魏金
- 作品数：10 被引量：110H指数：4
- 供职机构：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微创手术与针刺结合治疗出血性脑卒中的临床价值分析被引量：2
- 2019年
- 目的探讨微创手术与针刺结合治疗出血性脑卒中的临床价值。方法选取2018年1月至2018年12月我院收治的82例出血性脑卒中患者作为研究对象,按照治疗方案不同将其分为单微创组(36例)和联合组(46例)。单微创组患者仅采用微创手术等对症治疗,联合组患者在单微创组治疗基础上加用针刺治疗。治疗结束后比较两组患者临床疗效、神经功能及血肿吸收情况。结果联合组患者临床总有效率为89.13%,显著高于单微创组72.22%,差异具有统计学意义(P<0.05);术后联合组患者NIHSS评分显著低于单微创组,且联合组患者术后血肿完全吸收率显著高于对单微创组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创手术结合针刺治疗出血性脑卒中患者临床疗效更好,可更好的改善患者神经功能,值得临床推广应用。
- 迟大鹏姜哓东魏金
- 关键词：微创手术针刺出血性脑卒中
- 血必净注射液对重度颅脑损伤患者血浆内皮素影响的研究及临床意义被引量：16
- 2008年
- 目的探讨血必净注射液治疗重度颅脑损伤患者血浆内皮素(ET)含量的变化及其临床意义。方法61例重度颅脑损伤患者被随机分为两组。对照组30例给予常规治疗;治疗组31例在常规治疗基础上于伤后2 d给予血必净注射液100 ml/d,连续用7 d。分别于伤后1、3、5和7 d采血,用特异性免疫分析法测定血浆中ET的含量;于治疗前及治疗3 d和7 d观察两组患者的格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)变化及应激性溃疡发生率。结果伤后1 d两组患者血浆ET含量均较正常参考值明显升高,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);自伤后3 d起两组患者血浆ET含量均呈明显下降趋势,且治疗组明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组应激性溃疡的发生率也明显低于对照组[22.58%(7/31)比46.67%(14/30),P<0.01]。治疗后两组GCS评分较治疗前均有所增高,至7 d时差异有统计学意义(P均<0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论重度颅脑损伤患者血浆ET含量明显升高,与病情轻重有关,血必净注射液较常规治疗能更迅速降低血浆ET含量,减轻继发性脑损伤,降低应激性溃疡的发生率,改善预后。
- 雷鸣姜晓冬王大鹏王琦魏金郎铁成王耀庭
- 关键词：血必净注射液颅脑损伤内皮素应激性溃疡
- 从《医学入门》脏腑别通论探讨耳鸣的病机和治疗
- 2023年
- 耳鸣是在无外界刺激情况下,患者自觉耳内或颅内有声音的一种主观感觉。本病的病因、病机复杂,已为五官科的难治病之一。目前,中医治疗耳鸣多从肾论治,从其他脏腑角度论治则较少,然而中医认为耳鸣的发生与身体各脏腑皆有一定联系,故诊治耳鸣可从多脏腑进行分析。李梴的《医学入门》阐释了一种新的脏腑之间的关系,即脏腑别通,认为心与胆相通,肝与大肠相通,脾与小肠相通,肺与膀胱相通,肾与三焦相通。这种新的关系对于临床诊治提供了全新的思路。本文则基于脏腑别通理论探索耳鸣诊治的新角度。
- 魏金张剑宁李明
- 关键词：耳鸣
- 高血压脑出血的外科治疗进展被引量：17
- 2013年
- 外科手术是高血压性脑出血主要的治疗方式之一,然而目前国内外对各种手术方法的选择仍有争议,我国亦缺乏出血性脑卒中外科治疗规范。外科手术在出血性脑卒中治疗中应用差异很大,主要有骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗血肿清除术、脑内镜手术、神经导航技术、立体定向血肿排空术、CT导向穿刺血肿抽吸术,应根据患者病情选择相应的手术方案,同时从根本上预防脑出血致死率及致残率是关键。
- 张伟姜晓东蔡体平迟大鹏魏金郎铁成
- 关键词：高血压脑出血外科治疗
- 微创手术与针刺联合治疗出血性脑卒中临床疗效及安全性分析被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨微创手术与针刺联合治疗出血性脑卒中(HCA)的临床疗效及安全性。方法:选取2017年2月-2019年2月于我院就诊的104例HCA患者为观察对象,并用随机数字表法将其随机分为对照组(微创颅内血肿清除术治疗)、观察组(在对照组的基础上联合针刺治疗),各52例。统计两组的治疗总有效率;根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和简化Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)评定两组在治疗前、后的神经功能和肢体运动功能改善情况;根据医学结局调查简易量表(SF-36)测评两组治疗前、后的生活质量改善情况;比较两组的并发症总发生率。结果:观察组、对照组的治疗总有效率分别为86.54%和76.92%,比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组,而FMA评分及SF-36评分中的PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE以及MH 8个维度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症总发生率为5.77%低于对照组的19.23%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创手术与针刺联合治疗HCA能显著改善患者的神经功能和肢体运动功能,有利于日常生活能力的恢复,并发症较少。
- 迟大鹏姜哓东魏金
- 关键词：出血性脑卒中微创颅内血肿清除术针刺肢体运动功能
- 中西医结合治疗脑动脉瘤破裂后脑出血的效果评价被引量：3
- 2015年
- 目的探讨中西医结合治疗脑动脉瘤破裂后脑出血的临床疗效。方法收集2010-01—2014-01我院收治的脑动脉破裂后脑出血78例,随机分为观察组与对照组各39例。2组均予以常规西医治疗,对照组行血管栓塞术治疗,观察组在对照组的基础上予以丹红注射液穴位注射,比较疗效。结果观察组的治疗总有效率为92.31%,显著高于对照组的79.49%(P<0.05);治疗后2组NIHSS评分均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组DCVS、消化道出血及肺部感染发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗动脉瘤破裂后脑出血可降低再出血率及DCVS发生率,提高临床疗效,值得推广应用。
- 魏金郎铁成姜晓东蔡体平迟大鹏周亮亮
- 关键词：脑动脉瘤穴位注射血管栓塞术
- 醒脑开窍中药联合软通道微创血肿引流术治疗高血压脑出血的临床研究被引量：25
- 2016年
- 目的观察醒脑开窍中药联合软通道微创血肿引流术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法临床收集并纳入高血压脑出血患者70例,随机分入治疗组和对照组。所有患者均行定向软通道微创血肿引流术,治疗组术后第2日开始鼻饲醒脑开窍中药汤剂(干预3周)。观察两组患者术后苏醒时间、治疗前后中医症状积分、NIHSS评分、Barthel指数评分及并发症发生率。结果治疗组术后苏醒时间早于对照组(P<0.05);治疗3周后,治疗组中医症状积分、NIHSS、Barthel指数评分改善均优于对照组(P<0.05);治疗组和对照组并发症发生率均为2.86%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论醒脑开窍中药联合软通道微创血肿引流术治疗高血压脑出血临床疗效确切,能有效促进患者术后苏醒、改善中医症状积分、对神经功能及日常生活活动能力康复具有积极作用。
- 迟大鹏姜晓东顾九馥郎铁成蔡体平魏金胡文斌
- 关键词：醒脑开窍中药高血压脑出血术后
- 超早期小骨窗微创脑出血清除术联合中医理疗对老年高血压脑出血患者神经功能和生活质量的影响被引量：49
- 2017年
- 目的观察超早期小骨窗微创脑出血清除术联合中医理疗对老年高血压脑出血患者神经功能和生活质量的影响。方法将94例老年高血压脑出血患者随机分为试验组47例和对照组47例。对照组给予超早期小骨窗微创穿刺引流术,试验组在上述治疗基础上给予中医理疗。观察2组治疗前及治疗6个月后神经功能评分、近期疗效、远期疗效和生活质量评分。结果治疗6个月后,2组神经功能损伤评分均显著低于入院时(P均<0.05),且试验组治疗后神经功能损伤评分明显低于对照组(P<0.05)。试验组治疗优良率及生活自理率均显著高于对照组(P均<0.05)。试验组各项生活质量评分均显著高于对照组(P均<0.05)。结论超早期小骨窗微创脑出血清除术联合中医理疗可显著提高老年高血压脑出血患者的近期和远期疗效,改善患者神经功能,提高生活自理率,改善生活质量。
- 迟大鹏姜晓东郎铁成蔡体平魏金胡文斌顾九馥
- 关键词：脑出血中医理疗
- 微创手术与早期针灸结合治疗高血压脑出血的临床疗效探究
- 2022年
- 研究微创手术配合早期针灸治疗高血压脑出血患者的安全性和可行性,探求促进高血压脑出血患者康复的最佳方案。方法:将59例高血压脑出血患者按随机数字表法分组。治疗组(32例),对发病小于24h的患者行微创定向抽吸引流术,术后注射尿激酶溶血,止血、降压给予常规处理用药。术后 3~5 天配合床头针灸治疗;对照组(27 例),对发病小于24h的患者行微创定向抽吸引流术,术后操作参照对照组,并以上治疗的基础上,治疗14天后加入早期针灸治疗干预。记录观察59例患者在治疗2周后、4周后的治疗效果,包括神经功能状况、生活质量情况,并进行数据分析。结果:未进行早期针灸干预的27例患者治疗有效率较低,仅有63.0%,治疗组32例患者治疗有效率高,达到93.8%。通过不同周期的治疗,加入早期针灸的32例患者具有良好的治疗效果。结论:微创手术配合早期针灸能促进该类患者尽快恢复正常生活,帮助患者修复脑部神经功能。早期针灸的加入对脑出血患者恢复基本活动能力具有重要意义。
- 魏金周亮亮
- 关键词：高血压脑出血微创手术针刺方法
