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TTE模拟教学在麻醉专业住院医师基本超声技能教学中的应用被引量：12: 2016年; 目的麻醉专业住院医师规范化培训期间使用TIE模拟器行经胸超声心动（TTE）培训是否较传统视频授课效果更好.方法用两种授课方法进行前瞻性随机对照研究,将42名麻醉专业住院医师（1～3年级）随机分为对照组（视频授课）（n=21）和试验组（TTE模拟器授课）（n=21）.授课前行笔试（时间45 min）.效果评估采用课后笔试及志愿者实体TTE操作考核.操作考核包括获取正确图像及质量、解剖结构识别、获取正确图像所需时间.结果培训前笔试分数无统计学差异.培训后测试结果试验组优于对照组：培训后笔试（43.3％±10.8％ vs 52.6％±17.6％,P＜0.05）,操作考核获取正确图像质量（0～25分）（7.7±5.1 vs 17.1 ±4.8,P＜0.001）,解剖结构识别（0 ～ 25分）（11.0±7.3 vs 18.2±6.3;P=0.001）.结论表明麻醉专业规范化培训期间TTE培训中,TTE模拟器与传统视频授课相比,前者可以使住院医师更好的掌握实际操作TTE图像获取技术及解剖结构识别.; 娄智超李旭白冰王静捷于春华赵晶黄宇光; 关键词：模拟教学麻醉专业

Zymosan足底炎性疼痛大鼠模型的建立及其脊髓背角COX-2表达水平变化被引量：2: 2010年; 目的评价该模型大鼠的疼痛行为学特点和炎性水肿程度,并对该模型大鼠脊髓背角COX-2表达水平进行分析。方法 SD大鼠48只,随机分为3组,即对照组(n=8)、假手术组(n=16)及zymosan组(n=24)。按Meller方法制作zymosan足底炎性疼痛模型,假手术组在左侧后足皮下注射同等容积的PBS。采用电子VonFrey压力测痛仪、热板和电子数显卡尺分别于制模后0.5h、1h、2h、4h、8h、24h和48h测定各组大鼠左侧后足机械刺激缩足阈值、热敏缩足反射阈值和左足最大厚度。各组大鼠在指定时间点处死后取制模侧腰段脊髓背角,采用Western blot方法测定脊髓背角中COX-2表达水平。结果与对照组和假手术组比较,zymosan组大鼠制模侧后足机械刺激缩足阈值和热敏缩足反射阈值显著降低(P<0.05,P<0.01),最大厚度显著增加(P<0.01),提示zymosan组大鼠出现机械痛敏、热痛敏和炎性水肿。Zymosan组大鼠制模侧脊髓背角COX-2表达水平显著增加,与对照组和假手术组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 Zymosan足底炎性疼痛大鼠模型可以产生持续的、可信的痛觉过敏,与人体损伤后情况基本一致,并诱导脊髓背角COX-2表达水平增加,是研究组织损伤诱发炎性疼痛机制的较佳选择。; 王静捷陈雯黄宇光罗爱伦; 关键词：ZYMOSAN 炎性疼痛环氧化酶-2 脊髓背角

重症SARS患者的气管插管分析被引量：6: 2003年; 目的对13例重症严重急性呼吸综合征(severeacuterespiratorysyndrome,SARS)患者的气管插管及呼吸治疗进行分析。方法采用回顾性方法,对重症监护病房收治的13例SARS患者的气管插管情况进行分析。结果在转入的13例重症SARS患者中,已有3例行气管插管或气管切开,其余患者采用面罩或鼻导管吸氧。随着病情的进展,有1例患者需进行气管插管,1例气管插管后再行气管切开,并有2人次更换气管插管。结论对无创呼吸支持无效病例应采取气管插管,给予有创呼吸支持,以增加患者的救治机会。气管切开前先行气管插管有助于减少缺氧的发生及呼吸道分泌物的播散,规范化的防护措施能有效防止医务人员感染。; 龚志毅黄宇光王静捷徐庆李勇虞雪融陈广俊罗爱伦任洪智; 关键词：重症严重急性呼吸综合征气管插管

Calpain在大鼠炎性疼痛模型中作用的研究: 背景：外周组织炎性损伤可以产生对初级疼痛感受器和C纤维的持续刺激，导致脊髓伤害性神经元的兴奋性增强，进而引起痛觉过敏和触诱发痛。研究证实，转录因子NFkB是促炎细胞因子、粘附分子以及血管活性介质等可诱导蛋白表达的关键物质...; 王静捷; 关键词：炎性疼痛转录因子 CALPAIN抑制剂; 文献传递

盐酸丁丙诺啡舌下含片用于乳腺癌改良根治术后镇痛被引量：2: 2004年; 目的以安慰剂和吗啡为对照,观察丁丙诺啡舌下含片用于乳腺癌改良根治术后镇痛的有效性及安全性。方法120例乳腺癌改良根治术病人随机分为4组(每组30例),当术后出现中等程度疼痛(VSA≥4分)时,分别给予安慰剂、丁丙诺啡0.2,0.4mg舌下含片或吗啡片剂10mg。给药后8h内,记录各观察点的疼痛程度差值、疼痛缓解程度及药物不良反应。结果8例病人因未按计划用药被剔除,共有112例完成临床观察并进行分析。丁丙诺啡各组与吗啡组总的疼痛缓解程度均明显优于安慰剂组(P<0.05,P<0.01),各观测点的疼痛程度差值和疼痛缓解程度也优于安慰剂组(P<0.05)。丁丙诺啡与吗啡组的恶心及呕吐发生率高于安慰剂组,但仅丁丙诺啡0.4mg组与安慰剂组有显著性差别(P<0.05)。结论丁丙诺啡舌下含片用于术后镇痛的效应及药物不良反应发生率与吗啡接近,可作为术后镇痛的一种选择。; 龚志毅叶铁虎桑诺尔王静捷杨拔贤冯艺范志毅潘振宇孙莉王志强贾乃光赵熙李成辉; 关键词：术后镇痛吗啡

Calpain抑制剂ALLN对酵母多糖足底炎性疼痛模型大鼠的镇痛作用及其对脊髓背角环氧化酶-2表达水平的影响被引量：1: 2012年; 目的评价calpain抑制剂ALLN对酵母多糖足底炎性疼痛模型大鼠的镇痛作用及其对脊髓背角环氧化酶-2(COX-2)表达水平的影响,探讨calpain在炎性疼痛中的作用机制。方法 SD大鼠48只,随机分为对照组、假手术组和酵母多糖组,按Meller方法制作酵母多糖足底炎性疼痛模型。分别于制模前和制模后0.5、1、2、4、8、24和48 h测定各组大鼠左侧后足机械刺激缩足阈值(MWT)和左侧后足最大厚度,并在指定时间点处死取制模侧腰段脊髓背角,采用Western印迹方法测定calpain的活性。另取SD大鼠64只,随机分为假手术组、二甲基亚砜(DMSO)溶剂对照组和ALLN治疗组。分别于制模前和制模后0.5、1、2、4、8、24和48 h测定各组大鼠左侧后足MWT和左侧后足最大厚度,并在指定时间点处死取制模侧腰段脊髓背角,采用Western印迹方法测定COX-2的含量变化。结果与对照组和假手术组相比,酵母多糖组大鼠制模侧后足MWT显著降低(P<0.05),最大厚度显著增加(P<0.01),制模后4、24和48 h calpain活化水平明显增强(P<0.01)。与DMSO溶剂对照组大鼠比较,ALLN治疗组大鼠制模后相应时间点MWT显著增高(P<0.05),左足最大厚度显著减小(P<0.05),脊髓背角COX-2表达水平明显下降(P<0.01)。结论酵母多糖足底炎性疼痛模型大鼠脊髓背角calpain活化增强。Calpain抑制剂ALLN可以显著缓解酵母多糖足底炎性疼痛模型大鼠的炎性疼痛和炎性水肿,并显著降低模型大鼠脊髓背角COX-2的表达水平,提示calpain活化后可能通过促进脊髓水平COX-2表达增加,参与炎性疼痛的形成。; 王静捷陈广俊陈雯杜金罗爱伦黄宇光; 关键词：酵母多糖炎性疼痛环氧化酶-2 脊髓背角抑制剂

术中负荷剂量曲马多对术后吗啡PCA效果的影响被引量：3: 2002年; 目的　研究术中负荷剂量曲马多的使用对术后吗啡病人自控镇痛 (PCA)效果的影响。方法　 6 0例腹部手术患者 ,采用随机、双盲、对照试验的方法于手术结束前静脉给予生理盐水 (对照组 )、1mg/kg曲马多或 2mg/kg曲马多。术后使用吗啡静脉PCA进行镇痛。观察术后镇痛效果及不良反应。结果　曲马多组与对照组比较 ,术后清醒时间、拔管时间、术后呼吸次数和血氧饱和度均无显著差异。 2mg/kg曲马多组在给药后 1小时和 8小时VAS评分分别为 (1 33± 1 4 6 )分和 (1 5 4±1 6 5 )分 ,对照组分别为 (2 78± 1 87)分和 (2 6 1± 2 0 6 )分 (P <0 0 1,P <0 0 5 )。结果还显示 ,术毕给予 2mg/kg曲马多可明显减少术后PCA的吗啡用量及补救吗啡用量。结论　术中使用 2mg/kg负荷剂量的曲马多可有效改善术后吗啡PCA的镇痛效果 ,并可减少PCA吗啡和补救吗啡用量。同时。; 赵晶虞雪融王静捷信鹏王泽华朱平黄宇光罗爱伦; 关键词：曲马多病人自控镇痛吗啡镇痛

糖尿病患者周围神经松解时腰丛-坐骨神经联合阻滞的效果被引量：5: 2007年; 本院2005年9月至2006年5月在腰丛-坐骨神经联合阻滞下行周围神经松解术的糖尿病患者53例,男26例,女27例,年龄17～78岁,其中Ⅰ型糖尿病患者5例,Ⅱ型糖尿病患者48例, ASA分级Ⅰ～Ⅲ级,30例合并高血压、冠心病,6例既往有脑梗塞病史,4例近期有急性心肌梗塞发作。在神经刺激器定位下行腰丛-坐骨神经联合阻滞,腰丛阻滞时先注射1%利多卡因10～15ml,再注射0．5%罗哌卡因10～15ml;坐骨神经阻滞时先注射1%利多卡因15～20ml,再注射0．5%罗哌卡因15～20ml。98%（52/53）的患者阻滞效果完善,1例患者阻滞效果不完善,术中需辅助静脉麻醉。感觉神经和运动神经阻滞起效时间分别为9．2±2．6、（12．4±2．0）min,感觉神经和运动神经阻滞维持时间分别为402±102、（293±103）min。术中所有患者血压、心率平稳。术中、术后未见不良事件发生,术后患者满意率为96．2%（51/53）。; 王静捷姚勇唐帅王任直罗爱伦黄宇光; 关键词：腰骶丛坐骨神经神经外科手术糖尿病

椎管内阿片类药物在临床麻醉镇痛中应用的近况被引量：7: 2004年; 椎管内阿片类药物已广泛应用于临床麻醉与镇痛。本文对椎管内阿片类药物在临床应用中的药物选择、用量、给药方式、药物的作用特点、联合用药及相关副作用等作一综述。; 王静捷黄宇光; 关键词：阿片类药物椎管内应用麻醉镇痛

术中输注不同剂量瑞芬太尼对子宫切除术后病人吗啡用量的影响被引量：4: 2007年; 目的探讨术中输注不同剂量瑞芬太尼对子宫切除术后病人吗啡用量的影响。方法择期行开腹子宫切除术病人40例，随机分为2组（n=20）：小剂量瑞芬太尼组（S组）和大剂量瑞芬太尼组（L组）。麻醉诱导后S组、L组分别以0．1、0．3μg·kg^-1·min^-1速率静脉输注瑞芬太尼，同时靶控输注异丙酚。2组在手术结束前30min均静脉注射吗啡0．15mg／kg。术后送麻醉后恢复室（PACU），停留2h后送回病房。如果VAS评分大于3分，静脉注射吗啡2mg。当VAS评分≤3分后，行病人自控静脉镇痛（PCIA）。记录病人VAS评分大于3分时间（从麻醉停药至术后第1次VAS评分超过3分的时间）、第1次大于3分的VAS评分、静脉注射吗啡后VAS评分≤3分时间、PACU中静脉吗啡用量、术后2h内吗啡总用量。术后24h内每隔4小时记录一次吗啡用量和VAS评分。结果与S组比较，L组术中异丙酚用量较少，VAS评分大于3分时间、术后第1次大于3分的VAS评分、术后各时点VAS评分（均在3分左右）差异无统计学意义（P〉0．05），静脉注射吗啡后VAS评分≤3分时间延长，静脉吗啡用量和术后2h内吗啡总用量增加，术后16—24hPCIA吗啡用量较高（P〈0．05）。结论术中输注瑞芬太尼0．3μg·kg^-1·min^-1使子宫切除术后病人早期需要更大剂量的吗啡来缓解疼痛，静脉注射吗啡后疼痛缓解所需的时间更长，并且术后16—24hPCIA吗啡用量更大，这可能与急性阿片类药物耐受及延迟的痛觉过敏有关。; 王静捷易杰罗爱伦黄宇光; 关键词：哌啶类吗啡病人控制

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王静捷

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