陈卫东 作品数:39 被引量:224 H指数:8 供职机构: 东南大学附属中大医院 更多>> 发文基金: 教育部高等学校骨干教师资助计划 铁道部科技基金 江苏省科技厅社会发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
超声光散射成像与全数字化乳腺摄影对乳腺肿瘤诊断的对比研究 被引量:19 2010年 目的 比较超声光散射成像(OPTIMUS)与全数字化乳腺摄影(FFDM)对乳腺肿瘤的诊断价值.方法 64例拟诊乳腺肿瘤患者,术前采用双盲方法均行OPTIMUS和FFDM检查,以手术病理结果作为对照,判断肿块的良、恶性质.采用x2检验,将OPTIMUS结果与FFDM结果作对比分析.结果 经OPTIMUS和FFDM检查均检测到65个乳腺肿块.OPTIMUS结果与病理结果比较,诊断正确率为86.2%(56/65),敏感度为87.0%(20/23),特异度为85.7%(36/42),阳性似然比6.09,阴性似然比0.175.FFDM诊断正确率为73.8%(48/65),敏感度为82.6%(19/23),特异度为71.4%(30/42),阳性似然比2.891,阴性似然比0.243.经统计学分析,术前OPTIMUS与FFDM检查对乳腺肿瘤定性诊断差异无统计学意义(x2=3.077,P>0.05).结论 OPTIMUS与FFDM诊断水平相当,二者优势互补,能够成为当前乳腺疾病影像诊断技术有效的、必要的补充手段. 李嘉 滕皋军 张炽敏 姚小留 赵天慧 刘万花 魏晓莹 陈卫东 王玲关键词:乳腺肿瘤 乳房X线摄影术 经导管动脉化疗栓塞治疗与联合索拉非尼治疗肝细胞癌合并门静脉癌栓的疗效观察 被引量:4 2017年 目的观察经导管动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗与联合索拉非尼治疗肝细胞癌合并门静脉癌栓的疗效。方法回顾性分析2010年7月—2013年11月东南大学附属中大医院江北院区收治的肝细胞癌合并门静脉癌栓患者107例,符合入组条件的40例中,21例接受TACE联合索拉非尼治疗(联合治疗组),19例接受单纯TACE治疗(TACE组),观察患者生存时间及严重并发症发生率。结果联合治疗组和TACE组的中位生存时间分别为8.4个月和5.7个月(P<0.001),疾病无进展生存期分别为7.3个月和4.3个月(P=0.002),2组严重并发症发生率分别为19.1%和15.8%(P=0.559)。结论TACE联合索拉非尼较单纯TACE治疗肝细胞癌合并门静脉癌栓未增加严重并发症发生率,并可有效延长患者生存时间。 王建 陈卫东 刘兴洲 吴永丰关键词:肝细胞癌 门静脉癌栓 经导管动脉化疗栓塞 索拉非尼 老年结肠癌肠梗阻患者术中处理及一期吻合的探讨 被引量:3 2007年 目的:探讨老年患者结肠癌合并肠梗阻的急诊手术方式及术中处理方法。方法:对我科近3年来的32例老年结肠癌合并肠梗阻的患者(左半结肠18例,右半结肠14例)的一期吻合者进行分析。32例患者进行一期术中肠道灌洗,一期吻合,对术中污染重者,予以切口敞开,术后再次缝合。结果:所有一期吻合的患者均无吻合口瘘发生,痊愈出院,左半结肠与右半结肠梗阻在围手术期并发症上无明显差异,切口三期缝合可以缩短切口愈合时间。结论:恰当地选择适合的病例,左半结肠合并肠梗阻者可以同右半结肠一样,进行肿瘤切除后一期吻合。 李俊生 张亚男 陈卫东 鞠兴唐 汤文浩关键词:结肠癌 肠梗阻 术中灌洗 一期吻合 全数字化乳腺摄片、超声检查和细针穿刺对早期乳腺癌的诊断价值 被引量:4 2006年 目的将数字化乳腺摄片、超声检查和细针穿刺细胞学检查与病理结果对照,评估三者单独应用在乳腺癌诊断中的价值。方法对可以扪及乳腺肿块(<2cm)的患者行数字化乳腺摄片、超声检查和细针穿刺细胞学检查,再行肿块切除常规病理检查,比较各种方法的准确率。结果在57例乳腺肿块患者中,有24例病理诊断为乳腺癌。数字化乳腺摄片和超声均能发现肿块,其中数字化乳腺摄片明确诊断乳腺癌19例,敏感性为79.17%(19/24),特异性为87.88%(29/33);超声诊断乳腺癌4例,敏感性为16.67%(4/24),特异性为96.97%(32/33);细针穿刺细胞学诊断乳腺癌21例,敏感性为87.50%(21/24),特异性为93.94%(31/33)。数字化乳腺摄片和细针穿刺细胞学检查的敏感性优于超声检查(P<0.01)。数字化乳腺摄片和细针穿刺细胞学检查相比无显著性差异。结论数字化乳腺摄片和细针穿刺细胞学检查在乳腺癌诊断中具有较高的准确率。 张亚男 尤承忠 李俊生 陈卫东 范新 胡浩霖 郑凯尔 刘万花 郝悦悦 何杰 汤文浩关键词:乳腺癌 超声 细针穿刺 细胞学检查 174例胰头部肿块的诊治体会 2003年 陈卫东 石欣 高乃荣 胡浩霖 汤文浩 杨德同 陈怀仁关键词:胰头癌 慢性胰腺炎 胰十二指肠切除术 全肠外营养及早期肠内营养在胃癌全胃切除术后患者中的对比研究 被引量:50 2010年 目的探讨胃癌全胃切除术后的患者分别进行早期肠内营养(EEN)或全肠外营养(TPN)支持对患者术后恢复的影响。方法回顾性分析我院2006年6月至2009年8月期间行全胃切除的患者86例,其中术后行TPN者31例(TPN组),行EEN者55例(EEN组)。TPN组通过上腔静脉(颈内或锁骨下)穿刺置管,经静脉给予营养支持;EEN组术中留置鼻肠管,术后第2天开始逐渐增加肠内营养(瑞素),并逐步减少肠外营养,至术后3~5d达到全肠内营养。检测术后血清白蛋白水平,记录术后通气与排便时间、经口进食时间、住院时间以及各种并发症的发生情况。结果TPN组与EEN组比较,术后血浆白蛋白、术后通气时间、排便时间、并发症发生率及住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。在进流质时间上EEN组反而晚于TPN组,差异有统计学意义(P=0.004)。结论经TPN进行营养支持与鼻肠管进行肠内营养均可作为全胃切除术后的营养支持方式,两种方式的恢复情况及并发症发生情况无明显差异,可以根据患者术前营养状态及合并症决定是否行鼻肠管置入。 袁琮韡 李俊生 嵇振岭 张亚男 陈卫东 鞠兴唐关键词:胃癌 全胃切除术 肠内营养 全肠外营养 纳米炭示踪胃癌前哨淋巴结的实验研究 被引量:8 2010年 目的:通过纳米炭示踪兔胃癌前哨淋巴结的对照研究,为纳米炭应用于胃癌的临床研究打下基础。方法:兔胃癌病灶周围浆膜下分别注射99Tcm-SC和纳米炭混悬液(卡纳琳),记录两种示踪法检测到前哨淋巴结(SLN)的例数、SLN数目及分布情况,计算两种示踪法检测SLN的敏感性、特异性、假阴性率和预测区域淋巴结转移的准确性以及SLN和非前哨淋巴结(NSLN)的转移率。结果:纳米炭与99Tcm-SC SLN的检出率及数目,显示SLN分布情况、SLN的转移率差异均无统计学意义(P>0.05)。两种示踪法检测SLN的敏感性、特异性、假阴性率、准确性差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:纳米炭示踪胃癌前哨淋巴结效果与放射性核素99Tcm-SC是一致的,但纳米碳示踪法具有显影快而持久、无放射性、使用方便等优点,可替代放射性核素用于胃癌的临床研究。 范新 陈卫东 汤文浩 柏志斌关键词:胃癌 前哨淋巴结 纳米炭 急诊左半结肠癌梗阻一期切除吻合的探讨 被引量:4 2007年 目的:探讨左半结肠癌合并肠梗阻一期切除吻合的效果。方法:对9例左半结肠癌合并肠梗阻的患者,1例行乙状结肠造瘘,8例行术中肠道灌洗,一期切除吻合。结果:8例一期切除吻合的患者均无吻合口瘘发生,痊愈出院。结论:适当选择病例并进行适当的术中处理,左半结肠癌合并肠梗阻者可以进行肿瘤切除后一期吻合。 李俊生 李劲松 张亚男 胡洁霖 陈卫东 鞠兴唐 芮宗道 范新 汤文浩关键词:左半结肠癌 肠梗阻 术中灌洗 一期切除吻合 人工补片应用于韧带样瘤切除后腹壁无张力修补 2010年 目的对比腹壁韧带样瘤切除术后直接缝合及无张力修补方法的临床效果。方法 1990年—2002年收治7例腹壁韧带样瘤,行肿块切除腹壁直接缝合;2003年—2010年收治9例腹壁韧带样瘤患者,行肿瘤广泛切除术,并使用人工补片进行腹壁缺损修补。结果直接缝合患者术后平均72 h后下床活动,平均住院14 d;无张力修补患者术后6~12 h均可下床活动,平均住院9 d。前者随访7年~20年,术后出现一例局部复发,一例切口疝,均行二次手术;后者随访6个月~7年无肿瘤复发及切口疝发生。结论腹壁韧带样瘤治疗需行肿块扩大切除术,术中使用人工材料进行腹壁缺损修补可使患者早期下床活动,减少住院时间,降低术后并发症率及控制复发。 张亚男 瞿欢 陈卫东 芮宗道 范新 汤文浩 嵇振岭关键词:腹壁韧带样瘤 人工补片 腹膜前间隙 全数字化乳腺摄影在乳腺原位癌中的外科应用 被引量:1 2005年 目的:探讨全数字化乳腺摄影(full-field digital mammography,FFDM)在临床未扪及肿块乳腺原位癌中的外科应用价值。方法:2003年4月-2004年8月乳腺外科临床未扪及肿块的乳腺原位癌6例。全部病例经美国GE公司生产的平板2000D全数字化乳腺摄影机检查,并应用定位系统行病灶术前穿刺定位切除。结果:导管内癌4例,小叶原位癌1例,导管内癌伴Paget病1例。全部病例术前准确定位,2例行保乳手术,4例行改良根治术。结论:全数字化乳腺摄影结合术前病灶穿刺定位切除能发现更多临床未扪及肿块的乳腺原位癌,使其得以早期治疗。为提高乳腺癌治愈率和广泛开展保乳手术提高患者的生活质量奠定基础。 张亚男 尤承忠 陈卫东 汤文浩 刘万花 郑凯尔 何洁关键词:原位癌 乳腺摄影 外科应用 保乳手术