- 同心轴针极肌电图运动单位电位多项参数定量分析被引量：3
- 1997年
- 目的研究运动单位电位（ＭＵＰ）多项参数的特征、相互关系、正常值及其神经生理意义。方法１１６名健康成人和４５例神经原性疾病患者的拇短展肌、胫前肌和股四头肌的２６５８个ＭＵＰ，通过棘波触发平均技术得到记录。对ＭＵＰ大小指数（ＳＩ）等９项参数及其９５％或９９％可信限区间进行ＭＵＰ水平统计和显著性检验。结果在相互独立的参数中，以时限和波幅的相关性最为明显，这２种参数从不同角度反映了ＭＵＰ的特征。面积与波幅比值和波幅为相互独立的参数。在ＭＵＰ所有的参数中，以波幅／面积和波幅／ＳＩ比值的相关性最为明显，面积和ＳＩ同为波幅依赖性参数。经９５％或９９％可信限显著性检验证明，面积、ＳＩ、波幅和时限具有较其他参数更高的诊断敏感性。结论ＭＵＰ时限低于面积、ＳＩ的诊断作用，仍为一项重要参数。此种结果与传统肌电图和新近模式匹配肌电图均有所不同。
- 刘兴洲孙瑞华杨秉贤孙少杰毛坤王国相
- 关键词：肌电图神经原性损害
- 蚓状肌-骨间肌法对腕管综合征的诊断作用被引量：4
- 2010年
- 目的:探讨蚓状肌-骨间肌法对腕管综合征(CTS)的诊断作用。方法:临床症状和体征符合CTS的患者55例(84侧)和年龄性别匹配的正常对照组50例(50侧)。采用蚓状肌-骨间肌法测定蚓状肌(2L)和骨间肌(I)潜伏期(DML)及其差值(2LIDMLD),并与正常对照组比较。此外常规记录患者正中神经和尺神经的感觉、运动传导速度。结果:正常对照组和CTS组2LIDMLD平均值及范围分别为0.13±0.07ms、1.07±0.55ms,CTS组与正常对照组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。蚓状肌-骨间肌法和常规的正中神经感觉传导速度(SCV)检测CTS,阳性率分别为85.71%和63.09%。结论:2LIDMLD是诊断CTS的敏感的的电生理指标,蚓状肌-骨间肌法为一种快捷方便、诊断敏感的神经电生理检测方法。
- 孙少杰汪仁斌严莉毛坤焦劲松王国相
- 关键词：腕管综合征正中神经
- 感觉轴索神经病的临床与神经生理特点
- 感觉轴索神经病患者由于肌无力、萎缩不明显,症状体征不典型,临床极易误诊误治。本文对2000年12月至2003年3月间24例感觉轴索神经病的临床和神经生理特点进行了总结。
- 汪仁斌刘兴洲孙少杰毛坤焦劲松王国相
- 关键词：周围神经病轴索神经病神经生理
- 文献传递
- 腰骶神经根病的神经传导研究被引量：2
- 2009年
- 目的:评价神经传导检测各项指标对腰骶神经根病的诊断价值。方法:回顾性分析82例腰骶神经根病患者的神经传导检测资料,包括神经传导速度、H反射、F波及相应的异常率。共有102条胫后神经和102条腓神经纳入统计。结果:所检胫后神经中,52%的患者出现H反射异常,表现为波幅降低,和/或潜伏期延长,或H反射缺失。8%的患者有F波异常,均表现为潜伏期延长。在所检腓神经中,4%的患者有轻度复合肌肉动作电位波幅下降。所有胫神经和腓神经的感觉、运动传导速度均正常。在H反射异常的病例中,波幅减低者(49%)显著多于潜伏期延长者(26%,P<0.01)。结论:腰骶神经根病可表现为各种神经传导检测异常,但H反射的检测更易于早期发现神经根损伤,尤其H反射波幅减低是敏感指标,而F波和神经传导速度对于反映近端神经根病变敏感性有限。
- 焦劲松严莉汪仁斌孙少杰毛坤薛爽王国相
- 关键词：H反射F波腰骶神经根病神经传导速度
- 误诊为进行性肌营养不良的脊肌萎缩症1例被引量：1
- 2013年
- 患者男性，28岁，主因“进行性四肢力弱、萎缩20余年，于2012年12月13日就诊于我院神内科门诊。现病史：患者约4～5岁开始出现活动能力较同龄儿差。上小学前走路易摔跤，随后症状逐渐加重，表现为走路慢，脚尖着地；起床、翻身、蹲起困难；近端肌肉萎缩。12岁时曾在外院就医，诊断考虑“进行性肌营养不良”（具体检查不详）。
- 汪伟汪仁斌毛坤焦劲松
- 关键词：进行性肌营养不良脊肌萎缩症误诊内科门诊肌肉萎缩
- H-反射对糖尿病近段神经病的诊断作用被引量：18
- 1998年
- 目的证实糖尿病近段神经病的存在以及Ｈ反射在糖尿病近段神经病中的诊断作用。方法通过经典的Ｈ反射和顺向周围神经传导检测方法，对正常组１７６条胫神经、糖尿病组２６８条胫神经进行对比研究。正常胫神经Ｈ波潜伏期（ＨＬ）多元回归方程８．２＋０．５×腿长（ｃｍ）＋０．０６×年龄（岁），再加３．６ｍｓ（２ｓ）为建议的正常参考值上限。结果４４．０％（１１８／２６８）糖尿病组胫神经ＨＬ延长。糖尿病组胫神经中，７４．６％（２００／２６８）ＨＬ大于９５％正常参考值上限，明显高于感觉神经传导速（３８．５％）和运动神经传导速（４３．３％）检测的阳性率（χ２＝１１５．６，Ｐ＜０．０００１）。结论Ｈ反射较常规周围神经传导检测具有更高的诊断敏感性，糖尿病近段神经病的发生可能远较临床诊断的频度为高。
- 刘兴洲焦劲松李光伟孙少杰毛坤耿同超王国相
- 关键词：糖尿病神经病神经传导
- 模式匹配肌电图对神经原性损害的诊断作用被引量：1
- 2000年
- 目的 :证实模式匹配肌电图的运动单位电位 (MUP)不同参数的临床神经生理意义以及不同运动单位募集对临床诊断的影响。方法 :胫前肌、拇短展肌、股四头肌正常组 52 56个MUP ,神经病组 1 91 3个MUP通过模式匹配方法记录。对轻度、中度用力肌肉收缩记录的MUP分别进行判别分析和显著性检验。结果 :单一参数中 ,面积的诊断作用最敏感 ,可判别 73 2 %～ 79 6%的神经病变组MUP。时限的诊断敏感性低于面积和波幅。大小指数 (SI)的诊断作用与面积相似。在胫前肌和股四头肌 ,轻度比中度用力收缩MUP各项参数的诊断作用更加敏感。结论 :模式匹配肌电图MUP面积、SI、波幅、时限为重要临床诊断参数 ,四肢大肌群轻度用力收缩所募集的MUP各项参数诊断作用更为敏感。
- 孙少杰毛坤岳峰李支援汪仁斌刘兴洲
- 关键词：肌电描记术神经病学神经元
- 运动神经元病患者的肛门外括约肌肌电图特征被引量：1
- 2012年
- 目的总结运动神经元病(motor neuron disease,MND)患者的肛门外括约肌肌电图(EAS-EMG)特点。方法分析20例不同临床亚型MND患者的EAS-EMG资料,并与无二便障碍症状和体征的阴性对照组(对照组)对比。结果与对照组〔(12.21±2.26)ms、(512.89±363.55)(ms.μV)〕比较,MND患者的肛门外括约肌(EAS)运动单位电位(motor unit potential,MUP)平均时限延长〔(14.55±2.27)ms,P=0.000〕,面积增大〔(718.47±236.57)(ms.μV),P=0.05〕,MUP波幅、多相波比例、平均相在两组间无统计学差异(P>0.05)。结论 MND患者EAS存在临床下神经源性损害,MUP时限、面积是反映MUP特征的敏感指标。
- 严莉毛坤孙少杰刘尊敬焦劲松王国相汪仁斌
- 关键词：运动神经元病肛门外括约肌肌电图
- F波和H反射对糖尿病近端神经病的诊断作用被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨F波和H反射对糖尿病近端神经病的诊断作用。方法:应用F波、H反射和常规周围神经传导检测方法对正常对照组37例及糖尿病组106例进行对比研究。结果:经腿长与年龄调整后,正常人胫神经F波最短潜伏期(FLmin)多元回归方程为5.53+0.04×腿长(cm)+0.08×年龄(岁),正常双侧FLmin侧间差不大于3.3ms。糖尿病组F波异常率为40.1%,H反射异常率为45.3%,感觉和运动神经传导速度异常率分别为40.5%和37.8%。结论:F波和H反射对检测糖尿病近端神经病均具有较高的诊断敏感性,H反射敏感性更高。与远端神经病变相比较,糖尿病近端神经病具有相当高的患病频度,糖尿病近端神经病中纯运动神经病亦有较高的发生频度。
- 汪仁斌杨兆军孙少杰毛坤蔡晓频焦劲松严莉
- 关键词：糖尿病F波H反射
- Kennedy病的临床、电生理及病理特征分析(附2例报道)被引量：1
- 2012年
- 目的探讨Kennedy病的临床、神经电生理及病理特征。方法报道2例经基因确诊的Kennedy病患者,分析其临床症状、体征、肌电图和神经传导检查和神经病理等特点。结果两例患者均中年发病,进展缓慢。神经系统表现为以肢体近端无力和延髓受累为主的下运动神经元瘫痪。血清性激素水平正常,但有男性乳腺发育等雄激素功能低下表现。血清肌酸激酶轻度升高。肌电图呈广泛神经源性损害,神经传导检查提示感觉神经动作电位波幅减低,H反射异常,神经活检提示大的有髓纤维减少。雄激素受体基因编码区CAG重复数大于40。结论 Kennedy病有相对独特的临床、电生理及病理特征,确诊有赖于雄激素受体基因编码区CAG重复数的检测。
- 汪仁斌刘尊敬董明睿郝莹汪伟毛坤孙少杰严莉
- 关键词：肌萎缩雄激素受体感觉神经肌酸激酶基因检测
