罗爱伦
- 作品数:287 被引量:4,303H指数:30
- 供职机构:北京协和医学院北京协和医院麻醉科更多>>
- 发文基金:国家教育部博士点基金国家自然科学基金教育部留学回国人员科研启动基金更多>>
- 相关领域:医药卫生语言文字生物学农业科学更多>>
- 异丙酚、咪唑安定用于静脉麻醉的比较被引量:46
- 1996年
- 研究比较了异丙酚与眯唑安定在静脉麻醉中的效应。40例ASA Ⅰ~Ⅱ级妇科手术患者随机分为异丙酚组(P组,n=20)和咪唑安定组(M组,n=20)。结果表明麻醉诱导期单次注入异丙酚时有一过性循环抑制,但麻醉期循环指标较M组稳定,恢复期的清醒时间分别是17和28分钟,有明显差别。恢复后再入睡的发生率P组(4/20)较M组(13/20)低。P组呼吸功能各项指标停药后30分钟恢复至术前水平,M组45分钟。
- 叶铁虎龚志毅金永芳王玲任洪智罗爱伦刘良玉王景晖
- 关键词:异丙酚咪唑安定静脉麻醉
- 嗜铬细胞瘤切除术围术期麻醉管理
- 对嗜铬细胞瘤切除术围术期麻醉管理进行了论述。文章指出,成功切除嗜铬细胞决定于切实可行的围术期管理策略。优化术前准备包括发现隐匿性嗜铬细胞,评估和治疗重要脏器功能不全以及扩充血容量,是取得满意治疗效果的基本要素。制定合理的...
- 郭向阳罗爱伦
- 关键词:嗜铬细胞瘤肿瘤切除临床麻醉
- 罗库溴铵在气管插管及肌松维持中的作用被引量:3
- 1998年
- 目的观察静脉注射罗库溴铵时的气管插管条件、维持肌松过程和恢复过程,及其对循环的影响。方法将32例择期手术病人,随机分为两组:Ⅰ组、Ⅱ组病人分别于静脉注射罗库溴铵后60和90秒钟进行气管插管。完成插管后将病人再分为两组(Ⅲ、Ⅳ组),Ⅲ组间断静脉注射罗库溴铵维持肌松,Ⅳ组连续滴注罗库溴铵维持肌松。结果静脉注射罗库溴铵0.6mg/kg(2×ED95)后60秒钟和90秒钟时的气管插管条件均为优良,神经肌肉阻滞程度分别是T1为(23±22)%,T4/T1为(27±28)%(60秒钟)和T1为(6±10)%,T4/T为(17±19)%(90秒钟),起效时间为2.3分钟。静脉注射罗库溴铵后心率、血压平稳。结论静注罗库溴铵(0.6mg/kg)后60~90秒钟均可为气管插管提供满意的肌松,术中间断静注或连续滴注均可维持满意的手术肌松。
- 张秀华洪溪郭向阳任洪智罗爱伦
- 关键词:气管插管罗库溴铵全身麻醉
- 地氟醚、七氟醚、异氟醚和安氟醚药代动力学特征的比较研究被引量:4
- 1998年
- 目的比较地氟醚、七氟醚、异氟醚、安氟醚在平衡麻醉中的药代动力学特征。方法选择妇科手术患者40例,随机分为地氟醚(D)组,七氟醚(S)组,异氟醚(I)组及安氟醚(E)组,每组10例。麻醉诱导、气管插管后,各组均先给予等效的设定浓度,即D组6%、S组2%、Ⅰ组12%、E组17%。同时吸入1∶2的O2和N2O,经静脉持续输入芬太尼和间断追加肌肉松弛药泮库溴铵维持麻醉。术中连续监测吸入麻醉药的肺泡浓度及吸入浓度,并维持肺泡浓度衡定在1mol/LAC,即D组3%,S组07%,Ⅰ组05%,E组06%。结果吸入麻醉后,肺泡浓度∶吸入浓度=1/2及肺泡浓度达到1mol/LAC值时间在D组及S组均明显快于Ⅰ组及E组。肺泡浓度∶吸入浓度及肺泡浓度∶设定浓度比值的升高速度在D组和S组均明显快于Ⅰ组和E组。终止麻醉后,D组肺泡浓度达到肺泡原始浓度50%的时间明显快于其它吸入麻醉药。结论地氟醚吸入及呼出均较快。
- 叶铁虎郭向阳桑诺尔罗爱伦樊宏
- 关键词:地氟醚七氟醚异氟醚安氟醚药代动力学
- 单次插管剂量罗库溴铵残余肌松作用对妇科腹腔镜术后早期肺功能的影响被引量:6
- 2010年
- 目的探讨单次插管剂量罗库溴铵术后残余肌松作用及其对妇科腔镜术后早期肺功能的影响。方法将60例行妇科腹腔镜手术患者随机分为罗库溴铵组(R组)和罗库溴铵+新斯的明组(R+N组)两组,每组30例。所有患者均以0.02 mg/kg咪唑安定、1.0μg/kg芬太尼、1.5~2.0 mg/kg异丙酚和0.6 mg/kg罗库溴铵麻醉诱导后行气管内插管,以异氟烷和N_2O/氧气(N_2O∶O_2=1∶1)维持麻醉,术毕R组患者不进行肌松拮抗,R+N组患者以0.04 mg/kg新斯的明和0.02μg/kg阿托品进行肌松拮抗。术毕测定拔管后即刻和到达麻醉监护室(PACU)即刻拇内收肌的4个成串刺激(TOF)比值,并分别在术前、咪唑安定和芬太尼镇静后、拔管后即刻、到达PACU即刻和TOF比值恢复到1.0等5个时间点测定用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气量(FEV_1)和呼气峰流速(PEFR),比较两组患者残余肌松和肺功能情况。结果拔管后即刻和到达PACU即刻,R组平均TOF比值显著低于R+N组(P<0.05);R组TOF比值恢复到0.9和1.0的时间较R+N组显著延长(P<0.05)。R组在拔管后即刻和到达PACU即刻的FVC、FEV_1和PEFR显著低于R+N组(P<0.05)。所有患者在咪唑安定和芬太尼镇静后,TOF比值恢复至1.0后的FVC、FEV_1和PEFR明显低于术前对照值(P<0.01)。结论大部分单次应用插管剂量罗库溴铵的妇科腹腔镜手术患者术后存在不同程度残余肌松作用。妇科腹腔镜手术患者即使在TOF值达1.0后肺功能仍明显减低。
- 白玉赫任洪智罗爱伦黄宇光叶铁虎郭向阳
- 关键词:罗库溴铵残余肌松作用术后肺功能
- 颈部硬膜外麻醉的应用
- 1993年
- 本组对近十年763例颈部硬膜外麻醉进行了回顾性调查研究,分析了不同浓度局麻药对呼吸、循环的影响,以及颈部硬膜外麻醉并发症的原因。认为颈部硬膜外麻醉具有对呼吸、循环抑制轻,成功率较高(98.03%),术中患者清醒可配合手术等优点,比较安全可靠。同时强调:(1)颈部硬膜外穿刺置管操作应轻柔,以免损伤脊神经根造成感觉和运动功能障碍;(2)选用低浓度局麻药以达到主要阻断感觉神经为主的目的,术中应加强对呼吸、循环的监护与管理;(3)严格掌握适应症。但如何消除颈部硬膜外麻醉术中的牵拉反应,尚待进一步研究。
- 郭向阳于瑞英任洪智叶铁虎罗爱伦
- 关键词:颈部硬膜外麻醉并发症
- 镇痛药物及其应用被引量:55
- 2002年
- 镇痛药物是医生们进行疼痛治疗的重要工具。镇痛药物根据作用机制可分为阿片类镇痛药、非阿片类镇痛及辅助性镇痛药。阿片类镇痛药以吗啡、芬太尼等为代表药物,近来其他人工合成的可待因衍生物如羟可酮、氢可酮等也逐渐被用于临床。非阿片类镇痛药物主要包括非甾体类抗类药,其中环氧化酶-2抑制剂如塞来昔布等高选择抑制剂具有副作用较小的优点。此外氯胺酮、可乐定等非阿片类药物的镇痛作用近来也被重新研究和应用。辅助性镇痛药物以抗惊厥、抗精神病药物为主,对于阿片类药物不敏感的患者,可作为辅助用药。
- 赵晶叶铁虎罗爱伦
- 关键词:阿片类药物药物适应证给药方法镇痛药物
- 控制性降压期间脑组织血流及氧供需平衡状况的临床研究被引量:17
- 2000年
- 目的 观察不同水平控制性降压时脑血流量及氧供需平衡状况。方法 将 30例临床择期手术患者随机分成 3组 ,每组均为 10例。组 1(G1)控制性降压”水平为平均动脉压 (MAP) 5 5 mm Hg,组 2 (G2 )为 6 5 m m Hg,组3(G3)未施降压 ,作为对照。采用频率为 2 MHz的经颅多普勒脑血流速度仪 (TCD)测定大脑中动脉血流速率 ,同时监测颈内静脉血氧饱和度、动静脉乳酸浓度及其他血生化指标。结果 G1、G2组平均动脉压分别降至 5 5、6 5mm Hg,维持 1h,上述两组脑组织血供及代谢指标与对照组间差异无显著意义。结论 吸入性全麻下用 0 .0 1%硝普钠 (SNP) +安氟醚 (ENF) ,血压降至 5 5 mm Hg,维持 1h,在供氧充分的情况下 ,对脑血流量及氧供需平衡无明显影响 ,因而该方法是安全可靠的。
- 徐仲煌任洪智黄宇光张秀华罗爱伦叶铁虎
- 关键词:控制性降压脑血流经颅多普勒超声氧供需平衡
- 现代医学发展对麻醉学科的期待
- 2011年
- 人类文明数千年,回顾人类的发展历程,不禁感叹在繁衍生息、生老病死和生存质量方面,存在着诸多天灾人祸和不文明的经历,如战争和意外创伤、疾病的手术医治等都是难以解决的困惑。早年即使能够开展一些短小手术的救治,其过程也是野蛮且令人痛苦的。直至1846年10月16日美国波士顿牙医William Morton先生在麻省总医院成功演示乙醚手术麻醉,方才使手术过程变得文明,这一历史性事件也成为麻醉学科诞辰的里程碑。屈指算来,
- 黄宇光罗爱伦
- 关键词:麻醉学科
- 瑞芬太尼用于术中麻醉被引量:86
- 2004年
- 目的比较瑞芬太尼和芬太尼用于术中麻醉的安全性和有效性。方法54例择期行改良乳腺癌根治或全子宫切除术患者随机分为瑞芬太尼和芬太尼组,每组27例。麻醉诱导采用静脉注射丙泊酚(2mg/kg)和瑞芬太尼(2μg/kg)或芬太尼(2.5μg/kg)。麻醉维持采用吸入氧化亚氮和氧气(2∶1),以及持续静脉泵注瑞芬太尼(0.2μg·kg-1·min-1)或芬太尼(0.03μg·kg-1·min-1)。观察术中麻醉深度、血流动力学变化、麻醉苏醒、术后镇痛及不良反应等情况。结果在气管插管和麻醉维持期间,瑞芬太尼组麻醉深度不足的病例数明显少于芬太尼组(P<0.05)。在气管插管、切皮、麻醉维持和拔除气管导管期间,瑞芬太尼组患者血流动力学变化幅度显著小于芬太尼组(P<0.05,P<0.01)。两组患者从手术结束到呼之睁眼和拔除气管导管的时间相似。瑞芬太尼组需静脉注射吗啡行术后镇痛的患者数明显多于芬太尼组(P<0.05)。在不良反应方面两组间无显著性差异。结论瑞芬太尼的麻醉和镇痛效果比芬太尼强,可使术中血流动力学更为稳定,同时不影响麻醉恢复。
- 郭向阳易杰叶铁虎罗爱伦任洪智黄宇光
- 关键词:瑞芬太尼芬太尼麻醉