蔡宏
- 作品数:44 被引量:117H指数:6
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
- 发文基金:北京市科委基金福建省宁德市科技计划项目福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术金属学及工艺一般工业技术更多>>
- 成人双侧髋关节股骨侧形态一致性研究被引量:3
- 2020年
- 背景:在正常解剖结构破坏的情况下,利用健侧肢体解剖参数重建患侧是目前的常用方法。然而,这种方法依赖于双侧髋关节解剖参数一致,其是否可行尚缺乏可靠依据。目的:通过对比双侧髋关节解剖参数,研究双侧髋关节对称性及解剖形态变异范围,并测量双髋关节置换术后解剖参数一致性。方法:选取我院2012年1月至2017年12月诊断为骨关节炎、股骨头无菌性坏死行双侧初次全髋关节置换术患者119例(238髋),其中男64例,女55例,年龄55~75岁,平均(59.3±5.3)岁,同期手术61例,分期手术58例,病历资料完整。根据Noble测量方法测量术前股骨近端髓腔解剖参数;测量髋臼外展角及大粗隆高度。测量术后偏心距恢复及双下肢长度差异。结果:除股骨近端峡部宽度双侧对比存在差异外,其余股骨髓腔近端及髋臼外展角等解剖形态差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析发现,随着体重的增加,双侧颈干角、髓腔闪烁指数(CFI)及大粗隆高度差值逐渐增加;股骨小粗隆中点(T)、T+20 mm及T-20 mm的髓腔宽度存在相关性。分期手术较同期手术更易出现双侧假体柄型号不一致,且双髋置换术后有近1/3的患者存在双下肢不等长。结论:应用健侧形态重建患肢结构是可行的。即使双侧形态一致,术后仍难以达到100%解剖对称。髋关节髓腔形态差异是由多个相邻层面相互协同影响。
- 赵然蔡宏田华张克
- 关键词:健康成人髋关节对称性
- 全髋关节置换术中使用打压植骨技术处理髋臼侧骨缺损被引量:3
- 2013年
- 1 病例简介患者男,60岁,主因“双髋关节术后,进展性功能受限40余年”入院。40余年前因外伤后疼痛(具体不详)行双侧髋关节成形术(术式不详);术后髋关节活动受限,并呈进展性加重,逐渐出现左髋活动不能,右髋关节疼痛加重,跛行;现能扶拐行走约500m。
- 李杨蔡宏张克
- 关键词:植骨技术髋关节术后髋关节疼痛髋关节成形术关节活动受限
- 初次人工髋关节置换中应用复合抗生素骨水泥的作用被引量:5
- 2008年
- 背景:在初次骨水泥固定的人工髋关节置换中,抗生素骨水泥能否起到预防伤口深部感染的作用,目前存在着争议。目的:回顾性观察初次人工髋关节置换中应用抗生素骨水泥的作用。设计、时间及地点:回顾性病例分析,2004-02/2007-01在北京大学第三医院骨科连续进行的使用抗生素骨水泥固定的初次人工髋关节置换病例。对象:连续使用同一种抗生素骨水泥固定假体的人工髋关节初次置换者227例233髋,其中184例191髋获得3-46个月的随访,男69例,女115例。方法:人工股骨头置换54例,均为≥71岁的老年股骨颈骨折患者。人工全髋关节置换130例。17例髋臼侧用金属网,自体+异体松质骨颗粒行打压植骨,行髋臼成型术。3例髋臼侧行结构性植骨术。髋臼侧、股骨侧假体均使用抗生素骨水泥(Refobacin-PalacosR40或CemexGenta)。主要观察指标:术后伤口发生深部感染的情况。结果:接受人工假体置换的227例233髋住院期间未发生早期伤口深部感染。184例191髋随访期内未出现伤口深部感染。其中15例置换关节处红肿、或皮温升高、或关节周围疼痛的病例,均行血沉及C反应蛋白检查。12例血沉正常,3例升高患者中1例为类风湿患者,1例为老年性慢性支气管炎患者,另1例原因不明,1个月后复查正常。14例患者C反应蛋白在正常范围以内,1例患者C反应蛋白升高为类风湿性关节炎,6周后复查正常。结论:初次人工髋关节置换中可以应用抗生素骨水泥预防伤口深部感染的发生。
- 蔡宏张克刘岩李子剑娄思权
- 关键词:抗生素骨水泥人工关节置换髋关节
- 膝关节置换中使用金属网加打压植骨技术修复胫骨内侧非包容性骨缺损
- 目的 探讨金属网加打压植骨技术在膝关节内翻畸形合并胫骨内侧严重骨缺损行全膝关节置换中的应用及疗效.方法对2010年1月至2014年3月间我院收治的7例严重膝内翻畸形合并胫骨平台内侧非包容性骨缺损的病例进行回顾性研究,均采...
- 李锋田华张克蔡宏刘延青李子剑
- 关键词:打压植骨骨缺损膝关节置换
- 具有微弧氧化涂层的多孔金属植入物及制备方法
- 本发明提供了一种具有微弧氧化涂层的多孔金属植入物及制备方法,其中方法包括:支架制备步骤和微弧氧化步骤,首先制备部分或者全部为相互连通孔隙的多孔金属支架,其中孔隙大小为300-1800um;随后在搅拌的条件下对该多孔金属支...
- 刘忠军修鹏蔡宏
- 具有微弧氧化涂层的多孔金属植入物及制备方法
- 本发明提供了一种具有微弧氧化涂层的多孔金属植入物及制备方法,其中方法包括:支架制备步骤和微弧氧化步骤,首先制备部分或者全部为相互连通孔隙的多孔金属支架,其中孔隙大小为300‑1800um;随后在搅拌的条件下对该多孔金属支...
- 刘忠军修鹏蔡宏
- 文献传递
- 抗生素骨水泥在人工髋关节置换术中的应用
- <正>目的:探讨抗生素骨水泥在人工髋关节置换术中对预防术后伤口深部感染的作用。方法:对北京大学第三医院骨科20HD4年2月-2006年1 月连续治疗的113例(118髋)患者进行随访。共101例 (106髋)获得3~26...
- 蔡宏张克刘岩李子剑娄思权
- 文献传递
- 成人发育型髋关节不良股骨近端髓腔形态测量及比较
- 赵然蔡宏田华张克
- 3D打印技术在骨科的应用
- 蔡宏刘忠军张克
- 骨折为何爱找高血糖
- 2018年
- 张女士在下台阶时不小心崴了右脚,当时并不痛,也就没太在意,以为涂点药休息几天便会好转。然而,1周以后,她发现自己的右脚越来越肿。张女士只好到医院就诊。医生询问了病史,并进行手法检查后,高度怀疑张女士合并有严重骨质疏松的踝关节骨折。随后,张女士的x线片检查结果,证实了医生的推测。
- 蔡宏
- 关键词:踝关节骨折高血糖严重骨质疏松检查后X线片