钱卿
- 作品数：27 被引量：76H指数：5
- 供职机构：常州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金常州四药临床药学科研基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 临床常用口服缓控释制剂的释药原理与服用要点被引量：12
- 2011年
- 缓控释药物在现今临床使用上已日趋广泛,也是药物制剂学研究的热点内容。本文简要地介绍了缓控释制剂的释药原理,并列举了常用的缓控释药品及正确的使用方法,为临床工作者合理应用提供了必要的依据。
- 钱卿谢云芬
- 肾病综合征患者他克莫司的群体药动学研究被引量：6
- 2020年
- 目的应用非线性混合效应模型NONMEM考察成人肾病综合征患者他克莫司的群体药动学特征。方法回顾性收集肾病综合征患者51例,246个血药浓度监测数据。以其年龄、性别、体质量、他克莫司日剂量、肝肾功能及合并用药等为协变量,采用具有一级吸收和消除的一室模型拟合数据,并通过自举法和正态化预测分布误差法对模型进行验证。结果他克莫司的表观清除率(CL/F)为13.9 L·h‒1,表观分布容积(V/F)为382 L,他克莫司日剂量(DD,mg·d‒1)、红细胞压积(HCT)、合并使用五酯胶囊对CL/F有显著影响。模型评价显示该模型及参数估算值可靠稳定,CL/F的最终模型为CL/F=13.9×0.668WZ×(DD/2)0.354×(HCT/0.394)−0.522,其中合并使用五酯胶囊时WZ为1,反之为0。结论建立的肾病综合征患者口服他克莫司的群体药动学模型能较好地估算患者的群体及个体药动学参数,可为该药的个体化给药方案设计提供参考。
- 凌静蒋艳邹素兰钱卿董露露胡楠
- 关键词：他克莫司非线性混合效应模型群体药动学
- 临床药师参与肾移植患者管理的工作模式探讨及药学监护实践被引量：3
- 2020年
- 目的:探索临床药师参与肾移植术后患者药物治疗管理的工作模式及开展药学监护的方法与重点。方法:总结归纳临床药师在肾移植病房中的临床药学实践和带教工作,并结合具体案例阐述药学监护的重点。结果:初步建立了临床药师在肾移植病房中开展药学服务的工作模式及职责,肾移植术后患者药学监护重点包括耐药菌监控、抗感染治疗方案及药物剂量的制定、药物间相互作用、血药浓度监测及基因检测、药物不良反应监测以及出院后患者用药教育与管理。结论:肾移植患者药物治疗管理工作模式的建立及药学监护的实施,有利于保障患者用药安全、有效,改善患者预后,突显了药学服务的内涵与价值。
- 钱卿胡楠薛冬范敏陈荣邹素兰王莉英
- 关键词：肾移植药学监护
- 非线性混合效应模型法计算糖尿病大鼠环孢素药代动力学参数
- 目的：研究糖尿病对环孢素(CsA)体内药物代谢动力学的影响.
方法：大鼠腹腔注射65mg/kg链脲菌素(STZ)建立Ⅰ型糖尿病大鼠模型.造模5周后通过荧光偏振免疫分析(FPIA)法检测糖尿病组大鼠和正常对照组大...
- 任洁蒋艳钱卿邹素兰陈荣胡楠
- 关键词：糖尿病环孢素药代动力学
- 谷胱甘肽硫转移酶及乙醛脱氢酶基因多态性对环磷酰胺方案治疗膜性肾病的效果与不良反应的影响研究被引量：4
- 2021年
- 目的:考察谷胱甘肽硫转移酶(GST)和乙醛脱氢酶(ALDH)基因多态性对环磷酰胺(CTX)方案治疗膜性肾病的效果与不良反应的影响,为精准治疗及药学监护提供参考。方法:采用CTX方案的膜性肾病患者共65例,收集其临床资料、实验室数据及不良反应报告;采集患者全血提取DNA,以聚合酶链式反应(PCR)-直接测序法检测GSTP1 A313G(rs1695)、ALDH3A1(rs2228100)的基因型。结果:CTX方案治疗膜性肾病患者的完全缓解率为41.5%,部分缓解率为36.9%,未缓解率为21.5%。单因素分析显示,性别、体重、GSTP1 rs1695基因型对疗效存在显著影响(P=0.003;P=0.032;P=0.047);多因素分析显示,性别是疗效的独立影响因素(P=0.017)。GSTP1rs1695、ALDH3A1 rs2228100基因多态性与肝损伤或感染之间无统计学相关性。结论:GSTP1rs1695基因型对膜性肾病患者CTX方案的疗效并非独立影响因素,有待更大样本的临床研究来进一步验证。
- 钱卿胡楠周华凌静陈荣邹素兰王莉英
- 关键词：环磷酰胺膜性肾病谷胱甘肽硫转移酶乙醛脱氢酶基因多态性
- 大剂量甲氨蝶呤治疗血液系统恶性肿瘤后排泄延迟的影响因素及其与不良反应的相关性研究被引量：6
- 2020年
- 目的:探讨血液系统恶性肿瘤患者采用大剂量甲氨蝶呤化疗方案后排泄延迟的影响因素及其与不良反应的相关性。方法:收集2016年7月至2018年6月常州市第一人民医院使用大剂量甲氨蝶呤并进行治疗药物监测的34例血液科恶性肿瘤患者共71次化疗疗程的临床资料及血药浓度数据,分析不同时间点影响甲氨蝶呤排泄的药物因素及患者因素,并考察排泄延迟与各系统不良反应的相关性。结果:开始给药后48、72 h时,甲氨蝶呤平均血药浓度分别为(1. 27±2. 49)、(0. 34±0. 48)μmol/L,排泄延迟率分别为25. 71%、30. 00%。排泄延迟患者开始给药后48、72 h时的甲氨蝶呤血药浓度明显高于正常排泄患者,差异均有统计学意义(P<0. 01);排泄延迟患者的甲氨蝶呤剂量、甲氨蝶呤体表面积剂量明显大于正常排泄患者,差异均有统计学意义(P<0. 05);与≤60岁患者比较,老年人(>60岁)在开始给药后72 h时更易出现排泄延迟(P=0. 003)。开始给药后48 h时排泄延迟者更易发生肝损伤(P=0. 027),但未见排泄延迟对其他系统不良反应的发生风险存在显著影响。结论:药物剂量和患者年龄对甲氨蝶呤排泄延迟有显著影响,排泄延迟者不良反应发生风险增加。
- 钱卿胡楠陈荣蒋艳凌静邹素兰
- 关键词：血液系统恶性肿瘤大剂量甲氨蝶呤化疗药品不良反应
- 棘白菌素类抗真菌药在移植受者中的群体药动学研究进展被引量：2
- 2023年
- 移植受者因使用免疫抑制剂及长疗程广谱抗菌药物易发生侵袭性真菌病,且近年来发病率有逐年升高的趋势。棘白菌素类新型抗真菌药具有抗真菌活性强、安全性高、抗真菌谱广等特点。本文通过文献检索,查阅国内外移植受者中棘白菌素类抗真菌药群体药动学研究的相关文献,总结了移植受者应用棘白菌素类后影响药物动学参数的因素包括人口学特征、肝功能、合并用药、手术时间及移植物体积等,从而为采用群体药物动学模型指导移植受者应用棘白菌素类抗真菌药个体化治疗提供参考。
- 唐莲钱卿胡楠杨旭萍陈荣王莉英
- 关键词：棘白菌素类移植受者
- 链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠肝肠肾细胞色素P450 3A1和P-糖蛋白表达变化
- 2018年
- 目的研究链脲佐菌素诱导的1型糖尿病大鼠肝、空肠、肾的细胞色素P450(CYP) 3A1和P-糖蛋白(P-gp)的表达变化。方法按照体重将大鼠随机分为2组:模型组与对照组,每组4只。腹腔注射65 mg·kg^(-1)链脲佐菌素建立1型糖尿病大鼠模型。造模5周后,用全自动生化分析仪检测大鼠的各项生化指标;用免疫印迹法和实时定量PCR法分别测定大鼠肝、空肠、肾上CYP3A1和P-gp蛋白表达和mRNA表达水平。结果模型组大鼠的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿素氮(BUN)分别为(6. 48±1. 72),(24. 82±2. 39),(12. 19±2. 13) mmol·L^(-1),对照组的这3个指标分别为(1. 92±0. 46),(1. 51±0. 70),(6. 72±0. 91) mmol·L^(-1)。模型组与对照组相比,上述指标的差异均有统计学意义(均P <0. 01)。模型组与对照组相比,肝上的CYP3A1与P-gp蛋白表达分别增加85%,50%,差异均有统计学意义(均P <0. 01);但肾CYP3A1蛋白表达下降21%,差异有统计学意义(P <0. 01)。2组大鼠肝肠肾CYP3A1、abcb1a和abcb1b mRNA表达结果与蛋白表达结果基本一致。结论 1型糖尿病大鼠肝、空肠、肾上CYP3A和P-gp表达呈组织特异性改变,可能会对药物在体内的处置过程产生影响。
- 钱卿杨能柳丽周华邹素兰胡楠
- 关键词：空肠细胞色素P450P-糖蛋白
- 单剂量静滴唑来膦酸致急性肾小管损伤合并膜性肾病1例被引量：1
- 2021年
- 唑来膦酸属于第3代含氮双膦酸盐类药物,可有效抑制破骨细胞介导的骨吸收,被美国食品和药品监督管理局(FDA)批准用于转移性骨病、恶性肿瘤相关的高钙血症、多发性骨髓瘤、Paget’s骨病。此外,小剂量唑来膦酸也被推荐用于治疗骨质疏松,每年仅需用药1次,有助于提高患者的依从性。然而,肾功能损伤是双膦酸盐类较为严重的不良反应之一,FDA于2011年9月发布的安全公告指出唑来膦酸存在导致肾衰竭的风险,并对其说明书进行了更新。本文报道并分析了1例单次静滴唑来膦酸后出现急性肾损伤的案例,以期为临床安全、合理使用该类药物提供参考。
- 钱卿周华孙妍蓓蒋亚平陈荣邹素兰胡楠
- 关键词：唑来膦酸急性肾损伤膜性肾病
- 西罗莫司四联免疫抑制治疗方案在肾移植术后初期的疗效及不良反应研究被引量：3
- 2022年
- 目的研究肾移植受者采用西罗莫司四联免疫抑制治疗在术后初期的疗效和不良反应。方法前瞻性收集本院泌尿外科行同种异体肾移植术受者共计69例,随机分为试验组(西罗莫司+他克莫司+吗替麦考酚酯/麦考酚钠+糖皮质激素)、对照组(他克莫司+吗替麦考酚酯/麦考酚钠+糖皮质激素)。考察移植术后1、2、3个月时的血常规、肝肾功能、血糖、估算肾小球滤过率、他克莫司谷浓度及新发糖尿病、感染等不良反应发生情况。结果移植术后1个月时,试验组的血红蛋白、红细胞压积、估算肾小球滤过率均显著低于对照组(P=0.017,P=0.014,P=0.040),血清肌酐显著高于对照组(P=0.014),但以上指标在移植术后2、3个月时未表现出显著差异。试验组的他克莫司血药谷浓度在移植术后1、2、3个月时均显著低于对照组。试验组和对照组在术后3个月内新发糖尿病的发生率分别为14.7%和11.4%,感染性疾病的发生率分别为29.4%和37.1%,两组间无明显差异。结论西罗莫司联合小剂量他克莫司、霉酚酸类药物和糖皮质激素的四联免疫抑制方案较传统经典方案,在移植术后短期内具有相似的疗效和不良反应发生率,但仍需随访期更长的大样本对照研究来进一步验证。
- 钱卿范敏薛冬陈荣邹素兰王莉英胡楠
- 关键词：肾移植西罗莫司免疫抑制方案疗效
