化,免疫组织化学方法检测术后2 h和2 d时脊髓背角c-fos的表达,HPLC法检测大鼠血浆中罗哌卡因的浓度。结果对照组行为学及c-fos表达与空白微球组的差异无统计学意义(P>0.05)。术后2 h时,罗哌卡因组、罗哌卡因微球组行为学阈值与对照组相比均增高(P<0.05),c-fos表达均减少(P<0.05)。罗哌卡因微球组与罗哌卡因组相比,其行为学阈值增高时间(3 d vs2 h)及测得血浆药物时间(8 h vs 4 h)均延长,术后2 d时c-fos表达减少(P<0.05)。结论 Rop-PEG-PLA微球可延长切口痛模型大鼠坐骨神经阻滞镇痛时间达3 d。
- 黄海真胡启雅丁超郭亚秋齐峰任杰潘晓军
- 关键词:罗哌卡因微球坐骨神经阻滞C-FOS
- 异丙酚麻醉对急性颅脑外伤手术患者血清神经元特异性烯醇化酶和髓鞘碱性蛋白的影响被引量:8
- 2014年
- 目的研究异丙酚麻醉对急性颅脑外伤手术患者血清神经元特异性烯醇化酶和髓鞘碱性蛋白的影响。方法选取本院收治需进行急诊手术的颅脑外伤患者58例作为研究对象,将其随机分为两组。观察组采用异丙酚进行麻醉维持;对照组采用异氟醚进行麻醉维持,分别在术前、手术1h和术后1h测定患者的血清NSE和MBP含量并进行比较。结果两组颅脑外伤患者术前血清NSE和MBP含量都无显著差异。手术1 h和术后1 h,患者的两个指标都显著增加,与术前有显著差异,且异丙酚组患者两指标的升高幅度都显著低于异氟醚组,P<0.05。结论急性颅脑外伤手术的患者采用异丙酚进行麻醉可以有效抑制血清NSE和MBP含量的升高,降低对患者颅脑的继发性损伤,脑保护效果好,值得推广使用。
- 任杰
- 关键词:异丙酚颅脑外伤神经元特异性烯醇化酶髓鞘碱性蛋白