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动态浊度法测定复方苦参注射液中细菌内毒素被引量：2: 2008年; 目的建立定量检测复方苦参注射液中细菌内毒素的试验方法。方法采用2005年版《中国药典(二部)》附录中检测细菌内毒素的动态浊度法。结果复方苦参注射液用细菌内毒素定量法检测无干扰因素影响,内毒素回收率为50%～200%。结论使用动态浊度法定量检测复方苦参注射液的细菌内毒素是可行的,细菌内毒素方法可代替家兔热原检查法,同时又避免了限量法检测内毒素时的干扰。; 颜怀柱徐志慧杨康群; 关键词：复方苦参注射液细菌内毒素动态浊度法

多黏菌素B对多重耐药革兰阴性细菌感染的疗效与肾毒性分析被引量：3: 2021年; 目的观察高剂量多黏菌素B与标准剂量多黏菌素B为基础联合治疗方案对多重耐药革兰阴性细菌感染患者的疗效及其肾损伤发生情况。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月南京医科大学附属淮安第一医院以多黏菌素B为基础的联合治疗方案治疗的90例多重耐药革兰阴性细菌感染患者临床资料。按多黏菌素B使用剂量分为高剂量组[多黏菌素B剂量≥2.50万U·kg?1·d?1,31例(34.4%)]和标准剂量组[多黏菌素B剂量<2.50万U·kg?1·d?1,59例(65.5%)],观察两组患者多黏菌素B的疗效、肾功能的变化及肾功能损伤发生情况,采用logistic回归分析发生急性肾损伤(AKI)的相关因素。结果高剂量组日均多黏菌素B剂量和疗程分别为(2.98±0.45)万U/kg和(9.16±4.15)d,标准剂量组分别为(1.73±0.35)万U/kg和(7.32±3.87)d,两组比较差异均有统计学意义(t=13.36,P<0.01;t=2.04,P=0.04);高剂量组有效率为83.9%(26/31),标准剂量组有效率为61.0%(36/59),两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.95,P=0.03)。标准剂量组患者治疗前、后肌酐水平分别为55.00(37.00,92.47)和50.10(34.00,156.00)μmol/L,差异无统计学意义(Z=-1.78,P=0.07),45.8%(27/59)的患者发生AKI;高剂量组患者治疗前、后肌酐水平分别为69.40(47.00,94.70)和116.20(59.20,213.20)μmol/L,差异有统计学意义(Z=-2.99,P<0.01),67.7%(21/31)的患者在治疗期间发生AKI;两组AKI发生率比较差异有统计学意义(χ^(2)=3.94,P=0.04)。高剂量组30 d病死率为32.3%(10/31),因AKI死亡4例,标准剂量组30 d 病死率为49.2%(29/59),因AKI死亡10例,两组比较差异均无统计学意义(χ^(2)=2.36,P=0.12;χ^(2)=0.25,P=0.61)。logistic回归分析显示每日高剂量多黏菌素B(调整OR=2.662,95%CI 1.082~6.549,P=0.03)与AKI发生独立相关。结论多重耐药革兰阴性细菌感染患者使用高剂量多黏菌素B具有较高的有效率,AKI发生率显著升高。; 陈丽娟吴晓丽杨康群秦海艳朱蕻潮; 关键词：多粘菌素B 药物毒性药效动力学

大剂量超液态碘油栓塞治疗巨块富血管型肝癌: 2002年; 目的:探讨大剂量碘油栓塞治疗巨块型富血管肝癌的疗效。方法:使用Seldinger穿刺方法,经股动脉置管行肝动脉栓塞化疗治疗巨块型富血管肝癌,一次超液态碘油剂量20～60mL。结果:98例患者接受大剂量超液态碘油栓塞化疗治疗,肝功能Child-Pugh A级者,肝功能损害不大,患者能耐受,与常规剂量栓塞组相比,无显著差别(P>0.05),其1～2、2～3、>3年生存率为77%、52.6％和18％,常规剂量栓塞治疗组为58.1％,32.5％和9％。大剂量超液态碘油栓塞较常规剂量栓塞治疗生存率高(P<0.05)。结论:大剂量碘油栓塞治疗巨块型富血管肝癌疗效较常规剂量栓塞治疗组好,其副作用无明显增加,该治疗方法可行。建议对肝功能 Child-Pugh A级者行大剂量超液态碘油栓塞治疗。; 何敬东杨康群王煊陈小飞朱锦绣; 关键词：栓塞治疗

两性霉素B脂质体治疗侵袭性真菌感染病人发生急性肾损伤危险因素分析: 2024年; 目的研究两性霉素B脂质体(L-AMB)治疗侵袭性真菌感染病人发生急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法回顾性分析南京医科大学附属淮安第一医院2018年1月至2021年12月61例两性霉素B脂质体治疗侵袭性真菌感染病人的临床资料,根据是否发生两性霉素B脂质体相关AKI分为AKI组23例(37.7%),非AKI组38例(62.3%)。采用单因素分析法比较两组临床资料,logistic回归分析两性霉素B脂质体(L-AMB)治疗侵袭性真菌感染病人发生AKI的危险因素,应用受试者操作特征曲线(ROC曲线)评价L-AMB使用累积剂量及治疗前血清钾水平在诊断AKI方面的能力。结果有23例病人在使用L-AMB治疗过程中发生AKI,AKI发生率为37.7%。L-AMB疗程、累积剂量、日剂量,L-AMB治疗前血钾水平在AKI及非AKI两组病人比较中均差异有统计学意义(均P<0.05);累积剂量是发生L-AMB相关AKI的独立危险因素[OR=1.46,95%CI:(1.08,1.98),P=0.014];在L-AMB治疗前低血钾水平是发生L-AMB相关AKI的另一个独立危险因素[OR=0.05,95%CI:(0.01,0.43),P=0.007]。累积剂量和治疗前血钾水平曲线下面积(AUC)及其95%CI分别为0.88(0.79,0.98)、0.88(0.79,0.96),灵敏度分别为86.9%、81.5%,特异度分别为89.4%、86.9%。结论L-AMB累积剂量及治疗前低血钾水平均是L-AMB相关AKI的独立危险因素,两者在L-AMB相关AKI的诊断中均有一定的预测价值,而且累积剂量的诊断价值大于治疗前低血钾水平。; 陈丽娟朱蕻潮吴晓丽杨康群秦海艳王昕雯; 关键词：两性霉素B脂质体侵袭性真菌感染急性肾损伤药物毒性

高剂量替加环素对多重耐药革兰阴性细菌感染患者的疗效及安全性分析被引量：1: 2023年; 目的探讨高剂量替加环素为基础的联合治疗方案对多重耐药革兰阴性细菌感染患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2021年1月至2021年12月本院以替加环素为基础的联合治疗方案治疗的158例多重耐药革兰阴性细菌感染患者的临床资料。按替加环素使用剂量分为高剂量组(负荷剂量200 mg,维持剂量100 mg q12h)78例和推荐剂量组(负荷剂量100 mg,维持剂量50 mg q12h)80例,观察2组患者使用替加环素的疗效、肝肾功能及凝血功能变化。结果推荐剂量组和高剂量组临床有效率分别为61%(49/80)和77%(60/78),组间有显著差异(P<0.05);中性粒细胞百分比及降钙素原(PCT)水平均比治疗前显著降低(P<0.01),且高剂量组PCT水平降低更显著(P<0.05)。2组治疗后天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、直接胆红素、间接胆红素和血肌酐水平与治疗前比较均无显著差异(P>0.05)。2种剂量均能够显著升高国际标准化比值、降低纤维蛋白原浓度、延长活化部分凝血活酶时间(P<0.05),组间比较无显著差异(P>0.05);对凝血酶原时间、D-二聚体及血小板计数无显著影响(P>0.05)。结论高剂量替加环素治疗多重耐药革兰阴性细菌感染较推荐剂量具有更高治疗有效率,对患者肝肾功能无明显影响,两种剂量均可诱导凝血功能障碍。; 陈丽娟朱蕻潮吴晓丽杨康群秦海艳孙俊; 关键词：替加环素革兰阴性菌血液凝固

唑来膦酸注射液对老年骨质疏松患者的疗效及安全性评价被引量：4: 2019年; 目的研究唑来膦酸注射液对老年骨质疏松患者不良反应的影响。方法选择2016年1月~2018年12月收治的74例老年骨质疏松患者,根据随机双盲法分为两组,每组各37例。对照组应用碳酸钙D3片联合骨化三醇治疗,观察组在对照组基础上应用唑来膦酸注射液治疗。观察治疗前、6个月后两组骨密度、腰背部疼痛程度及不良反应发生情况。结果治疗6个月后,观察组的各部位骨密度均较对照组高,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗6个月后,观察组的VAS评分较对照组低,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗6个月后,两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论唑来膦酸注射液可有效提高老年骨质疏松患者的骨密度,减轻其腰背部疼痛,不良反应少,安全性较高。; 杨康群王昕雯; 关键词：老年骨质疏松唑来膦酸注射液

降钙素原与白蛋白比值对腹腔感染引起的脓毒症相关急性肾损伤不良预后的评估价值: 2024年; 目的探讨腹腔感染引起的脓毒症相关急性肾损伤(AKI)的危险因素,并分析其在脓毒症相关AKI病人不良预后中的诊断价值。方法前瞻性分析南京医科大学附属淮安第一医院重症监护室(ICU)2019年1月至2022年12月231例由腹腔感染引起的脓毒症相关AKI病人的临床资料,根据病人随访预后情况将其分为生存组(137例)和死亡组(94例)。采用单因素分析法比较两组病人的临床资料;多因素logistic回归分析脓毒症相关AKI病人不良预后的独立危险因素;受试者操作特征曲线(ROC曲线)评价血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、PCT/白蛋白(Alb)、CRP/Alb对脓毒症相关AKI病人不良预后的诊断价值。结果单因素分析显示,231例脓毒症相关急性肾损伤,小肠坏死或穿孔疾病引起的病死率明显高于回盲阑尾疾病的病死率(31.9%比11.7%)(P<0.001);死亡组PCT浓度显著高于生存组[28.65(18.73,78.97)mg/L比8.0(1.05,21.73)mg/L](P<0.001);同样,死亡组CRP浓度显著高于生存组[224.37(180.10,263.15)mg/L比186.3(136.33,235.84)mg/L](P<0.001);死亡组PCT/Alb和CRP/Alb比值均显著高于生存组[2.29(0.73,3.78)比0.25(0.04,0.53)和10.78(6.91,13.79)比5.75(5.30,10.92)](均P<0.001);多因素logistic回归分析显示,PCT/Alb、CRP/Alb是脓毒症诱导AKI病人不良预后的独立危险因素。进一步的ROC曲线显示,PCT/Alb预测脓毒症AKI病人不良预后的准确性均高于CRP/Alb,曲线下面积(0.86比0.74)、特异度(84.7%比61.3%)、灵敏度(78.7%比75.5%)。结论PCT/Alb不仅是评估腹腔感染引起的脓毒症相关急性肾损伤病人不良预后的独立危险因素,更能为临床改善此类疾病管理和降低病死率方面提供一定帮助。; 陈丽娟王昕雯王昕雯吴晓丽杨康群朱蕻潮; 关键词：急性肾损伤降钙素原白蛋白脓毒症腹腔感染

黄芪当归合煎剂对急性肾损伤模型大鼠的保护作用研究: 2013年; 目的:研究黄芪当归合煎剂对急性肾损伤(AKI)模型大鼠的保护作用。方法:以夹闭大鼠左、右肾后再灌注方法复制AKI模型。实验分为假手术(等容生理盐水)、模型(等容生理盐水)与黄芪当归合煎剂高、中、低剂量(18、9、4.5g/kg)组。于手术前7d灌胃给药,每天1次,连续7d,再灌注30min后再灌胃给药1次。于再灌注24h后测定大鼠血清中血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)含量,大鼠肾组织匀浆中丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)含量,超氧化物歧化酶(SOD)活性;计算肾小管损伤评分。结果:与假手术组比较,模型组大鼠血清Scr、BUN含量显著升高,肾组织匀浆MDA含量显著增加,GSH含量显著减少,SOD活性显著减弱,肾小管损伤评分显著增加(P<0.01)。与模型组比较,黄芪当归合煎剂高、中剂量组大鼠血清Scr、BUN含量显著降低,肾组织匀浆MDA含量显著减少,SOD活性显著增强,肾小管损伤评分显著减少(P<0.01或P<0.05)。结论:黄芪当归合煎剂对AKI模型大鼠的防治作用可能与其改善肾小管功能、调节抗氧化因子有关。; 王昕雯杨康群; 关键词：缺血再灌注血清肌酐尿素氮

荷丹片与他汀类药物联用治疗高脂血症临床应用进展被引量：10: 2014年; 现就近年来荷丹片治疗高血脂症及与他汀类药物联合治疗高血脂症的研究现状归纳总结，以期望在阐明其药效机理的同时，为准确指导临床应用提高依据。1荷丹片的药理分析1．1中医辨证中医认为“血浊”即“血脂异常”属于“痰浊”、“血瘀”、“心悸”、“胸痹”、“眩晕”、“中风”等范畴。陶亮等［1］指出血脂异常的病因为嗜食肥甘厚味，暴饮暴食，饮酒过度，脾、肝、肾三脏虚损；病机核心是脾失运化，肝失疏泄，肾失气化；病理产物为内湿、痰浊、瘀血。血脂异常乃本虚标实之证，本虚为脾虚，累及肝、肾，其标为内湿、痰浊、瘀血流注于血脉，痰瘀互结，以致脉道不畅。中医治疗可以从脾、肝、肾入手，施以健脾益气、疏肝理气、补肾填精、化瘀祛痰之法。; 王昕雯杨康群; 关键词：他汀类药物联用治疗荷丹片高脂血症肝失疏泄药物联合治疗

草酸铂的副作用被引量：2: 2004年; 杨康群徐志慧; 关键词：草酸铂副作用合理用药神经毒性

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杨康群

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