杨成勇
- 作品数：10 被引量：23H指数：3
- 供职机构：扬州市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 下肢枪伤的处理被引量：1
- 2009年
- 目的探索下肢枪伤的治疗方法。方法对8例下肢枪伤病例进行规范清创处理,7例股骨或胫腓骨骨折Ⅰ期内固定,其中2例Ⅰ期取带肌蒂骨瓣植骨,2例神经伤Ⅰ期吻合,1例腘动脉损伤取大隐静脉桥接修复,所有病例术后常规深筋膜切开减压。结果7例骨折均愈合,1例腘动脉损伤修复满意,1例神经伤和1例关节损伤遗留明显功能障碍。经2年随访,本组优3例,良3例,中2例。结论在下肢枪伤的处理中,围手术期感染因素的控制十分重要,在保证清创效果的基础上,谨慎尝试Ⅰ期处理骨折及骨缺损,强调对血管、神经伤的Ⅰ期正确处理,应将深筋膜切开减压作为操作常规。加强对枪伤病例围手术期的规范化管理。
- 傅晨荆鑫潘晓瑾杨成勇张明建王汝渔陈永清朱红星陆长美焦秀萍时代
- 关键词：火器伤下肢骨折内固定
- 椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折
- 2010年
- 椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）是由Reiley在20世纪90年代初提出并发展起来,是一门具有多种优势的全新技术,它的发展使微创技术治疗椎体压缩性骨折成为可能,本世纪来在国内得到迅速发展。我们对2007—2009年本科采用PKP治疗16名患者进行治疗，取得了良好效果。
- 杨成勇
- 关键词：椎体骨折椎体压缩性骨折椎体后凸成形术
- 周围神经损伤的外科处理被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨周围神经损伤的外科处理技术及手术疗效。方法:临床各种神经损伤病例共36例,其中采用神经松解术治疗25例,神经吻合术8例,取腓肠神经桥接手术3例。所有病例术后均行神经营养药物及康复治疗。结果:经2~3年随访,其中优21例,良5例,中5例,差5例,观察其中疗效评价为中、差者均为神经移植患者及部分神经吻合患者。结论:周围神经损伤诊断一经成立,原则上手术越早越好。处理臀盖下结构以及胸廓出口周围对医师技术要求较高。主张早期、足量使用神经营养药物并进行早期功能锻炼。
- 傅晨杨成勇陈群张明建王金光周雪梅
- 关键词：周围神经损伤外科手术
- 扩大碟形术加带血管蒂腓骨游离移植治疗胫骨慢性骨髓炎被引量：2
- 2012年
- 目的:探索扩大碟形术加带血管蒂腓骨游离移植治疗胫骨慢性骨髓炎的可行性和疗效。方法:12例胫骨慢性骨髓炎患者行胫骨骨髓炎病灶清除、扩大碟形术,取对侧带血管蒂腓骨游离移植,修复患侧胫骨切除后缺损,置冲洗引流管。结果:经2~3年随访,优5例,良6例,中1例,绝大部分病例胫骨碟形化部经重建修复后在13~18月内满意愈合,恢复行走功能,少部分病例术后切口有轻微感染。经随访发现,随着骨缺损部逐渐愈合,移植来的腓骨会逐渐塑形、增粗,并与受区胫骨融为一体。结论:扩大碟形术加带血管蒂腓骨游离移植治疗胫骨慢性骨髓炎具有可行性和较满意之疗效,强调骨髓炎手术适应症的正确把握和感染病灶清除的适当彻底,须注意围手术期全程的规范化管理。
- 傅晨杨成勇张明建马明沈书明王金光陆长美张建民陈群王汝渔
- 关键词：腓骨骨髓炎显微外科手术
- 内固定加植骨融合治疗腰椎间盘突出合并腰椎失稳被引量：8
- 2009年
- 目的:探讨腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的手术疗效。方法:自2000年6月至2006年6月,采用后路减压、椎间盘摘除、植骨融合、椎弓根系统内固定手术治疗腰椎间盘突出症合并腰椎不稳46例,男33例,女13例;年龄37～68岁,平均48岁。病程4个月～20年,平均3.5年。单节段21例,双节段22例,3节段3例。结果:46例均获得随访,时间12～45个月,平均25个月。植骨全部愈合,临床症状明显改善,按疗效评定标准:优32例,良8例,可6例,优良率86.9%。结论:对明确诊断存在腰椎不稳合并腰椎间盘突出症的患者,施行髓核摘除、内固定加植骨融合、重建脊柱的稳定性,能获得满意的临床疗效。
- 傅晨张功林杨成勇潘晓瑾张明建刘山虎徐饶王汝渔荆鑫
- 关键词：椎间盘移位腰椎脊柱融合术
- 关节镜下LARS重建后交叉韧带的近期疗效被引量：4
- 2008年
- 目的探讨在关节镜下应用LARS重建后交叉韧带(PCL)的近期疗效。方法7例陈旧性PCL损伤患者在伤后2～13个月使用LARS人工韧带(PPLY110)作双束双隧道PCL重建。结果7例均获随访,时间5～25个月,膝关节稳定性良好,膝活动度较术前改善,无伸直受限,后抽屉试验、反轴移试验均为阴性,Lyshlom评分由术前(47.71±5.99)分提高到术后(82.29±2.50)分。未发生并发症。结论关节镜下LARS重建PCL操作简便、创伤小,术后能早期功能锻炼,近期疗效满意,是目前临床应用效果理想的人工韧带。
- 荆鑫张明建崔后春时代徐饶董献成潘晓谨杨成勇
- 关键词：关节镜检查后交叉韧带人工韧带
- 膝关节周围骨折并发症的临床处理分析被引量：4
- 2009年
- 目的分析膝关节周围骨折的并发症。方法对524例膝关节周围骨折病例进行回顾性研究，其中交叉韧带损伤143例（27．3％），神经损伤35例（6．7％），胭动脉损伤19例（3．6％），筋膜间隙综合征32例（6．1％），急性呼吸窘迫综合征（ARDS）3例（0．57％），术后出现栓塞猝死5例（0．95％），分别给予相应的处理。结果经1．5—6年随访，交叉韧带损伤处理组：优91例，良52例；胭动脉损伤处理组：优15例，差4例；神经损伤处理组：优24例，中11例；筋膜间隙综合征处理组：良22例，中5例，差5例。ARDS及栓塞猝死的病例未纳入疗效评价。结论需提高对膝关节周围骨折并发症的认识，努力防范和处理致死、致残性并发症，强调加强对膝关节周围骨折并发症的早期、正确诊断和处理，以及对膝关节周围骨折患者术后发生血栓栓塞性疾病的认识，努力提高防治水平。
- 傅晨荆鑫潘晓瑾杨成勇张明建王汝渔陈永清朱红星陆长美焦秀萍时代陈群
- 关键词：膝关节骨折并发症
- 开放性、复杂性小腿损伤的外科处理被引量：2
- 2008年
- 目的探讨开放性、复杂性小腿损伤的外科处理原则及技术。方法采取保肢手术方式共处理开放性、复杂性小腿损伤58例患者。胫腓骨骨折共51例，采用内固定或腓骨移植方法治疗；主要动脉损伤32例，神经损伤24例，部分采用显微外科技术修复；较大范围皮肤软组织缺损或脱套15例，采用皮瓣或植皮方法修复。结果全部患者随访2～4年，参考王亦璁开放性胫腓骨骨折愈合标准及Gustilo等开放性小腿外伤分类标准，优21例，良25例，中6例，差6例。结论对于开放性、复杂性小腿损伤，须首先明确截肢还是保肢的基本原则。术前宜建立整体手术预案以避免临时变更。强调胫腓骨骨折的正确内固定处理和一期腓骨移植的重要性。对于毁损严重且合并主要血管损伤的病例，要充分考虑血管是否具备可修复的条件，一期做好特殊部位的清创和软组织缺损的合理修复。
- 傅晨周巧玲杨成勇荆鑫王汝渔张明建时代潘晓瑾
- 关键词：胫骨骨折骨折开放性
- 带血管蒂腓骨移植治疗复杂性严重胫骨粉碎性骨折及骨缺损
- 2012年
- 目的:探索带血管蒂腓骨移植治疗复杂性严重胫骨粉碎性骨折及骨缺损的可行性和疗效。方法:采用取同侧带血管蒂腓骨转位移植或取对侧带血管蒂腓骨游离移植方式修复胫骨粉碎性骨折及骨缺损共48例,均一期手术处理。结果:本组经2~3年随访,优35例,良10例,中2例,差1例。结论:处理复杂性严重胫骨粉碎性骨折及骨缺损,应高度重视一期腓骨移植的重要性。带血管蒂腓骨移植一期修复胫骨骨缺损具有可行性,但其骨愈合时间普遍较长。
- 傅晨张明建杨成勇潘晓瑾陆长美张建民王金光
- 关键词：腓骨移植胫腓骨骨折
