李绍发 作品数:36 被引量:202 H指数:7 供职机构: 百色市人民医院 更多>> 发文基金: 广西卫生厅科研项目 广西百色市科学研究与技术开发计划项目 百色市科学研究与技术开发计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
恩再适联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛30例临床分析 被引量:3 2009年 目的观察恩再适联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛的临床效果。方法治疗组给予卡马西平100mg,每天3次口服外,加恩再适注射液3.6u(1支)/次,肌肉注射,2次/日或静脉滴注,7.2u(2支)/次,每天1次,连续2周;对照组单纯给予卡马西平100mg,每天3次口服,连续2周。结果治疗组在治疗后7天、14天时VAS评分均低于对照组(P<0.01);治疗组治疗后第14天时总有效率高于对照组(P<0.05)。结论恩再适联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛可提高原发性三叉神经痛的疗效。 李绍发 巫颖关键词:恩再适 卡马西平 多模态磁共振成像联合estroke人工智能评估在晚时间窗急性脑梗死动脉取栓术的临床研究 2024年 目的分析多模态磁共振成像(MRI)联合estroke人工智能评估在晚时间窗急性脑梗死(AIS)动脉取栓术中的临床价值。方法选取2021年7月至2023年6月本院收治的104例晚时间窗AIS患者,所有患者经多模态MRI联合estroke人工智能评估后均可进行动脉取栓,根据eStroke人工智评估结果,将患者按照梗死体积分为低梗死组(梗死体积<21ml)、中等梗死组(21mL<梗死体积<31mL)及较大梗死组(31mL<梗死体积<51mL)。另同期选取于本院进行急诊取栓的时间窗内AIS患者30例,纳入对照组。术后采用改良脑梗死溶栓(mTICI)分级评估血管再通情况。统计患者取栓次数、下床活动时间及住院时间,统计患者住院期间并发症发生率。出院后所有患者均随访3个月,统计患者90 d死亡情况及脑卒中再发情况。采用改良Rankin量表(mRS)及美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评估患者神经功能预后。结果与低梗死组比,较大梗死组血管再通率降低(P<0.05),与较大梗死组比较,对照组血管再通率升高(P<0.05);与低梗死组比较,对照组血取栓次数增加(P<0.05);与低梗死组比较,对照组并发症发生率升高(P<0.05);与术前比较,4组患者术后3个月mRS评分、NIHSS评分均降低(P<0.05);与低梗死组比较,中等梗死组及较大梗死组mRS评分、NIHSS评分升高(P<0.05),与中等梗死组比较,较大梗死组mRS评分、NIHSS评分升高(P<0.05),与较大梗死组比较,对照组mRS评分、NIHSS评分降低(P<0.05),低梗死组与对照组比较,mRS评分、NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论多模态MRI联合estroke人工智能评估晚时间窗AIS动脉取栓术中具有良好的血管再通率,有利于减少取栓次级术后并发症的发生,对于神经功能改善具有积极作用。 李绍发 黄晓 李登星 黄志志 廖宝 杨再职 黄宇基 巫颖关键词:急性脑梗死 血管内支架成形术治疗症状性椎动脉开口狭窄105例临床观察 被引量:6 2014年 目的观察血管内支架成形术治疗症状性颈椎动脉开口狭窄的疗效及安全性。方法 105例症状性椎动脉开口狭窄患者行椎动脉开口支架成形术,观察其成功率、围术期并发症及临床疗效。结果 105例患者椎动脉开口共成功植入105枚球扩式支架,术后即刻造影残余狭窄率为(9.1±3.0)%,成功率达100.00%。围术期未发生动脉夹层、支架内血栓形成、颅内出血等并发症。术后第2-7天和1个月复查椎动脉颅多普勒超声提示血流动力学明显改善,未发现再狭窄。术后1个月总有效率94.29%。术后随访1-36(21±6)个月,支架内再狭窄率24.76%(26/105),未发现与责任血管相关的短暂性脑缺血发作及脑梗死。结论血管内支架成形术治疗症状性椎动脉开口狭窄能解除血管狭窄,明显改善狭窄椎动脉的血流动力学,并发症少,临床疗效好,是一种安全有效的治疗方法。 李绍发 梁柯 黄志志关键词:椎动脉狭窄 血管内支架成形术 动脉粥样硬化 马来酸桂哌齐特联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察 被引量:1 2010年 目的观察马来酸桂哌齐特联合甲钴胺治疗糖尿痛周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将120例DPN患者随机分为两组,联合治疗组60例,对照组60例。两组在积极控制血糖的基础上,联合治疗组予马来酸桂哌齐特注射液(克林澳,北京四环制药有限公司)160mg加入生理盐水250ml静脉滴注,1次/d,连用2周;同时予治疗组用甲钴胺粉针剂1mg加入生理盐水100ml中静脉滴注,1次/d,连用2周后改口服甲钴胺片1mg,3次/d×2周;对照组予维生素B1100mg和维生素B12250μg肌内注射,1次/d,连用2周后改口服维生素B1片20mg,3次/d+维生素B12片50μg,3次/d×2周。比较两组治疗前后症状、体征、神经传导速度变化及不良反应。结果治疗组患者症状体征明显改善、感觉及运动神经传导速度有显著提高,与对照组比较差异具有统计学意义(P均〈0.01)。结论马来酸桂哌齐特与甲钴胺联合应用可明显提高对糖尿病周围神经病变(DPN)的治疗疗效。 李绍发 梁柯关键词:马来酸桂哌齐特 甲钴胺 糖尿病神经病变 抗氧化、抗血小板和降脂三联疗法治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的疗效观察 被引量:27 2011年 目的观察抗氧化、抗血小板和降脂(PAS)三联疗法治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的疗效。方法 180例确诊颈动脉粥样硬化斑块的脑梗死患者随机分成PAS三联疗法治疗组(PAS组,60例)、阿托伐他汀钙治疗组(他汀组,60例)和拜阿司匹林治疗组(对照组,60例)。检测各患者治疗前后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、氧化修饰LDL(ox-LDL)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。采用彩色多普勒超声仪检测颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及颈动脉内膜粥样硬化斑块面积。结果与治疗前比较,治疗后他汀组TC、TG、LDL、ox-LDL和hs-CRP水平明显下降(均P〈0.01),颈动脉IMT及颈动脉粥样硬化斑块面积明显变小(均P〈0.05)。治疗后,与他汀组比较,PAS组TC、TG、LDL、ox-LDL、hs-CRP水平明显下降(P〈0.05~0.01);颈动脉IMT及颈动脉动脉粥样硬化斑块面积明显变小(均P〈0.05)。结论 PAS三联疗法治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块有显著疗效,无明显不良反应。 李绍发 梁柯关键词:阿托伐他汀钙 氯吡格雷 颈动脉粥样硬化斑块 颅内外动脉狭窄支架成形术后炎性反应与阿托伐他汀干预治疗的临床研究 被引量:2 2018年 目的研究颅内外动脉狭窄支架成形术后炎性反应与阿托伐他汀的干预治疗。方法选取2014年7月至2016年7月于我院就诊的颅内外动脉狭窄并行支架成形术的84例患者,随机数字表法分为实验组(42例)和对照组(42例),对照组长期口服20mg阿托伐他汀治疗,实验组长期口服40mg阿托伐他汀治疗,连续随访2年,观察两组患者术前以及术后24h、4周、12周血清炎症因子和血脂水平、脑血管造影或者CT血管成像、血管超声检查及神经专科随访,观察主要的并发症发生情况如再狭窄发生情况和缺血事件生存情况。结果术前两组患者血清IL-6、hs-CRP、TC、TG和LDL-C差异无统计学意义(P>0.05);术后24h、4w、12w两组患者血清IL-6和hs-CRP均显著升高,血清TC、TG和LDL-C均显著降低,但实验组血清IL-6、hs-CRP、TC、TG和LDL-C均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);手术后12个月实验组内膜增生体积、内膜增生面积、支架内晚期管腔丢失和节段内晚期管腔丢失均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组和对照组不良反应发生率差异无统计学意义(7.14%vs 4.76%,(χ2=0.000,P=1.000);对照组和实验组在出院后24个月内的分别为11例和3例再狭窄病例,实验组的再狭窄发生率显著低于对照组(HR=0.240,95%CI[0.084,0.686],P=0.017);实验组的缺血事件发生率显著低于对照组(HR=0.344,95%CI[0.136,0.868],P=0.033)。结论长期口服40mg阿托伐他汀能够显著减轻颅内外动脉狭窄支架成形术后患者炎症反应,改善患者血脂,减少患者再狭窄发生率以及缺血事件发生率,值得临床推广。 李登星 梁柯 黄志志 李绍发 班邓荣 杨再职关键词:阿托伐他汀 颅内外动脉狭窄 支架成形术 再狭窄 325例弓上动脉内放置支架患者血管狭窄的特点分析 被引量:1 2023年 目的分析弓上动脉内放置支架患者血管狭窄的特点。方法回顾性分析325例接受弓上动脉支架置入术患者的数字减影血管造影(DSA)检查数据,均经DSA检查证实为弓上动脉狭窄,且狭窄率≥70%。收集患者的术后相关指标,分析患者血管狭窄的部位、程度、多血管狭窄的情况等特点。结果325例患者的狭窄部位共412处,其中6例先前放置血管支架,均为血管起始部狭窄,后发生支架内狭窄。前后循环狭窄部位构成比差异有统计学意义(P<0.05),其中后循环起始部狭窄占76.53%,前循环起始部占58.52%。412处狭窄部位,除去双侧锁骨下动脉和右颈外动脉狭窄的14处,余其398处狭窄部位共有328处狭窄位于颅外段,占82.41%(328/398);前后循环的颅内、颅外段狭窄构成比差异有统计学意义(P<0.05)。412处血管狭窄部位中,狭窄程度为50%~、60%~、70%~、80%~、90%~、100%分别占2.43%(10/412)、5.58%(23/412)、19.66%(81/412)、39.08%(161/412)、29.61%(122/412)、3.64%(15/412)。325例患者中,多血管狭窄74例,占22.77%(74/325)。男性多血管狭窄占比为25.28%(68/269),高于女性的10.71%(6/56),差异有统计学意义(P<0.05)。各年龄段之间的多血管狭窄占比差异无统计学意义(P>0.05)。男女主要狭窄血管的狭窄程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各年龄段主要狭窄血管的狭窄程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重度弓上动脉狭窄需放置血管内支架的患者,其颅外段血管常见的狭窄部位为该血管的起始部,以后循环为甚;颅内段血管狭窄在前循环的发生率更高,颅外段则以后循环发生率为高;性别、年龄与主要狭窄血管的狭窄程度关系不大。 梁柯 黄志志 李绍发 李登星关键词:数字减影脑血管造影 血管内支架成形术 尤瑞克林治疗急性缺血性脑梗死患者的疗效及其对血清S-100β、超敏C反应蛋白的影响 被引量:7 2012年 目的探讨尤瑞克林注射液治疗急性缺血性脑梗死(ACI)患者的疗效及其对血清S-100β、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法 130例ACI患者按随机数字表法分为治疗组65例和对照组65例。对照组予常规抗血小板聚集、清除自由基等治疗,治疗组在治疗方法的基础上加用尤瑞克林注射液治疗。两组均于治疗前、治疗后3 d、7 d和14 d检测S-100β蛋白和hs-CRP的水平变化,治疗前和治疗后1周、2周、4周用美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分并进行疗效评定。治疗后2个月进行Barthel指数(BI)评分。结果尤瑞克林治疗组S-100β、hs-CRP水平和NIHSS评分在治疗后均明显低于常规治疗组,疗效明显优于常规治疗对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论尤瑞克林注射液可明显降低ACI患者血液中S-100β和hs-CRP水平,降低NIHSS评分,疗效好。 李绍发 李廷阳关键词:尤瑞克林 S-100Β蛋白 超敏C反应蛋白 NIHSS评分 牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液联合糖皮质激素治疗面神经炎40例临床分析 被引量:1 2010年 目的评价牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液联合糖皮质激素治疗面神经炎的疗效。方法 80例面神经炎患者随机分为2组,对照组40例,静脉用地塞米松10mg×5d,继而口服泼尼松30mg,1次/d,连续10d后逐渐减量;辅以抗病毒、B族维生素、活血化淤中成药。治疗组40例,在对照组治疗的基础上组予牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液(恩再适,江苏威世药业有限公司)7.2U/次静滴,1次/d,连用2周,2周后改为肌注3.6U/次,1次/d,连续2周。面神经功能基本恢复(facial nerve function index,FNFI≥0.9)作为评判疗效指标。结果治疗1周末治疗组FNFI与治疗前和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周末治疗组面神经基本恢复(FNFI≥0.9)30例(56%),对照组12例(27%),2组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗4周后治疗组面神经基本恢复38例(78%),对照组28例(63%),2组比较差异无统计学意义(P>0.01)。结论牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液联合糖皮质激素治疗面神经炎疗效确切,无明显不良反应,疗程缩短,疗效比单纯用糖皮质激素治疗有明显提高。 李绍发关键词:牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液 糖皮质激素 面神经炎 椎动脉狭窄患者介入治疗后再狭窄的影响因素研究 被引量:3 2020年 背景血管内支架植入术是目前临床治疗椎动脉狭窄的主要方式之一,但患者术后椎动脉再狭窄发生率为10%~48%,严重影响其预后。目前关于椎动脉狭窄患者介入治疗后再狭窄的机制尚未完全明确,且鲜有报道其影响因素的研究。目的分析椎动脉狭窄患者介入治疗后再狭窄的影响因素,以为制定相关临床预防措施提供参考。方法选取2012年12月—2018年12月百色市人民医院收治的行椎动脉介入治疗的椎动脉狭窄患者300例,根据术后门诊随访6个月原病变部位血管狭窄程度分为再狭窄组96例和未再狭窄组204例。比较两组患者的临床资料,并采用多因素Logistic回归分析椎动脉狭窄患者介入治疗后再狭窄影响因素。结果两组患者吸烟率、植入支架类型、椎动脉原始内径、椎动脉狭窄长度、术前椎动脉狭窄率、合并严重钙化者所占比例、术后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟[OR=1.832,95%CI(1.106,3.036)]、植入金属裸支架[OR=2.016,95%CI(1.213,3.352)]、椎动脉原始内径<3.5 mm[OR=2.129,95%CI(1.526,4.139)]、合并严重钙化[OR=2.350,95%CI(1.894,4.647)]是椎动脉狭窄患者介入治疗后再狭窄的独立危险因素(P<0.05)。结论吸烟、植入金属裸支架、椎动脉原始内径<3.5 mm、合并严重钙化是椎动脉狭窄患者介入治疗后再狭窄的独立危险因素。 黄志志 梁柯 李绍发 李登星 黄桂忠关键词:椎底动脉供血不足 介入治疗 再狭窄