李艳
- 作品数:40 被引量:238H指数:11
- 供职机构:宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金:银川市科技计划项目宁夏回族自治区自然科学基金宁夏回族自治区科技厅科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 足月缺氧缺血性脑病患儿^1H-MRS与新生儿神经行为测定评分的相关性被引量:11
- 2014年
- 目的探讨足月缺氧缺血性脑病(HIE)患儿^1H—MRS与NBNA评分的相关性。方法纳入足月HIE患儿101例,29例日龄≤3天、33例日龄4~7天、39例日龄8~14天;另选取同期足月健康新生儿37名作为正常对照。行常规MR及^1H—MRS检查,根据MRI表现对HIE进行分级,比较不同程度HIE患儿和正常新生儿N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/胆碱复合物(Cho)、NAA/肌酸(Cr)及Cho/Cr差异;对HIE患儿行新生儿行为神经测定(NBNA)评分,比较不同程度HIE息儿NBNA评分差异;评价^1H—MRS指标与NBNA评分的相关性。结果≤3天重度HIE患儿,4~7天和8~14天中、重度息儿基底节NAA/Cho低于相应日龄正常新生儿(P均〈0.05),所有日龄中、重度HIE患儿基底节NAA/Cr和额叶NAA/Cho均低于相应日龄正常新生儿(P均〈0.05);≤3天和8~14天不同程度HIE患儿间基底节NAA/Cho、4~7天不同程度HIE患儿间额叶NAA/Cho差异有统计学意义(P均〈0.05)。不同日龄重度HIE患儿NBNA评分均低于中度HIE患儿(P均〈0.05)。HIE患儿基底节NAA/Cho和NAA/Cr、额叶NAA/Cho与NBNA评分呈正相关(r=0.238,0.221,0.202;P均〈0.05)。结论HIE患儿^1H—MRs与NBNA评分具有相关性,二者结合有助于早期检出足月儿HIE及评价脑损伤严重程度。
- 杜奕李艳陈志强刘玲玲李鹏田淑萍吴玉华陈兵金国宏杨文君
- 关键词:磁共振波谱NBNA评分
- 功能锻炼带在乳腺癌患者术后患侧上肢功能锻炼中的应用研究被引量:4
- 2017年
- 目的探讨功能锻炼带在乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼中的应用效果。方法将徒手锻炼和使用患肢功能锻炼带的患者分为对照组和实验组,每组80例。对照组患者接受徒手锻炼,实验组患者使用患肢功能锻炼带,2组患者的其他常规术后护理措施相同。结果实施前后患侧上肢活动度的比较,实验组患侧上肢活动度优于对照组(P<0.05);实施前后患肢指、腕、肘、肩关节功能恢复情况比较,实验组指、腕、肘、肩关节功能恢复显著高于对照组(P<0.05);实施前后并发症发生率比较,实验组患肢抬高受限和肿胀的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实施前后患者平均锻炼次数比较,实验组患者平均锻炼次数明显高于对照组(P<0.05)。结论自制患肢功能锻炼带对乳腺癌术后患者患肢功能锻炼进行护理干预,协助患者分阶段练习,有效减少患侧上肢肿胀,促进患肢功能恢复。
- 武雪婕杜雪李艳刘学华
- 关键词:乳腺癌改良根治术术后功能锻炼
- 磁共振扩散加权成像在新生儿脑损伤的临床应用进展被引量:2
- 2012年
- 新生儿脑损伤是严重危及新生儿生命并易造成各种神经系统后遗症的最常见原因。近年来研究的热点是强调新生儿脑损伤的早期治疗与干预,因此,探索一种适于新生儿脑损伤的早期诊断和评价的方法是目前亟待解决的问题。而磁共振扩散加权成像(DWI)在一定程度上可以直观地反映新生儿脑损伤的部位、程度及其演变过程,这无疑对早期诊断新生儿脑损伤、预后评价有重要的意义。一、DWI的基本原理DWI是利用活体组织中水分子的扩散运动特性进行成像,可以通过在常规MR序列上加入自旋回波强磁场梯度即扩散敏感梯度获取扩散加权图像,从而来反映组织中细胞外液水分子扩散的微小差别,通过组织中不同性质的水来提供图像的对比[1]。
- 李艳杜奕陈志强
- 关键词:新生儿脑损伤水分子扩散自旋回波活体组织神经系统后遗症顶枕叶
- DWI和DCE-MRI鉴别诊断良恶性前列腺外周带T2WI局灶性低信号病变被引量:22
- 2021年
- 目的探讨弥散加权成像(DWI)和动态对比增强MRI(DCE-MRI)鉴别诊断T2WI表现为外周带局灶性低信号的不同病理级别前列腺癌(PCa)与慢性前列腺炎(CP)的价值。方法36例PCa和15例CP经病理证实,且T2WI外周带均表现为局灶性结节样低信号,回顾性分析其ADC值和信号强度-时间(SI-T)曲线类型差异,并绘制ROC曲线评价其诊断效能。结果36例外周带局灶性PCa患者中,中高危PCa亚组20例,低危PCa亚组16例。除低危PCa亚组与CP组ADC值差异无统计学意义(P=0.079)外,其余两两比较ADC值差异均有统计学意义(P均<0.01)。中高危PCa亚组与CP组SI-T曲线类型差异有统计学意义(P=0.013),其余两两比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。ADC值诊断外周带局灶性PCa的AUC为0.823[95%CI(0.708,0.938)];以0.94×10^(-3)mm^(2)/s为最佳临界值,ADC诊断外周带局灶性PCa的敏感度为86.70%,特异度63.90%,准确率79.99%。结论DWI的ADC值有助于鉴别前列腺外周带良恶性局灶性病变,但对鉴别诊断前列腺非临床显著癌与CP无显著价值;DCE-MRI的SI-T曲线可鉴别前列腺临床显著癌与CP。
- 李鹏黄英李艳李艳刘岭岭刘岭岭蔡磊
- 关键词:弥散磁共振成像
- 上皮剪接调控蛋白ESRP1参与非小细胞肺癌上皮间质转化的机制研究
- 研究目的:探索上皮剪切调控蛋白1(ESRP1)的表达与非小细胞肺癌(NSCLS)上皮间质转化(EMT)的关系及机制研究。研究方法:1.收集2015-2019年在宁夏医科大学大学总医院经病理确诊的非小细胞肺癌患者石蜡包埋的...
- 李艳
- 文献传递
- 多参数磁共振成像诊断和鉴别诊断外周带早期前列腺癌和前列腺炎被引量:40
- 2016年
- 目的:探讨多参数磁共振成像(Mp-MRI)对外周带早期前列腺癌(PCa)和 T2加权成像(T2 WI)低信号炎症的诊断和鉴别诊断价值。方法回顾性分析2009年1月至2015年6月在宁夏医科大学总医院经病理学证实,且同时行 T2 WI、扩散加权成像(DWI)和动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)检查的40例外周带早期 PCa 和37例外周带表现为 T2 WI 低信号前列腺炎患者的影像学资料,通过后处理工作站(AW4.3)获得两组患者外周带感兴趣区的信号强度-时间(SI-T)曲线和表观扩散系数(ADC)值,将 SI-T 曲线分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,根据 SI-T 曲线计算达峰时间(Tmax )和最大强化程度(SImax )。通过比较两组患者之间 ADC 值的差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线确定诊断外周带早期 PCa 的最佳临界点。结果T2 WI 上57.5%早期 PCa(23/40)表现为局灶性结节样均匀低信号,70.3%前列腺炎(26/37)表现为双侧或单侧外周带弥漫性不均匀低信号。 DCE-MRI 上,40例外周带早期 PCa 中,Ⅰ型曲线1例,Ⅱ型13例,Ⅲ型26例;37例前列腺炎中,Ⅰ型曲线6例,Ⅱ型21例,Ⅲ型10例,SI-T 曲线类型在良恶性病变中的分布差异有统计学意义(χ2=12.32,P <0.01)。早期 PCa组和炎症组 Tmax、SImax 均值分别为(17.96±2.91) s、1.76%±0.23%和(21.19±3.59) s、1.53%±0.18%,二者差异有统计学意义(t =5.37、6.10,均P <0.01)。 DWI 上,外周带早期 PCa 组和炎症组的ADC 值分别为(0.95±0.13)×10-3 mm 2/s 和(1.12±0.13)×10-3 mm 2/s,二者差异有统计学意义(t =7.10,P <0.01)。根据 ROC 曲线分析,ADC 值最佳临界点取1.01×10-3 mm 2/s,诊断早期 PCa 的敏感度为79.1%,特异度为72.7%,准确度为76.1%。结论T2 WI 形态学及信号特征可以初步提示外周带早期
- 李鹏黄英李艳蔡磊姬广海郑义陈志强
- 关键词:前列腺肿瘤磁共振成像扩散加权成像
- 磁共振表观扩散系数鉴别诊断移行带高危前列腺癌及与病理分级分组的相关性被引量:1
- 2024年
- 目的探讨磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值和相对ADC值对移行带高危前列腺癌(high-risk prostate cancer,hPCa)的鉴别诊断价值及与国际泌尿病理学会(International Society of Urological Pathology,ISUP)前列腺癌分级分组(grading group,GG)的相关性。材料与方法回顾性分析经病理证实的40例移行带前列腺癌患者的双参数MRI资料,分别测量移行带癌灶和基质型增生结节的平均ADC(mean ADC,ADC_(mean))值和最小ADC(minimum ADC,ADC_(min))值,并计算移行带癌灶与基质型增生结节ADC比值的相对ADC_(mean)(relative ADC_(mean),rADC_(mean))值和相对ADC_(min)(relative ADC_(min),rADC_(min))值。比较hPCa组与低危前列腺癌(low-risk prostate cancer,lPCa)组之间ADC_(mean)、ADC_(min)、rADC_(mean)和rADC_(min)值的差异。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估ADC各参数对移行带hPCa的诊断效能,并根据约登指数确定最佳截断值。采用DeLong检验比较ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)的差异。Spearman相关分析ADC各参数与ISUP GG之间的相关性。结果hPCa组的ADC_(mean)、ADC_(min)、rADC_(mean)和rADC_(min)值均低于lPCa组(P均<0.05)。ADC_(mean)、ADC_(min)、rADC_(mean)和rADC_(min)鉴别诊断移行带hPCa的AUC分别为0.775[95%置信区间(confidence interval,CI):0.615~0.892]、0.879(95%CI:0.736~0.960)、0.751(95%CI:0.589~0.874)和0.914(95%CI:0.782~0.979),rADC_(min)的AUC最大。rADC_(min)与ADC_(mean)和rADC_(mean)的AUC差异均有统计学意义(P均<0.05),但与ADC_(min)的AUC差异无统计学意义(P>0.05)。当rADC_(min)最佳截断值取0.664×10^(-3)mm^(2)/s,约登指数最大(0.783),诊断移行带hPCa的敏感度和特异度分别为100.00%、78.26%。ADC_(mean)、ADC_(min)、rADC_(mean)和rADC_(min)值与ISUP GG均呈负相关[r=-0.486(95%CI:-0.755~-0.151)、-0.613(95%CI:-0.769~-0.365)、-0.553(95%CI:-0.745~-0.260)、-0.678(95%CI:-0.810~-0.474
- 李鹏李艳李艳景丽
- 关键词:前列腺肿瘤前列腺增生移行带表观扩散系数
- 磁共振波谱诊断新生儿缺氧缺血性脑病的临床价值被引量:11
- 2014年
- 目的探讨应用氢质子磁共振波谱(1H-MRS)诊断足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)临床价值。方法选择138例足月新生HIE患儿(轻度43例,中度52例,重度43例)作为HIE组,以明确无窒息史的43例新生儿作为对照组;对比分析两组间常规磁共振成像(MRI)信号差异及1H-MRS脑代谢物胆碱复合物(Cho)/N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、NAA/肌酸(Cr)、Cho/Cr、NAA/Cho及Cr/NAA结果的差异。结果 HIE组常规MRI扫描发现75例诊断为HIE,其中轻度12例,中度25例,重度38例。两组基底节兴趣区Cho/NAA、Cho/Cr、NAA/Cr、NAA/Cho及Cr/NAA比值差异有统计学意义(P<0.05),两组额叶兴趣区Cho/NAA、Cho/Cr及NAA/Cho比值差异有统计学意义(P<0.05)。结论1H-MRS可客观反映足月新生儿脑代谢变化,可为颅脑代谢异常提供参考指标,有助于早期、客观的诊断足月儿HIE。
- 杜奕李艳陈志强李鹏刘玲玲李怀玉田淑萍
- 关键词:磁共振波谱新生儿
- 合成MRI评估高血糖大鼠脑缺血再灌注早期血脑屏障结构和基质金属蛋白酶9表达被引量:1
- 2023年
- 目的 观察高血糖大鼠脑缺血再灌注(CIR)早期血脑屏障(BBB)结构和基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达及其与合成MRI(syMRI)定量参数的关系。方法 选取SD雄性大鼠30只,随机分为高血糖短暂性大脑中动脉栓塞再灌注(tMCAOR)组(HG组,n=12)、正常血糖tMCAOR组(NG组,n=12)及正常血糖假手术组(Sham组,n=6)。行syMRI-T2WI,观察每组大鼠脑梗死体积百分比,计算相对T1(rT1)值、相对T2(rT2)值和相对质子密度(rPD)值。采用免疫组织化学染色观察免疫球蛋白G(IgG)外渗和MMP-9含量。采用蛋白质印迹法检测BBB紧密连接蛋白[闭锁小带蛋白1(ZO-1)、闭合蛋白(Occludin)、紧密连结蛋白-5(Claudin-5)]和MMP-9表达水平。结果 HG组、NG组及Sham组分别有9、9及6只大鼠建模成功。HG组大鼠脑梗死体积百分比、rT1值、rT2值、rPD值、IgG染色光密度、MMP-9染色光密度及MMP-9表达水平均高于NG组(P均<0.05),而ZO-1、Occludin及Claudin-5表达水平均低于NG组(P均<0.05);Sham组均未见明显异常。CIR早期,rT1、rT2和rPD值均与IgG染色光密度(r=0.727、0.797、0.732,P均<0.01)及MMP-9染色光密度(r=0.673、0.674、0.597,P均<0.05)呈正相关。结论 高血糖大鼠CIR早期BBB结构被破坏、MMP-9表达上调;且梗死区rT1、rT2和rPD值均与IgG外渗及MMP-9表达水平有关。
- 李鹏李鹏杨晶陈兵陈兵李艳张建忠景丽
- 关键词:高血糖大脑中动脉基质金属蛋白酶9
- 磁共振弥散加权成像定量评估高血糖大鼠脑缺血再灌注早期神经元损伤的实验研究
- 2023年
- 目的:探讨高血糖大鼠脑缺血再灌注(CI/R)早期磁共振弥散加权成像(DWI)表观弥散系数(ADC)值与神经元损伤的关系。方法:30只Sprague-Dawley大鼠随机分为正常血糖假手术组(Sham,n=6)、正常血糖CI/R组(NG,n=12)和高血糖CI/R组(HG,n=12)。大鼠脑缺血30 min再灌注24 h后行MRI检查,之后获得病理组织标本。采用T2WI测量脑梗死体积,DWI测量缺血皮质区和纹状体区相对ADC(rADC)值,苏木精-伊红(HE)染色观察缺血区组织病理改变,免疫组织化学(IHC)染色计数皮质半暗带区神经元核抗原(NeuN)阳性细胞数,蛋白质印迹(WB)定量检测NeuN的表达水平。Pearson相关分析用于确定ADC值与病理指标的相关性。结果:T2WI测量高血糖大鼠脑梗死体积百分比高于正常血糖大鼠(P<0.05)。与NG组相比,HG组缺血皮质区和纹状体区rADC值显著增高(均P<0.01),且HG组缺血纹状体区rADC值与Sham组rADC值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HE染色显示HG组皮质半暗带区核固缩神经元数量显著高于NG组(P<0.01),缺血纹状体区组织水肿与NG组相比更加明显。IHC显示HG组NeuN阳性细胞数显著少于NG组(P<0.01)。WB显示HG组NeuN的表达量显著低于NG组(P<0.01)。大鼠CI/R早期缺血皮质区rADC值与核固缩神经元呈正相关(r=0.831;P<0.01),与NeuN阳性细胞数呈负相关(r=-0.689;P<0.05)。结论:与正常血糖大鼠相比,高血糖大鼠CI/R早期ADC值的显著增加代表着神经元损伤和血管源性脑水肿的加重,反映了CI/R损伤的程度。
- 李鹏李鹏马艳梅李艳李艳陈兵景丽
- 关键词:弥散加权成像脑缺血再灌注高血糖神经元