姜梅
- 作品数：10 被引量：55H指数：3
- 供职机构：沈阳医学院沈洲医院更多>>
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- I-gel喉罩全麻对介入手术患者机体应激反应的影响被引量：2
- 2014年
- 目的使用I-gel喉罩进行介入手术的全身麻醉,研究对手术患者机体应激反应的影响。方法 60例介入手术患者,随机分为两组(n=30),常规气管插管组(E组),I-gel喉罩组(I组)。麻醉诱导后,分别置入气管插管和I-gel喉罩。于麻醉前(T1)、插管后(T2)、麻醉苏醒后(T3)、及术后24 h(T4),各时间点记录循环和呼吸变化,并抽取静脉血标本,用放射免疫法检测血浆皮质醇(Cor),血管紧张素(AngⅡ)水平变化。结果 I组较E组在T2和T3时点的BP和HR明显降低(P<0.05),差异有显著性。在T2、T3时,I组患者Cor水平明显低于E组(P<0.05),在T3时,I组患者AngⅡ水平明显低于E组(P<0.05)。结论 I-gel喉罩全麻能有效地降低机体手术创伤和心理应激反应影响,血液动力学稳定性好,具有安全性和可行性。
- 姜梅魏之先颜红军
- 关键词：介入手术应激反应
- 七氟醚吸入麻醉在小儿唇腭裂手术中的应用被引量：10
- 2008年
- 目的观察七氟醚吸入麻醉用于小儿唇腭裂手术的麻醉诱导、维持及苏醒的临床效果。方法50例唇腭裂患者,ASAⅠ～Ⅱ,年龄2月～12岁。6岁以下患儿采用七氟醚快速吸入麻醉诱导,七氟醚5～8vol%+吸入氧6L/min,待疼痛消失后,经口异型管(oral)气管插管;6岁以上患儿静注芬太尼1μg/kg,同时吸入七氟醚5～8vol%+吸入氧6L/min,待疼痛消失后,经口异型管(oral)气管插管或喉罩(LMA)置入,待麻醉诱导完毕,术者做眶下神经阻滞。术中七氟醚维持2～3vol%,+吸入氧1～3L/min,保持患者自主呼吸存在。记录睫毛反射消失时间,疼痛反射消失时间,术后苏醒时间,观察幼儿是否合作,诱导期患儿是否合作,有无咳嗽、屏气及喉痉挛,有无术后躁动及恶心呕吐等并发症。记录诱导前、睫毛反射消失时、气管插管时、术中、术毕各时间点MAP、HR、SpO2%、PETCO2的变化。结果睫毛反射消失时间(48.5±13.5)s,疼痛反射消失(147±23.5)s苏醒时间(3.82±1.25)min。6岁以上患儿中2例术中体动,追加异丙酚0.5mg/kg后麻醉平稳。无一例术后恶心呕吐及躁动。插管时MAP和HR稍有增快,插管后恢复诱导前水平,SpO2、PETCO2均无显著改变。结论七氟醚具有气味芬芳,诱导迅速,术中可不需肌松弛剂,麻醉维持平稳,苏醒快,不良反应少,是理想的吸入麻醉剂。
- 姜梅魏之先颜红军吴秀英
- 关键词：七氟醚吸入麻醉小儿唇腭裂手术
- 术前焦虑对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者麻醉苏醒和镇痛的影响被引量：20
- 2014年
- 在已报道的研究中，术前存在焦虑的患者可占30％。患者对手术和麻醉的恐惧，以及害怕手术并发症的发生是导致术前焦虑的主要原因。研究发现术前焦虑和术后并发症呈正相关。本研究试图比较行腹腔镜子宫肌瘤切除术的焦虑和非焦虑患者，术前焦虑状态对术后疼痛治疗和苏醒的影响。
- 姜梅魏之先颜红军
- 关键词：子宫肌瘤切除术术前焦虑麻醉苏醒腹腔镜镇痛术后疼痛治疗
- 地佐辛在前列腺电切术中超前镇痛作用的临床观察被引量：3
- 2014年
- 目的研究地佐辛作为超前镇痛药物对TURP术后疼痛的影响,及其可能出现的不良反应。方法前列腺电切术患者60例,采用腰硬联合阻滞麻醉方法 ,随机分为地佐辛超前镇痛组(Ⅰ组)和地佐辛术后镇痛组(Ⅱ组)。结果Ⅰ组血清AngⅡ水平明显低于Ⅱ组,Ⅰ组患者术中进入不同程度的睡眠状态的人数高于Ⅱ组,Ⅰ组VAS评分均低于Ⅱ组。结论地佐辛超前镇痛,能产生镇痛和轻度的镇静作用,有效减少手术的创伤和尿道阵发性痉挛性疼痛的应激刺激,恶心呕吐和呼吸抑制等副作用发生率低,使患者安全平稳地度过围术期,是一种有效的镇痛方法。
- 姜梅邱镜石颜红军
- 关键词：地佐辛超前镇痛前列腺电切术
- 不同全麻药对老年大鼠学习记忆及脑内乙酰胆碱含量的影响被引量：2
- 2014年
- 目的研究不同全麻药对老年大鼠学习记忆以及脑内乙酰胆碱含量的影响。方法 60只老年SD大鼠,随机分6组,未麻醉第1天组(N1组)和第7天组(N2组),七氟醚第1天组(S1组)和第7天组(S2组),丙泊酚第1天组(P1组)和第7天组(P2组)。第1天和第7天开始连续5 d进行水迷宫测试。并检测脑内乙酰胆碱含量。结果 S1组和P1组大鼠的定位航行试验和空间探索实验的成绩均明显低于N1组(P<0.05),P1组的学习成绩较S1组差(P<0.05)。S1组和P1组Ach含量较对照N1组降低,差异有统计学意义(P<0.001)。结论麻醉药可以使老年大鼠的学习记忆能力可逆性下降,影响脑内学习记忆的神经递质乙酰胆碱,使之含量下降,从而影响学习记忆能力。
- 姜梅魏之先颜红军吴秀英
- 关键词：老年大鼠学习记忆乙酰胆碱
- 七氟醚与异丙酚在小儿心脏手术全麻诱导中作用的比较被引量：14
- 2008年
- 目的：研究七氟醚快速吸入麻醉诱导与异丙酚静脉麻醉诱导两种方法在小儿心脏手术中的应用。方法：选择先天性心脏病患儿60例,ASAⅡ级,年龄1.5-12岁,随机分成七氟醚吸入诱导组（Sev组,n=30）和异丙酚静脉诱导组（Pro组,n=30）。记录两组从诱导开始至意识消失时间（睫毛反射消失）,插管时间,有无插管反应（呛咳、屏气、喉痉挛及支气管痉挛）,记录诱导前、诱导后、插管即时和插管后2m in各时间点的HR、SpO2%及MAP变化,用方差分析和t检验进行统计学的分析。结果：（1）Pro组意识消失时间和插管时间较Sev组显著缩短（P〈0.01）,两组均未有呛咳、屏气、喉痉挛及支气管痉挛的发生。（2）Pro组诱导后和插管时的MAP与诱导前比较有显著性差异（P〈0.05）。Pro组与Sev组在诱导后、插管时MAP比较有显著性差异（P〈0.05）。（3）两组诱导后的HR与诱导前比较有显著性差异（P〈0.05）,但组间差异无显著性,Pro组插管时HR与诱导前比较有显著性差异（P〈0.05）且该时点的组间有显著性差异（P〈0.01）。（4）两组的SpO2%与诱导前相比均无显著性差异（P〉0.05）。结论：七氟醚吸入诱导对血液动力学影响轻微,并具有心肌保护作用,使诱导更平稳,无痛简便,气味芳香,更易于小儿接受,是安全理想的麻醉方法。
- 姜梅魏之先颜红军吴秀英
- 关键词：七氟醚吸入麻醉异丙酚静脉麻醉小儿心脏手术
- 长托宁用于整形美容手术麻醉前的临床观察被引量：1
- 2005年
- 姜梅颜红军温东辉车洪彬
- 关键词：整形美容手术麻醉前用药长托宁盐酸戊乙奎醚注射液抗胆碱作用M2受体
- 七氟醚吸入麻醉对老年大鼠认知影响被引量：2
- 2014年
- 目的观察七氟醚吸入麻醉对大鼠的认知与海马乙酰胆碱影响。方法 20月龄雄性Sprague-Dawley大鼠60只随机分为3组,每组20只:对照组,七氟醚吸入低剂量组(1%),七氟醚吸入高剂量组(2%),每组20只,七氟醚连续吸入5 d后进行Morris水迷宫测试,于测试后第1、4 d和第7 d测定大鼠认知功能及海马乙酰胆碱含量。结果 3组大鼠潜伏期和总路程随测试时间延长呈下降趋势,但七氟醚吸入大鼠较正常大鼠认知能力增强得较慢七氟醚吸入第4、7 d,低剂量组、高剂量组、潜伏期、总路程,均明显低于对照组(F=11.10、17.47;F=49.23、202.74,P均<0.01),且海马乙酰胆碱含量均明显低于对照组(F=30.67、24.38,P均<0.01)。结论七氟醚可能通过改变老年大鼠海马乙酰胆碱的含量损伤其认知功能。
- 姜梅宫建于嵩杨朋邱镜石吴秀英
- 关键词：七氟醚术后认知功能障碍乙酰胆碱
- 梗阻性黄疸手术应用单纯全麻与全麻复合硬膜外阻滞疗效比较
- 2007年
- 目的比较单纯全麻和全麻复合硬膜外阻滞在梗阻性黄疸手术中对患者血液动力学变化及术后苏醒的影响。方法选择40例梗阻性黄疸患者,随机分成单纯全麻组(全麻组)、全麻复合硬膜外阻滞组(复合组),每组20例。两组全麻方法相同,复合组在全麻基础上是复合低浓度小剂量硬膜外阻滞。记录入室后、插管时、术中、拔管时的HR、MAP,两组病人麻醉维持用药量及清醒拔管时间,术后躁动情况。结果复合组在插管拔管过程中HR、MAP均较全麻组低且平稳(P<0.05),全麻组拔管反应剧烈,在插管、拔管时各项指标与诱导前比较均显著升高(P<0.05)。全麻组全麻用药芬太尼、异氟醚、维库溴铵等用药量均显著多于复合组(P<0.05)。复合组较全麻组清醒快,拔管时间明显早于全麻组(P<0.05)。复合组发生躁动1例,显著低于全麻组的11例,P<0.05)。结论全麻复合硬膜外阻滞更加适合于梗阻性黄疸病人的麻醉。
- 车洪彬颜红军温东辉果辉魏之先姜梅
- 七氟醚吸入诱导插管在小儿心脏手术中的应用被引量：2
- 2007年
- 本文总结在吸入高浓度七氟醚在小儿先心病麻醉诱导插管中的应用。
- 果辉颜红军魏之先姜梅车洪彬温东辉
- 关键词：麻醉诱导插管小儿先心病七氟醚吸入手术中心脏
