李先进
- 作品数:59 被引量:87H指数:4
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- 急性冠脉综合征诊断中检测心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶及超敏C-反应蛋白的意义
- 2007年
- 目的探讨实验室诊断在急性冠脉综合征早期诊断中的意义。方法采用化学发光法测定68例冠心病(CHD)患者及40例正常对照组超敏C反应蛋白(hs-HS-CRP)、心肌肌钙蛋白I (cTnI)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的阳性率。结果CHD组患者的hs-HS-CRP、cTnI、Mb、CK-MB的阳性率均明显高于正常对照组(P<0.05)。CHD组又分为3组,急性心机梗死组(AMI)20例、不稳定型心绞痛组(UA)28例、稳定型心绞痛组(SA)20例。AMI组患者的hs-HS-CRP、cTnI、CK-MB和Mb阳性率均明显高于SA组(P<0.01):UA组hs-CRP和cTnI阳性率均明显高于SA组(P<0.01),但两组间CK-MB和Mb阳性率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论目前认为:将CK-MB、cTnI、Mb三者联合测定是提高敏感度同时提高特异度的首选方案。
- 王临光路雯王海波李先进付强
- 关键词:心肌肌钙蛋白心机梗死同工酶
- 心房插入点远离房室环的旁路射频消融
- 韩冰李世杰李先进蒋树中李为东
- 线性消融治疗常规消融方法困难的房室结折返性心动过速
- 目的探讨线性消融改良房室结慢径路治疗常规消融方法困难的房室结折返性心动过速(AVNRT)的有效性,并与常规下位法消融进行疗效比较。方法房室结双径路合并室上性心动过速病例102例,患者年龄为12~65岁,其中男性45例,女...
- 蒋树中李先进李为东付强
- 文献传递
- 缬沙坦对慢性充血性心力衰竭合并慢房颤患者室性心律失常的影响
- 2010年
- 目的观察短期应用缬沙坦对慢性充血性心力衰竭(CHF)合并慢房颤患者室性心律失常的影响。方法选择45例CHF合并慢房颤室性心律失常患者,均给予常规治疗,加用缬沙坦胶囊80 mg,每天1次,治疗8周。治疗前后分别行动态心电图检查,测量左室射血分数(LVEF),测定血清钾浓度。结果经8周缬沙坦治疗后室性早搏、室性心动过速发生率明显降低(P<0.01);缬沙坦治疗前后LEVF比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论短期应用缬沙坦可能对CHF患者室性心律失常有效。
- 李先进阮宏云李明哲黄宜杰
- 关键词:慢性心力衰竭室性心律失常左室射血分数
- 缬沙坦治疗冠心病合并心房颤动患者的临床观察
- 李为东李先进蒋树中王璐璐付强
- 缬沙坦对风心病房颤患者心房结构重构的影响及其机制研究被引量:2
- 2011年
- 目的通过观察缬沙坦对风湿性心脏病房颤患者心房结构重构以及心房肌细胞凋亡指数(AI)影响,以探讨结构重构发生的分子生物学机制。方法选取51例风心病二尖瓣狭窄伴永久性房颤接受开胸换瓣手术者,共分为两组:对照组(常规药物治疗)23例;试验组(缬沙坦干预组)28例,所有患者在行外科手术前常规行超声心动图检查;以免疫印迹方法半定量检测心房肌中p38MAPK、AT1R及AT2R;以TUNEL法检测细胞凋亡,计算凋亡指数(AI)。结果与对照组相比,试验组左右心房均明显减小,尤以左心房明显,具有统计学差异(P<0.01)。试验组的p38MAPK含量及AT1R的含量减少(P<0.01);AT2R的含量则增加(P<0.01)。对照组患者凋亡指数明显高于试验组,具有统计学差异(P<0.01),而且与左房内径大小呈正相关(r=0.86,P<0.01)。结论风湿性心脏病房颤患者心房结构重构时心房肌细胞凋亡与p38MAPK通路相关,缬沙坦可以减缓心房肌细胞凋亡。
- 阮宏云宫海滨侍作胜张开广李先进
- 关键词:心房颤动细胞凋亡P38MAPK
- 同型半胱氨酸和高敏C-反应蛋白在急性冠脉综合征患者的应用价值
- 朱瑞华李明哲黄宜杰李旭东李先进王璐璐
- 右心房间隔部与右心耳间隔部起搏比较研究
- 蒋树中韩冰李为东李世杰李先进付强
- 急性冠脉综合征患者充分抗血小板治疗后行PCI术中慢或无复流现象探讨(附300例报道)
- 2007年
- 目的探讨充分抗凝治疗后急性冠脉综合征(ACS)患者PCI术中慢或无复流现象出现的可能原因。方法选择300例急性冠脉综合征患者,其中不稳定心绞痛(UA)210例,急性心肌梗死(AMI)90例。入院后UA患者给予硫酸氢氯吡格雷(商品名:波立维)75 mg 1次/d≥5 d;AMI患者波立维75 mg 1次/d≥7 d,其他治疗等同于常规治疗。两类患者均经上述充分抗血小板治疗后行PCI术,并观察术中慢或无复流现象的发生率。结果300例PCI患者中30例术中出现慢或无复流现象,发生率10%。其中高血压患者20例,糖尿病患者21例,年龄>70岁患者19例,高脂血症患者28例,男性25例,女性5例。前降支病变10例,回旋支病变14例,右冠6例。结论慢或无复流现象公认的原因主要为:PCI时从粥样硬化斑块脱落的活化组织因子,氧自由基介导的内皮损伤,微血管痉挛,红细胞、嗜中细胞、细胞内间质水肿堵塞毛细血管,PCI术中脱落碎片栓塞等因素导致微血管功能障碍。我们认为慢或无复流现象发生可能与①高压扩张后引发造影血管痉挛,②出现未发现的撕裂,③高压扩张后原斑块未脱落的胆固醇结晶受高压后自支架空隙处脱落导致远处微血管栓塞有关。另外我们还发现①弥漫的冠状微血管痉挛,②支架扩张不充分③灌注血管被覆盖③病变血管内血栓机化呈泥沙状也是慢或无复流现象发生的原因。
- 王临光付强吴强黄宜杰王海波路雯李先进
- 关键词:无复流现象波立维前降支病变稳定心绞痛病变血管间质水肿
- 缬沙坦治疗冠心病并发心房颤动患者的临床观察
- 2008年
- 目的观察缬沙坦对心房重构的影响,探讨血管紧张素Ⅱ在房颤发生机制中的作用。方法冠心病合并心房颤动者46例,随机分为两组,比较缬沙坦治疗组和安慰剂对照组对房颤的再发生率和左房功能的影响。结果治疗组左心房功能较治疗前有明显改善,对比差异有显著性,治疗后两组对比也有差异性;治疗组心房颤动的再发生率明显低于对照组,对比差异有显著性。结论缬沙坦治疗能够改善冠心病合并房颤患者的左房功能,有效降低房颤发生率。
- 李为东李先进蒋树中王璐璐付强
- 关键词:冠心病心房颤动