房佐忠
- 作品数:30 被引量:95H指数:5
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- 单侧经皮横突根部穿刺椎体成形术治疗腰椎骨质疏松骨折被引量:5
- 2017年
- 目的探讨单侧经皮横突根部穿刺经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗腰椎骨质疏松压缩性骨折的手术技巧及临床疗效。方法 2014年11月至2017年3月收治腰椎骨质疏松压缩性骨折患者34例,其中男14例,女20例;年龄60~89岁,平均72岁。采用单侧经皮横突根部中点穿刺入路椎体成形术。通过疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分比较患者术前及术后疼痛情况及日常生活能力的变化。结果所有患者手术顺利,骨水泥分布良好,弥散至对侧。与术前相比,术后VAS评分、ODI评分均明显改善(P<0.05)。结论经横突根部穿刺椎体成形术是治疗腰椎骨质疏松压缩性骨折的一种有效方法。
- 邓国兵童杰胡文军房佐忠
- 关键词:椎体成形术腰椎骨折横突
- 双节段人工颈椎间盘置换对相邻关节突关节影响的实验研究
- 目的从生物力学角度探讨双节段人工颈椎间盘置换对相邻上下位关节突关节内压力的影响。方法新鲜成人尸体颈椎标本11具,制成 C4/5、C5/6双节段椎间盘完整、椎间盘髓核摘除、人工椎间盘置换及椎体间融合四组模型,测量其在轴向、...
- 李康华李雄陈雷房佐忠
- 关键词:颈椎关节突关节人工椎间盘生物力学
- 文献传递
- 前路减压、植骨融合Z-plate内固定的临床应用研究
- <正>目的探讨前路减压、植骨加Z-plate钢板内固定术治疗胸腰椎严重爆裂骨折的临床应用价值。方法回顾分析2000-2003年36例前路减压、植骨融合 Z-plate内固定术治疗的胸、腰椎严重爆裂性骨折患者的术后疗效及随...
- 李康华房佐忠刘文和李雄王锡阳胡建中林涨源
- 文献传递
- 双节段人工颈椎间盘置换对邻近上位关节突关节影响的生物力学研究和临床观察
- 颈椎病是常见的脊柱退行性疾患。经前路减压、椎体间植骨融合术已成为治疗颈椎病的有效手段,然而,大量的临床和实验研究发现该手术方式由于改变了相邻节段椎间盘内压力、节间运动力学和关节突关节应力,从而导致邻近节段退变。人工颈椎间...
- 房佐忠
- 关键词:生物力学关节突关节内固定术
- 腰椎弹性棒动态固定治疗腰椎椎管狭窄邻近节段退变的疗效分析被引量:2
- 2022年
- 目的比较脊柱融合辅以邻近节段弹性棒动态固定与单纯脊柱融合治疗腰椎椎管狭窄邻近节段退变(ASD)的临床疗效。方法选取2019年12月—2021年4月在郴州市第一人民医院行手术治疗的40例腰椎椎管狭窄患者。将其随机分为A、B组,每组20例。A组行脊柱融合辅以邻近节段弹性棒动态固定,B组行单纯脊柱融合。分析两组患者术前及术后1 d、3个月、6个月、12个月的腰痛视觉模拟评分(VAS)、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、术后固定节段和动态固定邻近节段椎间隙高度比值(ISR)、邻近节段腰椎活动度(ROM)、邻近节段腰椎间盘退变Pfirrmann分级的变化。结果两组患者术前及术后1 d、3个月、6个月、12个月的VAS、ODI评分比较,采用重复测量设计的方差分析,结果:①不同时间点VAS、ODI评分有差异(F=575.55和1436.967,均P=0.000);②A与B组VAS、ODI评分无差异(F=2.402和1.952,P=0.129和0.171);③两组VAS、ODI评分变化趋势有差异(F=6.469和9.116,均P=0.000)。两组患者术前及术后1 d、3个月、6个月、12个月的ISR、ROM、Pfirrmann分级比较,采用重复测量设计的方差分析,结果:①不同时间点ISR、ROM有差异(F=65.454和614.002,均P=0.000),Pfirrmann分级无差异(F=1.221,P=0.305);②A与B组ISR、ROM、Pfirrmann分级有差异(F=31.005、649.492和18.185,均P=0.000);③两组ISR、ROM、Pfirrmann分级变化趋势有差异(F=7.420、213.145和19.963,均P=0.000)。结论脊柱融合辅助以弹性棒动态固定治疗腰椎椎管狭窄,可以保留脊柱活动度,有效维持邻近节段的椎间高度,分散加载至邻近节段椎间盘的力学载荷,有效改善腰椎椎管狭窄ASD患者的临床症状和预后。
- 周若舟房佐忠邓国兵王元嵩李劲松
- 关键词:腰椎椎管狭窄邻近节段退变脊柱融合
- 前路减压、植骨加Kaneda内固定治疗胸腰椎严重爆裂性骨折
- 2005年
- 目的探讨前路减压、植骨加Kaneda内固定术治疗胸腰椎严重爆裂性骨折的临床疗效。方法回顾分析1999年-2004年11例前路减压、植骨加内固定术治疗的腰椎严重爆裂性骨折患者的术后疗效和随访情况。结果所有患者术中及术后均未出现严重并发症。术后影像学检查除两例有轻度脊柱侧弯外,其余均见脊柱序列和椎管矢径恢复正常。11例患者中9例获3-20个月的随访(平均随访5.7个月),平均融合时间3.6个月。患者术后神经功能恢复较好,随访时后凸矫正度无明显丢失。结论腰椎严重爆裂性骨折采用前路减压,植骨加Kanada内固定术具有良好的减压复位及固定效果。
- 曹良发房佐忠
- 关键词:胸椎腰椎
- 一期前路松解后路椎弓根钉固定融合治疗难复性寰枢椎脱位被引量:4
- 2011年
- 目的探讨经口咽入路前路松解一期后路寰枢椎椎弓根钉内固定植骨融合治疗难复性寰枢椎前脱位的临床疗效。方法 2005年1月-2010年2月,采用经口咽入路前路松解,一期后路寰枢椎椎弓根钉内固定植骨融合治疗难复性寰枢椎脱位合并高位颈脊髓压迫共21例。男15例,女6例;年龄26-70岁,平均51岁;病程6-30年。陈旧性齿状突骨折13例,寰椎横韧带断裂5例,游离齿突小骨3例。所有患者均有不同程度的脊髓压迫症状。术前JOA评分7-12分,平均9.1分。影像学检查均证实寰枢椎脱位,术前平均颈髓角122.3°,寰枢椎处最小椎管矢状径平均11.5 mm。结果所有患者均获随访,随访时间12~60个月,平均26个月。术中无血管、神经损伤。术后6-12个月,所有患者均获得骨性融合,无内固定失败及复位丢失。术后神经功能明显改善J,OA评分11-16分,平均14.5分。术后平均颈髓角155.8°,最小椎管矢状径平均18.4 mm。结论经口咽入路前路松解一期后路寰枢椎椎弓根钉内固定植骨融合术安全,疗效可靠,是治疗难复性寰枢椎脱位较好的方法。
- 童杰刘社庭刘晓岚房佐忠谭震胡文军兰图
- 关键词:上颈椎寰枢椎脱位椎弓根螺钉内固定
- 伴椎间组织损伤Hangman骨折的外科治疗被引量:6
- 2011年
- 目的探讨伴椎间组织损伤(椎间盘、前后纵韧带及项韧带)Hangman骨折的治疗策略及临床意义。方法自2004年10月-2009年10月对收治的20例均存在不同程度的椎间组织损伤Hangman骨折行前路前、中柱重建术,其中16例行椎间融合锁定钢板内固定术;4例行C3椎体次全切C2-4椎间融合锁定钢板内固定术;术后进行12~48个月,平均(25+2)个月随访。结果术后症状明显恢复。全部患者颈椎生理前凸及解剖序列得到完全恢复,C2骨折愈合良好,术后6个月植骨融合率100%,无内固定系统松动、断裂及椎间高度丢失等现象,颈椎活动与正常同龄人比较(P〉0.05),无统计学意义。结论伴椎间组织损伤Hangman骨折的治疗需要处理损伤的椎间盘,以重建C2-3的稳定性;应用颈椎前路锁定钢板内固定治疗具有可获得术后上颈椎即刻稳定,达到颈椎生理所需的C2-3椎间稳定固定,且术后不影响颈椎的活动功能,是治疗椎间组织损伤Hangman骨折的理想方法。
- 唐建华刘晓岚刘社庭彭振宇谭震房佐忠胡文军兰图
- 关键词:HANGMAN骨折
- 椎体成型术治疗脊椎转移性肿瘤20例效果观察被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨在治疗脊椎转移性肿瘤过程中应用椎体成型术的效果。方法:从2013年1月-2015年3月来笔者所在医院治疗脊椎转移性肿瘤的患者中选出20例,均为其采用椎体成型术进行治疗,在术后3 d应用CT对骨水泥情况进行复查,记录患者骨水泥注入量。同时对患者开展为期6个月的随访,分别在手术后1 d、7 d、1个月、3个月以及6个月时对患者的疼痛感进行评价和记录,并记录患者平均生存时间和复发率。结果:患者胸椎部骨水泥平均注入量为(3.52±1.41)ml,腰椎注入量为(4.43±1.62)ml。利用椎体成型术能有效缓解脊椎转移性肿瘤患者的疼痛感,其中以术后7 d和术后1个月的缓解效果最佳,随着治疗时间的增加,缓解有效率在逐渐降低。患者的平均生存时间为(10.47±0.41)个月;术后12个月复发率为20.00%(4/20)。结论:利用椎体成型术能够有效保证治疗效果,缓解患者的痛苦,最大程度延长患者的生存时间。
- 彭振宇房佐忠
- 关键词:椎体成型术
- 单侧经横突-椎弓根穿刺椎体成形术治疗椎体骨质疏松压缩性骨折
- 2017年
- 目的观察单侧经横突-椎弓根穿刺椎体成形术(PVP)治疗椎体骨质疏松压缩性骨折的方法及疗效,为临床治疗提供一定的参考价值。方法 2016年10月~2017年9月完成的42例胸腰椎椎体骨质疏松骨折患者,采用单侧经横突-椎弓根穿刺入路PVP。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、OSWESTRY功能障碍指数(ODI)评分评价患者术后疗效。结果 42例患者均获随访,随访3~9月,中位随访时间6.5月,术前VAS评分为(7.54±1.23),术后1天为(2.02±0.25),术后1月为(1.78±0.66),术后3月为(1.26±0.38),术前ODI评分为(73.5±4.0)%,术后1天为(19.5±1.8)%,术后1月为(15.6±1.5)%,术后3月为(12.4±1.2)%,术后1天、1月及3月VAS、ODI评分较术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经单侧经横突-椎弓根穿刺椎体成形术是治疗椎体骨质疏松压缩性骨折的一种安全有效的方法。
- 邓国兵胡文军房佐忠童杰周若舟李耿陈斌
- 关键词:椎体成形术椎体骨折