姚涛 作品数:22 被引量:185 H指数:8 供职机构: 开滦总医院 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 国家科技支撑计划 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
中老年鼾症与高血压的相关性研究 被引量:1 2013年 目的探讨中老年鼾症与高血压的关系。方法选取年龄≥40岁的非脑卒中和心肌梗死患者375例,对其进行有关鼾症的问卷调查,并对高血压的相关危险因素进行非条件Logistic回归分析。结果在375例患者中,不打鼾169例、偶尔打鼾86例、经常打鼾120例,三者高血压患病率分别为33.7%(57/169)、39.5%(34/86)、49.2%(59/120),三者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。影响高血压的非条件Logistic回归分析结果:校正其他因素后,经常打鼾为中老年人发生高血压的危险因素,其OR值为2.124(95%CI1.189~3.796);按性别分层后,经常打鼾仍为女性发生高血压的危险因素,其OR值为3.993(95%CI1.259~12.663),而不是男性发生高血压的危险因素。结论经常打鼾与高血压的患病率增加有关,是高血压的危险因素。 王张锋 姚涛 王立英 张晓辉 曹金玲 阮晓兰关键词:打鼾 高血压 单纯舒张期高血压对新发心脑血管事件的影响 被引量:23 2014年 目的 探讨单纯舒张期高血压(IDH)对新发心脑血管事件(CVD)的影响.方法 采用队列研究方法,以参加2006-2007年度开滦集团公司职工健康体检的101 510例职工中符合“中国高血压防治指南(2010)”正常血压诊断标准(19 460例)及正常血压高值诊断标准(35448例)、IDH诊断标准(6 780例)的既往无脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、心肌梗死、恶性肿瘤病史的61 688例作为观察队列,随访0.5 ~62.0(47.1±4.8)个月,随访期间每半年收集1次CVD情况.用寿命表法计算正常血压组、正常高值组、IDH组新发CVD的累积发病率,并用log-rank法检验及多变量Cox比例风险回归模型分析IDH对CVD的影响.结果 (1)随访期间,IDH组的总CVD(1.7%)、心肌梗死(0.3%)、脑梗死(1.0%)、脑出血累积发病率(0.4%)均高于正常血压组(0.9%、0.2%、0.6%、0.1%),两组总CVD、脑梗死事件、脑出血累积发病率差异有统计学意义(P<0.05).(2)校正相关因素后,IDH组发生总CVD、脑梗死、脑出血的HR值分别是正常血压组的1.67倍(95%CI:1.28 ~ 2.17)、1.59倍(95%CI:1.12 ~ 2.27)和2.67倍(95%CI:1.54~4.65).(3)对年龄进行分层分析,在<60岁组,校正后IDH组发生脑梗死的HR值为2.22(95%CI:1.41~ 3.50);在≥60岁组,校正后IDH组发生脑出血的HR值为7.27(95%CI:2.58 ~ 20.42).结论 IDH是总CVD、脑梗死、脑出血的独立预测因子,在不同的年龄层人群中,IDH对不同心脑血管事件的预测价值不同. 邢凤梅 董岩 陶杰 高新颖 周剑辉 陈朔华 季春鹏 姚涛 吴寿岭关键词:心脑血管事件 单纯舒张期高血压 队列研究 血同型半胱氨酸水平与颈动脉斑块的相关性研究 被引量:34 2012年 目的探讨血同型半胱氨酸(HCY)水平与颈动脉斑块的关系。方法2010年6月至2011年6月在健康体检职工中随机分层抽取5852人作为观察对象,进行统一血液生化及颈动脉超声检查,5440人符合入选标准,最后有5377人纳入统计分析,并对颈动脉斑块的相关危险因素进行多因素logistic回归分析。结果(1)5377(男性3215,女性2162)名观察对象平均年龄(55.18±11.78)岁。将观察对象按HCY水平的三分位数分成3组,第一分位数组(〈11.00μmol/L)1771人、第二分位数组(11.00-16.98μmol/L)1814人、第三分位数组(≥16.98μmol/L)1792人,有颈动脉斑块者2300例;(2)3组研究人群颈动脉斑块现患率分别为29.9%、43.3%和55.0%,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05);(3)影响颈动脉斑块的logistic回归分析:校正其他因素后第三分位数组HCY仍为颈动脉斑块的危险因素,OR=1.344(95%CI:1.134~1.594)。结论高HCY与颈动脉斑块的现患率增加有关,是颈动脉斑块的危险因素。 姚涛 王张锋 李丽 李雯 杨慧 陈朔华 朱颖 刘向欣 吴寿岭 赵性泉关键词:同型半胱氨酸 颈动脉斑块 流行病学 男性人群收缩压水平与臂踝脉搏波传导速度的关系 被引量:1 2015年 目的 探讨男性人群收缩压(SBP)水平对臂踝脉搏波传导速度(PWV)的影响.方法 采用横断面研究设计,3 132例男性组成研究对列,依据SBP水平分为理想SBP组(490例)、正常高值Ⅰ期组(589例)、正常高值Ⅱ期组(660例)和高血压组(1 393例).用多因素Logistic回归分析不同SBP水平对臂踝PWV的影响.结果 研究对象平均年龄为57.0岁,理想SBP组、正常高值Ⅰ期组、正常高值Ⅱ期组、高血压组臂踝PWV分别为(1 402.88±292.39)、(1 486.74±336.25)、(1 555.88±322.86)和(1 852.28±428.01) cm/s,≥1 400 cm/s的检出率分别为37.8% (185/490),52.6%(310/589),65.2%(430/660)和90.2%(1 256/1 393).多因素线性回归分析显示SBP的β值为0.35.多因素Logistic回归分析显示:校正混杂因素后,与理想SBP组比较,正常高值Ⅰ期组、正常高值Ⅱ期组和高血压组的臂踝PWV≥1 400 cm/s风险均增加,OR值分别为2.27,3.83和13.01.结论 在男性人群中,SBP升高与臂踝PWV增加有独立的关联。 董岩 陶杰 姚涛 高新颖 周剑辉 陈朔华 季春鹏 向鸿鹄 吴寿岭关键词:血压 臂踝脉搏波传导速度 收缩压和LDL-C对颈动脉斑块的影响 被引量:8 2012年 目的探讨收缩压(SBP)、LDL—C对颈动脉斑块的影响。方法在参加2006--2009年健康体检的101510名某公司在职及离退休职工中,按年龄、性别比例分层随机抽取5852名作为观察队列,于2010—2011年对观察队列进行健康体检,同时进行了颈动脉超声检查,最后符合入选标准和资料完整的为5361名,将其分为SBP及LDL—C正常(3524名)、SBP正常但LDL—C升高(356名)、SBP升高但LDL-C正常(1308名)、SBP及LDL-C升高(173名)共4组。计算各组颈动脉斑块的检出率及加权率,并采用logistic回归分析SBP及LDL—C水平对颈动脉斑块检出率的影响。结果SBP及LDL—C正常、SBP正常但LDL—C升高、SBP升高但LDL—C正常、SBP及LDL—C升高组颈动脉斑块检出率分别为33.7%(1186/3524)、41.3%(147/356)、64.8%(847/1308)、68.8%(119/173)(X^2=425.75,P〈0.05),加权检出率分别为36.0%、42.0%、64.5%、68.3%;男性颈动脉斑块的检出率分别为44.2%(877/1985)、51.1%(97/190)、70.6%(657/930)、71.3%(82/115)(X^2=194.02,P〈0.05),加权率分别为31.2%、36.1%、49.8%、50.3%;女性分别为20.1%(309/1539)、30.1%(50/166)、50.3%(190/378)、63.8%(37/58)(X^2=180.17,P〈0.05),加权检出率分别为30.9%、46.3%、70.3%、88.1%,校正其他因素后,与SBP及LDL-C正常组相比,SBP正常LDL-C升高、SBP升高LDL—C正常、SBP及LDL—C升高组的OR(95%CI)值分别为1.37(1.05~1.78),2.05(1.74~2.43),2.12(1.45~3.12)。结论高SBP与高LDL—C是颈动脉斑块形成的危险因素,与高LDL—C相比,高SBP引起颈动脉斑块的风险更大。 姚涛 李雯 张晓辉 孙静 王德胜 赵永猛 王张锋 赵性泉 吴寿岭关键词:脂蛋白类 LDL 颈动脉 流行病学研究 颈动脉窦部斑块与长时血压变异性的相关性 被引量:23 2013年 目的探讨颈动脉窦部斑块与长时血压变异性(BPV)的关系。方法在参加开滦集团年度健康体检的职工101510人中随机分层抽取5852例作为观察对象,于2010-2011年进行统一问卷调查、血液生化及颈动脉超声检查,最后符合入选标准的(年龄≥40岁、既往无脑卒中、短暂性脑缺血发作、心肌梗死者)为5440例,资料完整的4703例纳入统计分析,BPV采用2006-2007、2008-2009、2010-2011年度3次平均收缩压的标准差计算,并对BPV的相关危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果在4703例观察对象中,男性为2863例,女性为1840例,年龄为(54.1±11.2)岁。颈总动脉无斑块者为2844例,单侧窦部斑块者为802例,双侧窦部斑块者为472例,窦部和主干均有斑块者为509例,单纯颈总动脉主干斑块者为76例。其中2351例观察对象的BPV≥9.65mmHg,占观察对象的50.0%;颈总动脉无斑块、单侧窦部斑块、双侧窦部斑块、窦部和主干斑块、单纯颈总动脉主干斑块人群BPV中位数分别为8.74、9.77、10.44、11.93、10.85mmHg,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。影响研究人群BPV的Logistic回归结果:校正其他因素后,双侧窦部、主干和窦部斑块仍为BPV升高的危险因素,其OR值分别为1.284(95%CI1.031~1.599)和1.779(95%CI1.406~2.252)。结论颈动脉窦部斑块与长时BPV的升高有关。 姚涛 赵性泉 王张锋 李丽 陈朔华 杨慧 刘向欣 朱颖 蒋雄京 吴寿岭关键词:血压变异性 流行病学研究 单纯舒张期高血压人群的血压转归和影响因素 被引量:12 2014年 目的 探讨单纯舒张期高血压(IDH)人群的血压转归和影响因素.方法 采用队列研究方法,以参加2006至2007年度开滦集团公司职工健康体检的101 510名职工中符合2005年世界卫生组织/国际高血压协会高血压治疗指南IDH诊断标准、既往无高血压病史、未服用抗高血压药物、无心脑血管疾病史的6778名职工作为观察队列.排除未参加2008至2009年度、2010至2011年度体检以及随访期间新发心脑血管疾病、服用降压药物者,最终纳入统计分析的职工共4 600例.观察2010至2011年度查体结束时IDH人群的血压转归情况.参照2006年中国人口统计学资料,采用直接法标化年龄和性别.采用多因素logistic逐步回归模型分析影响IDH人群转归的因素.结果 (1)随访(4.03 ±0.26)年后,IDH人群转归为正常血压、单纯收缩期高血压(ISH)、收缩期-舒张期双期高血压(SDH)的标准化转归率分别为51.4%、3.5%、18.3%.其中,男性分别为45.6%、3.6%、22.0%,女性分别为57.4%、3.3%、14.7%.(2)多因素logistic逐步回归模型分析显示:影响IDH转归为正常血压的因素为基线年龄小、舒张压低、体质指数低、尿酸低、体育锻炼、不饮酒(P<0.01或0.05);影响IDH转归为ISH的因素为基线年龄大、收缩压高、高敏C反应蛋白高(P均<0.01);影响IDH转归为SDH的因素为基线年龄大、收缩压高、喜盐(P<0.01或0.05).结论 未经治疗的IDH人群可转归为正常血压、ISH和SDH,且转归为正常血压的比例很高.多种因素影响单纯舒张期高血压的血压转归. 董岩 姚涛 孙静 宋绍敏 周剑辉 高新颖 陈朔华 蔡军 吴寿岭关键词:高血压 空腹血糖受损患者臂踝动脉脉搏波传导速度的变化 被引量:2 2013年 目的探讨空腹血糖受损(IFG)患者臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)的变化。方法随机分层抽取唐山开滦(集团)有限责任公司在职及离退休职工中年龄≥40岁、既往无缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作、心肌梗死者共5440例为调查对象,排除资料不完整者,最终纳入统计分析的为5192人。进行血液生化及baPWV检查,根据2003年美国糖尿病学会IFG诊断标准分为理想血糖组、IFG组、糖尿病组,用多因素Logistic回归分析IFG与baPWV的关系。结果与理想血糖组比较,IFG组baPWV较高[左侧:(1580±379)比(1516±380)cm/s;右侧:(1568±344)比(1507±368)cm/s;均P<0.05]。校正了年龄、性别、吸烟、饮酒、收缩压、体质量指数、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白后,IFG仍是baPWV增加的独立危险因素(OR=1.314,95%CI1.104~1.563)。结论 IFG是baPWV增加的独立危险因素。 杨慧 李建民 李伟 赵雅宁 姚涛 朱颖 陈朔华 李晓芳 吴寿岭 赵性泉关键词:空腹血糖受损 脉搏波传导速度 动脉粥样硬化 高血压患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患病情况和影响因素分析 被引量:2 2015年 目的:探讨高血压患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的患病情况和影响因素。方法采用横断面研究,选取298例高血压患者为研究对象,完成夜间多导联睡眠图监测者197例,分析非OSAS 组和 OSAS 组临床资料,用逐步线性回归和 Logistic 回归分析高血压患者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和 OSAS 的相关因素。结果197例观察对象的平均年龄(59.93±10.18)岁,男122例,女75例。OSAS 组165例,患病率为83.8%,非 OSAS 组32例。OSAS 组体质量指数( BMI)[(26.37±2.77) kg/ m2]、收缩压(SBP)[(159.59±14.42)mmHg]、舒张压(DBP)[(98.71±9.40)mmHg]、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[(2.85±0.82)mmol/ L]、腰围[(90.56±8.62)cm]均高于非 OSAS 组[(22.43±2.04) kg/ m2、(146.83±4.60)mmHg、(85.51±7.52)mmHg、(2.22±0.60)mmol/ L、(81.84±8.00)cm],两组间比较差异有统计学意义( t 值分别为-7.654、-4.945、-7.490、-4.110、-5.289,P 均<0.001)。BMI、SBP、DBP 与 AHI 呈正相关(P <0.05或 P <0.01),是 OSAS 的独立危险因素[OR 值(95% CI)分别是2.554(1.408?4.632)、1.432(1.154?1.777)、1.286(1.058?1.562),P 均<0.05]。结论高血压患者中 OSAS 的患病率高,高 BMI、SBP、DBP 与 OSAS 的患病有关。 王张锋 李丽 张晓辉 姚涛 刘汝利关键词:高血压 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 鼾症 中老年人群卧位臂间血压差异及影响因素 被引量:4 2015年 目的探讨中老年人群上臂间血压差异(IAD)的范围及其影响因素。方法此研究为横断面研究设计,在2006-2007年参加健康体检的开滦集团职工101 510人中随机分层抽取5852人作为研究对象,符合入选标准、参加2010-2011年体检且双臂血压资料完整的5050人最终纳入统计分析。采用欧姆龙BP-203RPEⅢ同时测量卧位双臂血压的方法计算双臂收缩压和舒张压差值的绝对值。结果研究人群的收缩压和舒张压IAD分别为(4.15±4.01)和(3.24±2.95)mm Hg。研究人群收缩压和舒张压IAD≥10 mm Hg的检出率分别为8.77%和3.20%。男性收缩压和舒张压IAD≥10mm Hg的检出率分别为10.33%和2.97%,女性分别为6.49%和3.56%。多元线性回归分析显示,男性、低龄、收缩压升高、高体质量指数(BMI)、低三酰甘油和低踝臂血压指数(ABI)是收缩压IAD增加的危险因素;低龄、高BMI、高臂踝脉搏波传导速度(baPWV)和低ABI是舒张压IAD增加的危险因素。结论中老年人群中存在IAD,血压水平、低龄、高BMI和低ABI是收缩压和舒张压IAD增加的主要因素。 刘嵘 杨晓利 李艳军 姚涛 杨慧 许继波 刘颖 吴寿岭 陈朔华关键词:中老年人