黄海宁 作品数:8 被引量:24 H指数:3 供职机构: 惠州市第一人民医院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 广东省惠州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
卡托普利、安体舒通、生脉在慢性肺心病合并右心衰竭治疗中的效果 被引量:2 2019年 目的:探讨卡托普利、安体舒通、生脉在慢性肺心病合并右心衰竭中的临床效果。方法:选择2017年4月至2019年4月于惠州市第一人民医院心血管内科治疗的慢性肺心病合并右心衰竭患者120例作为研究对象,性别不限,年龄46~77岁,根据随机数字表法分为研究组和常规治疗组,每组60例。常规治疗组接受常规治疗,包括强心和利尿治疗,研究组在常规治疗的基础上接受卡托普利、安体舒通、生脉治疗。比较两组患者的治疗效果及治疗前、后QRS波时限。结果:研究组患者的总有效率高于常规治疗组(95.0%%比80.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组心电图QRS时限为(0.09±0.03)s,常规治疗组为(0.18±0.05)s,差异具有统计学意义(t=3.47,P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡托普利、安体舒通、生脉治疗慢性肺心病合并右心衰患者临床效果确切,对患者心功能具有改善作用。 邓烨 黄海宁关键词:肺心病 束支传导阻滞 卡托普利 安体舒通 生脉 TCD发泡试验联合TTE在诊断卵圆孔未闭所致偏头痛及分流量分级中的作用 被引量:2 2021年 目的:观察经颅多普勒(ton crush day,TCD)发泡试验联合经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)在诊断卵圆孔未闭(Patent Foramen Ovale,PFO)所致偏头痛及右向左分流(Right to left shunt,RLS)分级中的作用。方法:选取本院2019年2月-2020年2月收治的100例排除其它原因引发偏头痛患者设为研究对象,皆由经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)检查确诊PFO所致偏头痛63例,均行TCD发泡试验以及TTE检查。比较TTE与TCD发泡试验检查灵敏度、特异度以及RLS分级。结果:TTE检查灵敏度为66.67%,特异度为86.49%,TTE和TEE检查检出率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);TCD发泡试验检查灵敏度为80.95%,特异度为78.38%,TCD发泡试验和TEE检查检出率比较,无可比性(P<0.05)。TTE检查静息状态Ⅰ级(68.00%)、Ⅱ级(13.00%)、Ⅲ级(12.00%)、Ⅳ级(7.00%);Valsalva动作后Ⅰ级(53.00%)、Ⅱ级(21.00%)、Ⅲ级(16.00%)、Ⅳ级(10.00%);TTE检查Valsalva动作后阳性率高于静息状态,无统计学显著差异(P>0.05)。TCD发泡试验检查静息状态Ⅰ级(55.00%)、Ⅱ级(18.00%)、Ⅲ级(16.00%)、Ⅳ级(11.00%);Valsalva动作后Ⅰ级(41.00%)、Ⅱ级(24.00%)、Ⅲ级(20.00%)、Ⅳ级(15.00%)。TCD发泡试验检查Valsalva动作后阳性率高于静息状态,无统计学显著差异(P>0.05)。组间比较,皆无统计学显著差异(P>0.05)。结论:诊断PFO所致偏头痛在TTE基础上联合TCD发泡试验有效提高灵敏度与特异度,分流量分级更准确。 黄海宁 邓烨 邱敏瑜关键词:卵圆孔未闭 经胸超声心动图 偏头痛 华法林在椎基底动脉延长扩张症合并脑梗死/短暂性脑缺血发作的二级预防作用 被引量:4 2014年 目的探讨华法林在椎基底动脉延长扩张症合并脑梗死或短暂性脑缺血发作(TIA)患者中的二级预防作用。方法将50例诊断为椎基底动脉延长扩张症合并脑梗死或TIA的患者随机分为华法林组和对照组,分别给予华法林、阿司匹林或氯吡格雷治疗,随访观察再发缺血性脑血管病及出血的发生率。结果华法林组再发缺血性脑血管病的发生率16%,低于对照组的40%,差异有统计学意义(P<0.05);华法林组出血的发生率20%,对照组为12%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在椎基底动脉延长扩张症合并脑梗死/TIA的二级预防中,华法林的疗效优于抗血小板聚集治疗,而安全性无明显差异。 刘涓涓 李才明 罗秋云 黄海宁 肖俊强 曾玮关键词:华法林 椎基底动脉延长扩张症 脑梗死 短暂性脑缺血发作 介入超声下聚桂醇与无水乙醇治疗肝囊肿患者临床效果对比观察 被引量:3 2020年 目的:对比分析介入超声下聚桂醇与无水乙醇治疗肝囊肿患者临床效果。方法:选取2018年1月至2019年6月收治的78例肝囊肿患者随机分为A、B组,A组给予介入超声下注入聚桂醇硬化治疗,B组给予介入超声下注入无水乙醇硬化治疗,比较两组临床疗效、临床指标、治疗前后肝功能指标及不良反应发生情况。结果:A组患者临床疗效总有效率为97.44%较B组76.92%显著性提高,液体抽取量(93.78±7.21)mL较B组(80.00±7.18)mL显著增加,治疗时间(4.69±0.65)d较B组(7.52±0.62)d显著缩短,治疗费用(4328.27±723.44)元较B组(4988.98±700.52)元显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者肝功能指标无显著性差异(P>0.05),治疗后两组患者ALP、AST、CHE指标水平均显著下降(P<0.05),而治疗后两组患者ALP、AST、CHE指标水平无显著性差异(P>0.05);A组患者不良反应发生率为2.56%较B组的17.95%显著降低(P<0.05)。结论:介入超声下聚桂醇硬化剂治疗肝囊肿可最大限度的将囊腔内的液体抽出,促进患者的恢复,提高临床治疗的效果,减少治疗的费用,并且不良反应少,对肝功能的损伤甚微。 黄海宁关键词:超声介入 聚桂醇 无水乙醇 肝囊肿 超声造影对颈动脉斑块新生血管及与脑梗死关系的评价 被引量:6 2017年 目的探讨超声造影对颈动脉斑块新生血管及脑梗死关系的评价效果。方法选取急性脑梗死伴颈动脉粥样斑块的住院患者30例(脑梗死组),无临床脑梗死表现的颈动脉粥样斑块患者30例(非脑梗死组),经超声造影检查获得斑块的造影参数并进行定量分析,常规超声评价颈动脉斑块回声类型,超声造影观察斑块内增强强度,并对其进行分级,分析斑块回声、斑块内增强情况与患者临床症状的关系。结果声学结果显示,脑梗死组中软斑块最多,占53.33%,其次为混合斑块8例,占26.67%,硬斑块2例,钙化斑块4例;非脑梗死组中混合斑块最多,17例,其次为钙化斑块9例,占30.00%,软斑块4例,硬斑块2例。斑块形态分型结果显示,脑梗死组中Ⅱ型斑块最多,18例占60.00%,其次为Ⅲ型7例,I型5例;非脑梗死组中I型斑块最多,17例占56.67%。其次为Ⅱ型10例,Ⅲ型3例。脑梗死组共有18例斑块不同程度增强,超声造影增强率为60.00%,非脑梗死组共有12个斑块增强,超声造影增强率为40.00%,脑梗死组斑块P,AUC明显高于非脑梗死组,Tp小于非脑梗死组,两组相比差异有统计学意义。结论超声造影技术不仅能发现更多常规超声检查没有发现的硬化斑块,而且能够观察斑块内新生血管的增强情况。 李宏丽 宿阳 黄海宁关键词:新生血管 脑梗死 超声造影 斑块 颈动脉TCD联合超声与血管造影诊断缺血性脑血管病价值分析 被引量:5 2018年 目的:探讨颈动脉TCD联合超声与血管造影诊断缺血性脑血管病的价值。方法:选取124例缺血性脑血管病患者,均给予颈动脉TCD联合超声与血管造影检查,比较颈动脉TCD联合超声与血管造影颈脑动脉狭窄检出率,以血管造影(DSA)检查作为颈脑动脉血管狭窄的"金标准",评价颈动脉超声诊断颈脑动脉血管狭窄的效果。结果:颈动脉TCD联合超声血管狭窄检出率为70.97%(88/124),DSA颈脑动脉血管狭窄检出率为85.48%(106/124),两种方法颈脑动脉血管狭窄检出率的差异无统计学意义(P>0.05),颈动脉TCD联合超声诊断颈脑动脉血管狭窄的灵敏度为84.91%、特异度为83.33%,阳性预测值为96.77%,阴性预测值为48.39%。结论:颈动脉TCD联合超声检查颈脑动脉狭窄的准确率日益提高,具有无创、便宜、操作简单等优点,可以预测患者颈脑动脉粥样硬化导致缺血性脑病的危险性,对于早期诊断缺血性脑病具有重要的临床实践意义,但是血管造影仍旧是诊断颈脑动脉狭窄的"金标准"。 黄海宁关键词:颈动脉 TCD 超声 血管造影 缺血性脑血管病 椎基底动脉延长扩张症在急性脑梗死患者的发生率及心血管疾病危险因素的比较 被引量:2 2013年 目的分析椎基底动脉延长扩张症(VBD)在急性脑梗死患者中的发生率,并对伴有或未伴有VBD的急性脑梗死患者进行心血管疾病(CVD)危险因素分析。方法收集2490例诊断为急性脑梗死的患者,行头颈部动脉CTA检查或MRA检查,根据检查结果分为VBD组和非VBD组,进行VBD发生率分析和CVD危险因素的比较。结果急性脑梗死患者VBD的发生率为1.20%,VBD与男性、高血压、吸烟、高脂血症相关,与肥胖、糖尿病无关。结论 VBD在急性脑梗死患者中发生率不高,而高血压、吸烟、高脂血症是VBD的危险因素,应给予更多的关注与干预。 刘涓涓 李才明 肖俊强 罗秋云 黄海宁关键词:急性脑梗死 椎基底动脉延长扩张症 发生率 超声造影引导与常规超声引导下穿刺活检术对早期肝癌的诊断价值对比分析 2021年 目的分析超声造影引导与常规超声引导下穿刺活检术对早期肝癌的诊断价值。方法对98例疑似早期肝癌患者采用超声造影引导与常规超声引导下穿刺活检术诊断,比较两种方法诊断早期肝癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及符合率。结果病理学诊断结果显示,98例疑似早期肝癌患者中,阳性42例,阴性56例。以病理学诊断结果作为金标准,超声造影引导下穿刺活检术诊断早期肝癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率均显著高于常规超声引导下穿刺活检术(P<0.05)。结论与常规超声引导下穿刺活检术相比,超声造影引导下穿刺活检术诊断早期肝癌的临床价值和安全性更高,值得推广。 黄海宁关键词:超声造影 早期肝癌