韩冰
- 作品数：93 被引量：417H指数：9
- 供职机构：徐州市中心医院更多>>
- 发文基金：江苏省科技厅基金徐州市科技计划项目江苏省科委社会发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术政治法律建筑科学更多>>
- 心房插入点远离房室环的旁路射频消融
- 韩冰李世杰李先进蒋树中李为东
- 非ST段抬高性急性冠脉综合征患者血浆可溶性生长刺激表达基因2蛋白与GRACE评分相关性的临床研究被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨非ST段抬高性急性冠脉综合征(non-ST-segment elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS)患者血浆可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble ST2,sST2)水平与GRACE评分的关系,为ACS患者早期的风险评估及随后的临床治疗提供帮助。方法:入选符合标准的NSTE-ACS患者121例,分为非ST段抬高性心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)组和不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris,UA)组,入院后进行GRACE评分并分组,同时第2天清晨空腹采集肘静脉血,应用ELISA法测定血浆sST2水平,与60例稳定型冠心病患者进行对照比较。结果:与对照组相比,低危、中危、高危组的s ST2呈上升趋势,高危组sST2明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);即sST2水平随GRACE危险程度增加而明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示NSTE-ACS患者s ST2与GRACE评分呈正相关(r=0.444,P<0.01);sST2和中性粒细胞与淋巴细胞的比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)呈正相关(r=0.442,P<0.01)。sST2诊断急性冠脉综合征的ROC曲线下面积为0.788,最佳临界点为44.5 ng/mL,灵敏度为66.3%,特异度为86.4%。结论:在NSTE-ACS患者中血浆可溶性ST2水平明显升高,与冠心病危险程度密切相关,联合运用对早期危险分层、评估预后及诊疗方案的选择有重要临床价值。
- 徐慧李志刚韩冰张毅刚
- 关键词：非ST段抬高性急性冠脉综合征
- 急性ST抬高型心肌梗死急诊PCI术应用替格瑞洛联合比伐卢定与氯吡格雷联合肝素的对比研究
- 目的:比较急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊冠状动脉(冠脉)介入治疗患者应用替格瑞洛+比伐卢定相对氯吡格雷+普通肝素预防心血管事件的作用,同时以血栓弹力图检测患者血小板聚集率及抑制率,探讨以血栓弹力图评估抗血小板...
- 朱可韩冰王临光吴强黄宜杰付强
- 单纯收缩期高血压患者血浆B型钠尿肽水平与左心室肥厚、舒张功能变化的关系被引量：12
- 2015年
- 目的观察非高血压病者和单纯收缩期高血压病(ISH)伴或不伴左心室肥厚(LVH)者血浆B型钠尿肽(BNP)水平,及血管紧张素受体阻滞剂(ARB)治疗前后BNP、左心室肥厚及舒张功能变化情况,探讨BNP变化与左心室肥厚、舒张功能改变的关系。方法筛选非高血压病者(正常对照组)33例,ISH患者38例,ISH+LVH患者42例,予高血压病患者口服缬沙坦片80~120 mg/d,治疗前后采用超声心动图测定左心室质量指数(LVMI),E/A比值;放射免疫分析法测定血浆BNP水平。结果高血病各组血浆BNP水平明显高于正常对照组(P<0.01或P<0.05);与ISH组相比,ISH+LVH组LVMI增高(P<0.05),而E/A值降低(P<0.01);经ARB治疗后,血浆BNP水平在高血压病各组中均表现降低(P<0.05或P<0.01),LVMI值在ISH+LVH组表现为下降(P<0.01),而E/A值表现为增高(P<0.01);治疗前,血浆BNP水平与LVMI呈显著正相关(r2=0.61,P<0.01),与E/A值呈显著负相关(r2=0.26,P<0.01)。结论血浆BNP水平可作为判断ISH左心室肥厚、舒张功能改善的敏感指标。
- 蒋春英王蕊李旭东吴强韩冰
- 关键词：单纯收缩期高血压病B型钠尿肽左心室肥厚舒张功能
- 经皮心包穿刺行心外膜标测、消融28例经验总结
- 李世杰韩冰李先进李为东蒋树中
- 血浆可溶性致癌抑制因子2联合Gensini评分对急性冠状动脉综合征患者的临床价值被引量：5
- 2019年
- 目的探讨血浆可溶性致癌抑制因子2(sST2)联合Gensini评分对急性冠状动脉综合征(ACS)患者的评估价值。方法选择2018年1月至5月在徐州市中心医院拟诊ACS住院诊治的135例患者作为研究对象,根据临床表现、心电图、心肌坏死标记物、冠状动脉造影结果,将135例患者分为ACS组(108例)与对照组(27例)。108例ACS组患者进一步分为不稳定性心绞痛(UA)组(21例)、非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)组(26例)和ST段抬高性心肌梗死(STEMI)组(61例)3个亚组。比较患者的一般资料、肌酐、脂蛋白a、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、胱抑素、Gensini评分、尿酸、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和sST2表达水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Gensini评分、NLR、sST2、sST2联合Gensini评分对ACS患者的预测价值,并用Z检验比较其曲线下面积(AUC)。结果ACS组和对照组患者Gensini评分[(66±43)分vs.(21±6)分]、NLR[(4.8±2.8)vs.(2.2±0.8)]及sST2[(61.2±44.8)mg/L vs.(31.0±8.7)mg/L]表达水平比较,差异均有统计学意义(t=9.385、6.323、5.563,P均<0.001)。UA组、NSTEMI组和STEMI组患者Gensini评分[(28±11)分、(59±23)分、(82±48)分]、NLR[(2.3±0.9)、(4.6±2.6)、(5.7±2.8)]及sST2[(30.2±1.4)mg/L、(51.5±1.6)mg/L、(72.7±2.1)mg/L]表达水平比较,差异均有统计学意义(F=16.655、14.678、7.498,P均<0.001)。进一步两两比较发现,NSTEMI组和STEMI组患者Gensini评分、NLR及sST2水平均较UA组显著升高(P均<0.05);STEMI组患者Gensini评分及sST2水平均较NSTEMI组升高(P均<0.05)。将Gensini评分、NLR、sST2及sST2联合Gensini评分纳入ROC曲线分析,结果显示,Gensini评分[AUC=0.903,95%置信区间(CI)(0.874,0.980)]、NLR[AUC=0.825,95%CI(0.724,0.926)]、sST2[AUC=0.799,95%CI(0.667,0.931)]及sST2联合Gensini评分[AUC=0.933,95%CI(0.884,0.981)]均对ACS具有预测价值(P均<0.001)。且sST2联合Gensini评分与Gensini评分、NLR、sST2的AUC比较,差异均有统计学意义(Z=
- 徐慧李志刚张毅刚韩冰张培影
- 关键词：急性冠状动脉综合征GENSINI评分
- 参附注射液对慢性心力衰竭急性发作患者的血流动力学及炎性因子的影响被引量：13
- 2014年
- 目的:探讨参附注射液对慢性心力衰竭急性发作患者的血流动力学及炎性因子的影响。方法:选取2012年9月-2013年9月因慢性心衰急性发作而收住我院CCU患者89例为病例组,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组46例,对照组43例,治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液100m L/d入液静滴,14d为1个疗程。所有患者均于治疗前后监测心率(HR)、血压(BP)、平均肺动脉压(m PAP)、中心静脉压(CVP)、肺动脉楔压(PAWP)、心脏指数(CI)及心排血量(CO)等血流动力学指标,以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、CRP等炎性因子指标。结果:参附治疗组在治疗48h后,CVP、m PAP、PCWP均明显降低,同时CI及CO均明显升高(P<0.05);TNF-α、IL-6、CRP均较对照组明显降低(P<0.05)。结论:参附注射液有助于改善慢性心衰急性发作患者血流动力学状况,并减少炎性因子的释放,为进一步的改善预后治疗赢得时间。
- 阮宏云王临光冯春光王彦炯韩冰
- 关键词：参附注射液慢性心力衰竭血流动力学炎性因子
- 根据冠状窦电极走行个体化选择房间隔穿刺时右前斜位透视角度的应用体会被引量：1
- 2012年
- 目的总结在行房间隔穿刺时根据冠状窦电极走行特征个体化选择右前斜位透视角度的实际应用体会。方法选择50例因接受房颤导管消融手术而需行房间隔穿刺的患者为研究对象。每例均先经左侧或右侧锁骨下静脉放置冠状窦电极，在后前位透视下，将房间隔穿刺针及长鞘管从上腔静脉回撤至冠状窦口上方1．0～1．5个椎体高度，然后在右前斜位透视下完成穿刺。右前斜位透视角度根据冠状窦电极走行特征选择。记录每例穿刺时的透视角度。结果50例均顺利完成房间隔穿刺，无并发症发生。穿刺时右前斜位透视角度为（35．5±87．21）°，其中多数病例（33例，66％）透视角度为25°～35°。透视角度与左房内径呈弱负相关（P=-0．055，r=-0．27）。结论根据冠状窦电极走行选择房间隔穿刺时的右前斜位透视角度，可以更好地展示房间隔平面，有利于穿刺点准确定位，提高穿刺的成功率及安全性。
- 韩冰李世杰李为东李先进蒋树中付强
- 关键词：放射学介入性心脏导管插入术
- 三维标测系统指引下导管消融治疗阵发性心房颤动单中心经验总结
- 2013年
- 目的:总结三维标测系统指引下环肺静脉前庭电隔离消融治疗阵发性心房颤动(房颤)的单中心经验。方法:入选接受导管消融治疗的阵发性房颤患者190例为研究对象,在Carto系统指引下进行环肺静脉前庭电隔离消融,消融径线位于肺静脉开口外15～20mm,消融终点为心房-肺静脉间电传导完全阻滞,双侧隔离后观察30min。酌情增加心房其他部位消融。术后通过ECG和Holter评估消融效果。结果:所有患者手术顺利完成,术中及术后无严重并发症,均达到了双侧肺静脉完全电隔离。182例完成术后随访,失访8例,平均随访(15.8±6.4)个月;复发22例(经过3个月的空白期),有14例进行了二次消融,其中12例未再复发。一次手术后88%无复发,二次以上手术94.5%无复发。结论:以环肺静脉前庭电隔离消融为基本术式治疗阵发性房颤可取得满意疗效,适当扩大环形消融范围、确保心房-肺静脉间电传导完全阻滞及延长消融后观察时间均有助于提高手术成功率。
- 余涛韩冰李先进蒋树中李为东李世杰付强
- 关键词：导管消融肺静脉前庭三维标测系统
- Airtraq光学可视喉镜引导下右侧开口气管导管用于气管插管的临床研究
- 目的：Airtraq光学可视喉镜是一种根据口咽部解剖结构设计而成气管插管设备，其拥有一个弧形的叶片和放置于叶片中的可视系统，这使得它可以在进行细微的调整口、咽、喉轴线后就可以直视声门，因此Airtraq光学可视喉镜可以应...
- 韩冰
- 关键词：医学麻醉气管插管可视喉镜
