干思舜 作品数:44 被引量:149 H指数:8 供职机构: 第二军医大学 更多>> 相关领域: 医药卫生 化学工程 更多>>
舒尼替尼2/1方案与4/2方案治疗转移性肾癌的疗效及对不良反应耐受性的对比分析 被引量:8 2015年 目的:对比分析舒尼替尼2/1方案与4/2方案治疗转移性肾癌的疗效及其对不良反应的耐受性。方法:2009年1月~2013年1月采用舒尼替尼2/1方案(每天50mg,服用2周,停用1周)和4/2方案(每天50mg,服用4周,停用2周)治疗转移性肾癌患者56例,其中接受2/1方案治疗者18例,4/2方案治疗者38例。第1个疗程每周随访1次,此后每3周随访1次,并进行有效性及安全性评价,随访时间至少1年,统计分析比较两组患者疗效及其对不良反应的耐受性。结果:采用舒尼替尼治疗转移性肾癌患者12个月的效果评价,两种方案差异无统计学意义;但在部分药物不良反应中,如手足综合征、乏力、白细胞减少、腹泻中,2/1方案明显优于4/2方案(手足综合征:P=0.004;乏力:P=0.015;白细胞减少:P=0.013;腹泻:P=0.022)。结论:舒尼替尼2/1方案治疗转移性肾癌与4/2方案相比疗效相似,但不良反应发生率低。 潘秀武 干思舜 崔心刚 徐丹枫 黄海 黄毅关键词:转移性肾癌 舒尼替尼 后腹腔气囊扩张装置及其工作方法 本发明涉及一种后腹腔气囊扩张装置,包括充气管路、气囊、超滑塑料薄膜;充气管路前端伸入气囊中并与气囊密封连接,充气管路的末端分岔并设有进气口与出气口;超滑塑料薄膜套设在气囊外部,并与充气管路固定连接;超滑塑料薄膜内容积略大... 崔心刚 曲发军 杨启维 干思舜 叶剑青 张向民 吕建敏 潘秀武 黄海 刘溪 李霖后腹腔镜水刀辅助零阻断肾部分切除术治疗T_(1a)肾肿瘤的临床体会(附8例报告) 被引量:8 2013年 目的:探讨后腹腔镜水刀辅助零阻断肾部分切除术治疗T1a期肾肿瘤的临床经验与疗效。方法:回顾分析2011年10月至2012年11月8例T1a期肾肿瘤患者的临床资料,其中男6例,女2例,平均(38.2±10.4)岁,左侧5例,右侧3例;肿瘤直径平均(2.8±0.9)cm。8例患者均行后腹腔镜水刀辅助零阻断肾部分切除术。结果:8例手术均顺利完成,无一例中转开放手术,围手术期无严重并发症发生。手术时间平均(103.2±24.5)min,术中出血量平均(250.3±80.6)ml,肾周引流管平均留置(6.3±2.6)d,术后平均住院(8.3±1.6)d。术后平均随访(5.2±2.1)个月,患者肾功能正常,未见肿瘤复发及转移。结论:后腹腔镜水刀辅助零阻断肾部分切除术治疗T1a肾肿瘤安全、有效、患者创伤小,可避免残留肾脏组织的热缺血及缺血再灌注损伤,在肿瘤彻底切除的基础上肾功能得到最大限度地保留;但远期疗效尚需大样本研究及长期随访。 叶剑青 高轶 张东旭 汪凯 陈杰 王军凯 干思舜 崔心刚 徐丹枫关键词:肾肿瘤 腹膜后路径 肾部分切除 一种吻合器 一种吻合器,包括,抵钉座杆,在该抵钉座杆头部设有抵钉座。吻合器本体包括:吻合器杆;钉仓组件,被设于所述吻合器杆的头部;旋钮调节器,设于所述吻合器杆接近尾部的位置,用于调节吻合器杆的转动角度,便于对合抵钉座;固定手柄,设于... 崔心刚 叶剑青 刘梅 黄佳莉 曲发军 干思舜 曹建伟 储传敏 潘秀武 李霖 王磊 杨炜 杨启维 田毅君文献传递 改良经腹膜后入路腹腔镜肾部分切除术治疗巨大囊性肾癌的解剖程序化操作体会 被引量:12 2018年 目的:总结改良经腹膜后入路腹腔镜肾部分切除术治疗巨大囊性肾癌的操作体会。方法:共收治12例巨大囊性肾占位患者,肿瘤最大径56~78 mm,术前影像学检查考虑为囊性肾癌。术中先在经腹膜后入路腹腔镜视野下操作,分离出肾动脉备用,并尽可能分离部分囊性占位;然后改为开放手术操作,进一步完整分离出肿瘤,在完全长时间阻断前,行肾脏缺血预适应操作。完全阻断肾动脉,行肾部分切除术。采用"n+1"缝合技术,缝合肾脏创面。结果:12例患者均顺利完成手术。热缺血时间平均(29.1±7.2) min,术中出血量平均(256.5±40.1) m L,术后病理结果均提示为透明细胞癌,Fuhrman核分级Ⅰ级10例、Ⅰ~Ⅱ级2例。术后随访,均未见肿瘤复发,肾小球滤过率表现为较术前轻中度下降,6例患者存在部分肾盏轻度积水。结论:采用改良经腹膜后入路腹腔镜肾部分切除术治疗巨大囊性肾癌,同时达到了"保肾"、"去瘤"的两个目的,治疗效果较好。 曲发军 潘秀武 刘溪 刘溪 黄海 杨启维 叶剑青 干思舜 储传敏关键词:肾部分切除术 腹膜后路径 筋膜内切除法在腹膜外腹腔镜下前列腺癌根治术中的应用 目的:通过和传统的筋膜外切除法对比探讨筋膜内切除法在腹膜外腹腔镜下前列腺癌根治性切除术中的应用;方法:回顾性分析296例接受经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术患者的临床资料,根据手术方式不同分为两组,筋膜内前列腺癌根治术组(A... 干思舜关键词:前列腺癌 腹膜外腹腔镜 文献传递 经尿道输尿管软镜下钬激光内切开引流治疗肾盂旁囊肿的临床疗效观察 干思舜早期开放血流技术在肾门部中央型肿瘤保留肾单位手术中的疗效分析 被引量:3 2019年 目的:分析早期开放血流技术在肾门部中央型肾肿瘤保肾手术中的临床疗效。方法:为18例肾门部中央型肾肿瘤患者行腹腔镜肾部分切除术,肿瘤最大径(2.8±1.1)cm,R.E.N.A.L评分(8.5±1.2)分。术前行智能型定性定量分析三维重建明确肾动脉分支情况及与肿瘤的关系。结果:16例患者顺利完成腹腔镜肾部分切除术,2例中转开放手术。手术时间平均(134.5±18.4)min,平均热缺血时间(19.1±3.8)min,术中出血量平均(88.5±10.2)mL。16例患者中3例术后发生严重出血,2例经血管造影及选择性肾动脉栓塞治疗后痊愈,1例保守治疗无效行开放肾切除术;1例患者术后出现漏尿,经保守治疗后痊愈。术后随访患肾肾小球滤过率,绝大部分患者术后患肾肾小球滤过率下降幅度不明显,提示患肾功能恢复良好。结论:早期开放血流技术的核心理念是“2+1”缝合技术,其技术准备是智能型定性定量分析三维血管重建,其技术革新是序贯血流阻断技术。对于肾门部中央型肾肿瘤而言,包含一系列技术保障的早期血流开放技术对患肾功能的远期恢复具有重要意义,值得临床应用。 施展 曲发军 胡传义 褚健 叶剑青 干思舜 储传敏 曹建伟 章璟 郑景存 徐冀东 张向民 张鹤 崔心刚关键词:肾部分切除术 经后腹腔入路行腹腔镜下巨大肾上腺肿瘤切除术的治疗体会 曲发军 干思舜 叶剑青 储传敏 崔心刚经会阴入路行B超引导下前列腺穿刺活检技术的临床应用 曲发军 叶剑青 干思舜 储传敏 崔心刚