杨俊杰
- 作品数:17 被引量:42H指数:3
- 供职机构:杭州市萧山区第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 直径2cm以下肺磨玻璃结节微浸润与浸润性腺癌的高分辨率CT征象比较被引量:9
- 2021年
- 目的探讨直径2 cm以下肺磨玻璃结节(GGN)微浸润癌(MIA)与浸润性腺癌(IAC)的高分辨率CT(HRCT)征象并进行分析。方法回顾性分析2015年6月至2020年3月杭州市萧山区第一人民医院手术治疗且经病理检查证实的203例肺GGN患者的HRCT图像,按病理类型分为MIA 101例和IAC 102例,对GGN的直径、实性成分、形态、胸膜凹陷征、空气支气管征、毛刺征、分叶征及空泡征进行对比分析;并筛选单因素分析中差异有统计学意义的变量进行二元logistic回归分析,采用ROC曲线确定MIA组和IAC组病灶直径的临界值。结果MIA组与IAC组的直径、实性成分、形状、胸膜凹陷征、空气支气管征、毛刺征、分叶征的差异均有统计学意义(均P<0.05),而空泡征差异无统计学意义(P=0.346),二元logistic回归分析结果显示较大的直径、混合磨玻璃结节(mGGN)、毛刺征、分叶征与IAC均显著相关(均P<0.05),ROC曲线分析结果显示鉴别MIA与IAC病灶直径的临界值为12.5 mm,灵敏度为0.68,特异度为0.77,AUC为0.784。结论直径2 cm以下的肺GGN,IAC与MIA相比直径较大(多>12.5 mm),且多见mGGN、毛刺征及分叶征。
- 董浩齐晓东尹乐康邱勇刚汪鑫斌杨俊杰楼存诚
- 伴破骨样巨细胞的胃肠道平滑肌肉瘤一例
- 2021年
- 伴破骨样巨细胞的胃肠道平滑肌肉瘤是胃肠道平滑肌肉瘤的一种罕见类型。患者女,63岁。因黑便1周入院,胃镜发现胃体中部前壁5 cm×4 cm×4 cm隆起性病灶,广基,表面坏死及渗血。镜下观察:肿瘤主要由两种细胞组成,一种是梭形细胞,另一种是破骨样巨细胞,两种细胞无规律分布,弥漫性浸润生长。免疫组织化学:梭形细胞波形蛋白、平滑肌肌动蛋白、Caldesmon均阳性;多核巨细胞波形蛋白、CD68均阳性。病理诊断为伴破骨样巨细胞的胃肠道平滑肌肉瘤。该病变生物学行为属于高度恶性,手术治疗,预后差。
- 杨俊杰黄斌陈晓丹蔡路兵
- 关键词:梭形细胞平滑肌肌动蛋白多核巨细胞
- 基于高分辨率CT征象建立logistic回归模型对IA期肺腺癌高级别模式的预测价值被引量:1
- 2023年
- 背景与目的:研究表明,当存在高级别组织学模式(微乳头状和实体模式)时,肺腺癌患者的预后明显较差,往往需要更积极的治疗方式,术前确定浸润性肺腺癌中是否存在任何高级别模式(high-grade pattern,HGP)可以帮助预测患者的预后并确定治疗策略。本研究旨在建立基于高分辨率计算机体层成像(computed tomography,CT)征象的logistic回归模型预测ⅠA期肺腺癌的HGP。方法:回顾性分析经病理学检查证实为ⅠA期肺腺癌的443例患者(445个病灶)的临床、病理学及影像学资料。根据病理学检查结果有无HGP将445个病灶分成两组:HGP组(n=88个)和非HGP(non-HGP,n-HGP)组(n=357个)。患者的临床病理学资料包括年龄、性别、吸烟史、肿瘤位置、分期及病理生长方式等。CT影像学上观察病灶大小、密度、形状、毛刺征、分叶征、空泡征、空气支气管征、胸膜凹陷征等。两组间定量参数比较采用Mann-Whitney U检验,计数资料采用χ2检验或Fisher确切概率法。采用单因素结合多因素logistic回归分析筛选独立预测因子,并根据多因素logistic回归分析结果分别构建临床模型、CT模型及临床-CT模型,模型间诊断效能的比较采用Delong检验。结果:单因素分析中HGP组与n-HGP组之间年龄、性别、吸烟史、肿瘤大小、密度、形状、毛刺、分叶征、胸膜牵拉差异有统计学意义(P<0.05),多因素logistic回归分析结果显示肿瘤大小(P=0.040;OR=1.063,95%CI:1.003~1.126)、密度(P<0.001;OR=8.249,95%CI:4.244~16.034)、分叶征(P=0.001;OR=3.101,95%CI:1.598~6.021)是HGP的独立预测因素,临床模型、CT模型、临床-CT模型预测HGP的曲线下面积(area under curve,AUC)值分别为0.634、0.838及0.834。结论:肿瘤大小、密度与分叶征是ⅠA期肺腺癌HGP的独立预测因子。基于高分辨率CT征象的logistic回归模型具有较好的诊断效能,可以为临床诊断及制订外科治疗方案提供一定的参考依据。
- 董浩邱勇刚汪鑫斌杨俊杰楼存诚叶晓丹YIN Lekang
- 关键词:肺腺癌高分辨率CT
- 肾上腺畸胎瘤一例报告被引量:1
- 2009年
- 患者,女,51岁。因左腰酸胀2个月于2007年11月入院。体检:血压135/86mmHg(1mmHg-0.133kPa),腹平软,未及包块,左上腹部轻度压痛,双肾区无叩痛。肝肾功能、电解质正常。B超检查示左肾上腺5.5cm×4.0cm×4.0cm较低回声团块。CT检查示左肾上腺区6.0cm×4.2cm×4.0cm类圆形混杂密度肿块,边界清楚,其内见实性结节、软组织密度脂肪及钙化瘤(图1),
- 杨金校詹朝晖杨俊杰姚吉
- 关键词:肾上腺畸胎瘤左肾上腺区软组织密度肝肾功能混杂密度上腹部
- CD147和CD44v6在甲状腺乳头状癌中表达及其与侵袭转移的意义被引量:3
- 2013年
- 目的探讨CD147和CD44v6在甲状腺乳头状癌(PTC)中的表达及其与肿瘤浸润转移的关系。方法采用免疫组化SP法检测CD147和CD44v6在80例甲状腺乳头状癌、30例甲状腺腺瘤和20例正常甲状腺组织中的表达。结果 PTC中CD147和CD44v6的阳性表达率为46.3%和76.3%,显著高于甲状腺腺瘤的13.3%和23.3%,正常甲状腺组织均阴性表达;腺外浸润组CD147和CD44v6的阳性表达率分别为53.3%和83.3%,显著高于无浸润组的25%和55%;淋巴结转移组CD147和CD44v6的阳性表达率分别为58.9%和83.9%,显著高于无转移组的16.7%和58.3%。CD147和CD44v6的阳性表达与PTC浸润与转移呈正相关(=0.282,<0.05)。结论 CD147和CD44v6在促进PTC的浸润与转移中呈互补作用,二者联合检测对甲状腺癌的诊断以及肿瘤浸润转移的判断和预后评估有重要的参考价值。
- 仇玲玲付琼黄雅萍翟梅娟杨俊杰
- 关键词:甲状腺肿瘤乳头状肿瘤CD147CD44V6免疫组织化学
- 组织细胞坏死淋巴结炎22例临床病理分析
- 组织细胞坏死性淋巴结炎(histocytic necrotizing lymphademitic,NHL),1992年日本学者Kikuchi和Fujimoto首先报告,故又名Kikuchi-Fujimoto淋巴结炎,Ki...
- 章美珍陈立江杨俊杰金利刚
- 文献传递
- 一种用于病理科的样本切片取样装置
- 本实用新型公开了一种用于病理科的样本切片取样装置,其技术方案是:包括工作台,工作台顶部固定连接有承载台,承载台底部设有切割组件;切割组件包括移动板,承载台内腔底部两侧均开设有滑动槽,移动板顶部两端均固定连接有移动块,移动...
- 黄斌葛海燕杨俊杰
- 伴淋巴结转移的乳腺分泌性癌1例
- 2022年
- 乳腺分泌性癌是一种罕见的、低级别、染色体易位相关性浸润性癌。杭州市萧山区第一人民医院2021年5月27日收治1例患者,病情发展缓慢,影像学表现无明显特异性,穿刺活检明确诊断后行乳腺癌根治术,过程顺利。肿瘤界限清楚,质地偏硬,切面呈黏液状,提示其黏液分化,镜下形态、特殊染色和分子检测确诊为乳腺分泌性癌。患者术后予以阿霉素类药物+环磷酰胺+紫杉醇方案化疗,随访30周未见复发和转移。
- 寿乐意杨俊杰陈晓丹
- 关键词:淋巴结转移预后
- 漏气监测装置的真空垫
- 本实用新型属于医用真空垫技术领域,尤其涉及一种漏气监测装置的真空垫。本实用新型,包括真空垫主体,所述的真空垫主体内设有充气腔,所述的真空垫主体上设有气压检测固定板,所述的气压检测固定板上设有气压监测组件。本实用新型在使用...
- 姜贻乾杨俊杰徐佳灵鲍艳红
- 文献传递
- 卵巢巨大幼年型颗粒细胞瘤并肝脏局灶性结节增生一例
- 2019年
- 卵巢幼年型颗粒细胞瘤(juvenile granulosa cell tumor,JGCT)是一种少见的卵巢肿瘤,常合并生殖激素异常。杭州市萧山区第一人民医院收治卵巢巨大幼年型颗粒细胞瘤合并肝脏局灶性结节增生1例,现报道如下。1病例介绍患者,女,13岁,因发现盆腔包块2天入院。患者2天前无意中发现右下腹包块,伴腹部膨隆,遂至杭州市萧山区第一人民医院外科就诊,查体包块以站立时明显,平躺消失,考虑为腹股沟疝及腹腔包块,门诊进一步B超检查:站立时右侧腹股沟内见约7.2cm伊1.6cm不规则暗区,边界清与腹腔相通,通道宽约1.8cm,平卧位大部分回复。
- 邱勇刚楼存诚杨俊杰
- 关键词:颗粒细胞瘤卵巢肿瘤局灶性结节增生体层摄影术