王红军
- 作品数：16 被引量：99H指数：5
- 供职机构：郑州人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清Occludin、MMP-2在间质性肺炎中的表达及其对预后的影响研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨咬合蛋白(Occludin)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在特发性间质性肺炎(IIP)中的表达及其对预后的影响。方法选取2014年8月至2019年8月该院收治的IIP患者79例作为IIP组,同时选取体检健康者82例作为对照组。比较各组血清Occludin、MMP-2水平及肺功能、血气相关指标,同时分析血清Occludin、MMP-2水平与IIP患者预后相关性。结果IIP组血清Occludin水平明显低于对照组,而MMP-2、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及胸部高分辨CT(HRCT)评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。IIP组中,血清Occludin水平与MMP-2水平呈负相关(P<0.001);血清Occludin水平与TNF-α、C反应蛋白(CRP)水平及HRCT评分呈负相关(P<0.05),而血清MMP-2水平与这些指标呈正相关(P<0.05)。Occludin、MMP-2、TNF-α、CRP、第1秒用力呼气容积、血氧分压、一氧化碳测定肺弥散量、肺总量、白细胞计数、动脉血二氧化碳分压及HRCT评分是影响IIP患者不良预后的独立危险因素(P<0.05)。血清Occludin、MMP-2联合检测预测IIP患者不良预后的曲线下面积为0.861,灵敏度为89.50%,特异度为80.50%。结论血清Occludin、MMP-2水平与IIP患者不良预后密切相关,二者联合检测对预测IIP患者死亡风险有一定价值。
- 王红军贾金广朱婉凌魏然
- 关键词：特发性间质性肺炎基质金属蛋白酶-2预后
- 52例中度急性呼吸窘迫综合征患者临床分析被引量：19
- 2014年
- 目的探讨不同病原微生物感染所致急性呼吸窘迫综合征临床特征、实验室资料及预后差异。方法回顾性分析2008年1月-2013年6月郑州人民医院RICU收治的52例中度急性呼吸窘迫综合征患者的临床资料,根据致病微生物不同,将上述患者分为2009甲型H1N1流感组和非H1N1流感组,收集两组患者的年龄、基础疾病状况、确诊急性呼吸窘迫综合征后24 h内APACHEⅡ评分、血白细胞总数、动脉血乳酸水平、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、D-二聚体定量、超敏C-反应蛋白、降钙素原、对肺复张措施的反应等资料,并比较确诊急性呼吸窘迫综合征4周时两组患者的死亡率。结果 2009甲型H1N1流感组患者年龄、APACHEⅡ评分、血白细胞计数、超敏C-反应蛋白、降钙素原水平均低于非H1N1流感组,其差异有显著性(P值均<0.05);肌酸激酶、乳酸脱氢酶、D-二聚体定量偏高,其差异具有显著性(P值均<0.001);而两组患者血乳酸水平差异无显著性(P>0.50);肺复张措施治疗后30 min,2009甲型H1N1流感组患者的氧合指数及肺静态顺应性均较复张前改善,其差异具有显著性(t值分别为7.26、6.80,P值均<0.01),非H1N1流感组患者的上述指标亦上升(t值分别为8.81、5.78,P值均<0.01),但甲型H1N1流感组患者改善更明显,其差异有显著性(t值分别为5.77、5.26,P值均<0.01);两组患者的气道平台压均有上升趋势,但差异无显著性(P值均>0.05);肺复张时、复张后5 min,两组患者的心率较复张前上升、平均动脉压较复张前下降,其差异有显著性(P值均<0.05),复张后20min,上述指标基本恢复至复张前水平(P值均>0.05)。两组患者气压伤的发生率较低,分别为2/16(12.5%)、5/36(13.8%),其差异无显著性(χ2=0.02,P>0.05);2009甲型H1N1流感组患者死亡率低于非H1N1流感组,其差异有显著性(P<0.005)。Logistic回归分析显示年龄(≥66岁)、具有较严重的基础疾病(尤其是同时患有慢性阻塞性肺�
- 王红军于洪涛贾金广陈琼臧金萍卢滨
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征
- 34例医院获得性肺炎患者呼吸机撤离困难原因分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨影响医院获得性肺炎患者困难撤机的因素。方法回顾性分析郑州人民医院RICU2008年1月-2011年6月收治的127例行有创机械通气治疗的医院获得性肺炎患者的临床资料,将患者分为简单撤机组和困难撤机组,观察患者年龄、氧合指数、APACHEⅡ评分、血清前白蛋白、转铁蛋白、致病菌以及合并症对呼吸机撤离的影响。结果共有34例患者发生呼吸机撤离困难,困难撤机组患者的年龄、APACHEⅡ评分明显高于简单撤机组(P<0.001);其氧合指数、血清前白蛋白、转铁蛋白含量明显低于简单撤机组;其鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌感染率明显高于简单撤机组(P<0.005);且常合并较严重的基础疾病。结论肺部感染控制不理想、营养不良、心功能不全可能是影响医院获得性肺炎患者撤机困难的主要因素。
- 王红军于洪涛贾金广陈琼郭彩霞卢滨
- 关键词：医院获得性肺炎有创机械通气呼吸机撤离
- 呼吸重症监护病房中不同类型医院获得性肺炎的病原菌构成及耐药性差异被引量：17
- 2013年
- 目的了解呼吸重症监护病房(RICU)医院获得性肺炎(HAP,指住院48 h后获得的肺炎而与呼吸机使用无关)和呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌构成及耐药性差异。方法对2011年4月—2012年4月郑州人民医院RICU收治的56例HAP和19例VAP患者下呼吸道分泌物进行细菌学鉴定和耐药性分析。结果 VAP和HAP中病原菌以革兰阴性菌为主。鲍曼不动杆菌是VAP(46.7%)和HAP(21.7%)的主要病原菌;与HAP比较,VAP中鲍曼不动杆菌所占比率更高(P<0.05)。铜绿假单胞菌在VAP(30.0%)和HAP(32.5%)中也占较高的比率。在VAP和HAP中,鲍曼不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦的敏感率高于60.0%,在VAP患者中,鲍曼不动杆菌对米诺环素的敏感率高于70.0%,铜绿假单胞菌对抗菌药物耐药率较低的有哌拉西林-他唑巴坦(11.1%)、头孢哌酮-舒巴坦(22.2%)和多黏菌素B(11.1%)。在HAP中,铜绿假单胞菌对抗菌药物耐药率较低的有阿米卡星(7.4%)、头孢哌酮-舒巴坦(11.1%)、头孢他啶(18.5%)和头孢吡肟(22.2%)。结论在VAP和HAP中,主要的病原菌是革兰阴性菌。米诺环素和头孢哌酮-舒巴坦治疗鲍曼不动杆菌感染的VAP和HAP仍有价值。哌拉西林-他唑巴坦和阿米卡星仍然可以作为铜绿假单胞菌感染的VAP和HAP经验治疗药物。
- 于洪涛贾金广康运凯王敏李飞王红军郭彩霞吴红科杜娟
- 关键词：医院获得性肺炎呼吸机相关性肺炎病原菌耐药性
- 利奈唑胺治疗革兰阳性球菌感染重症肺炎的疗效及其对血清中炎症因子的影响被引量：7
- 2021年
- 目的:分析利奈唑胺治疗革兰阳性球菌感染重症肺炎的疗效及其对血清炎症因子的影响。方法:选取2017年4月~2019年5月在本院呼吸与危重症医学科住院治疗的130例革兰阳性球菌感染重症肺炎患者,采用随机数字表法分为观察组(n=65)和对照组(n=65)。观察组患者应用利奈唑胺注射液(600mg/次,1次/12 h);对照组患者应用去甲万古霉素(0.8 g/次,1次/12 h)。治疗2周后比较两组患者的总有效率、临床症状改善时间以及不良反应发生率,同时比较两组患者治疗前后的转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、白介素-1 (interleukin-1,IL-1)和白介素-2(interleukin-2,IL-2)水平。结果:治疗2周后,观察组总有效率(90.769%)高于对照组(67.692%,P <0.05);观察组的临床症状改善时间均短于对照组(P <0.05);两组患者不良反应的发生率比较无统计学差异(P>0.05);观察组和对照组治疗前TGF-β、CRP、IL-1和IL-2水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后观察组的TGF-β水平高于对照组,其CRP、IL-1和IL-2水平低于对照组(P <0.05)。结论:利奈唑胺治疗革兰阳性球菌感染重症肺炎有较好疗效,可有效改善其症状,缓解炎症反应。
- 王红军贾金广朱婉凌魏然姚菲菲
- 关键词：利奈唑胺革兰阳性球菌肺炎疗效炎症因子
- 慢性阻塞性肺疾病不同时期MIR155HG水平变化及其与肺功能的相关性被引量：3
- 2020年
- 目的研究不同时期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中长链非编码RNA MIR155HG表达水平,并探讨COPD不同时期MIR155HG与肺功能的相关性。方法选取2017年6月至2019年7月于该院就诊并接受治疗的COPD患者104例作为研究对象,其中急性加重期COPD患者56例(急性加重期组),稳定期COPD患者48例(稳定期组)。同期选取健康体检者46例作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测受试者血清中MIR155HG表达水平,检测各组肺功能指标水平,分析COPD不同时期患者血清MIR155HG水平与肺功能指标相关性。结果急性加重期组血清MIR155HG表达水平显著高于稳定期组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。稳定期组血清MIR155HG表达水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。急性加重期组第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FVC、FEV1/FVC、最大呼气峰流速(PEF)、最大呼气中期流速(MMEF)均显著低于稳定期组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。稳定期组FEV1、FVC、FEV1/FVC、MMEF、PEF水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。稳定期和急性加重期COPD患者血清MIR155HG水平与FEV1、FVC、FEV1/FVC、MMEF、PEF水平均呈负相关(P<0.05)。结论稳定期和急性加重期COPD患者血清MIR155HG水平变化与肺功能密切相关。血清MIR155HG结合肺功能指标对评价COPD的早期危险性有重要意义。
- 王红军贾金广
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期稳定期血清肺功能
- COPD患者滋养层细胞表面抗原2水平及临床意义分析被引量：2
- 2019年
- 目的分析慢性肺阻塞疾病(COPD)患者滋养层细胞表面抗原2(TROP2)表达及临床意义。方法选取2017年8月~2018年8月期间在我院接受治疗肺部手术COPD患者和非COPD患者各52例,分别作为COPD组和对照组,在获取患者同意基础下取肺部组织。肺部组织TROP2表达情况分析,比较两组肺部组织TROP2表达以及肺功能,免疫功能,COPD患者TROP2与肺功能、免疫功能相关性。结果TROP2免疫染色结果显示COPD患者肺部阳性表达TROP2显示为棕褐色,而对照组TROP2表达量较少,对基底细胞标记物Cytokeration以及TROP2双免疫荧光染色结果显示,TROP2表达于气道基底细胞;COPD组患者TROP2相对表达量显著高于对照组(P<0.05),FEV 1和FEV 1/FVC显著低于对照组(P<0.05);COPD组患者CD+4、CD+8以及CD+4/CD8均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);COPD患者TROP2与FEV 1和FEV 1/FVC等肺功能指标以及CD+4、CD+8等免疫功能指标负相关(P<0.05),而与CD+4/CD+8无相关性(P>0.05)。结论COPD患者气道基底细胞大量表达TROP2,且其与患者肺功能以及免疫功能关系密切。
- 吴红科袁淑娟李利华贾金广王红军
- 关键词：COPD肺功能免疫功能
- 16例老年COPD急性加重期患者合并急性心肌梗死的临床分析被引量：2
- 2010年
- 目的探讨老年COPD急性加重期(AECOPD)患者合并急性心肌梗死的临床特征,以减少误诊及漏诊。方法回顾性分析郑州人民医院呼吸科2007年5月至2009年12月收治的16例老年AECOPD合并急性心肌梗死患者的临床资料,与同时期未合并急性心肌梗死的128例老年AECOPD患者(对照组)的临床资料进行比较。结果两组患者均无典型心前区疼痛、意识障碍及低血压。与对照组相比,急性心肌梗死组患者主要症状为胸闷、呼吸困难加重(16/16比4/128,P<0.01),多伴有发热(11/16比6/128,P<0.005)、食欲减退(10/16比23/128,P<0.05);胸部X线检查斑片状阴影检出率增加(16/16比62/128,P<0.05);PaO2明显降低[(43.72±3.64)mm Hg比(82.26±11.41)mm Hg,P<0.01];血红细胞计数偏高[(6.43±0.42)×1012/L比(4.11±1.24)×1012/L,P<0.05)],总胆固醇含量偏高[(6.51±0.84)mmol/L比(3.93±1.14)mmol/L,P<0.05),有创机械通气需求增加(13/16比11/128,P<0.05);住院时间明显延长[(35±13)d比(11±3)d,P<0.001)],住院费用明显增加[(3.20±1.10)万元比(0.76±0.28)万元,P<0.01)],住院期间死亡率增加(2/16比3/128,P<0.01)。结论当老年AECOPD患者突然出现胸闷、呼吸困难加重,应警惕急性心肌梗死的发生。
- 王红军于洪涛贾金广
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病心肌梗死呼吸衰竭
- CXCL-14在非小细胞肺癌中的表达水平及临床意义被引量：2
- 2021年
- 目的:检测CXC趋化因子配体14(CXCL-14)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达水平并分析其临床意义。方法:收集2017年1月—2019年1月在郑州人民医院接受手术治疗的NSCLC患者260例。检测NSCLC组织、癌旁组织、NSCLC细胞A549、H1975、PC-9和正常肺上皮细胞BEAS-2B细胞CXCL-14 mRNA的相对表达水平;将siCXCL-14^(1)(siCXCL-14^(1)组)、siCXCL-142(siCXCL-142组)和si-RNA(对照组)质粒转染至A549细胞中,检测转染后细胞的增殖和凋亡情况;根据CXCL-14的平均表达水平将患者分为CXCL-14高表达组(n=138)与CXCL-14低表达组(n=122),分析各组患者的临床特征。结果:CXCL-14 mRNA在NSCLC组织中的相对表达水平为(3.62±0.78),高于癌旁组织(1.17±0.32),差异有统计学意义(t=22.440,P<0.001)。CXCL-14 mRNA在A549、H1975和PC-9中的相对表达水平分别为(2.10±0.13)、(1.84±0.21)和(1.47±0.08),均高于正常肺上皮细胞(0.69±0.08),差异有统计学意义(q=23.631、17.882、13.568,P<0.001);siCXCL-14^(1)组和siCXCL-142组CXCL-14 mRNA和蛋白相对表达水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);72 h时siCXCL-14^(1)组和siCXCL-142组细胞的OD值分别为(1.02±0.19)和(0.98±0.12),均低于对照组(1.63±0.21),差异有统计学意义(q=3.102,P=0.015;q=3.241,P=0.012);siCXCL-14^(1)组和siCXCL-142组细胞凋亡率分别为(13.57±2.82)%和(14.41±2.14)%,高于对照组的(5.58±0.69)%,差异有统计学意义(q=4.774,P=0.009;q=7.031,P=0.002);CXCL-14高表达组低分化、病理分期Ⅱ、Ⅲ期和淋巴结转移的患者多于CXCL-14低表达组,1年无进展生存的患者少于CXCL-14低表达组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:CXCL-14在NSCLC中表达增加,降低CXCL-14的表达可减弱细胞的增殖、促进细胞凋亡,CXCL-14表达水平增加可反映患者的不良预后。
- 王红军贾金广朱婉凌魏然姚菲菲
- 关键词：非小细胞肺癌治疗靶点
- 呼吸重症监护病房患者血糖控制与28天病死率的关系被引量：2
- 2013年
- 危重症患者的血糖不受控制与病死率增加密切相关已经成为共识，但是血糖应该控制到什么程度一直是不断引起争论的问题。本研究探讨呼吸重症监护病房患者的血糖控制与28天病死率的关系，以明确血糖实际控制值对患者病死率的影响。1资料与方法1．1一般资料选取2011年4月到2012年4月因呼吸衰竭在郑州人民医院RICU住院的患者123例，其中男性83例、女性40例，年龄（77．3±13．6）岁。
- 于洪涛李飞王红军贾金广聂丽娟吴红科王敏
- 关键词：呼吸重症监护病房高血糖预后肠内营养
