刘新法 作品数:15 被引量:81 H指数:4 供职机构: 泰州市人民医院 更多>> 发文基金: 江苏省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
酮咯酸氨丁三醇对舒芬太尼用于老年病人术后镇痛的节俭作用 被引量:23 2012年 目的评价酮咯酸氨丁三醇对舒芬太尼用于老年妇科手术病人术后镇痛效果的影响。方法择期妇科开腹手术病人60例,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,年龄≥65岁,体重指数18~24kg/m2,采用随机数字表法,将病人随机分为2组(n=30):舒芬太尼组(s组)和酮咯酸氨丁三醇混合舒芬太尼组(T组)。采用静吸复合全身麻醉下,术后采用静脉病人自控镇痛,T组镇痛药为酮咯酸氨丁三醇和舒芬太尼,负荷剂量酮咯酸氨丁三醇30mg(手术结束前15min时静脉注射),酮咯酸氨丁三醇180mg混合舒芬太尼100μg稀释至100ml,背景输注速率1.5ml/h,PCA剂量1.6ml,锁定时间20min;S组镇痛药物为舒芬太尼,负荷剂量5μg(手术结束前15min时静脉注射),舒芬太尼100μg稀释至100ml,背景输注速率1.5ml/h,PCA剂量1.6ml,锁定时间20min。术后48h内维持临床有效镇痛(静态和动态VAS评分在3分以下),记录术后48h舒芬太尼用量和不良反应的发生情况。结果与S组比较,T组术后48h舒芬太尼用量减少,不良反应发生率降低(P〈0.05)。结论酮咯酸氨丁三醇可减少舒芬太尼用于老年妇科手术病人术后镇痛的用量,产生显著的节俭作用,提高镇痛的安全性。 谢国柱 袁志国 卞丽玉 徐玉民 王荣宁 刘新法 顾政关键词:酮咯酸氨丁三醇 舒芬太尼 老年人 盐酸右美托咪啶对腹腔镜结直肠癌根治术患者麻醉苏醒质量的影响 被引量:3 2017年 目的探讨盐酸右美托咪啶对腹腔镜结直肠癌根治术患者麻醉苏醒质量的影响。方法方便选取该院2015年8月—2016年7月接收的行腹腔镜结直肠癌根治术患者90例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,对照组患者应用0.9%氯化钠注射液静脉输注,观察组患者应用盐酸右美托咪啶,观察并对比两组患者麻醉苏醒质量各指标及并发症发生率。结果观察组术后术后自主呼吸恢复时间(13.24±3.09)min、睁眼时间(18.01±3.03)min及拔管时间(22.07±3.22)min,麻醉指标恢复时间均短于对照组(14.57±3.12)、(19.87±3.33)、(24.65±3.26)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者呛咳率及躁动率44.44%、40.00%均少于对照组11.11%及11.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术患者应用盐酸右美托咪啶的麻醉苏醒质量较高,可作为有效麻醉方案进行推广应用。 刘新法 张杰 谢国柱 孙灿林关键词:腹腔镜结直肠癌根治术 盐酸右美托咪啶 中国大陆教师社会支持研究述评 被引量:3 2011年 教师的社会支持对教师心理健康的影响是不容忽视的。但值得注意的是,当前我国研究者对教师社会支持的研究关注度并没有随着对教师心理研究的关注度增加而增加,甚至可以将之称为我国研究者所"遗忘的角落"。鉴于此,本文对中国大陆教师的社会支持的研究现状进行了述评,以期为未来的研究者提供参考。 乔虹 刘新法 陈家麟关键词:社会支持 教师 心理健康 盐酸右美托咪啶在老年患者腹腔镜结直肠癌根治术麻醉中的应用研究 被引量:3 2017年 目的探讨盐酸右美托咪啶在老年患者腹腔镜结直肠癌根治术麻醉中的应用研究。方法选取2014年2月~2017年2月我院收治的腹腔镜结直肠癌根治术患者96例,随机分为两组,对照组麻醉诱导前应用生理盐水,研究组应用盐酸右美托咪啶,对比两组患者的麻醉效果及术后认知功能障碍(POCD)发生情况。结果两组患者手术指标对比方面,研究组患者的手术时间、出血量、清醒时间以及拔管时间显著低于对照组(P<0.05);手术前两组患者的神经元烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平无明显差异(P>0.05),手术后研究组均显著低于对照组(P<0.05);手术前两组患者的简易智力检查量表(MMSE)评分无明显区别(P>0.05),手术后各个时间点研究组均显著高于对照组(P<0.05);术后认知功能障碍发生情况方面,研究组患者发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术患者应用盐酸右美托咪啶,有利于降低POCD发生风险,值得临床推广应用。 刘新法 张杰 谢国柱 高永涛关键词:盐酸右美托咪啶 腹腔镜 结直肠癌根治术 术后认知功能障碍 探讨妊娠合并血小板减少患者行剖宫产的麻醉方法 被引量:1 2017年 目的:分析妊娠合并血小板减少患者行剖宫产的有效麻醉方法。方法:收治妊娠合并血小板减少患者76例,随机平分两组。对照组对患者实施局部麻醉,观察组对患者实施全身麻醉,比较两组效果。结果:两组手术时间、术中出血量、脐动脉以及静脉PCO2、pH、新生儿出生体重、Apgar评分、窒息发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠合并血小板减少患者行剖宫产时选择全身麻醉,能够缩短手术时间,且不会影响新生儿结局。 刘新法关键词:妊娠 血小板减少 剖宫产 麻醉 酮咯酸氨丁三醇复合舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛对凝血功能的影响 被引量:17 2019年 目的观察酮咯酸氨丁三醇(KT)复合舒芬太尼用于剖宫产术后静脉自控镇痛(PCIA)的镇痛效果及对患者凝血功能的影响。方法选择蛛网膜下腔阻滞麻醉下行择期剖宫产者60例,将其随机分为实验组和对照组各30例。实验组术后镇痛用KT 3 mg/kg复合舒芬太尼1μg/kg,对照组用舒芬太尼1μg/kg。观察术后6、12、24、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分,于术前、复苏后及术后4、8、24 h对患者进行痛阈值测定,依据术后疼痛程度评测患者满意度,分别于麻醉前(T_1)、术后1 d(T_2)、术后2 d(T_3)进行血栓弹力图(TEG)分析,并观察术后不良反应发生情况。结果实验组术后6、12、24 h VAS评分低于对照组,实验组复苏后及术后4、8、24 h痛阀值高于对照组(P均<0.05)。实验组、对照组镇痛满意度分别为83.3%(25/30)、63.3%(19/30),两组比较P<0.05。与对照组T_2、T_3时比较,实验组TEG参数R、K值增大,α、MA值降低(P均<0.05)。实验组术后不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 KT复合舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛效果好,可一定程度改善患者高凝状态且不增加出血量,不良反应发生率低。 袁志国 刘新法 张杰 项冬 满金钰 谢国柱关键词:酮咯酸氨丁三醇 舒芬太尼 剖宫产 术后镇痛 血栓弹力图 右美托咪定超前镇痛对妇科腹腔镜手术患者术后疼痛的影响 被引量:8 2019年 目的观察并研究妇科腹腔镜手术患者应用右美托咪定对术后镇痛的影响.方法随机选择90例妇科腹腔镜全麻手术患者,根据不同药物给药方式分为对照组(C组)、试验1组(D1组)及试验2组(D2组),每组30例;记录患者术中、术后24 h消耗舒芬太尼的量及术后24 h内有效按压镇痛泵的次数;记录3组患者术后各时间点的VAS镇痛、Ramsay镇静评分、不良反应情况、术后满意度.结果术后镇痛泵有效按压次数,3组之间比较差异有统计学意义(P<0.05);3组患者术后1 h(T2)VAS镇痛评分、Ramsay评分两两比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后8 h(T5)镇痛VAS评分两两比较差异有统计学意义(P<0.05);C组患者恶心、呕吐发生率显著高于D1组、D2组差异具有统计学意义;术后D2组患者总体满意度与C组、D1组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论右美托咪定超前镇痛可以减少不良反应,降低VAS评分,提高患者满意度. 刘新法 张杰 谢国柱关键词:超前镇痛 妇科腹腔镜 舒芬太尼 术后疼痛 右美托咪定复合舒芬太尼在全身麻醉腹腔镜下子宫切除术患者术后镇痛中的应用 被引量:4 2022年 目的探讨右美托咪定复合舒芬太尼在全身麻醉腹腔镜子宫切除术患者术后镇痛中的应用价值。方法选取2020年4月至2021年4月本院收治的70例行全身麻醉腹腔镜子宫切除术的患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组给予舒芬太尼术后镇痛,观察组给予右美托咪定复合舒芬太尼术后镇痛。比较两组术后视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay镇静评分表评分、舒芬太尼累积消耗量、睡眠质量及不良反应发生情况。结果术后2、6、12、24、48 h,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2、6、12 h,观察组Ramsay评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24、48 h,两组Ramsay评分比较差异无统计学意义。术后2、6、12、24、48 h,观察组舒芬太尼累积消耗量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,观察组每日睡眠时间长于对照组,睡眠障碍指数(SPI)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼在全身麻醉腹腔镜下子宫切除术患者中镇痛效果优于舒芬太尼,可减少舒芬太尼使用剂量,改善患者术后睡眠质量。 刘新法 张杰 谢国柱 孙灿林 姜琳关键词:舒芬太尼 镇痛 腹腔镜 子宫切除术 高低比重罗哌卡因联合应用对脊髓麻醉剖宫产孕妇血流动力学特征影响的临床研究 被引量:2 2017年 目的了解剖宫产孕妇施予脊髓麻醉技术时联合采用低比重罗哌卡因以及高比重罗哌卡因的意义。方法 80例行剖宫产孕妇均用药罗哌卡因,根据用药方式的不同分为单药组(39例)和联药组(41例)。单药组施予高比重方案,联药组联合施予高比重方案以及低比重方案,观察两组患者的治疗效果。结果单药组出现低血压例数、收缩压值<100.0 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)例数、收缩压值<90.0 mm Hg例数均多于联药组(P<0.05)。单药组孕妇麻醉阻滞时长(5.98±1.70)min,联药组为(8.03±1.95)min,比较差异有统计学意义(P<0.05)。单药组中出现恶心16例(41.0%)、呕吐7例(17.9%)、发抖30例(76.9%),均多于联药组的4例(9.8%)、1例(2.4%)、10例(24.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对展开剖宫产术的孕妇,以高比重标准以及低比重标准对罗哌卡因展开联合麻醉更具可靠性。 张杰 刘新法 王荣宁 谢国柱 孙灿林关键词:剖宫产 罗哌卡因 血流动力学 抑癌基因RASSF1A与RASSF1B基因的关系 2010年 目的:研究RASSF1基因2个转录本基因在胃癌组织及相对应的癌旁组织中表达情况以及RASSF1 2个转录本基因与肿瘤发生的相关性。方法:设计特异性的引物,用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)的方法检测胃癌及癌旁组织中RASSF1家族中2种不同转录本mRNA的表达情况。结果:40例胃癌组织中RASSF1A基因表达缺失率为60.2%(24/40),RASSF1B基因表达缺失率为37.5%(15/40)。结论:RASSF1A和RASSF1B2种转录本在胃癌组织中的表达下调,RASSF1A基因在胃癌的发展中起重要的抑制作用,RASSF1B的表达还可能与细胞的分化程度有关。 刘新法 陈明军 谢国柱 陈吉祥关键词:抑癌基因 RASSF1基因 转录本