高庆春 作品数:139 被引量:448 H指数:10 供职机构: 广州医科大学 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 博士科研启动基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 语言文字 机械工程 更多>>
住院医师规范化培训中科研能力的同质化培养 被引量:32 2020年 住院医师规范化培训是提高我国临床医师队伍整体素质和水平的重要举措。培训内容和培训方式也需要与时俱进才能培养出真正适应快速发展的医学事业人才。当前住院医师的培养多局限于理论知识灌输及临床操作技能的训练,忽视了科研能力的提高。特别是社会学员的科研能力训练往往被忽视,不符合目前住院医师规范化培训对同质化的要求。本文结合既往研究和自身从事规培管理工作的实践,从多角度对规培中针对科研能力培养存在的问题进行梳理,主要包括:带教教师的科研培训、学生自身提高、考核标准完善和基地配套保障四个方面。先提出各方面存在问题,再深入分析出现上述问题的原因,最后结合既往研究及自身实践,对上述各问题的解决方法进行分析和讨论,最后得出相应的具有可行性的解决方案。 杨洁 解龙昌 张晋湘 吴丹桂 高庆春关键词:住院医师规范化培训 专业硕士 同质化 质量保障体系 TIA及轻型卒中远期复发卒中及死亡的队列研究 被引量:3 2014年 目的既往的研究对短暂性脑缺血发作(TIA)及轻型缺血性卒中的远期预后关注较少。我们将对影响此类患者的远期预后的危险因素进行探讨。方法我们筛选了自2004年-2005年间连续住院的TIA及轻型卒中患者。出院后定期对其进行门诊或电话随访其发生缺血性卒中及死亡事件,截止至2012年6月30日。结果共278位TIA及轻型卒中患者入组。其中,53人(19.6%)发生了卒中,67人(24.1%)死亡。多因素非条件Cox回归分析,结果显示:缺血性心脏病史、缺血性卒中病史是TIA/轻型卒中患者远期复发卒中的独立危险因素;而高龄、男性、糖尿病史及新鲜卒中病灶增加TIA/轻型卒中患者远期死亡风险的独立危险因素。结论缺血性心脏病及既往卒中病史是TIA/轻型卒中患者远期(〉5y)发生卒中的独立危险因素。除高龄和男性两个因素外,急性病灶及糖尿病史是TIA/轻型卒中患者远期发生死亡的独立危险因素。 杨洁 高庆春 陈向燕 黄家星 殷建瑞 解龙昌 高聪关键词:磁共振弥散加权成像 卒中复发 137例头晕患者TCD血流变化特点 被引量:3 2011年 头晕是神经科的常见症状,但病因比较复杂,常见的有前庭病变、全身系统疾病及中枢神经系统疾病等。其中,部分病因和发病机制与脑血流动力学改变有一定关系,经颅多普勒(TCD)可以帮助观察这部分患者颅内、外相应血管的血流动力学变化,为临床诊断、治疗提供依据,改善疗效。 陈秀梅 梁兵 黄楚明 李现亮 张伟劲 高庆春关键词:经颅多普勒超声 头晕 脑血管狭窄 组织蛋白酶B抑制剂Ca-074ME对皮层脑梗死的保护作用 被引量:3 2012年 目的:探讨组织蛋白酶B(CtsB)抑制剂环氧酶琥珀酰肽甲基酯(Ca-074ME)对皮层脑梗死损伤的保护作用。方法:采用易卒中肾性高血压大鼠复制成一侧大脑中动脉皮层支闭塞(dMCAO)模型,实验分Ca-074ME组、溶剂对照组及假手术组3组,术后不同时间点处死大鼠行脑组织匀浆酶活性测定以及脑梗死体积测量和免疫荧光/TUNEL检测,并观察神经功能恢复情况。结果:梗死灶周组织CtsB活性在dMCAO术后6h开始即增高,一直持续到24h之后。与溶剂对照组比较,术后6hCa-074ME组梗死灶周CtsB的活性显著降低(P=0.012);术后24h、3dCa-074ME组梗死灶周细胞凋亡显著减少(P值分别为0.046和0.040);术后24h、3dCa-074ME组梗死灶体积明显缩小(P分别为0.037和0.025);术后3dCa-074ME组Bederson评分和横木行走测试评分明显改善(P值分别为0.033和0.048)。结论:Ca-074ME能抑制皮层脑梗死后CtsB的早期活化,对皮层脑梗死有保护作用,减少梗死灶周围细胞凋亡是其中的重要机制。 侯清华 解龙昌 曾进胜 张波 付贤 张斌 高庆春关键词:脑梗死 组织蛋白酶B 抑制剂 脑血流储备受损对症状性颈内动脉狭窄性疾病患者缺血性事件复发的影响 目的探讨脑血流储备(cerebrovascular reserve,CVR)功能对症状性颈内动脉狭窄或闭塞患者缺血性脑血管事件复发的影响。方法利用经颅多普勒和呼出气体CO2浓度监测系统,同步检测40名症状性颈内动脉狭窄或... 樊静 张伟劲 王文君 许冰冰 张波 李现亮 付贤 刘红英 杨荣坤 陈秀梅 高庆春临界关闭压对于正常大鼠脑血流自动调节的作用 被引量:2 2016年 目的探讨正常大鼠脑血流自动调节范围内和超出自动调节范围后,临界关闭压(critical closing pressure,CCP)对脑血流的调控作用。方法健康雄性SD大鼠随机分为升压组和降压组各70只,除去手术失败的动物,完整采集数据升压组69只,降压组54只。分别以10-15 mm Hg为一级逐步升高、降低血压,同步记录大鼠大脑中动脉血流速度(cerebral blood flow velocity,CBFV)和有创血压,绘制自动调节曲线,并按照CCP理论计算CCP和血管面积阻力指数(resistance area product,RAP),分析血流动力参数之间,以及血流动力学参数与血压变化间的关系。结果动脉血压升高或降低过程中,正常大鼠的脑血流自动调节上、下限分别为(148.12±7.49)mm Hg、(62.96±3.34)mm Hg。脑血流自动调节范围内,CBFV随动脉血压改变轻微,超出自动调节范围后,CBFV随动脉血压升高明显增加(r=0.896,P=0.000),或随动脉血压降低明显减小(r=0.945,P〈0.001)。CCP变化恰好与CBFV相反,自动调节范围内随动脉血压改变明显,与平均动脉压呈明显正相关(升压r=0.967、降压r=0.969,P均〈0.001),超出自动调节范围后改变量明显减小。RAP也有CCP的类似趋势,但数值变化量不是很明显,只有降压过程自动调节范围内的改变量明显大于超出自动调节范围后。结论大鼠脑血流调控过程中,自动调节有效范围内,脑血流的稳定与CCP和RAP密切相关,尤其是CCP。微动脉血管紧张度和微动脉直径变化共同参与了脑血流的调控。 王文君 高庆春 陈建文 郭健 张伟劲 傅贤 李现亮关键词:脑血流 临界关闭压 经颅多普勒 超声对椎动脉颅外段与颅内段闭塞患者的血流动力学评价 被引量:13 2018年 目的采用经颅多普勒超声(TCD)及彩色多普勒超声(CDFI)研究伴有椎动脉闭塞的神经科住院患者,探讨其患侧与健侧椎动脉的血流动力学变化规律。方法纳入脑血管造影(DSA)显示单侧椎动脉颅外段闭塞者48例(颅外组)、颅内段闭塞者39例(颅内组),取同年龄组DSA阴性者40例作为正常对照组(正常组)。采用TCD及CDFI检测,记录双侧椎动脉管径、收缩期血流速度(PSV)、血管搏动指数(PI)或血管阻力指数(RI)。结果颅内组、颅外组患侧椎动脉管径、PSV低于健侧,也低于正常组(P <0.05);颅内组患侧椎动脉PI高于健侧、正常组及颅外组(P <0.05),颅外组最低。颅内组、颅外组健侧椎动脉PSV大于正常组(P <0.05),颅外组最高。结论通过CDFI与TCD的联合诊断可以客观评价椎动脉颅外段或颅内段闭塞患者患侧和健侧椎动脉的血流动力学特征性变化,从而快速有效地为临床医生提供诊断证据,避免误诊和漏诊。 张莹 刘红英 徐洁 刘卫彬 高庆春关键词:椎动脉闭塞 经颅多普勒超声 脑小血管病及其血管病变评价 被引量:3 2013年 脑小血管病(cerebral small vessel disease,SVD)是指脑内小血管病变及其导致的脑组织改变。尽管病变血管是脑内微小血管,但以其高发病率以及作为血管性认知障碍的主要原因而备受关注,是目前脑血管病研究的热点之一。为此,2008年国际卒中会议和欧洲卒中会议提出了“小血管病引起大问题”的论点。 高庆春 张伟劲关键词:小血管病变 血管性认知障碍 微小血管 病变血管 高发病率 颈、脑动脉脉搏波速度测量系统 本发明涉及一种颈、脑动脉脉搏波速度测量系统,其特征在于:1)包括信号采集装置、信号处理装置、显示装置和通讯接口模块;所述信号采集装置与信号处理装置之间通过通讯接口模块连接,所述信号处理装置的输出端与显示装置连接;2)信号... 高庆春 黄楚明 傅贤 李现亮 张波 梁兵 黄如训中国南方成人烟雾病的临床特点及其影响因素分析 目的 探讨中国南方成人烟雾病的影响因素.方法 前瞻性地收集2010年1月至2014年8月在我院神经内科住院的经脑血管造影确认的成人烟雾病和非烟雾病卒中患者的临床资料.与日本烟雾病的临床特征进行比较,并通过Logistic... 傅贤 林婉蓉 高庆春