温树生
- 作品数：119 被引量：236H指数：8
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术农业科学文化科学更多>>
- 产前诊断双主动脉弓并结局随访10例报道
- 2020年
- 目的探讨胎儿双主动脉弓(double aortic arch,DAA)产前诊断及生后结局随访。方法收集广东省人民医院心脏母胎科2016年8月至2019年8月经胎儿超声心动图诊断并生后确诊为DAA的10例胎儿的超声心动图及生后结局随访资料。结果10例胎儿诊断时孕周22~33周;超声心动图在三血管-气管切面、左心室长轴切面显示升主动脉发出左侧及右侧主动脉弓,形成“O”形血管环,包绕气管和食管。10例经产前咨询后足月出生,其中右弓优势型9例,均衡型1例。1例患儿生后出现气促、喘鸣等临床症状,心脏计算机断层扫描(CT)及纤维支气管镜提示气管受压明显。其余9例无明显临床症状,其中4例行纤维支气管镜检查,3例存在轻度气管狭窄。共3例行手术治疗,术后恢复良好。结论DAA可产前明确诊断,并进一步分型,通过心血管专业产前咨询,制定临床治疗策略。生后有症状患儿需尽早手术,效果良好。无气道、食道压迫症状患儿可长期随访。
- 谭玉玉庞程程申俊君蒋秋平李江林温树生庄建孙云霞潘微
- 关键词：双主动脉弓产前诊断血管环
- 人工心包重塑肺动脉瓣在复杂先心病手术中的应用
- 在先天性心脏病的手术治疗中,对右心功能的保护越来越受到大家的重视.很多复杂先心病的治疗会破坏肺动脉瓣的完整性,如法乐氏四联症跨瓣补片,肺动脉闭锁的右室流出道重建,治疗TGA/VSD,PS的REV手术等等,这些病人远期都会...
- 许刚庄建陈寄梅岑坚正温树生崔虎军
- 关键词：先天性心脏病手术治疗肺动脉瓣右心功能
- 发绀型先天性心脏病早产儿术前营养不良的危险因素分析被引量：2
- 2023年
- 目的探讨发绀型先天性心脏病(cyanotic congenital heart disease,CCHD)早产儿术前营养不良的危险因素。方法本研究对2017年1月1日至2021年10月1日于广东省人民医院住院行心脏外科手术治疗的83例CCHD早产婴儿的资料进行分析。根据术前年龄别体质量百分位数,分为营养不良组和非营养不良组。对比两组患儿的临床资料,采用Logistic回归分析对患儿术前营养不良的影响因素进行分析,并绘制风险模型受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)以评估其预测价值。结果入选患儿共83例,营养不良组21例,非营养不良组62例,术前营养不良的发生率为25.3%。多因素Logistic回归分析显示小于胎龄儿、手术年龄较大为术前营养不良的独立危险因素(P<0.05)。将上述危险因素采用逐步回归法建立预测模型,ROC分析结果显示,该预测模型的曲线下面积为0.860,预测价值较高。结论CCHD早产儿术前营养不良的发生率较高。小于胎龄儿、手术年龄较大的患儿更易出现术前营养不良。
- 方靖萱刘玉梅张锐桂李元温树生何少茹
- 关键词：先天性心脏病早产营养不良外科手术
- 应用肺动脉管道矫治主动脉弓离断后管道重度扩张一例
- 2014年
- 临床资料患者,男,18岁,体重59.5 kg。主动脉弓离断合并室间隔缺损（VSD）矫治术后2年。患者于2年前发现心脏杂音16年,劳力后心悸、气促1年,入院行手术治疗。经胸骨正中切口径路手术,深低温停循环下用自体肺动脉片制作管道（Neville管,直径20 mm）行A型主动脉弓离断矫治术（图1）、VSD修补和动脉导管结扎术。
- 闫新建温树生庄建
- 关键词：主动脉弓离断外科手术
- 一种支撑先天性心脏病精准防诊治的模型训练方法
- 本发明公开了一种支撑先天性心脏病精准防诊治的模型训练方法，包括：获取患者指标数据，基于预设规则确定患者指标数据中各个维度对应的自变量指标；确定各个维度的自变量指标的有值率，基于所述有值率在各个自变量指标中确定多个目标自变...
- 庄建刘晓冰刘付蓉刘涛袁海云邱海龙罗丹东王晰朦岑坚正温树生陈寄梅
- 先天性心脏病三级防治体系建立与关键技术创新及应用
- 庄建陈寄梅刘小清张智伟张德元周成斌王树水潘微温树生刘香东韩凤珍何少茹黄美萍欧艳秋曲艳吉
- 先天性心脏病（先心病）为出生缺陷首要病种。中国每年新出生15-20万先心病患儿，严重威胁中国人口健康。绝大部分先心病需手术或介入治疗，中国每年防治费用超过100亿元。与发达国家比较，中国缺乏先心病系统防治体系，防治关键技...
- 关键词：
- 关键词：先天性心脏病病因流行病学介入治疗
- 先天性心脏病术后人细小病毒B19感染患儿的临床特征分析
- 2021年
- 目的总结小儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)术后人细小病毒B19(human parvovirus B19,HPV-B19)感染患儿的临床特点、治疗及转归。方法回顾性分析2019年6月至2021年6月广东省人民医院儿科重症监护室(pediatric intensive care unit,PICU)确诊的CHD术后HPV-B19感染患儿的临床表现、诊断及治疗。结果10例HPV-B19感染患儿中,男4例,女6例;年龄为0.84(0.3~9.0)岁;体质量为9.0(3.5~14.5)kg。10例患儿均出现发热,高热为主,无伴有明显中毒症状,同时伴发贫血突然加重。2例躯干弥漫充血性皮疹;4例轻度贫血,6例中度贫血;4例白细胞减少,2例粒细胞缺乏,1例粒细胞减少;5例血小板减少;1例血细胞三系减少;3例骨髓增生减低;3例单纯红系增生减低。于术后第12.8(7~23.0)天分别行定量聚合酶链反应(qPCR)检测呈阳性。9例给予静脉输注丙种球蛋白(intravenous injection of gamma globulin,IVIG)治疗,输注量466.7(300~700)mg·kg^(-1)·d^(-1),疗程2~5 d,另外1例仅需输注浓缩红细胞及对症治疗;8例应用IVIG后于第4.4(2~9)天(内热退,3例第4.3(2~7)天血小板恢复正常,4例第5.3(3~8)天白细胞恢复正常,4例第12.5(5~17)天血红蛋白逐渐恢复,5例应用IVIG前输注了浓缩红细胞血红蛋白无继续下降;8例第13.0(7~23)天动态检测HPV-B19病毒载量,7例应用IVIG后定量聚合酶链反应检测提示HPV-B19拷贝数下降,1例拷贝数降为0 copies/mL,1例应用IVIG前检测提示拷贝数仍升高。治愈出院9例,1例死于心源性休克。结论小儿CHD术后早期不明原因发热伴白细胞减少、贫血加重者,应警惕感染HPV-B19;确诊后尽早使用IVIG有助于促进康复。
- 胡燕王春郭予雄王静吴家兴郑贵浪孙跃玉陈佩玲刘晓冰温树生
- 关键词：先天性心脏病病毒人细小病毒B19
- 小儿左冠状动脉异常起源于肺动脉矫治术后二尖瓣功能转归:单中心10年临床经验
- 目的 本文旨在分析左冠状动脉异常起源于肺动脉(anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery,ALCAPA)矫治术后二尖瓣功能...
- 郭海江庄建陈寄梅岑坚正温树生许刚
- 新生儿主动脉弓中断合并心内畸形的一期手术矫治长期结果被引量：2
- 2017年
- 目的探讨新生儿主动脉弓中断(IAA)合并心内畸形的一期手术矫治效果。方法回顾性分析2003年5月至2014年9月我院采用经胸骨正中切口下一期手术矫治IAA合并心内畸形新生儿21例的临床资料,其中男18例、女3例,年龄6~26(15.9±5.8)d。A型14例,B型7例。手术均采用胸骨正中切口,端侧吻合降主动脉及主动脉弓,同期矫治合并心内畸形。结果机械通气时间14~809(237.8±179.7)h,体外循环时间92~174(132.6±27.1)min,主动脉阻断时间48~118(70.9±18.8)min,深低温停循环时间5~60(28.8±15.5)min,住院时间4~52(28.0±12.1)d。住院期间死亡3例(14.3%),分别因手术后败血症、肺动脉高压危象、心脏骤停而死亡。18例新生儿生存,随访3个月至11年,超声检查示患儿术后心功能良好。结论新生儿IAA合并心内畸形采用经胸骨正中切口一期手术矫治减少了手术次数,提高了患儿生活质量,手术效果良好。
- 周勘庄建陈寄梅岑坚正温树生许刚罗丹东
- 关键词：主动脉弓中断新生儿一期手术
- 主动脉弓中断的外科治疗及早中期结果被引量：6
- 2018年
- 目的 探讨主动脉弓中断(IAA)患者接受双心室外科治疗的早中期结果.方法 回顾性分析2009年6月至2017年6月广东省人民医院心外科收治的主要诊断包含IAA的68例双心室结构患者的临床资料.手术年龄8d至18岁,包括新生儿28例(41.2%),年龄<1岁32例(47.1%),年龄1~15岁6例(8.8%),年龄>15岁2例(2.9%).IAA分型A型46例(67.6%),B型22例(32.3%),无C型病例.5例不合并心内畸形的患者中,4例采用左胸后外侧切口入路行一期矫治,1例采用胸部正中切口经右股动脉-右心房插管心肺转流下完成降主动脉-主动脉弓端侧吻合术.63例合并心内畸形患者中,2例仅行经左胸后外侧切口下主动脉弓重建,2例患者实施分期手术,其余59例患者实施深低温停循环下一期IAA矫治+心内畸形矫治,其中43例行选择性脑灌注.术中弓部重建方式包括端端吻合或端侧吻合55例,自体肺动脉管道连接6例,自体肺动脉补片+主动脉弓-降主动脉吻合5例,左锁骨下动脉垂片成形1例,牛心包管道连接1例,D.K.S.术1例,左心室双通道1例.结果 随访时间1~9年(中位随访时间为6年),4例(5.9%)死于循环系统疾病:术后30 d内死亡3例,包括新生儿1例,1~12月龄患者2例;中远期死亡1例(术后8个月死于心功能不全).术后早期残余主动脉弓梗阻(压差>30 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa)者11例,中度以上者3例;随访至术后5年时残余梗阻3例,中度以上者2例.存在主动脉瓣及瓣下梗阻(压差>30 mmHg)者3例;随访至5年时残余梗阻3例,中度以上2例.目前共5例患者实施6次心血管系统再干预手术:3次因肺动脉狭窄,2次因主动脉弓严重狭窄,1次因主动脉瓣下严重梗阻.结论 IAA在新生儿、婴幼儿期完成一期手术矫治是安全的,临床疗效良好,但远期仍面临再梗阻,需再次手术干预.对于部分患者需根据具体情况选择主动脉弓重建方式.
- 崔虎军陈寄梅庄建岑坚正许刚温树生
- 关键词：心脏外科手术主动脉弓中断
