王张锋 作品数:12 被引量:90 H指数:5 供职机构: 开滦总医院 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 国家科技支撑计划 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
收缩压和LDL-C对颈动脉斑块的影响 被引量:8 2012年 目的探讨收缩压(SBP)、LDL—C对颈动脉斑块的影响。方法在参加2006--2009年健康体检的101510名某公司在职及离退休职工中,按年龄、性别比例分层随机抽取5852名作为观察队列,于2010—2011年对观察队列进行健康体检,同时进行了颈动脉超声检查,最后符合入选标准和资料完整的为5361名,将其分为SBP及LDL—C正常(3524名)、SBP正常但LDL—C升高(356名)、SBP升高但LDL-C正常(1308名)、SBP及LDL-C升高(173名)共4组。计算各组颈动脉斑块的检出率及加权率,并采用logistic回归分析SBP及LDL—C水平对颈动脉斑块检出率的影响。结果SBP及LDL—C正常、SBP正常但LDL—C升高、SBP升高但LDL—C正常、SBP及LDL—C升高组颈动脉斑块检出率分别为33.7%(1186/3524)、41.3%(147/356)、64.8%(847/1308)、68.8%(119/173)(X^2=425.75,P〈0.05),加权检出率分别为36.0%、42.0%、64.5%、68.3%;男性颈动脉斑块的检出率分别为44.2%(877/1985)、51.1%(97/190)、70.6%(657/930)、71.3%(82/115)(X^2=194.02,P〈0.05),加权率分别为31.2%、36.1%、49.8%、50.3%;女性分别为20.1%(309/1539)、30.1%(50/166)、50.3%(190/378)、63.8%(37/58)(X^2=180.17,P〈0.05),加权检出率分别为30.9%、46.3%、70.3%、88.1%,校正其他因素后,与SBP及LDL-C正常组相比,SBP正常LDL-C升高、SBP升高LDL—C正常、SBP及LDL—C升高组的OR(95%CI)值分别为1.37(1.05~1.78),2.05(1.74~2.43),2.12(1.45~3.12)。结论高SBP与高LDL—C是颈动脉斑块形成的危险因素,与高LDL—C相比,高SBP引起颈动脉斑块的风险更大。 姚涛 李雯 张晓辉 孙静 王德胜 赵永猛 王张锋 赵性泉 吴寿岭关键词:脂蛋白类 LDL 颈动脉 流行病学研究 颈动脉窦部斑块与长时血压变异性的相关性 被引量:23 2013年 目的探讨颈动脉窦部斑块与长时血压变异性(BPV)的关系。方法在参加开滦集团年度健康体检的职工101510人中随机分层抽取5852例作为观察对象,于2010-2011年进行统一问卷调查、血液生化及颈动脉超声检查,最后符合入选标准的(年龄≥40岁、既往无脑卒中、短暂性脑缺血发作、心肌梗死者)为5440例,资料完整的4703例纳入统计分析,BPV采用2006-2007、2008-2009、2010-2011年度3次平均收缩压的标准差计算,并对BPV的相关危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果在4703例观察对象中,男性为2863例,女性为1840例,年龄为(54.1±11.2)岁。颈总动脉无斑块者为2844例,单侧窦部斑块者为802例,双侧窦部斑块者为472例,窦部和主干均有斑块者为509例,单纯颈总动脉主干斑块者为76例。其中2351例观察对象的BPV≥9.65mmHg,占观察对象的50.0%;颈总动脉无斑块、单侧窦部斑块、双侧窦部斑块、窦部和主干斑块、单纯颈总动脉主干斑块人群BPV中位数分别为8.74、9.77、10.44、11.93、10.85mmHg,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。影响研究人群BPV的Logistic回归结果:校正其他因素后,双侧窦部、主干和窦部斑块仍为BPV升高的危险因素,其OR值分别为1.284(95%CI1.031~1.599)和1.779(95%CI1.406~2.252)。结论颈动脉窦部斑块与长时BPV的升高有关。 姚涛 赵性泉 王张锋 李丽 陈朔华 杨慧 刘向欣 朱颖 蒋雄京 吴寿岭关键词:血压变异性 流行病学研究 中老年鼾症与高血压的相关性研究 被引量:1 2013年 目的探讨中老年鼾症与高血压的关系。方法选取年龄≥40岁的非脑卒中和心肌梗死患者375例,对其进行有关鼾症的问卷调查,并对高血压的相关危险因素进行非条件Logistic回归分析。结果在375例患者中,不打鼾169例、偶尔打鼾86例、经常打鼾120例,三者高血压患病率分别为33.7%(57/169)、39.5%(34/86)、49.2%(59/120),三者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。影响高血压的非条件Logistic回归分析结果:校正其他因素后,经常打鼾为中老年人发生高血压的危险因素,其OR值为2.124(95%CI1.189~3.796);按性别分层后,经常打鼾仍为女性发生高血压的危险因素,其OR值为3.993(95%CI1.259~12.663),而不是男性发生高血压的危险因素。结论经常打鼾与高血压的患病率增加有关,是高血压的危险因素。 王张锋 姚涛 王立英 张晓辉 曹金玲 阮晓兰关键词:打鼾 高血压 血同型半胱氨酸水平与颈动脉斑块的相关性研究 被引量:34 2012年 目的探讨血同型半胱氨酸(HCY)水平与颈动脉斑块的关系。方法2010年6月至2011年6月在健康体检职工中随机分层抽取5852人作为观察对象,进行统一血液生化及颈动脉超声检查,5440人符合入选标准,最后有5377人纳入统计分析,并对颈动脉斑块的相关危险因素进行多因素logistic回归分析。结果(1)5377(男性3215,女性2162)名观察对象平均年龄(55.18±11.78)岁。将观察对象按HCY水平的三分位数分成3组,第一分位数组(〈11.00μmol/L)1771人、第二分位数组(11.00-16.98μmol/L)1814人、第三分位数组(≥16.98μmol/L)1792人,有颈动脉斑块者2300例;(2)3组研究人群颈动脉斑块现患率分别为29.9%、43.3%和55.0%,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05);(3)影响颈动脉斑块的logistic回归分析:校正其他因素后第三分位数组HCY仍为颈动脉斑块的危险因素,OR=1.344(95%CI:1.134~1.594)。结论高HCY与颈动脉斑块的现患率增加有关,是颈动脉斑块的危险因素。 姚涛 王张锋 李丽 李雯 杨慧 陈朔华 朱颖 刘向欣 吴寿岭 赵性泉关键词:同型半胱氨酸 颈动脉斑块 流行病学 miR-590-3p上调Dicer1表达抑制鼻咽癌侵袭转移 被引量:2 2020年 目的探讨miR-590-3p通过调控Dicer1对鼻咽癌细胞侵袭转移的影响及其作用机制。方法收集2017年8月-2019年2月于我院经手术切除且被证实为鼻咽癌的组织标本以及对应的癌旁组织标本各40例,RTFQ-PCR检测miR-590-3p在鼻咽癌组织及癌旁组织、人鼻黏膜上皮细胞(HNEpC)、鼻咽癌细胞株CNE-1、CNE-1-mimics-miR-590-3p及阴性对照CNE-1-mimics-NC中的表达情况。Western blot检测Dicer1在各细胞株中的表达。生物信息学预测及双荧光素酶报告基因实验验证miR-590-3p和Dicer1的靶向关系。Transwell检测miR-590-3p对鼻咽癌细胞侵袭能力的影响;划痕实验检测miR-590-3p对鼻咽癌细胞迁移能力的影响。IFA检测miR-590-3p对上皮间质转化(EMT)相关分子N-cadherin表达的影响。结果miR-590-3p在鼻咽癌组织和鼻咽癌细胞株CNE-1中的表达水平分别低于癌旁组织和正常人鼻黏膜上皮细胞;与CNE-1及CNE-1-mimics-NC相比,稳定过表达细胞系CNE-1-mimics-miR-590-3p中miR-590-3p、Dicer1的表达水平均显著升高(P<0.05)。经Target Scan数据库分析发现miR-590-3p和Dicer1有互补结合位点,双荧光素酶报告基因实验证实两者能靶向结合。过表达miR-590-3p能显著降低鼻咽癌细胞的侵袭及转移能力,同时抑制N-cadherin的表达水平。结论miR-590-3p在鼻咽癌中通过靶向上调Dicer1的表达,广泛促进miRNA的成熟,降低N-cadherin的表达,进而抑制鼻咽癌细胞的EMT进程以及侵袭转移能力。 刘建光 王张锋 高国钰关键词:鼻咽癌 老年尖锐食管异物42例临床分析 被引量:5 2009年 曹金玲 石峰 王张锋 翟春生关键词:食管异物 老年人 严重并发症 异物嵌顿 急性冠状动脉综合征患者氨基末端B型利钠肽前体与全球急性冠状动脉事件注册评分及心功能关系的临床研究 被引量:3 2014年 目的 研究急性冠状动脉综合征(ACS)患者氨基末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)与全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分及心功能的相关性.方法 分别测定174例ACS患者[不稳定型心绞痛(UP)组96例和急性心肌梗死(AMI)组78例及60名健康对照者的NT-pro BNP浓度、左心室射血分数及GRACE评分.结果 UP组和AMI组患者NT-pro BNP水平[87.00(38.25,245.75) ng/L、686.00(169.00,1 852.75) ng/L]、GRACE评分[(87.51±17.69)分、(134.74±23.56)分]高于对照组[31.50(13.00,54.75) ng/L、(81.10±15.75)分];LVEF[AMI组(57.72±9.04)%]低于对照组[(64.45±6.31)%],组间比较差异有统计学意义(Z值为44.111,P<0.001;F值为172.366、18.176,P均<0.01).血清NT-pro BNP水平与GRACE评分呈正相关(r=0.451,P<0.001),与LVEF呈负相关(r=-0.294,P<0.001).结论 ACS患者NT-pro BNP水平升高,LVEF下降,二者与GRACE评分显著相关,与ACS患者危险程度相关. 郑志君 孙毓川 王张锋关键词:氨基末端B型利钠肽前体 急性冠状动脉综合征 心功能 高血压患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患病情况和影响因素分析 被引量:2 2015年 目的:探讨高血压患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的患病情况和影响因素。方法采用横断面研究,选取298例高血压患者为研究对象,完成夜间多导联睡眠图监测者197例,分析非OSAS 组和 OSAS 组临床资料,用逐步线性回归和 Logistic 回归分析高血压患者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和 OSAS 的相关因素。结果197例观察对象的平均年龄(59.93±10.18)岁,男122例,女75例。OSAS 组165例,患病率为83.8%,非 OSAS 组32例。OSAS 组体质量指数( BMI)[(26.37±2.77) kg/ m2]、收缩压(SBP)[(159.59±14.42)mmHg]、舒张压(DBP)[(98.71±9.40)mmHg]、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[(2.85±0.82)mmol/ L]、腰围[(90.56±8.62)cm]均高于非 OSAS 组[(22.43±2.04) kg/ m2、(146.83±4.60)mmHg、(85.51±7.52)mmHg、(2.22±0.60)mmol/ L、(81.84±8.00)cm],两组间比较差异有统计学意义( t 值分别为-7.654、-4.945、-7.490、-4.110、-5.289,P 均<0.001)。BMI、SBP、DBP 与 AHI 呈正相关(P <0.05或 P <0.01),是 OSAS 的独立危险因素[OR 值(95% CI)分别是2.554(1.408?4.632)、1.432(1.154?1.777)、1.286(1.058?1.562),P 均<0.05]。结论高血压患者中 OSAS 的患病率高,高 BMI、SBP、DBP 与 OSAS 的患病有关。 王张锋 李丽 张晓辉 姚涛 刘汝利关键词:高血压 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 鼾症 老年人打鼾与颈动脉斑块的相关性研究 被引量:1 2013年 目的:探讨老年人打鼾与颈动脉斑块的关系。方法:对纳入本研究的67例打鼾者和61例健康查体者进行统一鼾症调查问卷及颈动脉超声检查,并对颈动脉斑块的相关危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果:不打鼾者61例,轻度打鼾者18例,中度打鼾者24例,重度打鼾者25例,4组患者颈动脉斑块的检出率分别为19.7%、44.4%、62.5%和84.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。影响颈动脉斑块的Logistic回归结果,校正其他因素后显示中、重度打鼾为颈动脉斑块的危险因素,其OR(95%CI)值依次为4.378(1.181-16.225)、19.572(3.316-115.528)。结论:老年人中、重度打鼾与颈动脉斑块的患病率增加有关,是颈动脉斑块的危险因素。 王张锋 姚涛 王立英 于文成关键词:老年人 打鼾 颈动脉斑块 鼻腔恶性外周神经鞘膜瘤1例 被引量:6 2010年 曹金玲 马小兵 王张锋 于文成 陈红林关键词:神经鞘膜瘤 鼻腔 鼻窦