- 老龄前列腺增生患者经尿道汽化电切术的麻醉体会
- 2009年
- 目的探讨老龄前列腺增生患者经尿道前列腺电切术的麻醉方法及其安全性。方法将70例65～83岁的患者随机分为硬膜外麻醉(EA)和腰-硬联合麻醉组(CSEA),观察麻醉起效时间、麻醉效果及麻醉过程中的SAP、DAP、HR、SpO2。结果CSEA组比EA组麻醉起效快,镇痛及肌松效果好(P<0.05),麻醉中血流动力学变化两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因CSEA用于老龄前列腺增生患者经尿道汽化电切术是较好的方法,安全有效。
- 李兵侍晓玲
- 关键词：经尿道前列腺电切术腰硬联合麻醉
- 瑞芬太尼联合丙泊酚在老年合并高血压患者手术中的麻醉处理体会被引量：2
- 2016年
- 目的探讨丙泊酚联合瑞芬太尼在老年高血压患者手术麻醉中的效果。方法随机选择近年来ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,择期老年高血压患者胆囊切除手术60例,分为两组,每组30例。对照组为D组,维持麻醉单纯用丙泊酚,观察组为G组,用丙泊酚复合瑞芬来维持麻醉。比较病人两组SBp、DBp、HR变化、麻醉药物的使用情况,PACU苏醒情况和并发症。结果两组HR,SBp、DBp变化之趋势相同,两组各个时间点HR,SBp、DBp相比较,均没有显著性差异（P〉0.05）。观察组（G组）,PACU拔管时间显著大于对照组（D组）（P〈0.05）,患者OAA/S评分,显著大于对照组（D组）（P〈0.05）,硝酸甘油与艾司洛尔的静脉用量均明显小于对照组（D组）（P〈0.05）,PACU停留时间,差异没有显著性（P〉0.05）。观察组（G组）不良反应之发生率为6.6%（2/30）,对照组为26.1%（8/30）,两者差异明显有统计学的意义（P〈0.05）。结论瑞芬太尼联合丙泊酚应用于老年高血压患者的手术,其术中麻醉的血流动力学指标,波动更小,苏醒质量更佳,更少的并发症,值得我们进一步推广使用。
- 李兵
- 关键词：瑞芬太尼丙泊酚高血压
- 比较瑞芬太尼和芬太尼在婴幼儿腭裂手术中的应用
- 2009年
- 目的比较瑞芬太尼和芬太尼对婴幼儿先天腭裂修补术血流动力学的影响,术后苏醒时间等。方法选择患儿50例,随机分为瑞芬太尼组(R)组和芬太尼组(F)组。两组患儿均采用气管插管,全身麻醉,术中R组泵注瑞芬太尼0.2μg·kg-1·min-1,丙泊酚60～100μg·kg-1·min-1,F组泵注芬太尼0.08～0.1μg·kg-1·min-1,丙泊酚60～100μg·kg-1·min-1,两组均30～40min追加阿曲库铵0.2～0.4mg/kg,记录两组患儿血流动力学变化、术毕恢复时间等,结果两组患儿麻醉时间无显著差异,自主恢复呼吸时间、睁眼时间、拔管时间,瑞芬太尼组均少于芬太尼组,而躁动是芬太尼组少于瑞芬太尼组。芬太尼组插管即时,切皮时,血压心率均加快,而瑞芬太尼组则平稳。
- 李兵
- 关键词：瑞芬太尼芬太尼全麻
- CT联合输尿管插管定位ES WL治疗输尿管阴性结石被引量：3
- 2003年
- 赵飞朱子军宋志勇李爱娟吴永兵李兵
- 关键词：CT输尿管插管体外冲击波碎石术
- 腰硬联合麻醉与全身麻醉对老年下肢骨折患者手术中血液流变学的影响被引量：4
- 2019年
- 目的探讨腰硬联合麻醉与全身麻醉对老年下肢骨折患者手术中血液流变学的影响。方法方便选取2017年2月—2018年9月在该院行下肢骨折手术的108例老年患者作为研究对象,按随机数字法分为对照组(n=54)和研究组(n=54),对照组进行全身麻醉,研究组进行腰硬联合麻醉,对比两组患者全血黏度(高切、低切)、全血还原黏度(高切、低切)、血浆黏度等血液黏度指标及红细胞聚集指数、刚性指数、变形指数、红细胞比容等红细胞相关指标。结果研究组麻醉后10 min的全血高切黏度、全血低切黏度、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数、红细胞比容分别为(6.06±1.12)mPa/s、(9.41±1.22)mPa/s、(8.00±1.45)mPa/s、(15.14±1.84)mPa/s、(1.52±0.11)mPa/s、(20.01±1.38)、(6.61±1.07)、(1.02±0.10)、(41.06±2.10);研究组麻醉30min后的全血高切黏度、全血低切黏度、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数、红细胞比容分别为(5.84±1.24)mPa/s、(8.21±1.10)mPa/s、(7.06±1.60)mPa/s、(18.36±2.10)mPa/s、(1.48±0.13)mPa/s、(18.69±1.86)、(6.10±1.01)、(1.16±0.12)、(40.12±2.86);研究组术后5 min的全血高切黏度、全血低切黏度、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数、红细胞比容分别为(6.13±1.21)mPa/s、(9.08±1.68)mPa/s、(8.89±1.68)mPa/s、(19.40±2.56)mPa/s、(1.50±0.15)mPa/s、(20.03±1.47)、(6.40±1.34)、(1.10±0.10)、(41.01±2.02);均优于对照组的相应指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉对老年下肢骨折手术患者血液流变学指标的不良影响更小,具有较佳的控制血液黏度的效果,更利于手术的顺利进行和并发症的预防。
- 吴丽娟李兵
- 关键词：腰硬联合麻醉全身麻醉下肢骨折血液流变学
- 婴幼儿腭裂修复手术的麻醉处理体会
- 2011年
- 目的探讨婴幼儿腭裂手术的麻醉处理。方法 60例腭裂患儿,采用异丙酚咪达唑仑,芬太尼诱导,辅以维库溴铵或者阿曲库铵,经口明视插管,术中异丙酚及瑞芬太尼维持,机械通气,术毕前40min停肌松药。在呼吸频率和幅度,清醒度都满意的条件下拔管。结果 60例患儿麻醉诱导迅速,术中生命体征平稳,未出现喉痉挛误吸,支气管痉挛等并发症。术后30min内均可以清醒拔管。结论选择合适的药物及术中术后、循环系统、苏醒期的严格管理是麻醉成功的关键。
- 李兵
- 关键词：腭裂麻醉婴幼儿
- 硬膜外阻滞联合全麻在胸科手术中的临床观察
- 2009年
- 目的探讨全麻联合硬膜外阻滞用于胸科手术的麻醉效果,验证其麻醉的可行性及安全性。方法40例胸科手术患者随机分为观察组20例(Ⅰ组)和对照组20例(Ⅱ组),Ⅰ组采用全身麻醉联合硬膜外阻滞的方法,Ⅱ组仅用全麻。结果两组病例麻醉效果均满意,全麻药用量Ⅰ组明显少于Ⅱ组,术毕拔气管时间Ⅱ组比Ⅰ组延长,拔管后烦躁、躁动、疼痛的发生率Ⅰ组比Ⅱ组明显减少。结论全麻联合硬膜外阻滞能有效减轻围手术期的应激反应,循环稳定,麻醉平稳,术毕清醒快,并发症少。术后镇痛有利于胸科术后病人咳嗽咳痰。
- 李兵
- 关键词：全身麻醉硬膜外阻滞胸科手术
- 舒芬太尼联合瑞芬太尼对胃癌根治术的麻醉效果和应激影响
- 2020年
- 目的探讨舒芬太尼联合瑞芬太尼对胃癌根治术的麻醉及应激影响。方法选择医院行胃癌根治术的患者80例,随机分为研究组与对照组,各40例。对照组患者予瑞芬太尼麻醉,研究组患者予舒芬太尼联合瑞芬太尼麻醉。结果不同时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)均有波动,研究组波动小于对照组(P<0.05),术中与术后研究组去甲肾上腺素和肾上腺素变化更显著(P<0.05)。结论舒芬太尼联合瑞芬太尼可稳定胃癌根治术患者的血流动力学指标,降低应激反应,值得临床推广。
- 李兵
- 关键词：舒芬太尼瑞芬太尼胃癌根治术应激反应
- 全麻与腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折患者手术中的效果比较被引量：9
- 2021年
- 目的比较全麻与腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折患者手术中的应用效果。方法选取2017年1月-2019年2月在江苏省泗洪县人民医院接受治疗的老年股骨颈骨折患者61例,采用随机数字表法分为观察组31例和对照组30例。对照组行全身麻醉,观察组行腰硬联合麻醉,对比2组麻醉效果、麻醉起效时间、镇痛效果及术后不良反应。结果观察组麻醉优良率为93.55%,高于对照组的66.67%(χ^(2)=6.972,P=0.008);观察组麻醉起效时间短于对照组,视觉模拟疼痛(VAS)评分低于对照组(P<0.01);观察组术后不良反应总发生率为9.68%,低于对照组的56.67%(χ^(2)=15.276,P=0.001)。结论老年患者股骨颈骨折手术中采用腰硬联合麻醉的效果优于全麻,具有镇痛效果完善、麻醉药物起效快、不良反应发生率低等优点,可广泛应用于临床。
- 丁永妹李兵包楚肖
- 关键词：老年下肢骨折手术腰硬联合麻醉全麻
- 比较喉罩通气与气管插管全身麻醉在老年患者腹腔镜胆囊切除手术中的应用被引量：12
- 2015年
- 目的探讨喉罩通气与气管插管全身麻醉对老年患者腹腔镜胆囊切除（LC）血流动力学影响。方法选择腹腔镜胆囊切除术老年患者60例,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级,随机分为喉罩置入组（L组n=30）和气管插管组（T组n=30）。记录不同时间点的患者血流动力学指标心率（HR）和平均动脉压（MAP）,并记录相关并发症。结果两组老年患者在插入气管导管或喉罩后5秒较插入气管导管或喉罩前5秒,HR和MAP,L组无显著性差异（P〉0.05）,T组有显著性差异（P〈0.01）,两组在拔除气管导管或喉罩后5秒较拔出气管导管或喉罩前5秒HR和MAP,L线无显著性差异（P〉0.05）,T组有显著性差异（P〈0.01）。结论老年患者腹腔镜胆囊切除术用喉罩通气全身麻醉其血流动力学较平稳,变化不大,安全。
- 李兵
- 关键词：老年患者喉罩气管导管
