刘心国
- 作品数:10 被引量:14H指数:2
- 供职机构:济南市第五人民医院更多>>
- 发文基金:济南市卫生局科技计划项目济南市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 地佐辛硬膜外与静脉用药在产科术后镇痛中的效果比较被引量:3
- 2015年
- 目的 探讨地佐辛在产科术后镇痛中,静脉用药与硬膜外用药镇痛的效果比较。方法 选择2014年6-12月于本院就诊的90例接受手术的产妇,随机分为A组、B组和对照组C组,每组30例。A组采用术后静脉应用地佐辛5 mg镇痛,B组采用术后硬膜外应用地佐辛5 mg镇痛,对照组C组给予硬膜外推注生理盐水10 ml;比较3组术后各时间点的VAS评分,药物不良反应和术后满意度。结果 3组患者术后2 h的VAS评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);A组患者VAS评分在术后4 h明显低于对照组C组(P〈0.05);B组患者VAS评分在术后4、8、12 h时均低于对照组C组(P〈0.05);术后8、12 h时,B组患者VAS评分明显低于A组患者评分(P〈0.05),术后24 h时,3组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);A、B组患者术后无明显不良反应,C组患者出现2例术后寒战;A、B组术后镇痛满意度好于C组;B组满意度好于A组。结论 地佐辛在产科术后镇痛中,硬膜外用药镇痛效果在时效方面较静脉用药更有优势,且患者满意度高。
- 刘心国宿世玉李佳慧
- 关键词:地佐辛术后镇痛硬膜外用药
- 济南市24家医院分娩镇痛现状调查与发展策略被引量:1
- 2021年
- 目的调查济南市分娩镇痛现状,为推进分娩镇痛工作提供客观数据,制订改进和发展策略。方法济南市卫健委组织济南市分娩镇痛质控中心专家,于2019年7-8月深入济南市24家医院进行分娩镇痛调研和质控督导。采用听取医院分娩镇痛工作介绍、查看现场、查阅资料、反馈讨论、现场指导等形式,了解各医院分娩镇痛现状,收集各医院2019年1-6月分娩镇痛数据资料。2020年1-2月通过邮箱和微信工作群,收集被调查的24家医院2019年7-12月分娩镇痛数据资料。了解济南市各医院分娩镇痛的数据和存在的问题,制订发展和改进策略,上报济南市卫健委。结果共调查24家助产机构,2019年分娩量占济南市分娩总量的65.00%,总体分娩镇痛率为29.74%。镇痛方法以椎管内阻滞为主。大部分医院(占90.00%)没有专职麻醉医师入驻产房负责分娩镇痛。所有医院收费均参照麻醉项目收费,产科不收费。未开展椎管内镇痛的医院和开展率少于10.00%的医院主要因素是麻醉医师人数不足、没有收费标准。结论调研的24家医院总体分娩镇痛开展率偏低。原因是医院重视程度不够、麻醉医师人数不足、没有统一的收费标准和绩效政策等。通过调研督导,各医院均认识到分娩镇痛工作的重要性,分娩镇痛工作有一定的规范和提升。卫生主管部门充分发挥管理职能,有助于推动分娩镇痛工作的开展和实施。
- 孙秀琴刘心国仲文玉
- 关键词:分娩镇痛椎管内镇痛
- 腰-硬联合麻醉应用于高龄病人300例麻醉体会
- 2007年
- 近年来,我院开展了经尿道前列腺增生电切术、膀胱颈口硬化电切术,收到了明显的社会效益。前列腺增生、膀胱颈口硬化均是高龄病人,年龄大、合并症多、麻醉风险大。但自2003年7月以来,我们采用蛛网膜下腔和硬膜外腔联合麻醉的方法,阻滞完善、镇痛效果好、肌松完善,收到了满意的临床效果。现总结如下:
- 刘心国王敬赵其敏
- 关键词:高龄病人麻醉应用腰-硬联合麻醉风险联合麻醉
- 临产前与临产后实施硬膜外分娩镇痛对初产妇和新生儿的影响被引量:1
- 2023年
- 目的 分析并比较临产前与临产后实施硬膜外分娩镇痛对初产妇和新生儿的影响。方法 收集2019年1月—2021年3月在济南市第五人民医院实施硬膜外分娩镇痛的健康初产妇共407例,分为两组:A组(319例)为临产后实施麻醉的初产妇,B组(88例)为临产前实施麻醉的初产妇。将每例初产妇的年龄、身高、体质量、体质量指数、孕周、出血量、胎位、第一产程时间、第二产程时间、分娩结局、新生儿体质量及Apgar评分进行整理,并做数据分析。结果 两组初产妇第一产程时间比较差异具有统计学意义(P<0.05),A组第一产程时间[5.5(4.0,7.5)h]显著短于B组[6.5(5.0,8.0)h]。两组新生儿体质量比较差异具有统计学意义(t=-3.315,P<0.05),A组新生儿体质量显著低于B组。多因素logistic回归分析结果显示:第一产程时间对硬膜外分娩镇痛时机无显著影响,新生儿体质量是硬膜外分娩镇痛时机的独立影响因素(P<0.05)。结论 初产妇实施分娩镇痛的时机与新生儿体质量有关。新生儿体质量越大,初产妇分娩疼痛出现得越早,实施分娩镇痛越早。
- 王馨靳茜茜李佳慧刘心国
- 关键词:硬膜外麻醉分娩镇痛初产妇新生儿体质量
- 心理因素对小儿疼痛的影响被引量:8
- 2009年
- 目的:疼痛是许多疾病伴发的一种临床症状,任何对机体造成伤害性的刺激均可引起疼痛反应。本文结合临床实践研究分析了心理因素对小儿疼痛的影响。方法:观察小儿不同的年龄阶段,不同成长环境不同性格的儿童对疼痛的反应。结果:发现在心理因素对疼痛的反应是不同的。具有各自不同的特点。结论:研究认为,疼痛与心理学关系密切,在诊断疾病、把握疾病的转归以及治疗疾病的过程中均不可忽视这一因素。
- 胡卫东刘心国王少超
- 关键词:心理因素小儿疼痛分析处理
- 冠心病病人非心脏手术术中管理体会
- 2009年
- 随着我国生活水平的提高、饮食结构的变化,手术病人中患心脑血管疾病的比例大幅度上升,这加大了病人的手术麻醉风险,手术成功与失败与围手术期管理密切相关。对这类病人积极做好术前准备,控制血压,维持循环稳定,纠正水电及酸碱平衡,以及心理疏导,术前常规应用降压药物,控制血压血糖;术中阻滞完善,调节麻醉平面于最佳状态,镇痛完善,应用镇静药,并持续吸氧;术后及时随访,解答病人的疑问,做好心理疏导,配合临床医师密切观察病情变化,控制血压,使循环系统稳定,这类病人均痊愈出院。
- 刘心国
- 关键词:冠心病围手术期管理心理疏导
- 地佐辛硬膜外与静脉用药在产科术后镇痛中的效果比较
- 疼痛能引起炎性介质的释放,会减少剖宫产孕妇的泌乳,同时患者术后感到剧烈疼痛,很大程度降低了术后舒适性,因此临床上对产科患者术后镇痛的治疗十分重视.地佐辛是一种新型的人工合成阿片类药物的激动拮抗剂,本文通过对剖宫产患者分别...
- 刘心国
- 关键词:产科手术地佐辛硬膜外用药静脉用药
- 文献传递
- 术中保温对剖宫产患者术后恢复的影响被引量:1
- 2018年
- 目的研究剖宫产术中使用医用升温毯对患者麻醉后恢复的影响。方法选择2016年3月~2016年5月济南市第五人民医院接诊的120例需进行剖宫产的患者进行研究。按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各60例。对照组和观察组的患者均采用常规手术模式,观察组患者在术中使用医用升温毯进行术中保温。记录并分析两组患者麻醉后下肢触觉恢复时间、下肢运动恢复时间以及寒战的发生率。结果观察组患者术中保温麻醉后下肢触觉恢复时间短于对照组[(189±12) min,(236±11) min],差异有统计学意义(P <0. 05);观察组患者术中保温麻醉后下肢运动恢复时间短于对照组[(118±10) min,(144±12) min],差异有统计学意义(P <0. 05);观察组患者的麻醉后寒战发生率(5. 0%)低于对照组(40%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对剖宫产患者进行术中保温可有效缩短患者麻醉后下肢恢复时间。
- 王馨王敬靳茜茜刘心国
- 关键词:术中保温剖宫产术后恢复
- 地佐辛预注复合丙泊酚麻醉在无痛胃镜检查中的临床研究
- 王美健刘心国
- 围术期患者术前心理支持疗法的作用报告
- 2009年
- 手术常常被看作是人生的重大挫折与不幸,是许多外科患者的主要应激源。临床观察表明,大多数手术患者在术前、术中和术后均会产生比较剧烈的生理、心理应激反应。这些应激反应如果过于强烈,不仅会给患者造成痛苦,而且会干扰手术与麻醉等医疗活动的顺利实施,从而消极地影响患者身心健康和治疗效果,甚至造成后遗症。
- 刘心国胡卫东
- 关键词:围手术期心理支持麻醉