刘晓岚
- 作品数：77 被引量：395H指数：10
- 供职机构：湖南中医药大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无骨折脱位型颈脊髓损伤的病因与手术疗效观察被引量：12
- 2004年
- 目的探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的病理基础 ,评价不同手术方法的治疗效果。方法回顾 2 2例分别采用了前路减压、植骨、内固定或后路单开门椎管扩大成形术的无骨折脱位型颈脊髓损伤病例 ,分析其术前影像学资料 ,探讨病理实质 ;根据术前、术后Frankel分级情况及影像学的变化 ,判断手术疗效。结果 2 2例无骨折脱位型颈髓损伤病例中 ,过伸型损伤 16例 (6 2 .7% ) ,退变性椎管狭窄 15例 (6 8.2 % ) ,先天性椎管狭窄 4例 (18.2 % )。前路手术患者随访见内置物无松动、脱落或断裂 ,固定节段均获得骨性融合 ;后路手术患者术后X线正位片显示无再关门现象。 14例患者术后MRI检查显示 ,椎管容积扩大 ,颈髓受压缓解。 3例术后脊髓功能无改善 ,其余病例均有不同程度恢复。结论颈椎椎管狭窄是无骨折脱位型颈脊髓损伤的重要病理基础 ,颈髓过伸性损伤是发生四肢瘫的直接原因。只要术式选择合理、手术操作正确 ,前。
- 刘晓岚刘社庭罗为民熊波胡文军兰图
- 关键词：无骨折脱位型颈脊髓损伤手术疗效椎管狭窄病理基础后路手术颈髓
- 枢椎椎弓峡部指导下寰椎椎弓根置钉的CT 测量及其应用
- 目的：探讨在枢椎椎弓峡部指导下实施寰椎椎弓根螺钉置钉的可行性及安全性。方法：对48 例成人寰枢椎行三维CT 重建，取枢椎椎弓根上缘与寰椎的横断面图像。测量中线与寰椎椎弓根内壁、外壁及枢椎椎弓峡部内壁、外壁的距离（L1、D...
- 刘晓岚周若舟刘社庭熊波周志宏胡文军
- 关键词：寰椎枢椎椎弓峡部椎弓根螺钉CT测量
- 文献传递
- 后路椎间盘镜与开放手术治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析被引量：5
- 2010年
- 目的比较分析后路椎间盘镜与传统手术治疗腰椎间盘突出症的疗效及优缺点。方法回顾性研究2003年5月至2007年5月笔者同一位医生用显微内镜椎间盘切除术(microendoscopy discectomy,MED)治疗66例腰椎间盘突出症患者;以传统常规开窗(open discectomy,OD)手术治疗的66例作对照组,对比两组疗效。结果根据Macnab疗效评价标准将两组术后12个月的疗效分为优、良、可、差4级,开放组优良率95.45%,后路镜组优良率98.48%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组切口长度、手术时间、总出血量、椎板及小关节咬除量、住院时间有统计学意义。结论两种方法疗效相近,但后路椎间盘镜具有手术创伤小,出血量少,关节破坏小,恢复快等优点。
- 吴海龙刘晓岚豆贲
- 关键词：椎间盘镜开放手术腰椎间盘突出症
- 手法复位PVP与单纯PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效比较被引量：24
- 2017年
- 目的探讨手法复位经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2013-01—2014-12诊治的107例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,51例行手法复位PVP(观察组),56例单纯行PVP(对照组)。比较2组双侧穿刺率、骨水泥渗漏率,手术前后Cobb角及VAS评分。结果观察组双侧穿刺率、骨水泥渗漏率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1 d的Cobb角明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组术后1 d、1个月及3个月的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);而术后1年、1.5年观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手法复位PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效优于单纯PVP术,能促进骨水泥弥散,降低双侧穿刺率及骨水泥渗漏率。
- 豆贲袁万福杨子情刘晓岚
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折胸腰椎经皮椎体成形术手法复位
- 胸腔镜辅助下前路小切口减压植骨内固定治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折被引量：5
- 2010年
- 刘晓岚李云华刘社庭李耿周若舟胡文军谭震房佐忠兰图
- 关键词：胸腔镜检查
- 前路传统手术与腔镜辅助下小切口手术治疗胸腰段脊椎爆裂骨折被引量：15
- 2010年
- 目的:比较传统前路手术与腔镜辅助下小切口前路手术治疗胸腰段脊椎爆裂骨折的早期临床效果。方法:2005年1月～2008年12月共对62例胸腰段脊椎爆裂骨折患者实施了前路手术,其中传统前路手术35例,男19例,女16例,平均年龄42岁,骨折节段:T112例,T1212例,L118例,L23例,平均后凸角19.5°,33例伴不完全性截瘫;腔镜辅助下小切口前路手术27例,男15例,女12例,平均年龄39岁,骨折节段:T112例,T129例,L114例,L22例,平均后凸角18.8°,26例伴有不完全性瘫痪。随访两组患者的早期治疗效果。结果:均顺利完成手术,无血管损伤及脊髓损伤加重病例。传统手术组平均手术时间190min,平均出血量1000ml,术后2d内平均引流量450ml/d;腔镜小切口组平均手术时间230min,平均出血量600ml,术后2d内平均引流量275ml/d,二组比较有显著性差异(P<0.05)。传统手术组后凸角平均纠正至5.2°,腔镜小切口组平均矫正至5.9°,二组无显著性差异(P>0.05)。传统手术组有5例患者出现动力性肠梗阻,9例腹壁皮神经损伤,3例肺不张,1例切口愈合不良;腔镜小切口组出现2例动力性肠梗阻,3例腹壁皮神经损伤,1例肺不张,经对症处理后均痊愈。随访8～24个月,平均16.5个月,两组患者均获得良好骨性融合,无内固定失败和矫正度明显丢失。59例不完全截瘫患者神经功能均获得1级以上改善。结论:采用传统前路手术和腔镜辅助下小切口前路手术治疗胸腰段脊椎爆裂骨折均能取得良好的早期疗效,但腔镜辅助下小切口前路手术损伤较小,并发症较少。
- 刘晓岚李云华刘社庭胡文军谭震房佐忠周若舟李耿兰图
- 关键词：胸腰椎骨折手术
- 胸腔镜辅助下前路小切口手术治疗胸腰椎爆裂骨折体会被引量：2
- 2010年
- 目的探讨胸腔镜辅助下前路小切口手术治疗胸椎爆裂性骨折的应用。方法回顾性分析2006年2月～2009年12月对11例胸腰段脊柱爆裂性骨折患者行胸腔镜辅助下单肺通气前路减压、植骨、钉板或钉棒系统固定内固定术。结果全部病例切口Ⅰ期愈合,平均随访10个月,术后椎体间均骨性愈合,患者神经功能有不同程度恢复。结论胸腔镜辅助前路小切口技术为治疗胸椎单节段爆裂性骨折提供了安全、有效的微创方法,在临床上应广泛应用。
- 张金明刘晓岚唐建华豆贲吴海龙
- 关键词：胸腔镜胸腰椎爆裂骨折前路手术
- 脊柱转移癌手术疗效探讨被引量：1
- 2005年
- 目的观察手术治疗脊柱转移癌的疗效。方法对16例患者施行肿瘤切除重建手术,术前、术后神经功能按Frankel分级评估;生活质量状况按(edmontonsymptomassessmentscale,ESAS)评估,并进行统计学分析。结果随访3￣16个月,10例神经功能恢复按Frankel分级除1例外,提高1～3级;术后疼痛缓解最为明显,其次依次改善的有疲乏、恶心、精神状况、焦虑和食欲症状。结论选择适宜病人,行脊柱转移癌切除重建手术,可以明显的改善神经功能和生活质量状况。
- 胡文军刘社庭罗为民刘晓岚
- 关键词：脊柱转移癌手术疗效
- 伴椎间组织损伤Hangman骨折的外科治疗被引量：6
- 2011年
- 目的探讨伴椎间组织损伤（椎间盘、前后纵韧带及项韧带）Hangman骨折的治疗策略及临床意义。方法自2004年10月-2009年10月对收治的20例均存在不同程度的椎间组织损伤Hangman骨折行前路前、中柱重建术，其中16例行椎间融合锁定钢板内固定术；4例行C3椎体次全切C2-4椎间融合锁定钢板内固定术；术后进行12~48个月，平均（25＋2）个月随访。结果术后症状明显恢复。全部患者颈椎生理前凸及解剖序列得到完全恢复，C2骨折愈合良好，术后6个月植骨融合率100％，无内固定系统松动、断裂及椎间高度丢失等现象，颈椎活动与正常同龄人比较（P〉0．05），无统计学意义。结论伴椎间组织损伤Hangman骨折的治疗需要处理损伤的椎间盘，以重建C2-3的稳定性；应用颈椎前路锁定钢板内固定治疗具有可获得术后上颈椎即刻稳定，达到颈椎生理所需的C2-3椎间稳定固定，且术后不影响颈椎的活动功能，是治疗椎间组织损伤Hangman骨折的理想方法。
- 唐建华刘晓岚刘社庭彭振宇谭震房佐忠胡文军兰图
- 关键词：HANGMAN骨折
- 不稳定性Hangman骨折前路重建颈椎稳定的手术治疗被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨前路颈椎前、中柱重建治疗不稳定性Hangman骨折的疗效及应用价值。方法:对收治的14例Ⅱ型、Ⅱa型及Ⅲ型Hangman骨折病例均行前路前、中柱重建钢板内固定术,其中5例行椎间植骨融合前路锁定钢板内固定术;2例行C3椎体次全切钛网重建锁定钢板内固定术(其中1例为后路钉棒固定失败的补救手术);7例行椎间钛网重建锁定钢板内固定术,术后进行9～24月(平均18个月)随访。结果:术后症状明显恢复。全部病例颈椎生理前凸及解剖序列得到完全恢复,C2骨折线模糊,其中1例C2/3稍过伸位固定,术后6个月植骨融合率达到100%,无内固定系统松动、断裂及钛网下沉高度丢失等现象。结论:应用颈椎前路手术重建颈椎前、中柱锁定钢板内固定术治疗不稳定性Hangman骨折具有可获得术后上颈椎即刻稳定,并在恢复颈椎生理前凸及解剖序列上具有显著的优势,能有效维持理想的复位,获得牢靠的生物学稳定,更适合难复位型Hangman骨折的治疗,是一种理想的治疗不稳定性Hangman骨折的有效方法。
- 郭庆翔唐建华刘晓岚
- 关键词：HANGMAN骨折
