何建蓉
- 作品数：50 被引量：562H指数：12
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科委重大科技攻关项目上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乳腺癌组织人类组织激肽释放酶基因5表达及其临床意义的初步研究被引量：2
- 2010年
- 目的:初步探讨人类组织激肽释放酶基因5(KLK5)在乳腺癌中的表达情况及其异常表达的机制。方法:收集2008-10-2009-07经病理检查确诊的61例乳腺癌组织与其相应瘤旁组织标本和30例乳腺良性肿瘤组织及其相应瘤旁组织标本,分别通过real-timePCR和蛋白质印记法检测KLK5在mRNA和蛋白质水平的表达情况,通过甲基化特异性PCR来检测KLK5在乳腺癌中的异常表达与KLK5甲基化的关系。结果:KLK5在乳腺癌组织中的表达较其瘤旁组织低(Z=5.24,P<0.0001),在乳腺良性肿瘤中无此现象(Z=1.347,P=0.178),并且在乳腺癌组织中的表达比乳腺良性肿瘤也较低(Z=4.449,P<0.001)。KLK5的表达与乳腺癌患者的月经状态(F=26.928,P<0.001)、肿瘤大小(F=6.267,P=0.012)、淋巴结转移状况(F=3.856,P=0.050)及临床病理分期(F=7.863,P=0.020)存在相关性。KLK5的第3外显子存在高度甲基化现象。结论:KLK5在乳腺癌中呈低表达,可能是乳腺癌预后良好的肿瘤生物学标记,并且KLK5在乳腺癌中的低表达可能与其第三外显子的高度甲基化有关。
- 李梅芳何建蓉沈坤炜李亚芬陈伟国朱丽韩宝三刘炳亚朱正刚
- 关键词：组织激肽释放酶甲基化基因
- 基于大型综合医院单中心乳腺癌手术病人10年诊治和生存分析
- 2021年
- 目的:评估瑞金医院乳腺癌手术病人的诊治和预后,为进一步临床诊疗和研究开展提供基础。方法:入组2009年1月至2018年12月在我院乳腺疾病诊治中心手术治疗的非晚期乳腺癌病人,分析临床病理特征、保乳手术、前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)以及在不同手术年份的变化趋势。用Kaplan-Meier曲线分析并比较不同治疗方案乳腺癌病人的5年和10年无病生存(disease free survival,DFS)和总生存(overall survival,OS)。结果:共8210例入组。乳腺原位癌为959例(11.7%)。在未接受新辅助治疗的7549例病人中,淋巴结阴性为5379例(71.3%),0期和I期分别为949例(12.6%)和2964例(39.3%)。2377例(29.0%)接受保乳手术,占乳腺癌手术比例从2009年的16.5%上升到2013年的34.8%。4149例(52.5%)接受SLNB,从2009年的0.6%上升至2018年的69.3%。2009年至2018年入组的所有乳腺癌病人均进行完整随访。中位随访46个月。5年和10年DFS率分别为87.6%和80.5%;5年和10年OS率分别为94.2%和90.7%。2009年至2014年手术治疗的3800例乳腺癌病人,中位随访时间79个月,5年DFS率和OS率分别为86.9%和93.1%,10年DFS率和OS率分别为79.1%和88.4%。结论:瑞金医院乳腺癌手术病人的保乳手术和SLNB比例在10年间逐渐提高。在现代乳腺癌治疗模式下,乳腺癌病人5年OS率超过93%。本研究结果可指导乳腺癌临床诊治策略的制定和进一步研究。
- 陈小松李帅吴佳毅黄欧柴维敏姚洁洁朱樱许赪陈佳艺瞿晴费晓春丁晓毅林琳张男方琼何建蓉朱丽李亚芬陈伟国沈坤炜
- 关键词：乳腺癌总生存率无病生存率保乳手术前哨淋巴结活检
- 乳腺空芯针活检为不典型导管上皮增生的病理低估研究
- 2015年
- 目的：计算乳腺空芯针穿刺活检（core needle biopsy,CNB）诊断为不典型导管上皮增生（atypical ductal hyperplasia,ADH）病人的病理低估率。分析病人临床及影像学信息,探讨低估的预测因素。方法：回顾性分析2010年1月至2013年2月期间,本中心60例CNB诊断为ADH病人。定义病理低估为CNB是ADH但切除活检诊断是恶性的。以卡方检验、Fisher精确检验和二分类Logistic回归分析病理低估的预测因素。结果：本研究60例CNB诊断为ADH病人的病理低估率为65.0%（39/60）。乳腺X线检查发现恶性征象的微钙化（OR=7.988,95%CI：4.997~12.810,P=0.001）、乳腺X线检查影像报告数据系统（BI-RADS）≥4级（OR=10.875,95%CI：2.747~43.051,P〈0.001）和乳腺磁共振检查BI-RADS 5级（OR=10.000,95%CI：1.183~84.504,P=0.034）是提示病理低估的预测因素,其中乳腺X线检查发现恶性征象的微钙化（OR=5.613,95%CI：1.032~30.539,P=0.046）是提示病理低估的独立预测因素。结论：CNB诊断为ADH病人的病理低估率较高,需考虑予以手术切除活检。特别是伴有危险因素的病人,更应重视。乳腺磁共振对ADH的病理低估有一定预测作用。
- 孙龙陈小松吴佳毅黄欧梁跃朱丽何建蓉李亚芬陈伟国沈坤炜
- 关键词：空芯针活检乳腺癌
- 乳腺MRI与乳腺X线检查诊断导管原位癌的敏感度研究被引量：5
- 2013年
- 目的在乳腺导管原位癌（DCIS）、DCIS伴微浸润（DCIS．MI）的患者中分别比较乳腺X线检查（MG）及乳腺MRI诊断的敏感度。方法2009年8月至2011年11月，接受手术治疗的122例连续病例被纳入此项研究，其中包括72例DCIS及50例DCIS—MI。患者均为女性，平均年龄分别为52．6岁和54．4岁。收集患者术前乳腺影像学诊断报告（MG及MRI），以术后石蜡病理诊断为金标准，分析这两种诊断方式的敏感度。结果乳腺MRI检测DCIS及DCIS—MI的敏感度分别为84．7％和94．0％（x。=2．500，P=0．114）。多因素分析提示乳腺MRI的诊断敏感度与肿瘤分化程度相关（OR=3．471，P=0．031）。MG检测DCIS及DCIS．MI的敏感度分别42．4％和80．0％（x^2=16．555，P=0．000）。MG诊断敏感度与钙化相关（OR=11．287，P=0．001）。在DCIS及DCIS—MI患者中，乳腺MRI均较MG有更高的敏感度（x^2=27．028和4．540P=0．000和0．040）。结论乳腺MRI较MG能更敏感地诊断DCIS及DCIS—MI病灶。MG诊断敏感度与是否存在钙化相关，而患者临床特征及肿瘤生物学特征并不影响MRI的诊断敏感度，且MRI对分化差的DCIS及DCIS—MI肿瘤具有更高的敏感度。
- 郁骐襄陈小松吴佳毅韩宝三何建蓉朱丽陈伟国李亚芬谭令柴维敏汪登斌费晓春袁菲金晓龙沈坤炜李宏为
- 关键词：乳房X线摄影术
- 乳腺癌非前哨淋巴结转移危险因素及MSKCC模型预测效能研究被引量：7
- 2015年
- 目的探讨前哨淋巴结活检术（SLNB）阳性乳腺癌患者非前哨淋巴结（NSLN）转移的危险因素，并验证纪念斯隆．凯特琳癌症中心（MSKCC）模型对NSLN转移的预测效能。方法回顾分析上海交通大学医学院附属瑞金医院乳腺疾病诊治中心2011年1月至2014年8月前哨淋巴结（SLN）阳性并进行腋窝淋巴结清扫（ALND）的乳腺癌病例，分析其NSLN转移的危险因素；使用MSKCC模型，计算每例患者腋窝NSLN转移风险，利用校正受试者工作特征曲线和曲线下面积（AUC）评估该模型对本组人群预测的准确性。结果共1147例乳腺癌患者接受SLNB，其中150例SLN阳性患者纳入研究。单因素分析结果显示，多灶性乳腺癌（χ^2=5．887，P=0．015）、SLN阳性个数（SLN＋）与SLN活检个数（SLN）比值（SLN＋／SLN，χ^2=6．683，P=0．010）、术前超声ALN状态（χ^2=7．736，P=0．005）是NSLN转移的危险因素。多因素Logistic回归分析结果显示，多灶性乳腺癌（OR=7．25，95％CI：1．73～30．43，P=0．007）、SLN＋／SLN〉10．5（OR=2．56，95％CI：1．22～5．39，P=0．013）、术前超声ALN异常显示（OR=2．47，95％CI：1．18～5．19，P=0．017）是NSLN转移的独立危险因素。MSKCC模型对本组人群NSLN预测的AUC为0．677。结论对于SLN阳性乳腺癌患者，多灶性乳腺癌、SLN＋／SLN值和术前超声ALN状态是NSLN转移的危险因素；MSKCC模型对本中心乳腺癌患者NSLN状态预测的准确性较低。
- 黄佳慧陈小松费晓春黄欧吴佳毅宗瑜朱丽何建蓉陈伟国李亚芬沈坤炜
- 关键词：乳腺肿瘤淋巴转移前哨淋巴结活组织检查
- MicroRNA 101对乳腺癌细胞运动和迁移能力的影响被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨microRNA 101(miR-101)的表达对乳腺癌细胞增殖、运动和迁移能力的影响,并初步分析miR-101影响乳腺癌细胞生物学行为的可能机制。方法:采用实时荧光定量PCR的方法检测miR-101在乳腺癌组织及乳腺癌细胞中的表达情况,再用脂质体介导转染的方法将miR-101模拟物及阴性对照转染人乳腺癌细胞株MDA-MB-231,通过细胞增殖实验(CCK8方法 )、划痕实验和Transwell迁移实验检测细胞的增殖、运动、迁移能力。通过Western印迹方法分析miR-101发挥功能的可能机制。结果:与正常乳腺上皮细胞或癌旁组织相比,miR-101在乳腺癌细胞或乳腺癌组织中表达降低。体外增殖实验显示,过表达miR-101对乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖无明显影响,但是能显著抑制细胞的运动和迁移能力(P<0.001)。Western印迹实验显示在外源性过表达miR-101模拟物的MDA-MB-231细胞中,EZH2的表达明显下降,而E-钙黏蛋白的表达升高。结论:miR-101的表达在乳腺癌组织和细胞中发生了下调。miR-101抑制乳腺癌细胞运动和迁移能力可能是通过靶向抑制EZH2,间接上调E-钙黏蛋白来实现。
- 曹丹霞王球玉沈坤炜李亚芬陈伟国朱丽韩宝三赵倩何建蓉
- 关键词：乳腺癌迁移EZH2
- 人类组织激肽释放酶基因与乳腺癌关系的研究进展被引量：15
- 2010年
- 李梅芳何建蓉
- 关键词：乳腺肿瘤
- 血小板和淋巴细胞计数对乳腺癌患者预后的预测价值被引量：9
- 2016年
- 目的分析术前外周血淋巴细胞计数、血小板计数和血小板/淋巴细胞比值（PLR）与浸润性乳腺癌可手术患者预后的关系。方法回顾性分析2009年1月至2010年12月于上海交通大学医学院附属瑞金医院诊断为浸润性乳腺癌接受手术并行辅助治疗的487例女性患者。采用Kaplan-Meier曲线法进行生存分析,并采用log-rank检验比较其无病生存率和总生存率。多因素分析采用COX比例风险模型。结果随访时间中位数为55个月。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,高和低淋巴细胞计数组或血小板计数组的乳腺癌患者的5年无病生存率和总生存率差异无统计学意义。高PLR（≥110.16）组的患者5年无病生存率为81.2%,显著低于低PLR（〈110.16）组患者的87.1%（P=0.021）。高PLR组的患者5年总生存率与低PLR组间差异无统计学意义（89.8%比93.1%,P=0.273）。COX比例风险模型多因素分析显示,高PLR组的患者无病生存时间显著低于低PLR组的患者（HR=1.796,95%CI=1.116~2.892,P=0.016）。结论 PLR是浸润性乳腺癌患者无病生存率的独立预测因素,而外周血淋巴细胞计数和血小板计数与乳腺癌的预后无显著相关性。
- 洪进毛艳陈小松何建蓉朱丽陈伟国李亚芬费晓春林琳沈坤炜
- 关键词：浸润性乳腺癌无病生存率总生存率
- KL-6粘蛋白在乳腺肿瘤中的测定及其临床意义被引量：1
- 2011年
- 目的探讨KL-6粘蛋白在乳腺肿瘤患者血浆和肿瘤组织中的表达,并分析其与临床病理指标及ER、PR、HER-2的关系。方法采用ELISA法检测乳腺肿瘤患者与健康对照组血浆KL-6水平,并用免疫组化方法定位检测组织KL-6粘蛋白的表达情况。结果乳腺癌组血浆KL-6水平为(4.191±3.598)ng/ml,明显高于健康对照组的(1.702±0.737)ng/ml和乳腺纤维腺瘤组的(1.775±0.653)ng/ml,差异有统计学意义(P=0.000)。乳腺癌患者血浆KL-6表达与肿瘤分化程度、肿瘤大小、淋巴结转移及分期等密切相关,与年龄、月经状况、ER、PR及HER-2等无关;乳腺癌组织KL-6表达与肿瘤分化程度、肿瘤大小、淋巴结转移和分期等密切相关,与年龄、月经状况、ER、PR及HER-2等无关。结论 KL-6在乳腺癌血浆及组织中表达均增高,并与肿瘤分化程度、肿瘤大小、淋巴结转移、分期等密切相关,有可能作为筛查、预后判断及基因靶向治疗的标记物。
- 夏红强何建蓉金冶宁李亚芬沈坤炜
- 关键词：乳腺肿瘤酶联免疫吸附免疫组化
- 急性坏死性胰腺炎全病程演变及治疗对策被引量：197
- 1997年
- 急性坏死性胰腺炎全病程演变及治疗对策张圣道张臣烈汤耀卿袁祖荣杨毓兴王建承何建蓉２０年以前，由于急性坏死性胰腺炎的死亡率太高，而且大多死于发病以后的短时间内，因此文献上仅有急性坏死性胰腺炎的发病后死于早期休克、ＡＲＤＳ、肾功能衰竭的报道，缺乏关于急性坏...
- 张圣道张臣烈汤耀卿袁祖荣杨毓兴王建承何建蓉
- 关键词：胰腺炎ANP发病过程
