温彦华
- 作品数:14 被引量:53H指数:5
- 供职机构:北京协和医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 前庭代偿过程中脑干相关c-Fos/NADPH-d的表达被引量:1
- 2008年
- 目的通过研究大鼠前庭神经损伤后,分别在静止、角加速度刺激状态下,c-Fos/NADPH-d阳性神经元在脑干的前庭神经内核、舌下神经前置核分布的改变,探讨前庭代偿机制。方法将60只SD大鼠分为无手术组、单耳前庭神经切断手术组和双耳前庭神经切断手术组3组,每组20只。每组一半在静止状态,另一半接受角加速度刺激。用NADPH-d组织化学和c-Fos免疫组织化学双染法观察c-Fos/NADPH-d阳性神经元分别在前庭神经核、舌下神经前置核区分布的改变。结果静止状态下的无手术组、双耳前庭神经切断手术组鼠和旋转刺激后的双耳前庭神经切断手术组鼠在双侧前庭神经内核、舌下神经前置核无c-Fos/NADPH-d阳性神经元。单耳前庭神经切断手术组鼠在同侧前庭神经内核、对侧舌下神经前置核有c-Fos/NADPH-d阳性神经元分布。旋转刺激后的无手术组鼠和单耳前庭神经切断手术组鼠在双侧前庭神经内核、舌下神经前置核有大量的c-Fos/NADPH-d阳性神经元。结论一侧前庭损伤后,同侧前庭神经内核、对侧舌下神经前置核内c-Fos阳性神经元在前庭代偿早期可能起启动作用,一氧化氮为关键神经递质。
- 蒋子栋温彦华
- 正常人与眩晕患者重心动摇检查的临床分析被引量:2
- 2008年
- 目的研究正常人重心动摇检查的特征,探讨重心动摇检查对眩晕患者的诊断价值。方法采用日本Ani-ma公司生产的EAB-100型重心动摇仪对112例正常人、72例周围性眩晕患者及30例中枢性眩晕患者进行重心动摇检查,检测指标包括动摇类型、总轨迹长、动摇面积、重心动摇平均中心偏位、闭目直立率,比较组间指标的差异。结果正常人重心动摇类型分为中心型、弥漫型、前后型、左右型及多中心型5型,以中心型为主,中枢性眩晕以弥漫型为主,周围性眩晕介于二者之间。正常人闭眼时总轨迹长、外周面积、矩形面积、单位面积轨迹长与年龄存在线形回归关系(P<0.05),性别间各项指标的比较差异均无显著性。眩晕组患者重心动摇的总轨迹长、动摇面积均较正常组显著增大(P<0.0167);无论睁眼或闭眼,中枢组患者外周面积、矩形面积均较周围组显著增大(P<0.0167);闭目直立率在正常组与眩晕组之间差异无显著性。结论动摇类型对于眩晕的病因有一定价值;总轨迹长及外周面积对眩晕患者敏感性较高,有助于眩晕症的诊断;年龄是影响人体平衡功能的重要因素;性别与平衡功能无相关性;视觉对于维持人体平衡功能具有重要意义。重心动摇仪对于评定人体平衡功能状况有一定价值,重心动摇检查可作为对眩晕、平衡障碍患者的辅助诊断方法。
- 温彦华蒋子栋张炎张连山高志强
- 关键词:眩晕
- 非典型位置性眩晕中枢因素探析
- 目的良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是当头位快速移动至某一特定位置激发的、短暂阵发性、伴有特征性眼震的眩晕。它的发病机制目前主要为耳石脱位理论,临床上又称为耳石症。1921年Barany首先描述,通过Dix—Hallpi...
- 蒋子栋温彦华
- 变温实验中冷和热刺激反应强度的差异被引量:5
- 2003年
- 目的 了解变温实验检查中冷和热刺激对患者反应强度变化有无影响。方法 应用眼震电图仪和冷热刺激仪对 12 0例有眩晕症状的患者进行冷热实验检查 ,观察他们在不同温度刺激下眼震的最大慢相角速度。结果 单热刺激以及先冷后热刺激中的热刺激引起的患者眼震的最大慢相角速度较冷刺激组明显大 (P <0 .0 1)。
- 温彦华张连山葛平江
- 关键词:冷刺激热刺激眩晕
- 顺势手法复位法治疗良性阵发性位置性眩晕
- 目的尽管良性阵发性位置性眩晕的发病机制仍在探讨中,前庭康复疗法无疑是有效的、首选的治疗手段。近年来,对良性阵发性位置性眩晕的认识有着质的飞跃,其诊治已经成为临床工作的热点。后半规管管石发病率高,传统的 Epley 方法进...
- 蒋子栋温彦华
- 文献传递
- 前庭自旋转试验在位置性眩晕患者中的检测被引量:7
- 2011年
- 目的通过对位置性眩晕患者进行前庭自旋转试验(Vestibular autorotation test,VAT)检查,探讨VAT用于鉴别中枢性和外周性位置性眩晕的作用。方法回顾性分析140例位置性眩晕患者的临床资料,均无耳聋、耳鸣或前庭功能低下。患者资料包括病史,专科检查,视频眼震电图(videonystagmography,VNG),VAT,头颅磁共振(MRI),位置试验,手法复位治疗。结果 138例良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV),VAT参数水平增益正常,部分患者的垂直向下的眼震(positional down beating nystagmus,pDBN)通过手法复位消失,经MRI排除其他疾病。2例颅底凹陷综合征(Arnold-Chiari malformation,ACM)通过头颅MRI得到确诊,其VAT水平增益增高,手法复位后pDBN不消失。结论 VAT可用以辅助BPPV的鉴别诊断。
- 蒋子栋温彦华
- 关键词:前庭自旋转试验良性阵发性位置性眩晕
- 冷热刺激先后顺序对眼震最大慢相角速度的影响被引量:7
- 2004年
- 目的 : 了解变温实验检查中冷热刺激顺序同眼震反应强度的关系。方法 :应用眼震电图仪和冷热空气刺激仪进行冷热刺激检查。将 12 0例眩晕患者分成两组 ,第 1组先热后冷刺激 ,第 2组先冷后热刺激 ,观察不同冷热顺序刺激下眼震最大慢相角速度的变化。结果 :冷热反应强度差同冷热刺激顺序明显相关 ,第 2组比第1组大 (P <0 .0 1)。另外第 2组眼震最大慢相角速度半规管轻瘫差相对值和优势偏向差相对值比第 1组大 (P <0 .0 1)。结论 :变温实验中变温的顺序影响前庭对冷热刺激的敏感性和半规管轻瘫差值以及优势偏向差值。
- 温彦华张连山葛平江
- 关键词:眼震电图
- 鼓室注入庆大霉素治疗梅尼埃病的回顾性研究
- 目的顽固性梅尼埃病的诊治一直困扰着临床医生,在利用氨基甙类抗生素的耳毒副作用治疗梅尼埃病的临床研究过程中,三位作者的治疗方案,代表着不同时期,临床思考进程的里程碑。 1948年,Fowle 等首先全身注射链霉素,治疗双耳...
- 蒋子栋温彦华
- 文献传递
- 内耳膜迷路积水的诊断和治疗被引量:9
- 2009年
- 蒋子栋温彦华
- 关键词:病理改变内耳损伤耳科疾病梅尼埃病疾病相关
- NMDA受体甘氨酸位点的调制参与脑干前庭信息整合
- 2010年
- 目的通过分析大鼠前庭神经损伤后,分别在静止、角加速度刺激状态下,c-Fos/NR1(NMDArecep-tor1)阳性神经元在脑干的前庭神经内核、舌下神经前置核分布的改变,初步分析NMDA(N-methyl-D-aspertate,N-甲基天冬氨酸)受体参与前庭代偿的机制。方法用将60只Sprague-Dawley大鼠分为3组(20只/组):(1)无手术组;(2)单耳前庭神经切断手术组;(3)双耳前庭神经切断手术组。每组中一半动物在静止状态,另一半接受角加速度刺激。用NR1免疫组化和c-Fos免疫组化双染法,观察c-Fos/NR1阳性神经元分别在前庭神经核、舌下神经前置核区分布的改变。结果在静止状态下的正常鼠、双耳手术组鼠和旋转刺激后的双耳手术组鼠,在双侧前庭神经内核、舌下神经前置核无c-Fos/NR1阳性神经元。单耳手术组鼠,在同侧前庭神经内核、对侧舌下神经前置核有c-Fos/NR1阳性神经元分布。旋转刺激后的正常鼠和单耳手术组鼠,在双侧前庭神经内核、舌下神经前置核有大量的c-Fos/NR1阳性神经元。结论前庭损伤后,c-Fos标志的同侧前庭神经内核、对侧舌下神经前置核参与前庭代偿,NR1受体被激活,表明NMDA受体甘氨酸位点的调制参与前庭信息在脑干整合。
- 蒋子栋温彦华
- 关键词:前庭代偿原癌基因