王志阳
- 作品数：42 被引量：367H指数：10
- 供职机构：上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项国家高技术研究发展计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教政治法律更多>>
- 综合治疗对稳定期精神分裂症患者认知功能的影响被引量：2
- 2009年
- 目的比较单纯治疗与综合治疗对于稳定期精神分裂症认知功能的影响。方法将137名稳定期精神分裂症患者分为单纯治疗组70例，综合治疗组67例。用威斯康星卡片分类测验（WCST）、连线测验（TMTA和TMTB）、中国修订韦氏记忆量表（WMS—RC）的视觉再生和中国修订韦氏成人智力量表（WAIS．RC）的数字符号、数字广度，评定稳定期精神分裂症患者基线和随访12月末的认知功能，比较治疗前后患者认知功能的变化。结果单纯治疗组12月末WCST总正确数、完成分类数、总错误数均较基线显著改善（P〈0．01～0．05），TMTA和TMTB完成任务时间和笔离开纸次数均低于基线（P〈0．01），数字符号、数字广度、视觉再生成绩均显著优于基线（P〈0．01）；综合治疗组12月末数字符号、数字广度、视觉再生、TMTA完成任务时间和笔离开纸次数，以及WCST、TMTB的各项成绩均显著优于基线（P〈0．01）；综合治疗组12月末WCST各项成绩、TMTA完成任务时间（28．30±10．79）s、TMTA连接正确数（24．97±0．17）个、TMTA连接错误数（0．03±0．17）个、TMTB完成任务时间（56．19±27．15）s、TMTB笔离开纸次数（0．16±0．48）次、数字符号（65．58±7．91）分、数字广度（16．72±1．96）分及视觉再生（10．96±1．96）分成绩均优于单纯治疗组（P〈0．01～0．05）。结论非典型抗精神病药对稳定期精神分裂症患者的认知功能有改善作用，综合治疗对于认知功能改善更明显。
- 何磊英刘娜陆峥张洁潘桂花唐文忠王志阳陈海莹吴彦诸索宇蔡军李樱
- 关键词：精神分裂症非典型抗精神病药
- 稳定期精神分裂症患者认知功能及临床疗效的评估被引量：2
- 2007年
- 目的通过门诊随访,比较四种常用的第二代抗精神病药对于稳定精神分裂症患者的认知功能和临床症状的影响,并比较其安全性。方法用阳性与阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、日常生活能力量表(ADL)及威斯康星卡片分类测验(WCST),在筛选期和随访六个月末对137名稳定期精神分裂症患者进行临床症状和认知功能评定。结果1)四种药物组的PANSS各项分值在筛选期无显著性差异,六个月末PANSS减分率也无显著性差异。2)筛选期利培酮组的WCST的各项成绩较差,六个月末阿立哌唑组的WCST总错误数(F=4.114,P<0.01)和持续错误数(F=3.767,P<0.05)高于其它各组。3)筛选期阿立哌唑组的SDSS(F=4.012,P<0.01)和ADL(F=4.690,P<0.01)均显著高于其它各组,至六个月末各药物组的SDSS和ADL总分无显著性差异。4)喹硫平组较常见嗜睡(χ2=8.687,P<0.05),利培酮组较常见肌强直(χ2=7.809,P<0.05),奥氮平组较常见体重增加(χ2=12.370,P<0.01)。结论对稳定期门诊随访患者,四种第二代抗精神病药对阳性和阴性症状的改善作用相当。阿立哌唑对认知功能的改善作用较弱,但能较明显地改善社会功能和日常生活能力。
- 张洁陆峥蔡军李樱潘桂花陈海莹唐文忠诸索宇王志阳
- 关键词：第二代抗精神病药
- 听神经瘤患者手术前后焦虑、抑郁及相关因素评估被引量：7
- 2015年
- 目的评估颅内听神经瘤患者手术前后的神经心理状态改变,初步分析影响听神经瘤患者情绪变化的相关因素。方法选取2009年3月至2012年3月94例诊断为单侧颅内听神经瘤患者,所有患者均由同一神经外科医生经枕下乙状窦入路进行手术治疗。随访时应用9项病例健康问卷(PHQ-9)和7项广泛性焦虑(GAD-7)自评量表评定患者术后情绪状态及回顾评估术前心理状态,对手术前后患者的抑郁焦虑情况与年龄、性别、肿瘤部位、术后House-Brackmann分级和肿瘤最大直径行Logistic回归分析。结果最终完成有效问卷82例(因不能完成问卷和既往精神疾病史等原因排除12例)。其中,男28例、女54例,平均年龄(47.88±11.05)岁,随访时间(33.83±11.98)个月。情绪量表评定结果显示,术前存在抑郁9/82例(11.0%),焦虑4/82例(4.9%);术后存在抑郁6/82例(7.3%),焦虑3/82例(3.6%)。经Fisher's精确检验,术前有抑郁症状的患者多于术后(x^2=10.09,df=1,P=0.016);Logistic回归分析显示听力障碍改善不佳(P=0.012)和年龄(P=0.044)是术后患者出现抑郁症状的危险因素。结论听神经瘤患者的术前抑郁、焦虑症状在肿瘤切除后可明显改善,随着术后康复时间的延长抑郁状况可进一步好转。对存在听力恶化或高龄患者,及时发现抑郁焦虑症状并予干预,有助于术后恢复。
- 黄翔徐健诸索宇王志阳施慎逊邵春红钟平
- 关键词：听神经瘤手术焦虑
- 躯体化障碍和未分化躯体形式障碍患者辅助检查项目和费用调查被引量：17
- 2009年
- 目的了解躯体化障碍和未分化躯体形式障碍患者辅助检查项目和费用及其相关因素。方法对115例躯体化障碍或未分化躯体形式障碍的患者,采用自编既往就诊检查情况调查表、自编躯体症状自评清单、症状自评量表、汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表进行评估。结果患者就诊前辅助检查总费用为72～10948元(中位数1068元);检查频度为1～53次(中位数9.0次);检查项目数为1～13项(中位数6.0项)。重复检查频度为0～44次(中位数3次),重复项目数为0～9项(中位数2项)。检查频度及重复频度较高的项目为血常规、B超、CT、尿常规、摄片、生化常规、MRI、心电图、粪常规。检查频度与病程、就诊科室数及HAMD总分均呈正相关(P<0.05),检查总费用与检查频度呈正相关(P<0.01)。结论躯体化障碍和未分化躯体形式障碍患者辅助检查种类多,重复检查多,应引起重视。
- 王志阳施慎逊王立伟
- 关键词：躯体化障碍
- 综合治疗对于稳定期精神分裂症患者临床症状和疾病家庭负担的影响:1年随访
- 黄楠李樱陆峥张洁潘桂花陈海莹文忠诸索宇王志阳蔡军
- 综合治疗对缓解期精神分裂症的作用被引量：4
- 2009年
- 目的:比较单用抗精神病药与抗精神病药联合心理社会康复治疗,对缓解期精神分裂症患者临床症状和疾病家庭负担的疗效。方法:137例缓解期精神分裂症患者分为综合组65例,对照组72例。综合组在药物治疗的同时给予综合干预治疗,每个月1次,共12次;对照组单用药物治疗。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和疾病家庭负担量表(FBS),在治疗前和治疗12个月进行临床症状和疾病家庭负担评定。结果:治疗12个月,综合组PANSS总分、阴性症状及一般精神病理症状评分值均低于对照组(P均<0.01);综合组FBS评分中的家庭娱乐活动、家庭关系、家庭成员躯体健康及家庭成员心理健康4个维度分值及总分均低于对照组(P均<0.05)。结论:综合治疗对于缓解期精神分裂症患者的精神症状和疾病家庭负担有着积极的作用。
- 郭珍陆峥张洁刘娜李樱蔡军潘桂花陈海莹唐文忠诸索宇王志阳吴彦
- 关键词：精神分裂症精神症状
- 精神科的治疗
- 2003年
- 自<上海市精神卫生条例>实施以来,精神疾病患者的治疗权益问题日趋受到重视,患者或者监护人有权了解病情、诊断结论、治疗方案及其可能产生的后果,并且对某些治疗手段有权作出同意或者拒绝的决定.这对精神科医生既往的诊疗习惯提出了挑战.因此,如何在临床工作中注意治疗上的一些关键环节以防范医疗纠纷,应当值得我们注意加强研究.本文结合国外有关的立法内容,对精神科合理治疗的问题提出一些看法,供同道参考.
- 王志阳谢斌
- 关键词：精神科迟发性运动障碍抗精神病药物抗精神病药精神药物
- 词语流畅性作业的脑功能磁共振成像研究
- 目的词语流畅性作业(verbal fluency task,VF)主要是一种包含速度要求的词语记忆作业,包括“说”、“读”“写”的流畅性,主要涉及记忆信息的提取速度和注意能量,她对老化或神经系统的老化过程比较敏感,并且一...
- 江开达刘登堂王志阳凌政吴彦刘含秋冯晓源徐一峰
- 关键词：功能磁共振成像流畅性
- 不同性别海洛因依赖者低频振幅的差异被引量：3
- 2017年
- 目的:在静息状态下,观察不同性别海洛因依赖者默认模式网络(DMN)低频振幅的变化。方法:被试者包含26名海洛因依赖者(HD组)和20名健康对照者(HC组)。其中,HD组来自复旦大学附属华山医院心理咨询门诊、上海交通大学医学院附属瑞金医院临床心理科门诊和上海交通大学医学院附属上海市精神卫生中心,男性14名,女性12名。HC组来自复旦大学附属华山医院体检中心。所有被试者完成一般人口学和成瘾相关资料后,进行功能磁共振扫描获取静息态磁共振数据。一般人口学及成瘾相关资料采用SPSS 16.0软件进行统计学分析,fMRI数据使用SPM8软件分析。结果:HD组和HC组被试者均完成一般人口学和成瘾相关资料的评估。因为明显头动,HD组2例和HC组1例磁共振数据被剔除。两组被试者的年龄、受教育年限及性别构成比差异均未见统计学意义(P>0.05)。静息态低频振幅的结果显示,与HC组相比,HD组患者的左侧扣带回后部、右侧中央旁小叶、双侧额上回内侧、双侧颞中回及右侧楔前叶的低频振幅活动明显减弱。与女性相比,男性HD患者的缘上回、角回及额上回内侧脑区的低频振幅活动增强;但右侧楔前叶、左侧颞上回、左侧颞中回和左侧中央旁小叶的ALFF活动则减弱。结论:海洛因依赖改变了大脑DMN的功能,这种变化存在着性别差异。
- 邵春红彭毅华诸索宇江海峰王志阳施慎逊林国珍
- 关键词：海洛因依赖静息态功能磁共振低频振幅
- 文拉法辛缓释片与缓释胶囊治疗抑郁症的随机、双盲、对照研究被引量：11
- 2013年
- 目的比较文拉法辛缓释片和缓释胶囊治疗抑郁症的有效性和安全性。方法以文拉法辛缓释胶囊为阳性对照,采用随机、双盲双模拟、对照研究。抑郁症患者74例随机分成缓释片组(n=38)和缓释胶囊组(n=36),所有患者入组后的前4 d每日早餐后顿服1片(粒)文拉法辛(75 mg)和模拟药,第5日开始顿服2片(粒)文拉法辛(150 mg)和模拟药。分别在基线期和治疗第1、2、3、4、6、8周末对患者进行汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、疼痛视觉模拟评分自评量表评估。以首次出现HAMD-17减分率大于50%为观察终点绘制生存曲线,比较两组在首次起效时间上的差异。结果文拉法辛缓释片组和缓释胶囊组各有27例和26例完成8周随访。缓释片组的有效率为71%,痊愈率为66%;缓释胶囊组有效率为67%,痊愈率为61%,两组间无显著差异(P>0.05)。两组间首次起效时间、对疼痛的有效率均无显著差异(P>0.05)。缓释片组不良事件发生率为29%,缓释胶囊组为39%,组间无显著差异(P>0.05)。结论文拉法辛缓释片对抑郁症状及伴发疼痛的总体疗效及安全性均与缓释胶囊相当。
- 彭代辉黄佳李则挚王勇陈俊洪武苑成梅易正辉王志阳胡莺燕吴志国曹岚方贻儒
- 关键词：抑郁症文拉法辛迟效制剂
