刘京山
- 作品数:95 被引量:741H指数:15
- 供职机构:北京大学首钢医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金北京市自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生动力工程及工程热物理更多>>
- 胆道镜联合钬激光碎石治疗术后难取性肝内胆管结石被引量:22
- 2013年
- 目的探讨胆道镜联合钬激光碎石治疗术后肝内胆管难取性结石的价值。方法 2010年7月~2012年7月,采用纤维胆道镜下用钬激光碎石治疗术后肝内胆管难取性结石(嵌顿结石或结石>1 cm)37例,功率0.8~1.2 J/5~10Hz。结果 37例行钬激光碎石1~12次,平均2.6次。1例因结石位于四级胆管,胆道镜无法进入,未完全取净,36例结石全部取净,成功率为97.3%(36/37),碎石过程中无胆管壁灼伤、胆道穿孔。36例结石取净者术后随访3~25个月,平均12.3月,B超复查未发现结石复发。结论对于术后肝内胆管难取性结石,胆道镜下钬激光碎石是一种安全、有效的方法。
- 周东海刘京山赵期康
- 关键词:胆道镜钬激光碎石
- 胆石症术后不良反应多中心联合调查分析
- 目的:了解胆囊切除术与内镜微创保胆取石术手术后不良反应的发生情况,比较不同术式的术后不良反应对患者的影响.
方法:2009年10月至2010年6月期间,11所医院对因胆石症行胆囊切除术与内镜微创保胆取石术的病人...
- 刘京山胡海孙文生杨玉龙张阳德张宝善荣万水邓勇刘衍民乔铁周望先胡乃海李志东贺宪
- 关键词:胆石症胆囊切除术
- 文献传递
- 纤维胆道镜下胆囊切开取石保胆治疗胆囊结石612例随访结果分析被引量:104
- 2009年
- 目的探讨纤维胆道镜下胆囊切开取石保胆手术治疗胆囊结石的可行性。方法回顾性分析1992年2月至2006年6月接受纤维胆道镜下胆囊切开取石保胆手术治疗胆囊结石的760例患者的临床资料,其中男性428例,女性332例;年龄18~81岁,中位年龄43岁。所有患者术前均经超声明确诊断,术前经口服胆囊造影或核医学显像,提示胆囊功能正常。所有患者术中均将胆囊结石全部取净。结果共行纤维胆道镜下胆囊切开取石保胆手术760例,随访到612例,随访率80.5%,术后全部恢复良好,术后每年进行一次随访,随访1~15年,术后1年胆囊结石的复发率为0.49%,2年复发率为4.39%,3年复发率为5.83%,5年复发率为6.60%,7年复发率为7.21%,9年复发率为8.38%,10年和15年复发率均为10.11%。结论纤维胆道镜下胆囊切开取石保胆手术对有功能的胆囊结石患者有良好的治疗效果,保留了有功能的胆囊,提高了患者的生存质量,是一种可行的手术方式。
- 刘京山李晋忠赵期康金斗侯郑生黄坤全杜文于景波张宝善康晓平
- 关键词:胆囊结石病纤维胆道镜
- 胆囊部分切除术在微创保胆取石术中的应用体会(附155例报告)
- 微创保胆取石术的核心理念是保留有功能的胆囊,去除导致结石复发的胆囊壁病变,提高患者生存质量.胆囊部分切除术就是切除靠近胆囊底部的一部分有严重病变的胆囊壁,保留了大部分结构正常的胆囊,继续发挥胆囊的作用.自2010年3月到...
- 李晋忠雷福明刘京山
- 关键词:胆囊结石微创保胆取石术胆囊部分切除术
- 文献传递
- 早期肠内营养在胃手术后的应用被引量:3
- 2009年
- 目的探讨胃手术后早期肠内营养的可行性。方法为129例胃部手术后的患者行早期肠内营养。结果129例接受早期肠内营养,无吻合口瘘;出现腹泻、腹胀5例,但经调节营养液的输注速度以及调整营养液的温度后4例上述症状消失,1例因为出现严重的恶心、返酸而未能完成肠内营养。1例营养完成后因鼻饲管被手术中结扎,在胃镜辅助下拔出。结论胃手术后早期肠内营养安全、可靠、简便、经济。基本能维持患者手术前、手术后营养水平一致。
- 雷福明胡进才刘京山
- 关键词:胃手术营养支持早期肠内营养
- 胆宁片预防内镜保胆取石术后胆囊结石复发的研究被引量:3
- 2022年
- 目的探讨中成药胆宁片在内镜保胆取石术(CGPC)后预防胆囊结石复发的作用,及其与牛磺熊去氧胆酸(TUDCA)的差异。方法纳入2016年11月-2020年1月在北京大学首钢医院符合条件的CGPC后患者1868例,按取出结石的类型分为两个队列,A队列为取出胆固醇为主的结石,B队列为取出胆色素为主的结石,将每个队列中的患者随机分为两组,DN组口服胆宁片(1.8 g/次,3次/d),TU组口服TUDCA(500 mg/次,1次/d),疗程为180 d,随访时间为36个月,记录胆囊结石复发及胆囊壁厚度的变化情况。结果两种药物相互比较,在A队列,A-DN组与A-TU组的胆囊结石复发率无明显差异;在B队列,B-DN组的胆囊结石复发率明显低于B-TU组。在两个队列中,DN组术后半年的平均胆囊壁厚度均明显薄于TU组。结论CGPC后应用胆宁片有助于缓解术后胆囊炎症,能够有效地降低胆囊结石复发率,在预防胆色素为主的胆囊结石复发方面优于TUDCA。
- 朱星屹刘京山张晓彤赵期康黄坤全周东海李晋忠杜文张海林侯郑生吴建华赵鸿宇
- 关键词:胆囊结石保胆胆宁片牛磺熊去氧胆酸胆道镜
- 全国第二届内镜微创保胆学术大会筹备会议纪要
- 2011年
- 在全国范围内开展“胆囊切除术后不良反应大规模人群调查”,治疗疾病应重视保留器官和功能,是现代人文医学发展方向的新观念。①成立内镜行业微创保胆专家委员会,公布了第一批内镜下《微创保胆医师》名单,并推荐申报“医师执业保险”和“银行信誉卡”。②公布了内镜下微创保胆取石(息肉)技术规范。③公布了内镜下微创保胆医师遴选标准。
- 刘衍民乔铁刘京山
- 关键词:微创保胆取石内镜学术术后不良反应
- 细菌纤维素敷料在减轻腹部手术切口炎症中的临床研究被引量:2
- 2016年
- 目的评价细菌纤维素伤口敷料对腹部手术切口感染中的作用。方法本试验分两组,试验组使用细菌纤维素伤口敷料覆盖手术切口,对照组使用医用纱布块。手术切口受试者接受试验产品或对照产品治疗,受试者在治疗第2、4、6天各更换一次敷料,每次更换敷料均清洁切口。结果试验组和对照组在创缘红肿、疼痛情况进行比较,差异均有统计学意义(P<0.0001)。结论细菌纤维素伤口敷料可减轻腹部切口的炎性反应,预防切口感染。
- 陈建飞周东海刘京山
- 关键词:腹部手术
- 胆道镜检查与T管造影对T管引流术后临床指导比较被引量:4
- 1998年
- 临床上T管造影有一定的漏诊率。该科自1988年2月至1997年6月对行T管引流术中的100例病人,先行30%的泛影葡胺检查,然后行胆道镜检查;待胆道镜检查胆道各支未发现病变后再行15%~20%泛影葡胺检查,对造影引起的结果再行胆道镜证实。结果发现30%的泛影葡胺假阴性率833%;胆道镜检查的假阴性263%。因此提出:无胆道镜的单位,为提高T管造影对拔T管准确性,需注意造影时多体位;降低造影剂至合适的浓度;没有充足理由不能拔T管。有胆道镜的单位,拔T管前,T管造影与胆道镜检查协同考虑。
- 曾跃慧刘京山
- 关键词:T管造影胆道镜T管引流术胆石症
- 胆石症病人术后生存质量的研究
- 目的:了解不同术式对胆石症病人生存质量的影响。
方法:采用消化病生存质量指数(GastrointestinalQuality of Life Index,GLQI)测定253例采用不同术式治疗的胆石症病人术后生...
- 荣万水刘京山雷福明曾庆敏孔德明张淑英王爱萍曹亚男
- 关键词:胆石症保胆手术胆囊切除术术后生存质量
- 文献传递