何耀彬
- 作品数:18 被引量:142H指数:8
- 供职机构:广东省中医院更多>>
- 发文基金:广东省科技厅科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目东莞市科技局科研立项更多>>
- 相关领域:医药卫生交通运输工程机械工程更多>>
- 重组人表皮生长因子凝胶联合中药坐浴促进肛瘘术后创面愈合疗效观察被引量:9
- 2013年
- 目的:研究重组人表皮生长因子凝胶联合中药坐浴促进肛瘘术后创面愈合的疗效与安全性。方法:将110例患者随机分为2组各55例,治疗组采用重组人表皮生长因子凝胶结合中药坐浴治疗,对照组采用凡士林纱条治疗,比较2组患者创面愈合率及创面愈合时间、创面疼痛及创面分泌物情况。结果:痊愈率、总有效率治疗组分别为45.45%、96.36%,对照组分别为18.18%、72.73%,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后治疗组创面愈合时间短于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后第4、8、14天治疗组创面愈合率均高于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分、创面分泌物评分均低于照组,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:重组人表皮生长因子凝胶联合中药坐浴能有效地促进肛瘘术后创面的愈合,有效减轻患者痛苦。
- 谢云民陈梅华季英何耀彬
- 关键词:肛瘘术后创面重组人表皮生长因子凝胶中药坐浴
- 一种可持续负压冲洗的腹腔引流管
- 一种可持续负压冲洗的腹腔引流管,其包括引流管管体、进水管和进气管,引流管管体沿其长度方向间隔设有第一切口和第二切口,第一切口与第二切口之间间隔1cm以上的距离,且第二切口相比第一切口靠外设置;进水管插入引流管管体中,并固...
- 何耀彬陈国滨
- 苦参碱对K-ras基因突变型结肠癌细胞株增殖的抑制作用及机制研究被引量:7
- 2016年
- 【目的】观察苦参碱对K-ras基因突变型结肠癌SW480细胞增殖的抑制作用及机制。【方法】以不同浓度苦参碱干预K-ras基因突变型人结肠癌SW480细胞,采用新型四唑氮盐(MTS)做比色分析测定细胞增殖,流式细胞技术(FCM)检测细胞凋亡,细胞划痕法观察细胞侵袭转移能力的变化,Western blotting方法检测细胞内丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路下游关键激酶MEK1/2蛋白的表达。【结果】与空白对照组比较,0.125~1 mg/m L浓度的苦参碱能显著抑制SW480细胞增殖,促进细胞凋亡,有效抑制结肠癌细胞的移行,降低MEK1/2蛋白的表达(P〈0.05),其作用强度随药物浓度增加有升高的趋势。【结论】苦参碱可能通过下调MAPK信号通路下游MEK1/2蛋白的表达,有效抑制SW480细胞的增殖和移行,并促进其凋亡。
- 邹瞭南莫德龙陈国滨刁德昌何耀彬朱伟
- 关键词:K-RAS
- 64例85岁以上超高龄结直肠癌术后并发症相关因素分析被引量:7
- 2015年
- 目的分析85岁以上超高龄结直肠癌术后并发症发生的相关因素,探讨其防治策略。方法回顾性分析广东省中医院2003年2月至2014年12月间收治并行根治性手术治疗的64例85岁以上超高龄结直肠癌的临床资料。结果择期手术58例(90.6%),急诊手术6例(9.4%);平均手术时间156.8rain,平均获取淋巴结12.4枚,手术中位出血量55ml。共19例(29.7%)患者出现术后并发症,其中5例患者因呼吸衰竭、肺部感染或心衰死亡,均为开腹手术者。超高龄结直肠肿瘤患者术后并发症的发生与年龄、有无合并肿瘤梗阻、基础疾病类型及手术方式有关(均P〈0.05)。结论充分进行术前评估、积极治疗基础疾病和微创手术是减少85岁以上超高龄结直肠癌术后并发症对策。
- 刁德昌卢新泉万进王伟邹瞭南李洪明郑燕生何耀彬
- 关键词:结直肠肿瘤超高龄患者外科手术并发症
- 尾侧入路腹腔镜右半结肠癌根治术疗效分析被引量:30
- 2015年
- 目的探讨尾侧入路法(即以肠系膜根部右髂窝附着处与后腹膜愈着的“黄白交界线”为手术入路)实施腹腔镜右半结肠癌根治性切除术的安全性和可行性。方法回顾性分析2014年1月至2015年5月广东省中医院胃肠外科连续收治的行尾侧入路法腹腔镜右半结肠癌根治性切除术的76例患者的临床资料。结果全组76例患者均顺利完成手术,其中1例(1.3%)患者因术中损伤回结肠动脉出血而中转开腹手术。手术时间为(152.8±42.1)min,术中失血量为(70.4±43.5)ml;术后首次排气时间为(49.3±22.9)h,恢复流质饮食时间为(58.5±17.6)h。术后出现并发症者7例(9.2%),其中肺部感染、泌尿系感染、淋巴管瘘各1例.切口感染及炎性肠梗阻各2例,均经保守治疗后痊愈,无术中及术后死亡病例。术后住院时间为(7.8±5.4)d。术后病理结果示:肿瘤直径(4.5±3.2)cm,淋巴结清扫数目(34.2±10.9)枚,其中阳性淋巴结数目(4.1±2.8)枚;肿瘤分期:Ⅰ期8例,ⅡA期14例,ⅡB期22例,ⅡC期2例,ⅢA期15例,ⅢB期12例,ⅢC期3例。结论尾侧入路法腹腔镜右半结肠癌根治性切除术是安全、可行的。
- 邹瞭南熊文俊李洪明何耀彬刁德昌郑燕生罗立杰谭萍王伟万进
- 关键词:腹腔镜手术
- 横向入路法腹腔镜左半结肠癌根治术的临床应用被引量:25
- 2015年
- 目的探讨横向入路法在腹腔镜左半结肠癌根治术结肠脾曲游离中的可行性及安全性。方法本研究回顾性分析2014年9月至2015年5月广州中医药大学第二附属医院行横向入路腹腔镜左半结肠癌根治术的12例患者的临床资料。横向入路法即先切断横结肠系膜后叶,进入并充分扩展胰腺前间隙后,切断胰腺后方下缘附着的筋膜,提前从上方进入左侧Toldt间隙。结果术中见附着于胰体尾后下缘及脾静脉近端的系膜为左结肠系膜后叶,而非横结肠系膜;3例术中可见Riolan血管弓。全组患者均顺利完成手术,无一例中转开腹,术中无副损伤、意外出血及死亡。手术时间为(155±23)min,术中出血量为(20±15)ml,淋巴结清扫数目为12—28(平均15.4)枚,术后病理示:低分化腺癌3例,中分化腺癌7例,高分化腺癌2例。所有患者均于术后72h内肛门排气;术后出现吻合口渗血和切口感染各1例,均经积极对症处理后治愈。术后住院时间为(8.3±3.0)d。全组患者随访至今,均未见肿瘤复发:1例术后78d出现粘连性肠梗阻,经保守治疗后缓解。结论横向入路腹腔镜左半结肠癌根治术可有效解决结肠脾曲游离困难的问题。
- 刁德昌万进王伟邹瞭南李洪明郑燕生何耀彬熊文俊卢新泉
- 关键词:结肠肿瘤腹腔镜手术治疗
- 术前减黄对低位胆道恶性梗阻性黄疸患者行胰十二指肠切除术的影响被引量:16
- 2007年
- 目的探讨术前减黄对低位胆道恶性梗阻性黄疸患者行胰十二指肠切除术的影响。方法回顾1999年1月至2005年12月98例总胆红素〉85μmol/L行胰十二指肠切除术的低位胆道恶性梗5且眭黄疸的临床资料。结果术前减黄34例(35%,34/98),减黄前的胆红素水平为(266±119)μmol/L,减黄后下降为(184±115)μmol/L(t=2.66,P=0.010)。减黄组术中红细胞输注量为(276±419)ml,未减黄组为(397±344)ml(P=0.016);术后总的并发症发生率为39%(38/98);减黄组为35%(12/34),未减黄组为40%(26/64),差异无显著性(P=0.053),感染性并发症和单个并发症发生率两组之间亦无显著性差异(P=0.513)。单变量分析显示术前胆红素〉340μmol/L(P=0.042)、手术出血量〉600ml(P=0.001)和术中红细胞输注量〉600ml(P=0.003)时,术后并发症的发生率显著性上升。多变量Logistic回归分析表明影响术后并发症的危险因素为手术出血量〉600ml(OR=2.77,P=0.036)和术中红细胞输注量〉600ml(OR=3.78,P=0.048)。结论低位恶性胆道梗阻患者,术前胆红素〉340μmol/L时术后并发症的发生率显著增加,但术前减黄并未降低术后并发症的发生率,术者的技术和操作熟练程度可能影响术后并发症的发生。
- 陈东梁力建何耀彬崔景华
- 关键词:梗阻性黄疸术前胆道引流胰十二指肠切除术
- TST联合等离子治疗混合痔的临床观察
- 2014年
- 为探讨选择性痔上黏膜切除术(TST)联合等离子治疗混合痔的临床疗效,将160例混合痔患者随机分为两组,治疗组80例采用TST联合等离子治疗,对照组80例采用内痔套扎术联合等离子治疗,比较两组患者的疗效、手术时间、住院时间、住院费用以及术后并发症如疼痛、出血、水肿、尿潴留、肛门狭窄、肛门坠胀等。结果显示,两组临床治愈率均为100%,两组住院时间、手术时间、住院费用以及肛门疼痛、出血、尿潴留、肛门狭窄、肛门坠胀感差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结果表明,TST联合等离子是一种疗效确切、疗程短、术后并发症少的微创技术,治疗混合痔临床疗效显著。
- 谢云民季英陈梅华何耀彬郑衬喜刘丰慧
- 关键词:等离子
- 网膜囊外入路全腹腔镜胃癌根治术的临床疗效被引量:10
- 2016年
- 目的:探讨网膜囊外入路全腹腔镜胃癌根治术的临床疗效。方法:采用回顾性横断面研究方法。收集2013年1月至2015年1月广东省中医院收治的52例进展期胃癌患者的临床资料。患者行网膜囊外入路全腹腔镜胃癌根治术。观察指标:(1)手术情况:手术方式、手术时间、网膜囊切除时间、术中出血量。(2)术后情况:术后胃肠功能恢复时间、并发症、术后住院时间。(3)术后病理学检查:淋巴结清扫数目。(4)随访情况。采用门诊及电话方式进行随访,了解患者生存情况。随访时间截至2015年12月。正态分布的计量资料以±s表示。结果:(1)手术情况:52例患者均成功完成网膜囊外入路全腹腔镜胃癌根治术,无中转开腹,无围术期死亡患者。21例行根治性全胃切除术患者采用食管空肠RouxenY吻合术行消化道重建;31例行远端胃次全切除术患者中,4例采用Billroth Ⅰ式胃空肠吻合术行消化道重建,27例采用Billroth Ⅱ式胃空肠吻合术。52例患者手术时间为(236±31)min,网膜囊切除时间为(38±13)min,术中出血量为(59±13)mL。(2)术后情况:52例患者术后胃肠功能恢复时间为(3.6±0.6)d。4例患者术后发生并发症,其中炎性肠梗阻2例,腹腔出血1例,肺部感染1例,均经对症保守治疗后好转。52例患者术后住院时间为(9.4±2.3)d。(3)术后病理学检查:52例患者淋巴结清扫数目为(26±5)枚。(4)随访情况:52例患者均获得术后随访,随访时间为11~26个月,中位随访时间为16个月。随访期间,无患者死亡。结论:网膜囊外入路全腹腔镜胃癌根治术安全可行,短期疗效较好。
- 邹瞭南陈国滨卢新泉刘鹏飞熊文俊何耀彬李洪明万进
- 关键词:胃切除术
- 循环腹腔热灌注化疗用于老年胃肠肿瘤患者的安全性被引量:11
- 2015年
- 目的探讨循环腹腔热灌注化疗(CHPPC)应用于老年胃肠肿瘤患者的安全性。方法回顾45例老年胃肠恶性肿瘤并术后早期行腹腔热灌注化疗的患者(热灌注组)及68例术后未行腹腔热灌注化疗的老年患者(对照组)的临床资料。结果 CHPPC结束时,热灌注组体温较治疗前升高,心率有所增加,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但均在正常范围。血压、呼吸频率等变化不明显。热灌注组患者治疗后血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酐及尿素未见明显变化,总胆红素轻度升高,虽差异有统计学意义(P<0.05)但无临床意义;热灌注组出现4例骨髓抑制,恶心呕吐比例较对照组明显增加。热灌注组CHPPC后出现吻合口瘘1例,6例出现明显腹膜炎,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔热灌注化疗对老年胃肠肿瘤患者各重要生命体征影响轻微。该疗法骨髓抑制作用轻微,胃肠道反应可控,不增加术后吻合口瘘及腹膜炎出现概率,临床应用安全。
- 莫德龙万进刁德昌何耀彬李洪明邹瞭南王伟
- 关键词:腹腔热灌注化疗胃肿瘤结直肠癌安全性