田淑萍
- 作品数：12 被引量：85H指数：6
- 供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金：银川市科技计划项目银川市科技攻关项目河北省医学适用技术跟踪项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 足月缺氧缺血性脑病患儿^1H-MRS与新生儿神经行为测定评分的相关性被引量：11
- 2014年
- 目的探讨足月缺氧缺血性脑病（HIE）患儿^1H—MRS与NBNA评分的相关性。方法纳入足月HIE患儿101例，29例日龄≤3天、33例日龄4～7天、39例日龄8～14天；另选取同期足月健康新生儿37名作为正常对照。行常规MR及^1H—MRS检查，根据MRI表现对HIE进行分级，比较不同程度HIE患儿和正常新生儿N-乙酰天门冬氨酸（NAA）／胆碱复合物（Cho）、NAA／肌酸（Cr）及Cho／Cr差异；对HIE患儿行新生儿行为神经测定（NBNA）评分，比较不同程度HIE息儿NBNA评分差异；评价^1H—MRS指标与NBNA评分的相关性。结果≤3天重度HIE患儿，4～7天和8～14天中、重度息儿基底节NAA／Cho低于相应日龄正常新生儿（P均〈0．05），所有日龄中、重度HIE患儿基底节NAA／Cr和额叶NAA／Cho均低于相应日龄正常新生儿（P均〈0．05）；≤3天和8～14天不同程度HIE患儿间基底节NAA／Cho、4～7天不同程度HIE患儿间额叶NAA／Cho差异有统计学意义（P均〈0．05）。不同日龄重度HIE患儿NBNA评分均低于中度HIE患儿（P均〈0．05）。HIE患儿基底节NAA／Cho和NAA／Cr、额叶NAA／Cho与NBNA评分呈正相关（r=0．238，0．221，0．202；P均〈0．05）。结论HIE患儿^1H—MRs与NBNA评分具有相关性，二者结合有助于早期检出足月儿HIE及评价脑损伤严重程度。
- 杜奕李艳陈志强刘玲玲李鹏田淑萍吴玉华陈兵金国宏杨文君
- 关键词：磁共振波谱NBNA评分
- 磁共振弥散张量成像技术在新生儿脑白质发育中的研究被引量：15
- 2015年
- 目的运用磁共振弥散张量成像(DTI)技术研究分析新生儿脑白质发育规律和特点。材料与方法本研究纳入38名新生儿,包括18例适于胎龄早产儿,20例正常出生体重足月儿,按胎龄分为3组,分别测量各兴趣区FA值进行分析。结果新生儿脑实质FA值无左右差异。外周白质FA值小于深部白质,在深部脑白质中,胼胝体压部FA值高于膝部,内囊后肢高于前肢,胼胝体压部高于内囊后肢;在外周脑白质中,半卵圆中心层面中部白质FA值最高,半卵圆中心前、后白质的FA值均无统计学差异(P>0.05)。Ⅲ组各兴趣区FA值均高于Ⅰ组,且差异有统计学意义(P<0.05),相邻胎龄组比较,只有部分兴趣区有统计学差异。结论 DTI技术在研究新生儿脑白质成熟方面具有重要价值,FA值可定量评估髓鞘发育。
- 刘岭岭孛茹婷杨文君李艳田淑萍邱颖萍陈志强
- 关键词：新生儿髓鞘弥散磁共振成像
- 新生儿早发型母乳性黄疸与生理性黄疸的临床分析被引量：5
- 2016年
- 目的 对新生儿早发型母乳性黄疸与生理性黄疸进行临床分析,并对两者进行鉴别。方法 将血清胆红素水平异常增高的母乳喂养足月新生儿,根据其生后第4天血清胆红素水平分为生理性黄疸组和早期母乳性黄疸组。记录开奶时间、生后3 d内每天喂养频率,每次喂养持续时间、第一次排胎便及黄便的时间、排便次数,检测生后24~48 h胎便中胆红素含量。结果45例早期母乳性黄疸纳入研究,生后第4天血清胆红素〉220.6μmol/L生理性黄疸组,第4天血清总胆红素水平〈205.2μmol/L;新生儿生后3 d内情况,生理性黄疸组喂养频率明显高于早期母乳性黄疸组,但早期母乳性黄疸组每次喂养持续时间长于生理性黄疸组（P〈0.05）;生理性黄疸组第一次排胎便及黄便的时间均早于早期母乳性黄疸组（P〈0.05）;生理性黄疸组收集24~48 h胎粪中胆红素含量明显高于早期母乳性黄疸组（P〈0.05）;在开奶时间、每天排便频率方面2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 喂养方法不当、喂养不足可能导致新生儿早发型母乳性黄疸,对于新生儿哺乳提倡按需适当频率哺乳而非长时间哺乳。
- 田淑萍布如飞黄洁蕾
- 关键词：新生儿早发型母乳性黄疸生理性黄疸
- 脐静脉置管术在早产儿中的应用及其并发症的防治被引量：15
- 2012年
- 目的:探讨脐静脉置管术在NICU中早产儿的应用及其并发症的防治。方法:对2009年3月～2011年8月NICU中630例实施了脐静脉置管术的早产儿资料进行回顾性分析。结果:630例脐静脉置管早产患儿中,发生导管相关并发症共25例,占总置管人数的3.97%,其中导管相关性感染败血症10例(1.58%),新生儿坏死性小肠结肠炎8例(1.26%),导管移位4例(0.63%),双下肢浮肿3例(0.48%)。结论:脐静脉置管可作为NICU中救治早产儿及危重足月儿维持静脉通路的主要方法之一,严格无菌操作及护理、密切观察腹部情况、积极治疗原发病、尽早拔管是预防和减少并发症的主要方法。
- 田淑萍李刚
- 关键词：早产儿并发症
- 新生儿坏死性小肠结肠炎危险因素分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发病的危险因素。方法回顾性分析我院收治的98例NEC患者(NEC组)和80例非NEC患者(非NEC组)的临床资料,对29项相关因素进行分析。结果单因素分析显示,NEC组产时窒息、呼吸衰竭、肺炎、败血症、感染性休克、弥漫性血管内凝血、脐静脉置管、发病前输红细胞悬液8项相关因素的比例高于对照组(P<0.05),产前应用糖皮质激素、发病前喂养、高胆红素血症3项相关因素的比例低于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,肺炎(OR=20.471)、脐静脉置管(OR=24.250)发病前输注红细胞悬液(OR=4.380)为危险因素;产前应用糖皮质激素(OR=0.070)为保护因素。结论肺炎、脐静脉置管、发病前输注红细胞悬液是NEC的危险因素。
- 李怀玉田淑萍李娜
- 关键词：坏死性小肠结肠炎新生儿
- 新生儿急性肾损伤研究进展
- 2014年
- 急性肾损伤(AKI)在新生儿中常见且存在频临死亡和导致慢性肾脏疾病的风险[1]。过去几年里,新的流行病学研究已经为这种认识提供了更多的证据。另外,研究者不再依赖简单的新生儿AKI定义[例如,血肌酐(SCr)>1.5mg/dl],取而代之的是更清楚明确的AKI定义如急性肾损伤网络(AKIN)分期系统和RIFLE分级[2]。此外,关于这类人群中新的生物学标记的新工作正在进行中,这些生物学标记将提高我们诊断和处理新生儿AKI的能力。本文目的是,综述近年来的研究,增强对AKI流行病学的理解,突出尿AKI生物学标记数据和他们在新生儿中的使用,通过提出未来研究框架鼓励持续关注新生儿AKI这一问题。
- 李怀玉田淑萍杨萍
- 关键词：生物学标记急性肾损伤流行病学研究慢性肾脏疾病标记数据血肌酐
- 磁共振波谱诊断新生儿缺氧缺血性脑病的临床价值被引量：11
- 2014年
- 目的探讨应用氢质子磁共振波谱(1H-MRS)诊断足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)临床价值。方法选择138例足月新生HIE患儿(轻度43例,中度52例,重度43例)作为HIE组,以明确无窒息史的43例新生儿作为对照组;对比分析两组间常规磁共振成像(MRI)信号差异及1H-MRS脑代谢物胆碱复合物(Cho)/N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、NAA/肌酸(Cr)、Cho/Cr、NAA/Cho及Cr/NAA结果的差异。结果 HIE组常规MRI扫描发现75例诊断为HIE,其中轻度12例,中度25例,重度38例。两组基底节兴趣区Cho/NAA、Cho/Cr、NAA/Cr、NAA/Cho及Cr/NAA比值差异有统计学意义(P<0.05),两组额叶兴趣区Cho/NAA、Cho/Cr及NAA/Cho比值差异有统计学意义(P<0.05)。结论1H-MRS可客观反映足月新生儿脑代谢变化,可为颅脑代谢异常提供参考指标,有助于早期、客观的诊断足月儿HIE。
- 杜奕李艳陈志强李鹏刘玲玲李怀玉田淑萍
- 关键词：磁共振波谱新生儿
- 2010～2012年新生儿气管导管末端细菌培养病原菌变迁及耐药性分析被引量：1
- 2013年
- 目的:分析2010～2012年机械通气新生儿气管导管末端培养病原菌变迁及药敏试验结果,以指导临床合理使用抗生素。方法:对进行有创机械通气的新生儿在拔管或更换气管导管时,取气管导管末端进行细菌培养及药敏试验。结果:共检出病原菌385株,其中2010年123株,2011年134株,2012年128株,连续3年第1位均是阴沟肠杆菌(24.4%,26.1%,32.8%)。对氨苄西林的耐药率高(70.6%,96.9%,100.0%),对一、二代头孢菌素的耐药率均在80.0%以上,对亚胺培南的耐药率低(0,0,7.3%),对阿米卡星的耐药率3年均为0。结论:新生儿气管导管末端培养以革兰氏阴性杆菌为主,对临床常用抗生素耐药率高,应根据药敏结果合理选用抗生素。
- 李怀玉马建人田淑萍
- 关键词：NICU细菌培养耐药性
- 晚期早产儿呼吸窘迫综合征危险因素分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨晚期早产儿(LPI)发生呼吸窘迫综合征(RDS)的危险因素,为疾病的临床诊断与防治提供参考。方法 2014年1月至2015年12月我院收治的407例晚期早产儿,按是否发生呼吸窘迫综合征分为RDS组(102例)和对照组(305例),分析两组患儿的临床资料,并筛选晚期早产儿发生RDS的危险因素。结果RDS组和对照组患儿在性别、出生体重、羊水吸入、胎膜早破、剖宫产及妊娠期合并症差异均有统计学意义(P均<0.05);Logistic回归显示,两组性别、出生体重、羊水吸入、胎膜早破、剖宫产及妊娠期合并症变量差异有统计学意义(P<0.05),其中胎膜早破是LPI发生RDS的保护因素,男性、体重<2500g、羊水吸入、剖宫产及妊娠期合并症是LPI发生RDS的危险因素,结论对LPI是男性、出生体重<2500g、羊水吸入、剖宫产以及母亲妊娠期有并发症的新生儿,应尽早进行有效监测,警惕RDS的发生。
- 田淑萍陈诚布如飞王安萍
- 关键词：晚期早产儿呼吸窘迫综合征
- DWI结合常规MRI诊断足月儿中、重度缺氧缺血性脑病被引量：11
- 2013年
- 目的 探讨DWI结合常规MRI诊断不同日龄足月新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的价值.方法 回顾性分析中、重度HIE新生儿147例（病例组）,其中79例患儿日龄〈7天（病例组1）,68例日龄7~28天 （病例组2）;选择同期正常新生儿分别作为对照组1（26名）和对照组2（17名）.所有患者均行常规MRI及DWI,选择脑内8个不同ROI观察其信号特点并测量ADC值.结果 全部受试者外周白质ADC值均高于中央白质,以额顶叶深部白质最高,内囊后肢最低;对照组2额叶、顶叶、侧脑室旁白质和丘脑腹外侧核ADC值均低于对照组1（t=5.87、4.30、2.62、3.10,P均〈0.05）.病例组1中,中度HIE患儿额顶叶深部白质、胼胝体压部及内囊后肢低于对照组1 （P〈0.05）,重度HIE患儿侧脑室旁白质和丘脑腹外侧核也低于对照组1（P〈0.05）;病例组2中,中、重度HIE患儿内囊后肢及胼胝体压部ADC值均低于对照组2（P〈0.05）.结论 DWI能较常规MRI早期、客观地检出足月儿HIE.
- 李艳杜奕陈志强李鹏刘岭岭李怀玉田淑萍刘家赵张俊
- 关键词：磁共振成像缺氧缺血性脑病扩散磁共振成像
