公共文化服务平台

连续性血液滤过联合纳洛酮治疗PICU多器官功能障碍综合征的临床分析被引量：3: 2015年; 目的探讨连续性血液滤过联合纳洛酮治疗儿科重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的治疗效果及应用价值。方法选择郑州市儿童医院治疗的多器官功能障碍综合征患者42例作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各21例,对照组采用PICH常规治疗,观察组在对照组基础上联合连续性血液滤过和纳洛酮治疗,比较2组患者生命体征、肌酐、肌酸激酶及天冬氨酸转氨酶水平以及住院时间与血液滤过使用时间。结果观察组患者治疗后1 d和治疗后3 d在心率、氧合指数、肌酐、肌酸激酶以及天冬氨酸转氨酶各项指标改善情况均优于对照组同一时间节点(P<0.05)。观察组连续性血液滤过使用时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论采用连续性血液滤过联合纳洛酮治疗PICU中MODS疗效可靠,明显改善患者肾脏功能,缩短患者住院时间,清除患者血浆中的炎症介质因子。; 杨房翟波金志鹏; 关键词：连续性血液滤过纳洛酮多器官功能障碍综合征

脓毒症患儿脂代谢指标及高敏肌钙蛋白T水平的变化和临床意义研究被引量：1: 2020年; 目的观察脓毒症患儿HDL等脂代谢及高敏肌钙蛋白T (hsTnT)水平的变化,并分析其临床意义。方法选取2016年10月-2018年2月在我院接受治疗的脓毒症患儿40例为观察组,同时选取同期在我院接受体检的40例健康儿童作为对照组。观察两组研究对象HDL等脂代谢水平、高敏肌钙蛋白T、免疫指标和炎症因子水平的差异,并分析HDL等脂代谢水平、高敏肌钙蛋白T、免疫指标与炎症因子水平的相关性。结果观察组患儿的HDL水平明显低于对照组,LDL-C、TC、TG和hs-TnT水平高于对照组(t=-9.974、-4.968、-6.554、-29.013,P<0.001);观察组患儿的IgG、IgA和IgM水平均低于对照组(t=9.269、12.158、5.852,P<0.001);观察组患儿的IL-10、IL-6和IL-12水平均高于对照组(t=-21.719、-27.575、-24.533,P<0.001);观察组患儿HDL-C水平与IgG、IgA和IgM水平正相关,与IL-10、IL-6和IL-12水平负相关;LDL-C、TC、TG和hsTn T水平与IgG、IgA和IgM水平负相关,与IL-10、IL-6和IL-12水平正相关。结论脓毒症患儿HDL和高敏肌钙蛋白T水平均较高,且与炎症因子IL-10、IL-6、IL-12和免疫功能指标IgG、IgA、IgM具有一定的相关性。; 张群群金志鹏王琪苏军; 关键词：脓毒症肌钙蛋白脂代谢

重症超声指导脑保护的管理: 2021年; 超声能可视化评估颅脑结构,可评估颅内压、脑血管自动调节功能及脑血管二氧化碳反应性、脑血管痉挛、体循环等。重症超声可帮助临床医生明确神经系统原发损伤,通过床旁、实时、无创的评估与监测,预防和有效管理神经系统继发损伤,指导脑保护措施的实施并评估疗效。; 李峥金志鹏钱素云; 关键词：脑保护

小儿脓毒症早期血乳酸及乳酸清除率的临床意义被引量：2: 2015年; 目的探讨早期血乳酸及乳酸清除率在小儿脓毒症不同病情阶段中的动态变化,以期尽早干预,同时为判断预后提供理论依据。方法选取2013年12月~2014年9月我院PICU脓毒症患儿40例为观察对象,其中脓毒症组15例,严重脓毒症组15例,MODS组10例。对入选患儿应用危重病例评分法进行危重症评分（PCIS）,检测各组0、1h、6h、12h血乳酸,并计算血乳酸清除率。结果（1）脓毒症、严重脓毒症、MODS患儿早期血乳酸浓度比较差异有统计学意义（P〈0.05）;（2）严重脓毒症与MODS患儿1h血乳酸清除率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,两组患儿6h血乳酸清除率相比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;（3）严重脓毒症及MODS患儿PCIS与血乳酸浓度差异有统计学意义（P〈0.05）,PCIS与血乳酸清除率有高度相关性（P〈0.01）。结论早期血乳酸及血乳酸清除率对评价脓毒症患儿病情和预测预后有指导作用。; 陈晨吕艳琪金志鹏王群思; 关键词：脓毒症血乳酸血乳酸清除率

儿童癫痫持续状态的临床特点及预后影响因素分析被引量：13: 2020年; 目的探讨儿童癫痫持续状态(SE)的临床特点和预后影响因素。方法回顾性分析河南省儿童医院2014年8月至2018年7月收治的70例SE患儿临床资料,根据其随访1个月预后情况分为预后良好组与预后不良组,分析其预后影响因素。结果本研究纳入的70例SE患儿中60.00%为小于或等于5岁,67.14%病因为症状性,61.43%由于感染所诱发,85.71%为惊厥性癫痫持续状态;对患儿进行随访,其中预后良好51例(72.86%),预后不良19例(27.14%)。两组患儿性别、诱因、既往惊厥病史、癫痫发作类型、外周血白细胞计数(WBC)比较差异无统计学意义(P>0.05),年龄、影像学检查、惊厥持续时间、用药至发作停止时间、C反应蛋白水平、血糖水平比较差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示年龄、影像学检查、惊厥持续时间、用药至发作停止时间、C反应蛋白水平、血糖水平是影响SE患儿预后的独立危险因素。结论年龄、影像学检查异常、惊厥时间、用药至发作停止时间、C反应蛋白水平、血糖水平可影响SE患儿的预后。; 张群群刘灵芝金志鹏苏军王琪徐凯丽秦炯; 关键词：癫痫持续状态儿童预后影响因素

连续性血液净化治疗肾病综合征合并急性肾损伤儿童27例临床研究: 目的观察连续性血液净化(CBP)治疗肾病综合征(NS)儿童并发急性肾损伤(AKI)的疗效.方法回顾性分析2011年1月-2015年9月在本院行CBP治疗的27例NS并发ARF患儿资料.其中男19例,女8例,年龄1.5...; 厉洪江金志鹏王琪张雪丽刘翠华成怡冰; 关键词：连续性血液净化肾病综合征急性肾损伤儿童

目标性治疗抢救重症手足口病神经源性肺水肿患儿的价值分析被引量：2: 2010年; 目的探讨目标性治疗在重症手足口病神经源性肺水肿患者抢救中的价值。方法对38例重症手足口病合并神经源性肺水肿患儿在进行机械通气、积极降颅压、应用糖皮质激素和丙种球蛋白等常规治疗的基础上,设立监护与治疗目标,要求达到:①血压:平均动脉压65mmHg左右;②气道与供氧:控制肺出血,刺激后咳痰无血性痰液涌出,肺部听诊细湿罗音明显减少;pH>7.25;SpO2>92%;③血糖:4.4～11.0mmol/L;④体温:肛温<38.5℃;⑤液体管理:CVP:6～16cmH2O;血乳酸<2.0mmol/L;24h液体量:60～80ml/kg;⑥镇痛镇静:人机合拍,刺激后无躁动,无剧咳。结果 31例痊愈,4例死亡,3例在肺水肿控制后因脑损伤严重家属放弃治疗,抢救成功率为81.58%。结论目标性治疗能指导医务人员积极抢救神经源性肺水肿,对提高抢救成功率有一定帮助。; 成怡冰金志鹏王琪苏军崔利丹宋春兰; 关键词：目标性治疗神经源性肺水肿手足口病

连续通气术在婴儿无痛性纤支镜中应用: 目的研究三通喉罩(TLMA)连续通气下在无痛性婴儿纤维支气管镜术的价值.方法对2010年10月至2011年8月47例呼吸系统疾病的婴儿采用异丙酚和芬太尼麻醉诱导和短效肌松下三通喉罩置入,行复苏囊连续通气下进行纤维支气...; 金志鹏

咪唑安定对癫痫持续状态小儿血NPY、GAL、BDNF的影响及疗效被引量：8: 2018年; 目的探讨咪唑安定治疗儿童癫痫持续状态的效果及对患儿血浆中神经肽Y(NPY)、甘丙肽(GAL)、脑源性神经生长因子(BDNF)水平的影响。方法选取儿科确诊的90例癫痫持续状态患儿,采用随机数字表法分为观察组(采用咪唑安定+对症治疗措施)和对照组(采用地西泮+对症治疗措施)各45例,对比两组的治疗效果。结果治疗前,两组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的SBP、DBP、HR均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组血浆NPY、GAL、BDNF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的血浆NPY、GAL、BDNF水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的药物起效时间、症状控制时间均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组完全控制46.67%、显效40.00%、有效11.11%、无效2.22%,对照组完全控制28.89%、显效28.89%、有效26.67%、无效4.44%,观察组的疗效优于对照组(P<0.05)。结论咪唑安定治疗儿童癫痫持续状态的效果肯定,能有效降低NPY、GAL、BDNF水平,同时起效较快。; 陈晨王琪苏军崔利丹吕艳琦王群思金志鹏; 关键词：咪唑安定癫痫甘丙肽脑源性神经生长因子

连续呼气末二氧化碳监测在重症患儿纤维支气管镜术中应用被引量：7: 2015年; 目的探讨连续呼气末二氧化碳（PETCO2）监测在儿童监护室（PICU）危症患儿行纤维支气管镜术中的应用价值。方法收集2011年5月-2012年3月该院PICU在三通喉罩连续通气下未连接呼气末CO2监护仪进行纤维支气管镜术的87例呼吸系统疾病重症患儿为对照组;2012年4月-2013年5月该院PICU在三通喉罩连续通气下连接呼气末CO2监护仪进行纤维支气管镜术的108例呼吸系统疾病的重症患儿为治疗组。观察两组患儿的无创血压、心率和经皮血氧饱和度变化;治疗组术中连续监测呼气末二氧化碳（PET-CO2）,通过调整呼吸频率维持PETCO2在35～60 mmHg。结果 ①治疗组纤维支气管镜操作成功率（89.8%）,明显高于对照组（78.2%）。②对照组2次以上纤支镜操作率为31.0%,治疗组2次以上纤支镜操作率为21.3%,差异无显著性。③对照组纤维支气管镜术持续时间为（12.6±7.8）min,明显长于治疗组（9.8±8.3）min。④术后患儿清醒时间比较：对照组（21±7.2）min较治疗组明显延长（17±8.4）min。结论连续呼气末CO2监测在危重患儿进行三通喉罩连续性通气下纤维支气管镜术中具有重要的应用价值,值得临床推广使用。; 郭洁金志鹏王琪; 关键词：呼气末二氧化碳重症患儿三通喉罩纤维支气管镜术

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

金志鹏

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

金志鹏

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈