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老年和青年患者诱导剂量下单次静脉注射异丙酚的药代动力学比较被引量：9: 2002年; 异丙酚是一种短效静脉麻醉药。靶控输注（TCI）技术是近年来发展起来的一项新型静脉给药技术。通过这种设备能快速达到医生设定的目标药物浓度,并根据临床需要随时调整给药。应用TCI输注异丙酚能达到满意的全静脉麻醉效果。; 袁宁叶铁虎易杰易杰; 关键词：老年青年单次静脉注射异丙酚药代动力学

临床医学八年制外科见实习教学中双向评价反馈体系的应用被引量：1: 2024年; 临床医学八年制外科见实习医师的临床技能培训缺少成型的教学体系,且不同教师带教风格及学生主动性存在差异,导致外科见实习医师临床培训效果良莠不齐。文章以北京协和医院外科学系师生双向评价体系的构建及应用为出发点,展示了针对临床医学八年制外科见实习医师及指导教师的双向评价反馈体系构成,分析了外科临床教学中存在的问题,通过反馈机制针对性补足教学短板,促进教学改革,提升外科见实习医师的教学效果。; 郭晓鹏王月坤王裕高俊易杰马文斌翁习生; 关键词：外科学教学改革

Airtraq DL喉镜用于声门暴露困难患者的双腔气管插管5例被引量：1: 2012年; 困难气管插管是麻醉医师经常面对的挑战.造成插管困难的主要原因之一是声门暴露困难[1],据报道声门暴露为Cormark-Lehane分级Ⅱb以上患者发生困难插管的概率可达67.4%[2].Airtraq喉镜是新型的一次性使用可视喉镜（Airtraq optical laryngoscope,Prodol Meditec S.A.,Vizcaya, Spain）,其中Airtraq DL是专用于双腔插管的Airtraq可视喉镜.; 易杰黄宇光罗爱伦; 关键词：喉镜双腔导管气管插管

国产注射用盐酸瑞芬太尼有效性和安全性的评价被引量：522: 2003年; 目的采用随机、对照、双盲、多中心的Ⅱ期临床试验,评价国产注射用盐酸瑞芬太尼的有效性和安全性。方法201名受试者分成两组:对照组使用静脉芬太尼(2.5μkg诱导,0.03μg·kg-1·min-1维持)复合吸入66％氧化亚氮麻醉,试验组使用静脉瑞芬太尼(2μg/kg诱导,0.2μ·kg-1·min-1维持)复合吸入66％氧化亚氮麻醉。药物有效性的观察指标有:手术刺激时的应激反应,如血压、心率、流泪、麻醉质量。安全性的观察指标有:血压和心率、麻黄碱、阿托品、纳洛酮、乌拉地尔的使用量、手术失血量、心电图变化、术前和术后48 h内血中ALT、AST、肌酐、尿素氮、停止麻醉到可以拔除气管导管的时间、拔除气管导管前的PETCO2或PaCO2、停止麻醉(关闭氧化亚氮)后呼唤名字可以睁眼时间、术后送往麻醉恢复室或ICU情况以及不良事件。结果瑞芬太尼与芬太尼在本试验剂量下,药效作用相似,但镇痛作用瑞芬太尼强于芬太尼,停止输注后其作用消退快于芬太尼。结论国产瑞芬太尼用于全麻可产生良好的镇痛作用,且具有与芬太尼相同的安全性。; 吴新民叶铁虎岳云许幸易杰田芳玲; 关键词：盐酸瑞芬太尼安全性有效性芬太尼

个案报道-合并冷凝集素综合征患者胃癌根治术麻醉处理1例被引量：1: 2014年; 冷凝集素综合征（CAS）又称冷凝集素病，是自身抗体在较低温度下与红细胞结合引起凝集反应从而导致溶血发生的一组疾病。红细胞凝集可使灌注受损而引起手足发绀和雷诺现象。溶血除了导致血红蛋白尿和肾衰，还会引起贫血和微循环阻塞。本病较罕见，有关围术期麻醉管理报道较少，本院收治了1例CAS患者，并进行了胃癌根治术，现报告如下。; 张倩易杰黄宇光; 关键词：冷凝集素综合征胃癌根治术麻醉处理个案报道冷凝集素病

超声引导下两种平面外穿刺技术的应用被引量：7: 2018年; 目的在模拟教学培训的基础上,对超声引导下两种平面外穿刺技术,即"45°角进针"法和"动态扫描"法进行比较。方法招募50名在北京协和医院麻醉科轮转或进修的志愿者医师参加模拟培训和操作。记录"45°角进针"法和"动态扫描"法的穿刺时间、穿刺过程中调整进针方向的次数、一次穿刺成功的例数、穿刺成功时超声图像中可见针尖的例数。志愿者医师分别对两种方法的穿刺难度、安全性以及完成穿刺的自信心进行评分、选择临床实际穿刺时会应用的方法并对参加培训的收获程度进行评价。结果两种方法穿刺时间及穿刺成功时可见针尖的比率差异无统计学意义。与"45°角进针"法比较,"动态扫描"法穿刺过程中调整进针方向的次数明显减少,一次穿刺成功率明显增高,所得穿刺难度评分及安全性评分明显降低(P<0.05或P<0.01)。志愿者医师对利用两种方法完成穿刺的自信心评分差异无统计学意义。20名(40%)志愿者医师表示临床穿刺会选用"动态扫描"法、8名(16%)选用"45°角进针"法,22名(44%)选择"两种方法都会用"。所有志愿者均认为该培训令他们"非常有收获"或"有收获"。结论与"45°角进针"法相比,"动态扫描"法一次穿刺成功率更高,穿刺难度更低,安全性更高。将两种方法结合在一起应用可能是一种值得尝试的新方法。; 崔旭蕾王维嘉王莹莹阮侠于春华申乐易杰; 关键词：穿刺技术进针方向穿刺过程穿刺方法平面外

Supreme与Flexible喉罩通气罩内压对气道漏气压的影响被引量：5: 2014年; 目的探讨Supreme喉罩和Flexible喉罩不同通气罩内压对气道漏气压的影响。方法择期全麻乳腺手术患者,根据插入喉罩种类不同分为Supreme组(35例)和Flexible组(33例)。常规静脉麻醉诱导后由同一麻醉科医师插入Supreme或Flexible喉罩,确认位置良好,调整通气罩压力。分别记录通气罩压力为10、20、30、40、50 cm H2O(1 cm H2O=0.098 k Pa)时,两种喉罩的气道漏气压值。结果 Supreme组通气罩内压力20、30、40、50 cm H2O时,所对应的气道漏气压差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于10 cm H2O时气道漏气压(P<0.05);Flexible组通气罩内压力为30、40、50 cm H2O时,所对应的气道漏气压差异无统计学意义(P>0.05),但高于10、20 cm H2O时气道漏气压(P<0.05)。Supreme组患者的整体平均气道漏气压(25.40±5.52)cm H2O明显高于Flexible组的(20.67±3.06)cm H2O(P<0.05)。结论 Supreme喉罩的平均气道漏气压高于Flexible喉罩,达到最大平均气道漏气压时,Supreme喉罩所需的通气罩内压(20 cm H2O)低于Flexible喉罩(30 cm H2O)。; 龚亚红陈思易杰; 关键词：喉罩 FLEXIBLE

外科临床医学博士后操作技能进阶培养体系的探索与实践被引量：4: 2022年; 目的临床医学博士后项目是探索医学精英人才培养的新形式,北京协和医院外科学系以此为依托,探索操作技能进阶培养体系在外科临床医学博士后培养中的可行性。方法选取2016—2019级外科临床医学博士后学员和同期接受住院医师规范化培训的医师为研究对象,回顾分析操作技能进阶培养体系的建设过程及培训效果。结果初步建立了外科操作技能进阶培养体系,已成功培养三届外科临床医学博士后学员(共26人),其近3次年度操作技能考核成绩均显著高于同期住院医师。此外,在操作技能进阶培养体系建立过程中,19项教学改革课题项目立项,14篇相关教学论文发表。结论操作技能进阶培养体系在外科临床医学博士后的培养过程中具有显著优势;该体系的建设和完善仍需进一步结合临床医学博士后的实际需求和国家住院医师规范化培训目标。; 郭超刘磊蔺晨王炜翟吉良潘博梁乃新田锋易杰廖泉朱惠娟翁习生

重症肌无力患者无肌松剂靶控输注麻醉的临床观察被引量：3: 2010年; 目的探讨无肌松剂靶控输注麻醉对重症肌无力患者胸腺切除术的安全性和可行性。方法选择重症肌无力患者31例,靶控输注效应室浓度异丙酚(3μg/mL)和瑞芬太尼(4ng/mL)诱导。待患者意识消失且两种药物均达到靶浓度后行气管插管。插管及术中均不使用肌松剂。观察血压心率变化、插管情况和术毕自主呼吸恢复、苏醒及拔管时间等。结果所有插管一次成功,38.7%(12例)的患者导管通过声门时有轻微咳嗽。插管后血压及心率与插管前比较显著升高(P<0.01)。术毕自主呼吸恢复的时间为(6.5±2.9)min,苏醒时间为(7.4±3.1)min,拔管时间为(9.8±3.6)min。观察期间未发现不良反应。结论重症肌无力患者用无肌松剂靶控输注麻醉安全有效,术毕呼吸功能恢复良好。; 易杰黄宇光罗爱伦; 关键词：麻醉肌松剂靶控输注重症肌无力

不同保温策略对剖宫产患者术中寒战发生率的影响被引量：32: 2016年; 目的探讨围术期不同时机应用主动保温策略对剖宫产患者麻醉后寒战反应发生率的影响。方法选择拟行剖宫产术患者60例,随机分为对照组(A组)、预保温组(B组)、预保温联合术中保温组(C组)和术中保温组(D组);对照组常规被动保温,其他组采用充气式保温毯进行主动保温;预保温组在麻醉前给予15 min以上的主动保温,联合保温组术前采用预保温联合麻醉后术中保温,术中保温组仅在麻醉后进行保温;记录各组患者体温变化、寒战反应发生率及寒战分级情况。结果 4组患者麻醉后核心体温均随时间降低,C组体温下降(0.39±0.26)℃,显著低于其他3组下降值(P<0.01);4组寒战发生率分别为60.0%、13.3%、6.7%和6.7%,B、C、D组与A组相比,寒战发生率显著降低(P<0.01)。结论采用主动充气式保温系统在不同时期的保温策略均可以有效降低剖宫产患者寒战发生率,且预保温联合术中保温效果最佳。; 宋瑞月易杰黄宇光; 关键词：保温剖宫产寒战

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易杰

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