张艳
- 作品数:18 被引量:39H指数:4
- 供职机构:武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家重点临床专科建设项目中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学更多>>
- 武汉地区8274例受检者新型冠状病毒核酸检测及合并感染结果分析被引量:13
- 2020年
- 目的:探讨武汉地区2019新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸检测病例的阳性率及合并其他病原体感染的情况,为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的实验室检测及临床治疗提供参考。方法:本研究为横断面研究,采用荧光定量PCR方法检测2020年1月20日至2月9日在武汉大学人民医院就诊的COVID-19疑似人群8274例,标本类型包括呼吸道标本(鼻咽、口咽、痰和肺泡灌洗液)和非呼吸道标本(尿、粪便、肛拭子、血液和结膜囊拭子)。以核酸检测结果分组,ORF1ab及N基因同时阳性归为核酸检测阳性组;同时阴性归为阴性组;单一基因靶标阳性归为可疑组。以性别分为男性组和女性组。同时对其中316例进行非2019-nCoV感染的13种常见呼吸道病原体多重PCR检测。结果:在8274例受检者中,2745例(33.17%)2019-nCoV核酸检测结果为阳性,5277例(63.77%)结果为阴性,252例(3.05%)结果为可疑。2019-nCoV阳性组(56岁)和可疑组(52岁)年龄中位数均高于2019-nCoV阴性组(40岁)(t=27.569,P<0.001;t=6.774,P<0.001)。2019-nCoV阴性组中其他常见呼吸道病原体核酸阳性率(18.39%)高于2019-nCoV阳性组其他常见呼吸道病原体核酸阳性率(5.77%),差异有统计学意义(χ^2=24.105,P=0.003)。4种呼吸道标本和5种非呼吸道标本均可检出2019-nCoV核酸。结论:男性2019-nCoV核酸阳性率高于女性,2019-nCoV核酸阳性患者会发生合并感染,非呼吸道标本也存在2019-nCoV病毒。
- 汪明吴青徐万洲乔斌王京伟陈振郑红云姜树朋梅骏驰吴泽刚邓亚云周方元吴薇张艳吕志华黄景涛郭晓倩冯丽娜夏尊恩李迪刘天罡张平安童永清徐之良李艳
- 关键词:冠状病毒属严重急性呼吸综合征逆转录聚合酶链反应病毒性疾病临床实验室技术
- PKM2对心肌缺血保护作用的研究进展
- 2024年
- PKM2是丙酮酸激酶的同工酶之一,在心血管系统的生理和病理过程中发挥重要作用。PKM2在缺血损伤心脏中的表达显著增加,可通过调节心肌细胞周期、抑制细胞凋亡、促进血管新生等保护心肌细胞免受缺血损伤。PKM2治疗心肌缺血具有潜在前景,可能为患者提供新的治疗选择。
- 孙菡阳张艳曾彬
- 关键词:心肌缺血缺氧诱导因子1Α活性氧血管新生
- 颈动脉窦电刺激对肺动脉高压右心室重塑的影响被引量:1
- 2022年
- 目的探索颈动脉窦电刺激(carotid baroreceptor stimulation,CBS)对慢性缺氧(chronic hypoxia,CH)诱导的肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)大鼠右心室(right ventricular,RV)重塑的影响。方法将雄性大鼠随机分为4组,即Con-Sham组、Con-CBS组、CH-Sham组和CH-CBS组。4组大鼠手术植入CBS,术后1周Con-Sham组和Con-CBS组置于屏障环境(21%±1%O 2),CH-Sham组和CH-CBS组置于缺氧箱中(10%±1%O 2),Con-CBS组和CH-CBS组开启CBS,Con-Sham组和CH-Sham组不开启CBS。6周后取RV组织,DHE染色检测活性氧(reactive oxygen species,ROS),RT-PCR检测MMP2、MMP、MYH6,TUNEL染色检测心肌细胞凋亡,Western blot法检测Bcl-2,超声仪器测量RV舒张末期厚度(right ventricular end-diastolic thickness,RVEDT)和RV面积变化率(right ventricular fractional area change,RVFAC)。结果大鼠在10%±1%O 2环境6周可成功建立PH模型。与Con-Sham组比较,CH-Sham组RV中ROS表达量明显增加,基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase 2,MMP2)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP9)、β-肌球蛋白重链(myosin heavy chain 7,MYH7)表达量明显升高,TUNEL染色阳性细胞比率明显增加,Bcl-2蛋白表达量降低,RVEDT明显增加,RVFAC明显减少;与CH-Sham组比较,CH-CBS组RV中ROS表达量明显降低,MMP2、MMP9、MYH7mRNA表达量明显降低,TUNEL染色阳性细胞比率降低,Bcl-2蛋白含量升高,RVEDT减少,RVFAC增加。结论CBS可以改善CH诱导的PH大鼠RV重塑和右心功能。
- 胡志玲陈洁代地林胡邦望张艳吴园舒玲包明威
- 关键词:肺动脉高压交感神经
- 湖北地区无创产前基因检测结果分析被引量:4
- 2019年
- 目的探讨无创产前基因检测(NIPT)在产前筛查和产前诊断中的应用,评价其准确性和适用范围。方法回顾性分析从2016年1月至2017年12月在湖北省人民医院行NIPT检测的孕妇9 584例,评价湖北地区不同区域的胎儿染色体非整倍体异常的一致性,将孕妇按照年龄、孕周、胎儿DNA浓度以及孕产史的不同分组,分析影响NIPT结果的因素。NIPT高风险孕妇采用染色体核型分析或染色体微阵列分析进行产前诊断,NIPT低风险孕妇进一步行超声检查;对所有孕妇进行电话随访或病历随访,根据随访结果评价NIPT对染色体非整倍体异常的检测效能。结果在湖北地区9 584例孕妇中,各区域孕妇的21、18、13-三体、性染色体异常和其余染色体异常高风险率差异无统计学意义(P>0.05);9 584例孕妇中,高龄组(≥35岁)孕妇2 425例,其21、18-三体、其余染色体高风险率和总体高风险率较低龄(<35岁)组孕妇显著上升(P<0.05);具有不良孕产史孕妇2 794例,其21、18-三体,性染色体、其余染色体高风险率和总体高风险率显著升高(P<0.05)。该方法对21、18、13-三体、性染色体异常和其余染色体异常诊断的特异度均在99.98%以上,阳性预测值分别为95.8%、85.7%、62.5%、53.8%和33.3%。结论NIPT对湖北地区染色体非整倍体异常的筛查效能良好,有效地降低漏诊和介入性产前诊断的比例,是有效的产前筛查方法;高龄和不良孕产史是影响胎儿染色体非整倍体异常的危险因素。
- 黄景涛张艳吕志华童永清李艳
- 关键词:产前诊断基因检测
- 新型冠状病毒对心血管系统的作用和影响被引量:2
- 2021年
- 新型冠状病毒感染所引起的全球疫情已成为全世界亟待解决的难题。感染人数的不断增加,新型冠状病毒症状也趋于多样化。新型冠状病毒可对机体多个系统造成损伤,尤其是心脏方面,如急性心肌损伤、心律失常甚至心力衰竭,部分特殊病例可见Takotsubo综合征。本文结合目前已有新型冠状病毒的临床研究,主要就新型冠状病毒在心血管系统中的发病机制、病理变化及临床表现进行探讨,多项研究表明新型冠状病毒肺炎患者合并有其他心血管疾病时,预后不佳,因此对于心血管系统的研究至关重要。
- 张艳曾彬
- 关键词:新型冠状病毒心血管系统
- miR-19b通过调节线粒体功能抑制H_(2)O_(2)诱导H9c2心肌细胞凋亡被引量:1
- 2023年
- 目的:研究microRNA(miR)-19b抑制H_(2)O_(2)诱导的心肌细胞凋亡并探讨其机制。方法:使用过氧化氢(H_(2)O_(2))诱导H9c2心肌细胞损伤模型,将H_(2)O_(2)诱导的H9c2细胞分别转染miR-19b模拟物、抑制剂及其阴性对照。大鼠H9c2心肌细胞株分为6组,对照(Control)组,H_(2)O_(2)组,H_(2)O_(2)+miR-19b mimic阴性对照(NC)组,H_(2)O_(2)+miR-19b mimic组,H_(2)O_(2)+miR-19b inhibitor组,H_(2)O_(2)+miR-19b inhibitor NC组。采用活性氧(ROS)试剂盒检测细胞氧化应激水平,JC-1法检测细胞线粒体膜电位(MMP)变化,试剂盒检测细胞色素c与线粒体共定位,Western Blot法检测Bax、Bcl-2和Cleaved caspase3和线粒体动力相关蛋白1(Drp1)、线粒体融合蛋白2(Mfn2)及视神经萎缩蛋白1(OPA1)表达水平。结果:与Control组相比,H_(2)O_(2)组心肌细胞ROS(红色荧光强度)水平明显升高,MMP(JC-1绿红荧光强度比值)显著降低,细胞色素c(绿色荧光强度)释放明显增加,细胞促凋亡蛋白Cleaved caspase-3、Bax、Drp1蛋白的表达上调,抗凋亡蛋白Bcl-2、Mfn2、OPA1蛋白的表达均下调(P<0.05)。与H_(2)O_(2)+miR-19b mimic NC组相比,miR-19b转染可显著减少ROS的生成,稳定MMP,抑制细胞色素c释放,降低Cleaved caspase-3、Bax、Drp1表达水平,Bcl-2、Mfn2、OPA1的表达显著上升(P<0.05)。与H_(2)O_(2)+miR-19b inhibitor NC组相比,转染miR-19b抑制剂可阻断miR-19b对H_(2)O_(2)诱导H9c2心肌细胞的保护作用,表现为ROS生成增加,MMP降低,细胞色素c释放增加,Cleaved caspase-3、Bax、Drp1的表达增加,Bcl-2、Mfn2、OPA1的表达下降(P<0.05)。结论:miR-19b高表达可显著抑制H9c2细胞的氧化应激损伤,其可能与改善线粒体动力学、维持心肌细胞线粒体的动态稳定性以及调节凋亡相关蛋白表达从而抑制细胞凋亡有关。
- 张艳廖小婷孙菡阳张想曾彬
- 关键词:氧化应激线粒体心肌细胞细胞凋亡
- 武汉大学临床医学八年制培养的思考与探索
- 2022年
- 医学八年制教育以培养高水平、高层次的医疗卫生人才为目的,一直备受关注。自2004年以来,各大高校积极响应国家号召,开始试办八年制医学教育,以期培养综合素质卓越的临床医学精英。但是,随着八年制教学制度的有序展开,各单位也遇到诸多困难,培养成效有待进一步提高。因此,提升八年制医学生临床技能和科研水平成为亟待解决的问题。武汉大学作为第一批探索八年制教学模式的高等院校,一直致力于输出具有国际视野的拔尖创新型医学人才。经过十多年的实践和探索,武汉大学不断改良八年制培养方案,但仍有些许不足之处。文章结合武汉大学临床医学八年制培养的经验,参考国内外办学经验,结合导师和学生体验,探讨八年制培养存在的主要问题,对现有培养模式提出改进建议。
- 孙思廖仕翀刘乐戴雯张艳李金芯
- 关键词:教学改革
- 益生菌可改善高脂饮食诱导的雄性大鼠睾丸凋亡
- 2018年
- 目的探究益生菌在高脂饮食诱导的生精功能异常中的作用。方法健康成年雄性sD大鼠随机分为3组.包括正常对照组、高脂饮食组和益生菌组。正常对照组给予正常饲料喂养,高脂饮食组给予高脂饮食喂养,益生菌组在高脂饮食喂养的同时给予益生菌灌胃,8周后,检测3组大鼠生精功能的改变。结果高脂饮食组大鼠生精功能明显受损,表现为睾丸重量/体重下降,血清睾酮下降,睾丸HE染色出现病理性异常改变。同时,睾丸组织凋亡蛋白Fas表达增加,Bcl—xl表达下降。益生菌干预之后,大鼠生精功能得到明显改善,睾丸重量/体重增加[(8.98±0.43)/25.(6.90±0.50),P〈0.05],血清睾酮增加[(2.31±0.21)vs.(1.67±0.13),P〈0.05],睾丸组织形态学分析明显改善。与此同时,益生菌干预之后,睾丸组织凋亡蛋白Fas表达降低[(4072.50±105.83)vs.(4611.25±140.68),P〈0.05],Bcl—xl表达升高[(4047.50±210.92)掷.(3142.50±113.14),P〈0.05]。结论益生菌可改善高脂饮食诱导的雄性大鼠生精功能受损,减轻睾丸组织局部的细胞凋亡。
- 张艳穆杨郑红云郑红云徐万洲杨菁
- 关键词:益生菌凋亡高脂饮食生精功能
- 翻转课堂联合案例教学法在心律失常教学中应用的探讨被引量:7
- 2020年
- 近年来,心脏电生理技术的发展极大的丰富了心电生理知识,心电图作为基本检查可用于对各种心律失常疾病的检查.心律失常的学习对于一名临床医生十分重要,其教学在医学生教学中也是重中之重.心律失常分类繁多,其教学有其自身特点,难度较大,理论课教学过程中,教师上课难以讲透,学生学习难以理解,在将理论联系实践的过程中,更是难上加难.在心律失常教学过程中,应不断结合教学经验,提高心律失常教学质量.本文旨在探讨在心律失常教学期间,以教学大纲为中心、以心律失常临床案例为工具,推行翻转课堂和案例教学法相结合教学模式,提高学生在学习心律失常过程中的主观能动性,并将心律失常理论联系实际病例,增加学习的趣味性,以期有效提高教师的授课水平,提高课堂教学质量和效果,培养更为优秀的临床医学人才.
- 袁园张艳张逸杰戴明彦曹权包明威
- 关键词:案例教学法医学教育集体备课
- 胺碘酮与普罗帕酮维持窦性心律疗效与安全性的荟萃分析
- 目的探讨胺碘酮与普罗帕酮在维持窦性心律治疗中的疗效与安全性,为临床用药提供参考。方法计算机检索Cochrane图书馆(2008年第4期)、PubMed、EMBAS(荷兰医学文摘)和中国生物医学文献数据库,收集2000年1...
- 刘俊林国生张艳
- 文献传递