黄勇波
- 作品数:14 被引量:164H指数:4
- 供职机构:广州医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生一般工业技术电气工程更多>>
- 基础研究对新冠肺炎疫情防控的引领及支撑作用
- 2022年
- 医学基础研究的出发点与最终目标是解决临床实践过程中遇到的实际问题,从而提高患者诊治成功率。自抗击非典型肺炎疫情以来,国家自然科学基金委员会长期连续地资助了以疫情防控和临床需求为导向的基础研究,不但产出了大量原创性科研成果,也培育了一批优势团队和平台。在抗击以新型冠状病毒肺炎为代表的突发呼吸道传染性疾病过程中,多个团队在前期研究基础上,通过多学科交叉(临床、医工、信息等)形成了整体防疫和系列救治方案,包括建立了呼吸道病毒诊断与预警平台,研发了新一代病毒检测设备和试剂,提出了重症预警、肺保护通气、中西医相结合的抗病毒联合治疗措施,快速开发了疫苗和药物,研究成果被写入国内外新冠肺炎诊疗指南。这些均充分体现出基础研究领域的长远布局有力地支撑了我国疫情防控和患者诊治的战略需求。在“面向人民生命健康”的指导思想下,进一步发挥基础研究对新冠疫情防控的推动及引领作用,具有重要的科学和现实意义。
- 关伟杰杨子峰赵金存沈华浩宋元林关文达黎毅敏黄勇波陈凌钟南山
- 关键词:国家自然科学基金新型冠状病毒临床救治
- 脓毒症预后影响因素分析及预后价值评估被引量:141
- 2015年
- 目的分析影响脓毒症患者预后的因素并评估其预后诊断价值。方法采用前瞻性、临床病例分析研究,共纳入广州医科大学附属第一医院重症加强治疗病房(ICU)2012年10月17日至2013年8月8日收治的脓毒症患者53例,以同期35例健康体检者为健康对照组。根据脓毒症严重程度将患者分为脓毒症组、严重脓毒症组和脓毒性休克组;根据急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分将患者分为低危组(APACHEⅡ评分<10分),中危组(APACHEⅡ评分10-19分),高危组(APACHEⅡ评分≥20分)。根据患者是否出现过凝血功能障碍及凝血功能障碍至观察终点时是否得到纠正将患者分为无凝血功能障碍组、凝血功能障碍纠正组、凝血功能障碍未纠正组。入组后记录患者的性别、年龄、体温、血压、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、D-二聚体、纤维蛋白原(Fib)、血乳酸及血清降钙素原(PCT)等临床资料,并进行APACHEⅡ评分。24 h内采集血液标本,运用Bio-Plex悬液芯片技术检测血浆白细胞介素(IL-6、IL-8)含量。采用二分类多变量logistic回归分析筛选脓毒症相关的预后因素,运用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价血乳酸、PCT、IL-6和IL-8及APACHEⅡ评分对脓毒症患者预后的诊断价值。结果纳入的53例患者中:脓毒症组17例,8例患者出现凝血功能障碍,其中7例得以纠正,死亡5例;严重脓毒症组15例,7例患者出现凝血功能障碍,其中2例得以纠正,死亡7例;脓毒性休克组21例,18例患者出现凝血功能障碍,其中4例得以纠正,死亡18例。脓毒症组IL-6、IL-8水平均明显高于健康对照组(P<0.01)。单变量logistic回归分析显示,脓毒症分级、APACHEⅡ评分、IL-6、IL-8、血乳酸、PCT及凝血功能障碍与患
- 曾文美毛璞黄勇波庞晓清吴苏龙刘晓青黎毅敏
- 关键词:脓毒症预后凝血功能障碍白细胞介素降钙素原
- ICU内慢性阻塞性肺疾病急性加重患者预后危险因素分析被引量:5
- 2021年
- 目的筛选与ICU内AECOPD患者死亡相关的独立危险因素。方法这是一项回顾性病例对照研究,回顾性分析2016年1月1日-2019年5月30日入住广州医科大学附属第一医院ICU的AECOPD患者,根据出ICU时的转归分为存活组和死亡组。收集患者的人口学、临床资料、治疗转归。经多元Logistics回归分析患者死亡的独立危险因素,受试者操作特性(ROC)曲线分析独立危险因素对AECOPD患者死亡的预测价值。结果共纳入170例AECOPD患者,单因素分析发现高APACHEⅡ评分,高中性粒细胞比例、降钙素原、肌钙蛋白I、pro-BNP、乳酸、尿素氮浓度,低血清白蛋白和总蛋白水平以及合并脓毒症休克是AECOPD患者ICU内死亡的危险因素(P值均<0.05)。经Logistics回归分析,筛选出死亡的独立危险因素为高APACHEⅡ评分、合并脓毒症休克,OR值分别为1.13(95%CI 1.052~1.214)、5.092(95%CI 1.697~15.277),血清总蛋白水平是死亡的保护因素,OR值为0.879(95%CI 0.818~0.944)。ROC曲线显示联合APACHEⅡ评分、血清总蛋白水平、是否合并脓毒症休克三个指标的模型显示出对患者死亡有较高的预测价值,ROC曲线下面积(AUC)为0.848(95%CI 0.785~0.911;P<0.0001)。结论入住ICU的AECOPD患者有高APACHEⅡ评分,低总蛋白水平,合并脓毒症休克的预后较差。
- 郭和芳孙艺凝徐永昊黄勇波刘晓青黎毅敏张海波
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病重症监护预后独立危险因素
- 慢性阻塞性肺疾病患者机械通气撤机前膈肌收缩功能的研究被引量:5
- 2019年
- 目的使用颤触性跨膈压客观定量分析重症加强治疗病房慢性阻塞性肺疾病患者机械通气撤机前的膈肌收缩功能,并与健康成年人对比。方法纳入2013年5月至2013年11月、2014年12月至2016年2月机械通气≥72 h,病情稳定,通过撤机筛查,拟行自主呼吸实验的慢性阻塞性肺疾病患者进行膈肌功能检测。同时检测10例健康成年人膈肌功能进行对照。两组研究对象均运用多功能食管电极管结合双颈前外侧膈神经磁刺激方法,检测颤触性跨膈压以评估膈肌收缩功能。结果共入选22例患者,其中2例经双颈前外侧膈神经磁刺激未能探测到颤触性跨膈压,其余20例患者颤触性跨膈压为(7.6±2.5)cm H2O。10例健康成年人颤触性跨膈压为(26.7±4.9)cm H2O,与慢性阻塞性肺疾病患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病患者机械通气撤机前颤触性跨膈压较健康人明显下降。
- 王银燕施荣华林志敏陈思蓓桑岭黄勇波毛璞何为群刘晓青黎毅敏
- 关键词:机械通气慢性阻塞性肺疾病膈肌功能
- 盐酸刺激与机械牵张对人肺上皮细胞向间质转分化的影响被引量:1
- 2016年
- 【摘要】目的探讨盐酸(HCl)刺激与机械牵张诱导人肺上皮细胞向间质转分化以及对透明质酸(HA)分泌的影响。方法体外培养人肺上皮细胞株BEAS-2B,取对数生长期的细胞分为磷酸盐缓冲液(PBS)+静止组、HCl+静止组、PBS+牵张组、HCl+牵张组。采用FX-5000T细胞应力加载系统向两个牵张组BEAS-2B细胞持续48h施加20%振幅、频率0.33Hz、正弦波的机械牵张。分别于牵张前后用倒置显微镜观察细胞形态变化;用蛋白质免疫印迹试验(WesternBlot)检测细胞上皮标志物E-钙黏蛋白和细胞角蛋白-8(CK-8)以及间质标志物波形蛋白和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的蛋白表达;用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞培养上清中HA分泌量。结果①镜下观察显示:PBS+静止组BEAS-2B细胞呈卵圆形,且细胞紧密相连,细胞间存在极性;单纯HCl刺激后细胞形态无明显变化;而单纯给予机械牵张48h后细胞由卵圆形变成长梭形,细胞间隙明显增大;给予HCl刺激和机械牵张双重打击后细胞形态改变更为显著。②WesternBlot显示:与PBS+静止组比较,单纯或联合HCl和机械牵张48h后BEAS-2B细胞E-钙黏蛋白、CK-8表达均下调,波形蛋白、α-SMA表达均上调,以HCl+牵张组表达变化更为明显[以PBS+静止组表达量(灰度值)为基数1,E-钙黏蛋白为0.16±0.08比1,CK-8为0.10±0.03比1,波形蛋白为3.35±0.38比1,α-SMA为3.10±0.45比1,均P〈0.01]。③ELISA试验显示:与PBS+静止组比较,单纯HCl刺激或机械牵张均可诱导BEAS-2B细胞分泌HA(μg/L:55.763±0.687、63.005±0.493比49.876±1.867);而HCl与机械牵张联合刺激后细胞培养上清液中HA分泌量增加更为显著(μg/L:78.220±1.085比49.876±1.867,P〈0.01)。结论HCl或机械牵张均能诱导人肺上皮细胞发生上皮向间质转分化,同时增加HA的分�
- 潘莹毛璞黄勇波李建春许智恒李希吴苏龙施荣华何为群刘晓青黎毅敏
- 关键词:机械牵张上皮间质转分化透明质酸肺纤维化肺上皮细胞
- miR-19b通过靶向PTEN介导机械牵张诱导的小气道上皮细胞上皮间质转分化
- 目的:机械牵张气道上皮细胞可导致miR-19b表达特异性升高,以miR-19b为切入点,研究该miRNA在ALI/ARDS发生发展中对气道上皮细胞的上皮间质转分化(EMT)的影响及其机制.
方法:机械牵张小气道...
- 李建春毛璞黄勇波张海波黎毅敏
- 关键词:上皮间质转分化
- 文献传递
- 盐酸灌注联合机械通气诱导的ARDS大鼠模型
- 2019年
- 目的采用盐酸(HCl)灌注联合机械通气双重打击的方法,建立急性呼吸窘迫综合征大鼠模型.方法将SD大鼠随机分为7组:生理盐水(NS)24 h组、HCl 24 h组、NS 7 d组、HCl 7 d组、HCl+低吸气峰压通气(LP)组、HCl+高吸气峰压通气(HP)组和博来霉素(BLM)组.各组大鼠麻醉后,进行经口气管插管,分别向气管内灌注NS(1 ml/kg)、HCl(pH=1,1 ml/kg)或BLM(1 g/L,1 ml/kg).24 h后,对NS 24 h组和HCl 24 h组大鼠进行动脉血气分析,若氧合指数<300 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),大鼠将进行LP或HP 2 h.大鼠复苏后观察至第7天,取左肺组织进行HE染色和Masson's trichrome染色,评估肺部损伤及纤维化程度.结果HCl 24 h组大鼠颈动脉血的氧合指数为(213.400±27.318)mmHg;HE染色可见明显的肺组织出血、水肿及炎性细胞浸润,肺损伤评分显著高于NS 24 h组(t=-8.549,P<0.05).HCl 7 d组、HCl+HP组及BLM组出现不同程度的胶原沉积,肺纤维化评分与NS 7 d组比较差异均有统计学意义(P值均<0.05);HCl+LP组肺纤维化评分与NS组比较差异无统计学意义(P>0.05);与HCl 7 d组相比,HCl+HP组肺纤维化程度更重(P<0.05).结论HCl灌注联合高吸气峰压机械通气可诱导大鼠发生急性肺损伤,加重肺纤维化,为研究急性呼吸窘迫综合征及其相关性肺纤维化的机制和治疗提供了可靠的动物模型.
- 杨宝欣李曼殊徐永昊黄勇波毛璞梁杰许智恒刘晓青何为群黎毅敏张海波
- 关键词:急性肺损伤博来霉素
- 新型多功能食道电极管和双颈前外侧膈神经磁刺激评价膈肌功能在ICU的应用
- 目的 监测重症监护室(Intensive Care Unit, ICU)机械通气病人的膈肌功能.方法 运用新型多功能食道电极管结合双颈前外侧膈神经磁刺激(Bilateral Anterolateral Magnetic ...
- 王银燕林志敏陈思蓓丘伟杰毛璞黄勇波张宁罗远明何为群刘晓青黎毅敏
- 新型多功能食道电极管和膈神经磁刺激评估膈肌功能在ICU的应用
- 目的 检测重症监护室机械通气病人撤机前的膈肌功能.方法 运用新型多功能食道电极管结合双颈前外侧膈神经磁刺激,检测膈神经传导时间、膈肌复合动作电位和颤触性跨膈压.结果 入选14例病人,1例不能耐受磁刺激退出研究,2例无膈肌...
- 王银燕陈思蓓林志敏毛璞黄勇波何为群刘晓青黎毅敏
- 使用REDCap建立和管理脓毒症数据库
- 庞晓清张海波江梅陈智吴苏龙毛璞黄勇波何为群刘晓青黎毅敏