闫红林 作品数:6 被引量:35 H指数:2 供职机构: 北京市垂杨柳医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
氯普鲁卡因、利多卡因、丁卡因腰麻用于剖宫产的效果分析 被引量:2 2012年 目的比较3种局麻药蛛网膜下腔麻醉用于剖宫产的临床效果。方法足月妊娠孕产妇90例拟剖宫产手术,随机分成氯普鲁卡因(chloroprocaine,CP)、利多卡因(1idocaine,Li)、丁卡因(dicaine,Di)3组,每组30例。在腰2~3脊间隙行腰-硬联合穿刺麻醉,腰麻分别给予1.5%CP 30mg、2%Li 40mg和0.33%Di 6.6mg,然后硬膜外间隙置管留作备用。分别观察和记录患者麻醉情况。结果 CP、Li和Di 3组腰麻起效时间分别是(23.85±6.89)、(34.29±8.94)和(28.32±9.84)s(P<0.05)。切口无痛时间和下肢不能运动时间3组相似。取得最高平面(固定)时间CP、Li和Di分别是(8.14±1.16)、(8.74±2.22)和(11.12±1.70)min(P<0.05)。取得的最高阻滞点CP、Li和Di分别是胸4.05±1.26、4.29±1.27和3.45±2.22。麻醉完全消退时间CP、Li和Di 3组分别是(78.45±16.83)、(160.74±56.89)和(471.54±99.24)min(P<0.01)。3组腰麻效果均非常满意,无需硬膜外麻醉辅助。均未发现麻醉后神经系统并发症。新生儿Apgar评分均正常。结论 1.5%CP 30mg,2%Li40mg和0.33%Di 6.6mg腰麻均满足剖宫产手术要求,但CP麻醉时效更合适。 傅润乔 方蔚然 张晓红 赵宏利 闫红林 王雯关键词:剖宫产术 利多卡因 丁卡因 国产氯普鲁卡因用于剖宫产脊麻 被引量:20 2006年 目的 探讨国产氯普鲁卡因脊麻的可行性和安全性。方法 40例产妇经L2~3行脊麻-硬膜外联合穿刺,向蛛网膜下隙注入氯普鲁卡因脊麻合剂(2.5%氯普鲁卡因1.2ml+10%葡萄糖0.5m1+3%麻黄碱0.5ml)2.2ml/30-40s。结果 (1)麻醉起效时间、T11无痛时间、双下肢不能抬起时间、达到最高阻滞平面的时间分别为(22.78±9.52)s、(3.65±0.86)、(3.67±0.73)和(8.04±1.11)min;最高阻滞平面为T4.05±1.38;麻醉消退T11开始疼痛时间、双下肢能抬起时间、麻醉完全消失时间分别为(54.75±8.60)、(68.63±13.22)和(77.50±16.97)min。(2)术中产妇无诉痛,腹肌松弛。(3)麻醉后出现低血压反应17例(42.5%),出现时间(5.21±1.67)min,给予麻黄碱15mg后均好转。心率相对稳定。SpO2正常。(4)麻醉后恶心22例(55%),其中12例(30%)发生在切开子宫前,与低血压有关,其他与手术操作有关;呕吐16例(40%),娩胎前5例,娩胎后11例。(5)麻醉后及其术后1个月内未见任何精神神经系统不良反应。(6)氯普鲁卡因脊麻合剂pH值和比重分别为6.12±0.46,1.012±0.003。结论 产氯普鲁卡因可安全有效地用于脊麻。 傅润乔 赵宏利 薛绵荣 田玉科 王大伟 徐伟 闫红林 张晓红 金运敏 司满 李树林关键词:氯普鲁卡因 脊麻 两种浓度氯普鲁卡因用于剖宫产硬膜外麻醉的临床观察 被引量:11 2005年 目的观察氯普鲁卡因用于剖宫产硬膜外的麻醉效果。方法选择40例足月孕产妇剖宫产手术者,随机分为A(n=20)、B(n=20)两组,均采用L2~3硬膜外麻醉。A组用2.5%氯普鲁卡因,B组用3%氯普鲁卡因,两组分别一次性自硬膜外腔注入13ml或10.8ml(两组剂量相等)。结果①两组麻醉起效时间〔(1.75±0.55)minvs(1.76±0.37)min〕、切口痛消失时间〔(9.30±1.53)minvs(8.71±1.54)min〕、切口痛恢复时间〔(90.95±40.99)minvs(93.20±32.05)min〕均一致;②两组麻醉止痛效果均完善,无一例需要静脉镇痛药辅助;③两组神经阻滞范围一致,分别为胸5.05±1.19至骶3.40±1.25和胸5.10±0.94至骶3.95±1.10;④下肢运动阻滞程度B组明显强于A组(P<0.01);⑤两组血压、心率变化相对稳定,变化趋势相似,无一例需要缩血管药;⑥对新生儿Apgar评分无明显抑制,未见明显不良反应。结论2.5%和3%氯普鲁卡因用于剖宫产硬膜外麻醉均能产生满意的麻醉效果,无明显不良反应。2.5%浓度对下肢运动阻滞较轻。 傅润乔 岳云 薛绵荣 徐伟 张晓红 闫红林关键词:氯普鲁卡因 剖宫产 硬膜外麻醉 氯普鲁卡因臂丛阻滞效果分析 被引量:2 2013年 作用时间相对短的脂类局麻药盐酸氯普鲁卡因用于临床麻醉在国内已经有许多年,但在臂丛神经阻滞上使用报道并不多。因其起效快、效能强的特点仍值得麻醉医师考虑。本文就其单独使用(脂类)和与酰胺类中效局麻药利多卡因联用以及与单独利多卡因的效果进行分析。 傅润乔 闫红林 赵红利 张晓红 徐伟 谢志高 刘伟 薛绵荣 任海强关键词:盐酸氯普鲁卡因 臂丛神经阻滞 麻醉医师 局麻药 氯普鲁卡因用于剖宫产硬膜外麻醉 被引量:2 2004年 目的:观察氯普鲁卡因用于剖宫产硬膜外的麻醉效果。方法:选择40例足月孕产妇剖宫产手术随机分为A(n=20),B(n=20)两组,均采用L2`3硬膜外麻醉。A组为25%氯普鲁卡因,B组为3%氯普鲁卡因,两组分别一次性自硬膜外腔注入13ml或10.8ml(两组剂量相等)。结果:(1)两组麻醉起效时间(1.75±0.55min vs 1.76±0.37min),切口痛消失时间(9.30±1.53min vs 8.71±1.54min)、切口痛恢复时间(90.95±4.99min vs 93.20±32.05min)均一致。(2)两组麻醉止痛效果均完善,无一例需要静脉镇痛药辅助,(3)两组神经阻滞范围相一致,分别为胸505±1.19~骶3.40±1.25和胸5.10±0.94,骶3.95±1.10。(4)下肢运动阻滞程度B组明显强于A组(P<0.01)。(5)两组血压、心率变化相对稳定,变化趋势相似.无一例需要缩血管药。(6)对新生儿Apgar评分无明显抑制,未见明显不良反应。结论:2.5%和3%氯普鲁卡因用于剖宫产硬膜外麻醉均能产生满意的麻醉效果,无明显不良反应。2.5%浓度对下肢运动阻滞较轻。 傅润乔 岳云 薛绵荣 徐伟 张晓红 闫红林关键词:氯普鲁卡因 硬膜外麻醉 硬膜外腔注入 麻醉起效时间 缩血管药 切口痛 氯普鲁卡因、利多卡因、丁卡因剖宫产腰麻比较 被引量:1 2011年 目的:比较三种局麻药蛛网膜下腔麻醉用于剖宫产。方法:90例足月妊娠孕产妇拟剖宫产随机分成氯普鲁卡因(CP),利多卡因(Li)、丁卡因(Di)三组.每组30例。在腰2-3脊间隙做腰硬联合穿刺,腰麻分别给予CP30mg,Li40mg和Di7.7mg。然后硬膜外置管留作备用。分别观察和记录病人麻醉情况。结果:CP、Li和Di三组麻醉起效时间分别是23.85±6.89s、34.29±8.94s和28.32±9.84s。取得切口无痛、平面最高时间和下肢不能运动时间(min)以及取得的最高阻滞点三组均相似。麻醉完全消退时间CP、Li和Di三组分别是78.45±16.83min.160.74±56.89min和471.54±99.24min。三组腰麻效果均非常满意,未行硬膜外麻醉。CP组从麻醉中恢复最快。均未发现麻醉后神经并发症。新生儿评分均正常。结论:剖宫产用氯普鲁卡因腰麻相对合理。 傅润乔 方蔚然 张晓红 赵红利 闫红林 果君媛 徐伟 谢志商 薛绵荣 刘伟 任海强 杜娟 彭晓风关键词:氯普鲁卡因 利多卡因 丁卡因 腰麻 剖宫产