陆长美
- 作品数：7 被引量：14H指数：2
- 供职机构：扬州市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 扩大碟形术加带血管蒂腓骨游离移植治疗胫骨慢性骨髓炎被引量：2
- 2012年
- 目的:探索扩大碟形术加带血管蒂腓骨游离移植治疗胫骨慢性骨髓炎的可行性和疗效。方法:12例胫骨慢性骨髓炎患者行胫骨骨髓炎病灶清除、扩大碟形术,取对侧带血管蒂腓骨游离移植,修复患侧胫骨切除后缺损,置冲洗引流管。结果:经2~3年随访,优5例,良6例,中1例,绝大部分病例胫骨碟形化部经重建修复后在13~18月内满意愈合,恢复行走功能,少部分病例术后切口有轻微感染。经随访发现,随着骨缺损部逐渐愈合,移植来的腓骨会逐渐塑形、增粗,并与受区胫骨融为一体。结论:扩大碟形术加带血管蒂腓骨游离移植治疗胫骨慢性骨髓炎具有可行性和较满意之疗效,强调骨髓炎手术适应症的正确把握和感染病灶清除的适当彻底,须注意围手术期全程的规范化管理。
- 傅晨杨成勇张明建马明沈书明王金光陆长美张建民陈群王汝渔
- 关键词：腓骨骨髓炎显微外科手术
- 带血管蒂腓骨移植修复骨肿瘤及骨髓炎所致骨缺损被引量：1
- 2007年
- 目的探讨骨肿瘤、骨髓炎病例行病灶清除术后采用带血管蒂腓骨移植修复骨缺损的可行性及疗效。方法对四肢骨肿瘤、骨髓炎性骨缺损采用带血管蒂腓骨移植手术治疗，共21例，其中骨肿瘤18例，均为良性或低度恶性肿瘤，慢性胫骨骨髓炎3例。结果经2～3年随访，优13例，良4例，中2例，差1例，1例胫骨上端骨巨细胞瘤患者于术后1．5年出现转移死亡。结论良性或低度恶性骨肿瘤病灶刮除术后采用腓骨移植技术进行修复重建具有手术的积极适应证及可行性，尤其是对于邻近关节的骨支架支撑重建具有其独特的优点。但骨愈合时间较长。慢性胫骨骨髓炎一期病灶清除术后采用带血管蒂腓骨移植修复骨缺损亦具有可行性及良好的治疗效果。
- 傅晨陈永清崔后春朱红星陆长美焦秀萍王汝渔张建民徐松
- 关键词：骨肿瘤腓骨移植骨髓炎
- 下肢枪伤的处理被引量：1
- 2009年
- 目的探索下肢枪伤的治疗方法。方法对8例下肢枪伤病例进行规范清创处理,7例股骨或胫腓骨骨折Ⅰ期内固定,其中2例Ⅰ期取带肌蒂骨瓣植骨,2例神经伤Ⅰ期吻合,1例腘动脉损伤取大隐静脉桥接修复,所有病例术后常规深筋膜切开减压。结果7例骨折均愈合,1例腘动脉损伤修复满意,1例神经伤和1例关节损伤遗留明显功能障碍。经2年随访,本组优3例,良3例,中2例。结论在下肢枪伤的处理中,围手术期感染因素的控制十分重要,在保证清创效果的基础上,谨慎尝试Ⅰ期处理骨折及骨缺损,强调对血管、神经伤的Ⅰ期正确处理,应将深筋膜切开减压作为操作常规。加强对枪伤病例围手术期的规范化管理。
- 傅晨荆鑫潘晓瑾杨成勇张明建王汝渔陈永清朱红星陆长美焦秀萍时代
- 关键词：火器伤下肢骨折内固定
- 膝关节周围骨折并发症的临床处理分析被引量：4
- 2009年
- 目的分析膝关节周围骨折的并发症。方法对524例膝关节周围骨折病例进行回顾性研究，其中交叉韧带损伤143例（27．3％），神经损伤35例（6．7％），胭动脉损伤19例（3．6％），筋膜间隙综合征32例（6．1％），急性呼吸窘迫综合征（ARDS）3例（0．57％），术后出现栓塞猝死5例（0．95％），分别给予相应的处理。结果经1．5—6年随访，交叉韧带损伤处理组：优91例，良52例；胭动脉损伤处理组：优15例，差4例；神经损伤处理组：优24例，中11例；筋膜间隙综合征处理组：良22例，中5例，差5例。ARDS及栓塞猝死的病例未纳入疗效评价。结论需提高对膝关节周围骨折并发症的认识，努力防范和处理致死、致残性并发症，强调加强对膝关节周围骨折并发症的早期、正确诊断和处理，以及对膝关节周围骨折患者术后发生血栓栓塞性疾病的认识，努力提高防治水平。
- 傅晨荆鑫潘晓瑾杨成勇张明建王汝渔陈永清朱红星陆长美焦秀萍时代陈群
- 关键词：膝关节骨折并发症
- 带血管蒂腓骨移植治疗复杂性严重胫骨粉碎性骨折及骨缺损
- 2012年
- 目的:探索带血管蒂腓骨移植治疗复杂性严重胫骨粉碎性骨折及骨缺损的可行性和疗效。方法:采用取同侧带血管蒂腓骨转位移植或取对侧带血管蒂腓骨游离移植方式修复胫骨粉碎性骨折及骨缺损共48例,均一期手术处理。结果:本组经2~3年随访,优35例,良10例,中2例,差1例。结论:处理复杂性严重胫骨粉碎性骨折及骨缺损,应高度重视一期腓骨移植的重要性。带血管蒂腓骨移植一期修复胫骨骨缺损具有可行性,但其骨愈合时间普遍较长。
- 傅晨张明建杨成勇潘晓瑾陆长美张建民王金光
- 关键词：腓骨移植胫腓骨骨折
- 全膝关节置换术12例围手术期护理体会被引量：1
- 2007年
- 陆长美焦秀萍
- 关键词：全膝关节置换术围手术期护理体会围术期护理疾病患者精心护理
