周仁龙
- 作品数:15 被引量:115H指数:6
- 供职机构:上海第二医科大学附属仁济医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年人阿片类药物的药代动力学进展被引量:21
- 2004年
- 老年人口的增多,使麻醉医师必须重视老年病人麻醉药物使用的特殊性。阿片类药物是麻醉中常用的镇痛药物,掌握了老年人阿片类药物的药代动力学特点,才能使其临床应用更为有效合理。
- 周仁龙王珊娟
- 关键词:老年人阿片类药物药代动力学药物吸收
- 不同雷米芬太尼血浆靶控浓度实施气管插管的条件和心血管反应被引量:21
- 2005年
- 目的研究不同雷米芬太尼血浆靶控浓度复合丙泊酚输注在不使用肌松药时的气管插管条件和心血管反应。方法36例择期手术病人,随机分为三组,分别为雷米芬太尼血浆靶控浓度2ng/ml组、3ng/ml组和4ng/ml组。靶控输注(TCI)5min后,开始TCI丙泊酚(3μg/ml),10min后进行气管插管。失败病人则增加雷米芬太尼靶控浓度1ng/ml,10min后重复。分别在雷米芬太尼输注前、丙泊酚开始输注时、置入喉镜前即刻、插管后1min,记录气管插管评分、MAP、HR,同时记录不良反应和血管活性药物的使用情况。结果2ng/ml组、3ng/ml组及4ng/ml组第1次插管评分分别为(10.58±2.42)、(9.25±3.46)和(6.08±0.99)分;第1次插管成功率分别为6/12(50%)、7/12(58%)、10/12(83%);第2次插管成功率分别为1/6(17%)、2/5(40%)、1/2(50%)。三组雷米芬太尼输注后MAP无明显变化,HR均有下降,4ng/ml组尤其明显。2ng/ml组病人插管后与插管前相比HR与MAP有明显升高。高浓度雷米芬太尼组需用血管活性药物比例增加。结论固定丙泊酚TCI血浆浓度3μg/ml,不使用肌松药时,雷米芬太尼4ng/ml血浆浓度可基本满足插管条件。
- 曹建国周仁龙张马忠王珊娟杭燕南
- 关键词:雷米芬太尼气管插管心血管反应靶控输注
- 麻醉镇静深度监测技术的评价和进展
- 麻醉镇静深度对于围手术期与ICU的病人的安全具有重要的作用,目前临床上使用的是脑电双频指数(BIS)与听觉诱发电位(AEPindex),新近正在研究的病人状态指数(PSI)和熵(Entropy)的概念的引入,为临床镇静深...
- 周仁龙杭燕南
- 关键词:围手术期脑电双频指数听觉诱发电位监测方法
- 文献传递
- 瑞芬太尼对老年病人呼吸功能的影响被引量:38
- 2007年
- 目的 探讨不同血浆靶浓度瑞芬太尼对老年病人呼吸功能的影响。方法 择期全麻手术病人30例,ASAⅠ或Ⅱ级,根据年龄分为2组(n=15):成年组(18~64岁)和老年组(≥65岁)。记录入室时(基础值)及瑞芬太尼达到不同血浆靶浓度3min后的血压、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及潮气量(VT)、呼吸频率(RR)、分钟通气量(MV)、吸入气峰流速(PIFR)、吸气时间比(TI/TT)。靶控输注瑞芬太尼,初始血浆靶浓度为1ng/ml,3min后测定呼吸参数,再增加靶浓度1ng/ml后重复测定,直至血浆靶浓度为3ng/ml。若SpO2〈90%达15s以上,则停止该例病人试验。结果 2组病人各呼吸参数基础值的比较差异无统计学意义(P〉0.05)。2组病人不同血浆靶浓度的Vτ之间两两比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。与基础值比较,老年组瑞芬太尼血浆靶浓度为3ng/ml时,RR减慢(P〈0.05);血浆靶浓度为1、2、3ng/ml时MV下降(P〈0.05),下降幅度成年组为74%、45%、25%,老年组为67%、38%、17%。与瑞芬太尼血浆靶浓度为1ng/ml时比较,2组血浆靶浓度为2、3ng/ml时PIFR均降低,TI/TT增加(P〈0.05)。结论瑞芬太尼可抑制病人的呼吸,特别是老年病人。当瑞芬太尼血浆靶浓度≥2ng/ml时,其呼吸抑制作用明显增加。
- 周仁龙王珊娟杭燕南洪涛
- 关键词:哌啶类呼吸功能试验老年人药物释放系统
- 麻醉镇静深度监测技术的评价和进展被引量:11
- 2005年
- 麻醉镇静深度对于围手术期与ICU的病人的安全具有重要的作用,目前临床上使用的是脑电双频指数(BIS)与听觉诱发电位(AEPindex),新近正在研究的病人状态指数(PSI)和熵(Entropy)的概念的引入,为临床镇静深度提供了新的手段。但是这些监测方法各具优缺点,还不能相互之间完全替代,就这四种镇静深度的监测方法作一探讨。
- 周仁龙杭燕南
- 关键词:脑电双频指数听觉诱发电位
- 神经阻滞定位的临床进展被引量:9
- 2005年
- 神经阻滞定位有解剖定位,异感定位,超声与放射学定位和神经刺激器定位,这些定位方法有各自的优缺点。近年来,随着神经刺激器的发展,越来越多的神经定阻滞在神经刺激器辅助下完成,关于其使用的优缺点及连续导管法行神经阻滞的临床应用也存在不同的意见,现就此方面的进展作一综述。
- 周仁龙Jian Hang杭燕南
- 关键词:神经阻滞神经刺激器放射学导管法
- 不同分子量和取代级的羟乙基淀粉溶液对兔凝血功能的影响被引量:6
- 2003年
- 目的观察家兔输注羟乙基淀粉(贺斯,HES)HES 450/0.7、HES 200/0.62、HES 200/0.5和HES130/0.4后的凝血功能变化。方法 家兔40只,随机分为5组(n=8):组I:HES 450/0.7;组Ⅱ:HES200/0.62;组Ⅲ:HES 200/0.5;组Ⅳ:HES 130/0.4;组Ⅴ:0.9%NaCl。按10 ml·kg-1·h-1输注胶体,共3 h,于输注前、输注1 h、2 h、3 h测定凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIb)及血栓弹性描记图TEG(R、K、α角及MA)。结果 (1)输注30 ml·kg-1后,组I:R(16.1±1.9)min、K(6.0±2.1)min,α(35±9)deg,MA(45±5)mm(P<0.01);组Ⅱ:R(15.4±1.0)min,K(7.0±2.1)min,α(34±5)deg,MA(38±9)mm(P<0.01)。(2)输注20 m1·kg-1后五组PT均延长(P<0.05)。(3)组I、组Ⅱ输注30ml·kg-1后APTT显著延长(P<0.05)。(4)组I输注30ml·kg-1后FIb显著降低(P<0.05)。结论HES 450/0.7与HES 200/0.62大剂量输注对凝血功能有显著影响,HES 200/0.5与HES 130/0.4则无明显损害。
- 黄贞玲王珊娟周仁龙王祥瑞杭燕南
- 关键词:分子量羟乙基淀粉溶液构效关系血液凝固血浆代用品
- 国产自体2000型血液回收机回输自体血的临床效果被引量:2
- 2005年
- [目的]总结国产自体2000型血液回收机回输自体血的临床效果和经验。[方法]用国产自体2000型血液回收机对255例患者进行术中自体血回输,并在术后1d,术后1周进行血常规及血液生化检验,观察其体温及恢复情况。[结果]255例患者回输血总量达287171mL,平均每例1126mL。术后化验指标均达正常水平。[结论]国产自体2000型血液回收机回输自体血能有效减少术中血液的丢失,降低输血的并发症,是一种简便、经济、实用、安全的节约用血方法。
- 封卫征史东平唐洪明周仁龙杭燕南
- 关键词:自体血回输节约用血围手术期
- LC-MS/MS法测定全血中瑞芬太尼含量被引量:1
- 2006年
- 目的:建立液相色谱一串联质谱法(LC-MS/MS)测定全血中瑞芬太尼的含量。方法:抗凝全血经乙腈直接沉淀后,以液相色谱分离、电喷雾离子化串联质谱进行检测,瑞芬太尼、利伐司替明(内标)的 MRM 扫描离子通道 m/z 分别选择为377.6→317.0和251.6→206.1,瑞芬太尼的保留时间为1.64 min,每个样品分析用时3.0 min。结果:瑞芬太尼在0.0625~8 ng·mL^(-1)范围内线性关系良好(r=0.9978)。日内、日间 RSD 分别为1.4%~7.4%及4.5%~14%,准确度分别为95.6%~102.1%及94.4%~102.6%。结论:该方法的样品预处理快速简便,检测专一灵敏,可满足瑞芬太尼临床研究药物浓度测定的要求。
- 李水军刘罡一贾晶莹余琛周仁龙杭燕南
- 关键词:瑞芬太尼LC-MS/MS血药浓度
- 使用与不使用氧化亚氮的低流量吸入麻醉
- 2001年
- 氧化亚氮是已经使用了一个多世纪的麻醉气体,其本身具有的优点与使用中产生的不良反应始终是麻醉医师 关注的问题,近年来应用了低流量吸入麻醉技术后,有关氧化亚氮是否有必要退出历史的舞台,存在多方面的争议。本文就实 施低流量吸入麻醉过程中,是否应继续使用氧化亚氮的问题作一探讨。
- 周仁龙王珊娟杭燕南
- 关键词:氧化亚氮低流量吸入麻醉