王思
- 作品数：5 被引量：21H指数：3
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- 种植修复自体游离龈瓣移植术的护理配合
- 2020年
- 近年来,口腔种植义齿取得了较高的成功率和令人满意的美观和功能效果。研究发现,种植体周围是否有健康的附着龈对种植体义齿的美观和功能稳定十分重要[1]。硬组织重建之后,软组织的形态结构则成为影响种植修复或种植修复长期效果的关键因素,种植体周围存在一定宽度的健康附着牙龈是确保牙种植义齿修复美学效果的一个重要的因素,尤其在上前牙与前磨牙更为关键[2-3]。
- 王思李双晶曹聪
- 关键词：移植术护理配合上前牙附着龈前磨牙种植义齿修复
- 腰椎后路手术应用不同输血方式对出血量及引流量的影响被引量：9
- 2014年
- 目的 探讨腰椎后路手术应用不同输血方式对出血量及引流量的影响.方法 2010年6月至2012年1月北京中日友好医院脊柱外科共有183例因腰椎疾病行初次手术的患者,男74例,女109例,年龄31～81岁,平均56.6岁.其中腰椎间盘突出症80例,腰椎管狭窄症69例,腰椎滑脱症32例,腰椎间盘源性疼痛2例.单节段手术共83例,双节段手术共100例.术中无输血34例,自体血回输109例,输注同种异体血20例,自体血和同种异体血混合输入20例.所有病例均记录手术时间、手术节段、术中输注自体血量、术中输注同种异体血量、术中出血量、术后即刻的引流量、引流管体内放置的时间及最终引流量.结果 单节段手术患者术中出血量是（369.4±284.0） ml,而双节段手术患者的术中出血量是（568.8±398.7） ml,二者差异有统计学意义（t=3.94,P〈0.001）.单节段手术患者的最终引流量是（186.3±135.6） ml,而双节段手术患者的最终引流量是（301.4±286.8） ml,二者差异有统计学意义（t=3.56,P〈0.05）.术中单独应用自体血液回输,对术中出血量的影响与无输血的患者差异有统计学意义（P〈0.001）,术中单独应用自体血液回输,与其他输血方式相比对术中出血量的影响差异无统计学意义（P＆gt;0.05）.术中单独应用自体血液回输,与其他方式比较,对术后返回病房即刻引流量和术后最终引流量无影响（P＆gt;0.05）.不同手术节段,对选择术中自体血液回输有倾向性,双节段手术的患者选择自体血液回输更多;而不同手术节段,对术中输注异体血无明显的倾向性.≥60岁与〈60岁的患者,在术中出血量和引流量上无明显差别.引流管体内放置的时间与术后最终引流量之间呈正相关关系（Spearman′s r=0.320,P〈0.001）,而术后返回病房即刻引流管的状态（夹闭或开放）与术后引流量之间的差异无统计学意义（P＆gt;0.05）.结论 术中单独应
- 邹海波绳厚福李中实郝庆英赵景鑫陈栋王思冉强
- 关键词：腰椎输血自体出血引流
- 急性高容性血液稀释联合自体血回收回输技术在全髋关节置换手术中的应用及对患者的影响被引量：8
- 2012年
- 目的评价急性高容性血液稀释和自体血回收回输技术联合应用对全髋关节置换手术的血液保护效果及其安全性。方法 2010年9月至2012年3月在本组实施全髋关节置换手术、预计出血量>600ml的120例患者随机分为四组,每组30例:对照组、急性高容性血液稀释组、自体血回输组、急性高容性血液稀释组+自体血回收回输组。术中、术后对血流动力学指标、凝血功能进行检测,记录术中失血量、输血量,麻醉时间和手术时间,以及评价并发症。结果采用自体回输血技术的患者中约50%患者不用再输异体血,其中自体血回输组未输异体血的比例46.67%、急性高容性血液稀释组+自体血回收回输组未输异体血比例为60%,而对照组中仅10%的患者不需输入异体血,单纯AHH组为1/3患者未输异体血。与对照组相比,所有采用血液保护措施的患者异体输血量比对照组约少240ml,自体血回输技术的再回收率约为40%;术中、术后各组血流动力学指标和凝血功能指标无明显差异,均保持维持稳定;各种组均未发现与应用血液保护技术有关的并发症。结论联合应用急性高容性血液稀释和自体血回收回输技术,可以明显减少失血量、降低异体输血,对患者影响小,并发症低,对全髋关节置换手术来说是一种安全有效的血液保护技术,值得推广应用。
- 王思王佰亮刘鲲鹏岳德波刘建梅郭万首
- 关键词：血液稀释关节成形术
- 意识指数对妇科腹腔镜患者麻醉深度监测效果的评价被引量：4
- 2022年
- 目的:评价意识指数的2个监测指标,镇静指数(IOC1)与脑电双频指数(BIS)监测镇静水平的一致性,及伤害刺激敏感指数(IOC2)对镇痛水平监测的准确性。方法:顺序选取我院2018年11月—2021年1月行妇科腹腔镜手术的患者。监测BIS、IOC1及IOC2等指标,对IOC1、IOC2与BIS的相关关系进行分析;应用ROC曲线分析IOC2对伤害刺激发生时镇痛水平监测的准确性。结果:本研究共纳入87例患者。患者入室时、睫毛反射消失、插管时、开始气腹、气腹结束、停药、呼之睁眼及拔管时的IOC1与BIS的相关系数分别为0.503、0.580、0.362、0.544、0.485、0.596、0.601和0.385(P<0.01);IOC2与BIS的相关系数分别为,0.158(P>0.05),0.348(P<0.01),﹣0.088(P>0.05),0.528(P<0.01),0.400(P<0.01),0.408(P<0.01),0.473(P<0.01),0.118(P>0.05)。IOC2判断体动的准确性ROC曲线下面积(AUC)值为0.827(P<0.05)。IOC2测量值为63时取得最佳灵敏度64%和特异度97%。结论:IOC1与BIS具有较好的一致性;IOC2能够较准确地监测伤害刺激发生时患者的镇痛水平。
- 李昭曹妍婷王思赵晶
- 关键词：脑电双频指数麻醉深度
- 丙泊酚和琥珀胆碱对食管下括约肌压力和食管胃屏障压的影响
- 2023年
- 目的:探讨麻醉诱导过程中丙泊酚和琥珀胆碱对食管下括约肌(LES)压力和食管胃屏障压(BRP)的影响。方法:22例拟行择期手术的患者参与了本研究,麻醉诱导采用丙泊酚和琥珀胆碱。应用高分辨率固态测压(HRM)监测LES压力和BRP的变化。结果:与基础值相比,丙泊酚增加呼气末(P<0.01,95%CI:3.24~9.27)和吸气末(P<0.05,95%CI:0.01~5.52)LES压力,差异有显著性。琥珀胆碱对呼气末LES压力没有影响,但使吸气末LES压力降低,与基础值相比差异有显著性(P<0.01,95%CI:-11.22~-2.28)。与基础值相比,应用丙泊酚后呼气末(P>0.05,95%CI:-3.71~4.07)及吸气末(P>0.05,95%CI:-3.86~4.84)BRP差异均无显著性。应用琥珀胆碱后,与基础值相比吸气末BRP下降,差异有显著性(P<0.01,95%CI:-12.16~-3.71)。结论:丙泊酚显著增加LES压力,但对BRP无显著影响,不会增加胃内容物反流风险。琥珀胆碱显著降低吸气末LES压力和BRP,增加了胃内容物反流风险。
- 曹妍婷张艳丽李昭王思赵诗斌
- 关键词：食管下括约肌丙泊酚琥珀胆碱
