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李雪

作品数:13 被引量:159H指数:7
供职机构:中国航天科技集团公司总医院更多>>
发文基金:北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目北京市科技计划项目首都卫生发展科研专项更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 12篇期刊文章
  • 1篇会议论文

领域

  • 13篇医药卫生

主题

  • 6篇宫颈
  • 5篇激素
  • 5篇宫颈癌
  • 3篇乳腺
  • 3篇乳腺癌
  • 3篇子宫
  • 3篇子宫颈
  • 3篇腺癌
  • 2篇孕激素
  • 2篇孕激素受体
  • 2篇受体
  • 2篇肿瘤
  • 2篇子宫颈癌
  • 2篇细胞
  • 2篇卵巢
  • 2篇激素受体
  • 2篇激素治疗
  • 2篇妇科
  • 2篇癌患者
  • 2篇病案

机构

  • 11篇首都医科大学...
  • 6篇图宾根大学
  • 4篇中国航天科技...
  • 1篇海德堡大学
  • 1篇中国医科大学...

作者

  • 13篇李雪
  • 6篇阮祥燕
  • 6篇谷牧青
  • 4篇孔为民
  • 4篇赵越
  • 4篇王虎生
  • 3篇金凤羽
  • 3篇李扬璐
  • 3篇杜娟
  • 2篇康程
  • 2篇宋菁华
  • 2篇韩超
  • 2篇乙淑兰
  • 2篇翟旭佳
  • 2篇李玲玲
  • 1篇卢丹
  • 1篇严松彪
  • 1篇王建东
  • 1篇吴乾凤
  • 1篇周琦

传媒

  • 5篇首都医科大学...
  • 2篇中华妇产科杂...
  • 1篇中国实用妇科...
  • 1篇中国病案
  • 1篇中华妇幼临床...
  • 1篇实用妇科内分...
  • 1篇中华生殖与避...

年份

  • 1篇2023
  • 1篇2022
  • 2篇2019
  • 2篇2018
  • 2篇2017
  • 1篇2016
  • 1篇2015
  • 1篇2013
  • 2篇2006
13 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
冻存卵巢组织移植成功--首次报道被引量:13
2018年
目的通过卵巢组织冻存技术及自体移植手术保护癌症患者生育力与内分泌功能。方法对1例40岁宫颈鳞癌IIb期患者在放化疗前进行卵巢组织取材、冻存,待其癌症痊愈后进行冻存卵巢组织自体移植手术,随访监测患者的激素水平、卵泡发育情况、月经恢复情况以及绝经相关症状。结果卵巢组织移植4个月后,改良Kupperman评分由20分降低至<5分,绝经相关症状基本消失,卵泡刺激素(FSH)降低至22.79 IU/L,此后继续下降至6 IU/L,雌二醇(E_2)由<11.8 ng/L升高至84.46 ng/L,B超监测到有卵泡发育且月经恢复。结论卵巢组织冻存移植4个月后卵巢功能恢复正常,证明卵巢组织在临床上移植成功。
阮祥燕杜娟李扬璐金凤羽孔为民卢丹吴玉梅代荫梅周琦赵群阴赪宏严松彪Matthias KorellJana LiebenthronMarkus Montag王虎生程姣姣李雪谷牧青Alfred O.Mueck
关键词:宫颈癌卵巢储备功能
不同亚型高危型人乳头瘤病毒对子宫颈细胞学意义未明的不典型鳞状细胞患者进行分流的临床意义
2023年
目的 研究最终被病理学确诊为子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)的细胞学为意义未明的不典型鳞状细胞(ASC-US)患者与不同亚型高危型HPV(HR-HPV)感染的关系,并探讨不同亚型HR-HPV组合模型对ASC-US患者的分流作用。方法 回顾性分析2014年至2020年北京航天总医院子宫颈细胞学为ASC-US、HR-HPV阳性的患者,所有患者均行阴道镜检查及(或)子宫颈活组织检查,研究终点为病理组织学结果为子宫颈HSIL,包括子宫颈上皮内瘤变2级及更高级别病变(CIN2+),分析不同亚型HR-HPV的感染率、感染不同亚型HR-HPV最终诊断为CIN2+的比例,CIN2+的危险因素,建立不同的HR-HPV模型,患者出现模型中的任一HR-HPV感染即需转诊阴道镜,并根据阴道镜结果计算不同HR-HPV模型诊断CIN2+的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果 共411例患者子宫颈细胞学检测为ASC-US、HR-HPV阳性,并行阴道镜检查。其中,HPV16型感染率最高(27.2%),其次为HPV52(22.9%)、HPV58(19.0%)、HPV39(9.0%)、HPV56(9.7%)、HPV68(8.8%)、HPV18(7.3%)、HPV33(7.3%)、HPV31(5.1%)。在411例患者中有101例最终被诊断为CIN2+,占比24.6%。感染不同亚型HR-HPV最终诊断为CIN2+的比例分别为:HPV16,39.3%;HPV52,23.4%;HPV58,17%;HPV33,36.7%;HPV18,26.7%;HPV31,33.3%;HPV56,15.0%;HPV51,14.3%;HPV68,11.1%;HPV39,8.1%;HPV66,18.8%;HPV35,6.7%;HPV59,6.3%;HPV45,0%。仅HPV16是子宫颈HSIL的危险因素,OR值为2.879(1.574~5.268),且有统计学意义。HPV16/18组合模型仅能检测到51.5%的CIN2+患者,HPV16/18/52/58/33/31组合模型的敏感度及阴性预测值高达94.1%及93.9%。结论 HR-HPV感染的患者中HPV16、52、58、18、33、31的感染率高,发展为CIN2+的风险高,HPV16/18/52/58/33/31组合模型可以检测到94%的CIN2+患者,因而HPV16/18/52/58/33/31组合模型可作为ASC-US人群的分流指标,能够有效地检出子宫颈高级别病变,并减少不必要的转诊。
李雪康程孔为民徐春晓宋玉晅邢堃李磊
局部晚期子宫颈癌治疗的研究进展被引量:15
2015年
局部晚期子宫颈癌广义上指Ⅰb2~Ⅳa期子宫颈癌,狭义上是指局部肿瘤直径≥4 cm的Ⅰ~Ⅱa期子宫颈癌,即Ⅰb2和Ⅱa2期子宫颈癌。本文所指局部晚期子宫颈癌即为狭义上的Ⅰb2和Ⅱa2期子宫颈癌。局部晚期子宫颈癌虽仍属于早期子宫颈癌,但其局部肿瘤不易控制,易发生复发、转移,预后差,5年生存率低。有报道显示,Ⅰb1期子宫颈癌患者的5年生存率为80%~95%,Ⅱa1期的5年生存率为79.7%,而Ⅰb2和Ⅱa2期的5年生存率则降至50%~60%[1]。寻求局部晚期子宫颈癌的最佳治疗方案以期提高生存率一直是妇科肿瘤学界研究的热点,但其最佳治疗方案的选择仍有很大的争议,在不同的医疗机构使用的治疗方案不尽相同。因此,本文将对局部晚期子宫颈癌的治疗进展、各方案的优缺点及其发展趋势进行综述。
李雪孔为民
关键词:晚期子宫颈癌最佳治疗方案早期子宫颈癌妇科肿瘤学肿瘤直径局部肿瘤
ⅠB2和ⅡA2期宫颈癌复发的临床分析
2022年
目的分析I B2和IIA2期宫颈癌复发和(或)转移的危险因素,探讨术前行新辅助化疗和(或)腔内放疗对复发和(或)转移率的影响。方法回顾性分析251例ⅠB2及ⅡA2期宫颈癌患者的临床资料,分析其年龄、临床分期、肿瘤大小、分化程度、治疗方案、术后病理危险因素、复发时间及生存状态。结果共有63例患者出现复发和(或)转移,淋巴转移、脉管间隙受侵、肿瘤大小、术后病理危险因素个数与复发和(或)转移有关(P<0.05)。其中淋巴结转移是影响复发和(或)转移的主要因素(OR=8.575).直接行根治性手术(RH组)患者、术前行腔内放疗(RTH组)患者、术前行以钳类为基础的新辅助化疗(NACT组)患者、行根治性放疗/放化疗(RT/CRT组)患者发生复发和(或)转移的比例分别为29.6%、22.6%、20.0%、30.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。化疗后肿瘤无明显缩小的患者出现复发和(或)转移的比例较化疗后有效的患者明显增高(P<0.05)。结论淋巴转移、脉管间隙受侵、肿瘤大小、术后病理危险因素个数与Ⅰ B2及ⅡA2期期宫癌的复发和(或)转移有关。术前腔内放疗、术前新辅助化疗、术前化疗联合腔内放疗未能减少患者复发和(或)转移的发生,对新辅助化疗敏感的患者复发和(或)转移的发生率低。
李雪康程
关键词:宫颈癌复发
Ⅰb2和Ⅱa2期子宫颈癌患者以手术为主的不同治疗方案的前瞻性随机对照研究被引量:12
2016年
目的:采用前瞻性随机对照研究方法观察不同方案治疗Ⅰb2和Ⅱa2期子宫颈癌的临床疗效。方法选择2009年1月至2012年12月期间首都医科大学附属北京妇产医院收治的有组织病理学诊断的行手术治疗的Ⅰb2及Ⅱa2期子宫颈癌患者,共133例成功入组并随机(采用随机表法)被分为术前放疗组(42例,源旁1 cm放疗剂量为20-30 Gy)、新辅助化疗组(45例,紫杉醇+卡铂方案化疗2个疗程)及直接手术组(46例),手术方式均为子宫广泛性切除+盆腔淋巴结切除±腹主动脉旁淋巴结切除术。观察两个术前治疗组患者的近期疗效和副反应,并比较3组患者的手术时间、术中出血量、手术并发症、术后病理高危因素、术后辅助治疗及其副反应、生存情况等。结果(1)术前放疗组、新辅助化疗组的有效率分别为88%(37/42)、82%(37/45),两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。术前放疗组患者发生副反应者较少,仅5例(12%,5/42)发生Ⅰ-Ⅱ级胃肠道反应,新辅助化疗组患者发生骨髓抑制及胃肠道反应的发生率[分别为76%(34/45)、67%(30/45)]均明显高于术前放疗组(P〈0.05)。(2)直接手术组、术前放疗组、新辅助化疗组3组患者间术中出血量[分别为(711±319)、(678±239)、(625±137)ml]及手术时间[分别为(202±64)、(181±39)、(168±25)min]分别比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);但新辅助化疗组的手术时间明显短于直接手术组(P〈0.05)。直接手术组、术前放疗组、新辅助化疗组3组间淋巴结转移[分别为30%(14/46)、29%(12/42)、29%(13/45)]、子宫颈间质深层受侵[分别为22%(10/46)、31%(13/42)、31%(14/45)]的发生率分别比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);但新辅助化疗组淋巴脉管间隙受侵的发生率明显低于直接手术组[分别为31%(14/45)、57%(26
李雪孔为民韩超闫震赵辉张为远王建东
关键词:妇科外科手术肿瘤治疗方案
抗苗勒管激素与抑制素B对多囊卵巢综合征的临床预测价值被引量:38
2017年
目的通过分析多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)病人与对照组的抑制素B(inhibin B,INHB)、抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)及各项内分泌指标,探讨INHB、AMH对PCOS的临床预测价值及比较两组内分泌指标的特点。方法选取2016年9月至2017年5月间在首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科就诊的PCOS病人567例为研究组,取同期就诊的年龄、原发不孕与继发不孕病人或正常体检者53例作为对照组。测量所有参与者的身高、体质量,空腹抽血查INHB、AMH、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、睾酮(testosterone,T),分析PCOS组与对照组的血清INHB、AMH质量浓度及内分泌指标特点。结果 PCOS组的血清AMH质量浓度、LH、T、体质量指数(body mass index,BMI)均明显高于对照组,E2、FSH/LH低于对照组,且组间差异均有统计学意义(P<0.05)。PCOS组的INHB质量浓度高于对照组,FSH低于对照组,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。AMH预测多囊卵巢综合征的最佳分界值(cut-off)值为4.84μg/L,敏感度为84.48%,特异度为69.81%。INHB预测多囊卵巢综合征的cut-off值为70.8 ng/L,敏感度为53.97%,特异度为67.92%,AMH与INHB联合预测(并联试验)多囊卵巢综合征的敏感度为90.29%,特异度为54.92%。结论 AMH预测PCOS的cut-off值为4.84μg/L,INHB预测PCOS的cut-off值为70.8 ng/L,且AMH与INHB的联合检测(并列试验)敏感度高于AMH单项检测,这对临床PCOS的预测有很重要的指导意义。
王虎生阮祥燕李雪赵越李扬璐谷牧青杜娟宋菁华金凤羽Alfred O.Mueck
关键词:多囊卵巢综合征抗苗勒管激素抑制素B
原发性卵巢功能不全对病人糖脂代谢及生物化学指标的影响被引量:13
2017年
目的比较原发性卵巢功能不全(primary ovarian insufficiency,POI)病人、绝经期妇女及正常体检女性的性激素、糖脂代谢及其他生物化学指标之间的差异,以期提高对POI病人健康状况的关注程度。方法纳入108例POI病人、114名绝经期女性、63例正常体检女性,分别测量其性激素、糖脂代谢、其他生物化学指标(相关检测试剂盒的批间误差、批内误差控制在3%~5%)。结果 3组之间体质量指数(body mass index,BMI)差异无统计学意义(P>0.05),卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。总胆固醇(total cholesterol,TC)、空腹胰岛素[fasting insulin,FINS]、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)POI组与绝经组的测量值均明显大于对照组(P<0.05)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)和睾酮(testosterone,T)浓度明显低于对照组(P<0.05)。结论本研究中POI病人的TC、FINS、HOMA-IR、HDL-C已经达到绝经期女性水平(P<0.05),长期发展可能影响病人的生活质量,临床医生应及早对POI病人进行干预与治疗。
李雪阮祥燕王虎生李扬璐赵越谷牧青杜娟宋菁华金凤羽Alfred O.Mueck
关键词:更年期糖脂代谢性激素
首都医科大学附属北京妇产医院1992-2011年间宫颈癌发病趋势分析被引量:52
2013年
目的探讨首都医科大学附属北京妇产医院1992年1月至2011年12月20年间宫颈癌发病趋势,分析其原因并初步探讨预防措施。方法收集1992年1月至2011年12月首都医科大学附属北京妇产医院收治的北京户籍宫颈癌患者1868例的临床病历资料为研究对象。按照年龄,将其分为≤35岁组(n=286),36~64岁组(n=1263),≥65岁组(n=319);按照术后组织病理学类型,将其分为鳞癌组(n=1654)、腺癌组(包括腺鳞癌,n=186)及其他组(n=28);按照发病年份,将其分为1992-1996年组(n=178),1997-2001年组(n=373),2002-2006年组(n=563),2007-2011年组(n=754);按照国际妇产科联盟(FIGO)对宫颈癌的临床分期,又分为Ⅰ期组(n=667),Ⅱ期组(n=721),Ⅲ期组(n=466),Ⅳ期组(n=14)。上述各分组患者一般情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准)。采用回顾性分析法,从发病年龄、临床分期、组织病理学类型等方面分析本院20年间宫颈癌发病趋势。结果≤35岁组患者年龄组构成比从1992-1996年的7.30%上升到2007-2011年的16.05%,但两者比较,差异无统计学意义(χ2=21.598,P<0.05);≥65岁组中宫颈癌发病率呈下降趋势,由1992-1996年的30.34%下降到2007-2011年的11.54%,两者比较,差异有统计学意义(χ2=57.600,P<0.05)。其余年龄组宫颈癌发病率未见明显升高或下降趋势。不同发病年份组中宫颈腺癌所占比例未见明显变化,年轻患者宫颈腺癌发病率虽呈逐年上升趋势,从1992-1996年的8.90%上升至2007-2011年的22.64%,但两者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各年龄组中Ⅰ期宫颈癌所占比例均呈上升趋势,Ⅱ,Ⅲ期宫颈癌呈下降趋势。≤35岁组中以Ⅰ,Ⅱ期宫颈癌为主,约占90%,其中Ⅰ期宫颈癌所占比例从1992-1996年的23.01%逐步上升到2007-2011年的57.03%;≥65岁组中,虽Ⅰ期宫颈癌患者呈上升趋势,Ⅲ期患者呈逐步下降趋势
李雪孔为民韩超吴乾凤康琳棣
关键词:宫颈癌年龄组织病理学
创品牌病案科建人民满意医院
<正>中国加入 WTO 后面对国际同行的竞争和挑战, 医院要发展要生存,目标就是建立有品牌效应的新型综合医院与专科医院。品牌医院的科室是以信息系统为平台,以企业文化为依据,以人为本,以病人为中心, 提供优质服务。引进先进...
李玲玲翟旭佳李雪乙淑兰
文献传递
乳腺癌患者血液中PGRMC1浓度与临床相关性被引量:12
2018年
目的本研究通过检测乳腺癌患者血液中孕激素受体膜组分1(progesterone receptor membrane component 1,PGRMC1)表达浓度来评价其在乳腺癌诊断中的临床价值。方法选取2016年9月至2018年1月期间因乳腺疾病就诊于首都医科大学附属北京妇产医院乳腺外科、中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科以及解放军263医院乳腺外科的患者140例,检测其血清及全血标本,其中乳腺癌组90例。根据临床分期早期50例:Ⅰ期(n=24)、Ⅱ期(n=26),晚期40例:Ⅲ期(n=20)、Ⅳ期(n=20)。乳腺良性肿瘤组50例。采用数字表法随机抽取同期门诊健康体检者30例作为对照组。全血样本处理后采用酶联免疫吸附剂测定法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定各组PGRMC1浓度,化学发光免疫分析法(chemiluminescent immunoassay,CLIA)测定各组血清CA125、CA153和CEA表达浓度。ROC曲线评价PGRMC1在乳腺癌诊断中的应用价值。结果 PGRMC1浓度在乳腺癌、乳腺良性疾病患者及正常对照人群中差异有统计学意义(P=0.000)。乳腺癌患者中PGRMC1浓度随临床分期增加而逐渐升高,明显高于乳腺良性疾病组及对照组浓度[Ⅱ期(60.89±16.86)ng/L,Ⅲ期(95.54±16.79)ng/L,Ⅳ期(113.78±41.20)ng/L vs良性肿瘤组(42.77±29.81)ng/L,对照组(39.36±25.10)ng/L],组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。与乳腺良性疾病组与正常对照组相比,乳腺癌晚期组3种肿瘤标志物明显升高(Ⅲ期:CA125:χ2=12.26,P=0.000;CA153:χ2=28.19,P=0.000;CEA:χ2=6.52,P=0.011;Ⅳ期:CA125:χ2=16.46,P=0.000;χ2=42.19,P=0.000;CEA:χ2=14.29,P=0.000)。与乳腺癌早期组比较,差异无统计学意义(P>0.05);乳腺良性疾病组与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析显示晚期组PGRMC1的曲线下面积(area under the ROC,AUC)为82.7%(P<0.05),CA125、CA153、CEA的AUC分别为78.3%(P<0.05)、86.8%(P<0.05)、77.3%(P<0.05)。早期组中,CA125、CA153和C
赵越阮祥燕张泉东王虎生李雪蔡桂举谷牧青Alfred O.Mueck
关键词:乳腺癌酶联免疫吸附测定受试者工作特征曲线
共2页<12>
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