公共文化服务平台

麻省总医院神经内科医师培训启示被引量：2: 2018年; 美国住院医师制度相对成熟,我国虽然起步较晚,但也在不断完善。本文结合自身经历,分析美国神经内科住院医师培训的特点,旨在取长补短,为我国的医师培训提供参考。; 宋波张锐刘新静许予明; 关键词：神经内科住院医师教学研究

降钙素基因相关肽受体拮抗剂治疗偏头痛急性期的进展: 2024年; 传统偏头痛急性治疗药物存在疗效持续时间短、疗效不佳、治疗响应不充分等诸多不足,且可能引起药物过度使用性头痛。近年来,以降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)为靶点的新型药物弥补了传统药物的不足,为偏头痛急性治疗提供了全新的选择。本文回顾分析了近年来包括瑞美吉泮、乌布吉泮和扎维吉泮在内的3种新型小分子CGRP受体拮抗剂用于偏头痛急性治疗的临床研究,为进一步了解此类治疗药物的疗效及安全性提供参考。; 王壮王天晓张锐许予明; 关键词：偏头痛急性治疗

累及中枢神经系统的遗传性压力易感性周围神经病1例报道被引量：5: 2017年; 遗传性压力易感性周围神经病（hereditary neuropathy with liability to pressure palsies,HNPP）是一种临床少见的常染色体显性遗传性疾病。临床表现为急性反复发作的受压部位周围神经病变。; 张蓓魏森张锐孙石磊; 关键词：中枢神经系统病例报道

伴系统性自身抗体阳性的视神经脊髓炎谱系疾病临床特点分析: 2024年; 目的对比分析伴或不伴系统性自身抗体阳性的视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者的临床特点。方法回顾性收集2019-06—2021-06于郑州大学第一附属医院住院诊治的NMOSD患者资料,按是否伴其他非特异性自身抗体分为阳性组和阴性组,比较2组患者的临床特征、实验室检查结果、影像学表现等。结果共收集到265例患者的临床资料,男女比例1∶4.5,阳性组患者占61.89%(164/265)。与阴性组患者相比,阳性组女性占比更高(90.24%比68.32%,P<0.01),AQP4阳性率更高(84.15%比66.34%,P<0.01),阳性组与阴性组随访扩展残疾状态量表(EDSS)评分分别为4.0(0,6)、2.0(0,3)(P<0.01),阳性组与阴性组脊髓受累阶段数分别为7.5(5,11)、6(4,8.3)(P=0.027),阳性组脑脊液24 h鞘内合成率7.63(3.10,16.17),阴性组为3.45(0.61,11.02)(P<0.01)。结论伴系统性自身抗体阳性的NMOSD患者脊髓受累节段更长,脑脊液炎症反应更明显,随访EDSS评分更高,非特异性自身抗体的存在可能预示不良预后。; 张锐王莉陶永丽蒋晨阳刘凯宋波许予明; 关键词：自身抗体影像学表现

鼻窦病变引起的眶尖综合征手术疗效分析: 2024年; 目的:比较鼻窦病变引起的眶尖综合征鼻内镜手术治疗和保守治疗的疗效。方法:回顾性分析2018年1月-2023年8月郑州大学第一附属医院收治的56例因鼻窦病变引起眶尖综合征患者的临床资料,分为手术组21例,保守组35例,比较两组的临床特征及预后。结果:鼻窦病变中手术组真菌性鼻窦炎占61.9%,细菌性鼻窦炎占28.6%,蝶窦肿瘤占9.5%。保守组非真菌性鼻窦炎占65.7%,真菌性鼻窦炎占34.3%。除鼻窦病变外,患者合并有基础疾病,手术组中高血压占71.4%,糖尿病占80.9%;保守组中高血压占28.6%,糖尿病占42.9%。随访1个月~5年,手术组症状改善率为85.7%,复发1例,再次手术后未见复发;而保守组症状改善率为22.9%,症状改善后再复发6例,转至鼻科手术后未见复发。结论:本研究中鼻窦病变多为真菌性鼻窦炎,此外,合并糖尿病、高血压、肾病综合征等基础疾病的患者鼻部免疫力下降,显著增加了发病风险。由于早期鼻部症状不明显,多学科合作诊疗十分必要。影像学检查一旦提示为鼻窦病变引起的眶尖综合征,需尽早进行鼻内镜下鼻窦开放术。; 代宝王雪萍刘蕾金晓朗张锐邓文静王英赵玉林; 关键词：眶尖综合征鼻窦疾病

急性脑梗死患者瘫痪上肢主动运动与其预后的相关性分析被引量：4: 2011年; 目的探讨急性期脑梗死患者瘫痪上肢主动运动功能对预后的影响。方法共选取2007年8月至2008年4月间入住郑州大学第一附属医院神经内科的脑梗死患者171例，于发病后第14天时对患者瘫痪上肢主动运动功能进行评定，于发病1年后采用盲法对患者进行随访，采用Barthel指数（BI）评估其日常生活活动（ADL）能力，使用多元Logistic回归方程进行预后影响因素相关性分析。结果共获得150例患者有效数据，经统计分析发现，脑卒中发病14d时瘫痪上肢远端运动总分与1年后BI评分具有正相关性（P=0．034）；另外发病到入院时间、人院时美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、脑卒中史等也与发病1年后BI评分具有明显相关性。结论于发病后14d时对脑梗死患者瘫痪上肢远端运动功能进行评定，有助于准确评估患者预后。; 宋波李硕曾西高远赵璐张锐卢甲盟杨光许予明; 关键词：脑梗死预后康复

PET-CT在路易体痴呆患者临床诊断中的影像特征分析被引量：1: 2018年; 目的探讨PET-CT在路易体痴呆患者临床诊断中的应用价值及影像学特征表现。方法回顾性分析2013年1月-2017年5月期间入我院就诊的21例路易体痴呆患者病例资料,所有患者均常规予以MRI检查及PET-CT显像诊断,分析其影像学特征。结果 PET-CT结果显示:DLB患者PET-CT显像表现为:双侧枕顶叶皮质以及颞上回前部葡萄糖代谢明显降低;前扣带回及中央沟邻近皮质局部葡萄糖代谢轻度降低。且AUC=9.865时,PET-CT诊断DLB灵敏度及特异度分别为90.47%和95.23%,OR(95%CI)为1.535(1.025-3.166),且明显较常规MRI诊断灵敏度和特异度高,差异显著(P<0.05)。结论 PETC T用于D L B诊断具有特征性影像学表现,且具有较高灵敏度和特异度。; 胡淑丽曹辉张锐; 关键词：路易体痴呆 PET-CT 影像学特征

绝经年龄及生育期与女性缺血性卒中预后关系研究: 目的探讨绝经年龄及生育期与女性缺血性卒中患者预后的关系。方法连续纳入2007年3月至2007年10月期间入住郑州大学第一附属医院神经内科的女性脑卒中患者,全部经头颅CT或MRI明确诊断。入院当天由经统一培训的神经内科医师...; 张锐宋波谈颂李卓高远李硕许予明; 文献传递

偏头痛与卵圆孔未闭研究进展被引量：11: 2021年; 偏头痛是临床常见的慢性神经血管性疾病,严重影响患者生活质量。研究显示,卵圆孔未闭可能与偏头痛之间存在一定关联性,如卵圆孔未闭相关右向左分流引起的短暂性低氧血症,或血管活性物质穿过未闭合的卵圆孔,避开肺组织代谢直接进入动脉系统,以及矛盾微栓塞等机制均可能与卵圆孔未闭相关偏头痛有关,尤其是先兆型偏头痛。卵圆孔未闭封堵术可使部分偏头痛患者获益。本文拟对卵圆孔未闭与偏头痛的相关性、发生机制以及预防与治疗进行概述。; 刘凯赵嘉玮张锐高远刘晗许予明宋波; 关键词：偏头痛心脏导管插入术

大脑后动脉偏侧优势对同侧大脑中动脉病变卒中严重程度及预后的影响被引量：13: 2017年; 目的探讨同侧大脑后动脉偏侧优势(posterior cerebral artery laterality,PCAL)对同侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)M1段严重狭窄或闭塞后急性卒中患者梗死范围、卒中严重程度和短期预后的影响。方法于2010年1月-2015年11月,前瞻性连续性纳入郑州大学第一附属医院MCA M1段严重狭窄(狭窄率70%~90%)或闭塞的161例急性缺血性卒中患者,根据患者有无PCAL分组,比较两组临床基线资料及3个月随访改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分的差异。结果 161例患者中共76例PCAL阳性,85例PCAL阴性。PCAL阳性组既往卒中者少(P=0.021),基于弥散加权成像的Alberta卒中项目早期CT评分(diffusion weighted imaging-Alberta Stroke Programme Early CT Score,DWI-ASPECTS)更高(P=0.045),出院时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分更低(P=0.009),3个月mRS评分更低(P=0.002),临床短期预后更好,差异有显著性。多因素Logistic回归分析可见,入院NIHSS评分[OR(odds ratio)1.266,95%CI(confidence interval)1.139~1.407,P<0.01]是预后不良的预测因子,PCAL阳性(OR 0.355,95%CI 0.146~0.864,P=0.022)是预后良好的预测因子。结论 MCA M1段严重狭窄或闭塞的急性缺血性卒中患者,PCAL阳性者梗死范围更小,短期临床预后更好。; 张丹丹宋波赵璐高远张锐方慧刘凯孙石磊许予明; 关键词：大脑中动脉大脑后动脉侧支循环预后

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

张锐

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

张锐

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈